D-二聚体和中性粒细胞/淋巴细胞比值评估卵巢癌预后的临床价值

目的:研究D-二聚体（D-dimer,D-D）和中性粒细胞/淋巴细胞比值（neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）与卵巢癌临床病理特征及预后的关系。方法:回顾性分析2012年1月至2015年12月于我院妇科行手术治疗的卵巢恶性肿瘤患者387例和卵巢良性肿瘤患者250例临床资料。比较血清D-D和外周血NLR在卵巢良、恶性肿瘤中的表达水平;确定D-D和NLR临界值,D-D+NLR=0（D-D≤0.555 mg/L和NLR≤2.792）,D-D+NLR=1（D-D>0.555 mg/L或NLR>2.792）,D-D+NLR=2（D-D>0.555 mg/L和NLR>2.792）,分析两者联合的评分系统与卵巢癌临床病理特征和预后的关系。结果:血清D-D和外周血NLR在卵巢良、恶性肿瘤患者中的表达水平有统计学差异（P＜0.001）。D-D高水平组与低水平组相比,患者的分期、分级、淋巴结转移、腹水、CA125水平、残余瘤大小有统计学差异（P＜0.05）。NLR高水平组与低水平组相比,患者的年龄、分期、淋巴结转移、腹水、CA125水平、残余瘤大小有统计学差异（P＜0.05）。D-D+NLR为0、1、2分的平均总生存期（OS）分别为70个月、58个月、40个月。D-D+NLR评分是影响OS的独立预后因素。结论:术前血清D-D和外周血NLR与卵巢癌临床病理特征和OS相关,D-D+NLR评分可以作为评估卵巢癌预后的指标。     

血清CA125联合NLR与PLR对子宫内膜癌的诊断价值

目的 评估术前联合检测血清糖链抗原125（carbohydrate antigen,CA125）与中性粒细胞/淋巴细胞比值（neutrophil/lymphocyte ratio,NLR）、血小板/淋巴细胞比值（platelet/lymphocyte ratio,PLR）对子宫内膜癌（endometrial cancer,EC）的诊断价值。方法 回顾性分析行子宫内膜病理检查的291例患者的临床资料,其中子宫内膜癌179例（EC组）,非子宫内膜癌性病变112例（非EC组）。采用受试者工作特征曲线 （receiver operating characteristic curve,ROC）和Logistic回归分析CA125、NLR和PLR 3项指标单独及联合检测对EC的诊断价值,并分析其与EC患者临床病理特征的关系。结果 EC组CA125、NLR 和PLR水平分别为（32.73±58.43） U/mL、 2.40±1.21和 157.89±70.87,非EC组分别为（16.06±13.47） U/mL、1.87±0.54和138.88±43.07,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。相关分析显示,EC组CA125水平与NLR和PLR均呈正相关（r=0.171,0.146;P=0.003,0.013）,PLR与NLR水平亦呈正相关（r=0.595,P<0.001）; CA125、NLR和PLR单独诊断EC的曲线下面积（AUC）分别为0.706（P＜0.001）、0.648（P=0.001）和0.555（P=0.550）,3项指标联合预测EC的AUC为0.792,明显高于3项指标单独诊断EC的AUC（P<0.05）。结论 CA125联合NLR、PLR检测诊断子宫内膜癌的准确性高于单项检测。     

HE4、CA125和CA199联合D-二聚体检测在卵巢癌早期诊断中的应用

目的探讨人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)和糖类抗原199(CA199联合血浆D-二聚体检测在卵巢癌早期诊断中的应用价值。方法选取2014年1月至2017年12月间上海市金山区亭林医院收治的50例确诊卵巢癌患者为癌症组,50例良性卵巢肿瘤患者为良性组,另选取同期50例健康体检女性为对照组,采用化学发光法测定三组受试者血清HE4、CA125和CA199的水平,采用免疫比浊法测定血浆D-二聚体水平,分析四项指标水平对卵巢癌早期诊断价值。结果癌症组患者HE4、CA125、CA199及D-二聚体水平均高于良性组和对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。癌症组患者HE4、CA125、CA199、D-二聚体及联合检测阳性率均高于良性组和对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。单项检测中,HE4敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断效率最高;联合检测敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断效率均高于单项检测。结论 HE4、CA125、CA199和D-二聚体联合检测可提高卵巢癌早期诊断效率,对卵巢癌的早期诊断和治疗有重要临床价值。     

转移性肾癌术前D-二聚体对靶向治疗的预测意义

目的:回顾性分析减瘤性肾切除术（cytoreductive nephrectomy ,CN）术前各项临床指标对于联合靶向治疗的转移性肾癌（metastatic renal cell carcinoma,mRCC）患者预后的影响。方法:收集1996年1 月至2015年6 月40例天津医科大学肿瘤医院行CN且术后1 年内行靶向药物治疗mRCC 患者的临床病理学资料,采用Kaplan-Meier 法进行单因素分析,Cox 回归模型进行多因素分析。结果:单因素生存分析结果显示,碱性磷酸酶、血小板与淋巴细胞比值（platelet lymphocyte ratio ,PLR ）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil lymphocyte ratio ,NLR ）、D-二聚体、T 分期、肿瘤转移器官数目、MSKCC危险模型评分均为影响患者总生存期（overall survival,OS ）的危险因素（P < 0.005）,其中碱性磷酸酶、PLR 、NLR 、D-二聚体、肿瘤转移器官数目、MSKCC危险模型评分为影响无进展生存期（progression-free survival,PFS）的危险因素（P < 0.005）。 Cox 回归模型多因素分析结果显示,D-二聚体（P =0.033）是影响患者OS、PFS 的独立因素,同时碱性磷酸酶（P = 0.045）、MSKCC危险模型评分（P = 0.003）也是影响PFS 的独立因素。结论:术前D-二聚体水平是行CN联合靶向治疗mRCC 患者的独立预后危险因素。      

术前血清CA125、HE4和中性粒细胞与淋巴细胞比值联合检测在子宫内膜癌诊断中的作用

目的:探讨血清糖类抗原125（carbohydrate antigen 125,CA125）、人附睾蛋白4（human epididymis protein 4,HE4）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil-lymphocyte ratio,NLR）联合检测在子宫内膜癌诊断中的作用。方法:选取42例子宫内膜癌患者、50例子宫内膜良性疾病患者和50例健康体检人群。采用SYSMEX XN550全自动血液分析仪计数术前外周血中性粒细胞和淋巴细胞,计算NLR;采用Maglumi4000全自动化学发光仪检测术前血清CA125、HE4水平。采用ROC曲线分析CA125、HE4、NLR和三者联合指标在诊断子宫内膜癌中的作用。结果:外周血NLR在健康组、良性组和子宫内膜癌组中逐渐增高,且差异有统计学意义（P<0.05）;子宫内膜癌组HE4表达量显著高于良性组与健康组（P<0.05）,而良性组与健康组之间差异无统计学意义（P>0.05）;CA125表达量在三组中差异无统计学意义（P>0.05）。CA125、HE4、NLR及三者联合标记物的AUC分别为0.530、0.733、0.795、0.823,当分别取它们的临界值时,特异性分别为70.8%、85.1%、61.7%、83.0%,敏感性分别为40.0%、63.3%、86.7%、73.3%。单项指标NLR的敏感性最高,HE4的特异性最高,联合指标的特异性和敏感性都很高。结论:术前血清CA125、HE4和NLR联合检测具有较高的特异性和敏感性,联合检测可以互为补充,提高子宫内膜癌的诊断准确率,对子宫内膜癌的诊断具有指导意义。     

CA125、ADA、NLR和PLR在胸腔积液鉴别诊断中的应用价值

目的:探讨糖类抗原125（CA125）、腺苷脱氨酶（ADA）、外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）和血小板与淋巴细胞比值（PLR）在胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法:选取我院2015年1月至2016年12月住院确诊恶性胸腔积液（A组）患者58例和结核性渗出性胸膜炎（B组）患者62例,收集两组患者血浆CA125、胸水CA125、胸水ADA及血常规的各项指标。采用SPSS 17.0 统计软件对数据进行统计学分析。结果:A组患者血浆CA125、胸水CA125、白细胞计数、中性粒细胞计数均明显高于B组,A组患者胸水ADA明显低于B组,两组差异均有统计学意义（P＜0.05）。比较A组和B组患者的单核细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数、NLR及PLR,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:胸水ADA和胸水CA125在A组患者和B组患者的鉴别诊断中有重要价值,NLR和PLR对两者鉴别诊断意义不大。     

CT联合血清肿瘤标记物诊断及鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤

目的:研究CT联合血清肿瘤标记物糖链抗原125（carbohyhr ateantigen 125,CA125）诊断及鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤的价值,为临床诊治提供参考。方法:选取我院于2015年11月至2017年11月收治的92例卵巢恶性肿瘤患者作为恶性组。另选取同期收治的108例卵巢良性肿瘤患者作为良性组。两组术前均进行CT检查及血清CA125水平检测。以病理结果为标准,对比两组患者的CT诊断阳性率,CA125水平及阳性率,联合诊断的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值,并研究联合诊断不同分期卵巢癌阳性率。结果:两组对比,恶性组患者的CT阳性率明显高于良性组,且CA125水平和阳性率均高于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。CT联合CA125诊断的特异度、敏感度、阴性预测值及阳性预测值均高于单一检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。且CT联合CA125诊断Ⅲ-Ⅳ期的阳性率差异不明显(P>0.05),但对诊断Ⅰ-Ⅱ期卵巢癌的阳性率高于单一诊断(P<0.05)。结论:卵巢恶性肿瘤患者血清CA125升高,CT诊断阳性率高,且联合诊断敏感性及特异性均较好,尤其是对Ⅰ-Ⅱ期卵巢癌,值得临床借鉴。     

血清HE4、CA125、ROMA联合检测在上皮性卵巢癌诊断中的应用

目的:观察HE4、CA125、ROMA值及联合检测对早期卵巢癌风险的预测价值。方法:收集确诊为卵巢肿物女性患者术前的血清样本,分析血清HE4、CA125的表达水平和ROMA值,并与术后病理结果对比,使用受试者工作曲线（ROC-curve）做数据跟踪分析。结果:血清HE4、CA125表达水平和ROMA值在恶性组中高于其他组（P<0.001）。ROMA值良性组与健康组比较差异无显著性（P>0.05）。在早期卵巢癌血清肿瘤标志物对比中,HE4+CA125+ROMA的联合检测与其它血清标志物的差异有显著性（P<0.01）,敏感度98.7%;特异度74.6%;准确度71.5%。结论:在早期卵巢癌检测中HE4单独检测有最高的灵敏度,但HE4+CA125+ROMA联合检测可以在早期更加准确的预测早期卵巢恶性肿瘤的风险。     

血清CA125联合超声评分对卵巢良恶性肿瘤的鉴别价值

目的 研究血清CA125联合超声评分鉴别卵巢良恶性肿瘤的价值.方法 选择卵巢肿瘤患者200例,108例卵巢良性肿瘤患者为良性组,92例卵巢恶性肿瘤患者为恶性组,于术前一周行腹部超声联合阴道超声检查,进行Finkler超声评分,同时空腹抽取静脉血检测血清CA125水平.结果 恶性组的Finkler评分和阳性率均明显高于良性组(P<0.05);恶性组的CA125水平和阳性率均明显高于良性组(P<0.05);Finkler评分联合CA125的特异度、敏感度、阴性预测值和阳性预测值均高于单一检测(P<0.05);Finkler评分联合CA125对Ⅰ~Ⅱ期卵巢癌的诊断阳性率明显高于单一检测方法(P<0.05),而对Ⅲ~Ⅳ期的诊断阳性率无明显差异(P>0.05).结论 血清CA125联合超声评分鉴别卵巢良恶性肿瘤具有较高的特异度和敏感度,优于单一检测方法,且对Ⅰ~Ⅱ期即早期卵巢癌具有更高的诊断价值.     

血清HE4及CA125水平检测在早期卵巢恶性肿瘤诊断中的价值

目的探讨血清人附睾蛋白4（HE4）及癌抗原125（CA125）水平检测在早期卵巢恶性肿瘤诊断中的价值。方法用酶联免疫吸附试验方法（ELISA）测定150例女性血清HE4、CA125水平,其中卵巢恶性肿瘤组（45例）、卵巢良性病变组55例及健康女性50例,分析两指标单独或联合检测诊断卵巢恶性肿瘤的价值。结果①卵巢恶性肿瘤组血清HE4和CA125水平（分别为344.66±256.37 pmol/L和516.07±609.07 U/ml）,分别与卵巢良性病变组（分别为53.77±19.03 pmol/L和41.17±62.08 U/ml）和正常组（分别为39.06±16.17 pmol/L和10.36±7.28 U/ml）比较,差异均有显著性（P〈0.001）;②根据ROC曲线,当HE4在80 pmol/L时诊断指数最大（0.806）,灵敏性和特异性分别为84.4%和92.4%,ROC曲线下面积0.948（95%CI 0.900～0.997,P=0.000）;③卵巢良性病变组血清HE4单项检测的假阳性率（5.5%）明显低于血清CA125单项检测的假阳性率（21.8%,P=0.012）;④HE4对早期卵巢癌的检测阳性率（73.3%）高于CA125检测的阳性率（33.3%,P=0.031）;⑤HE4单项检测对卵巢癌预测的特异度、阳性预测值（分别为94.6%和93.2%）高于CA125单项检测的特异度、阳性预测值（分别为78.2%和72.7%,P〈0.05）。联合CA125和HE4作为卵巢癌的诊断指标时,其诊断灵敏度为88.9%,高于单项血清CA125检测灵敏度（P〈0.05）。结论 HE4可作为卵巢癌诊断的独立生物学指标,其对早期卵巢癌的诊断价值优于CA125,两者联合检测可以提高CA125对卵巢癌的诊断能力。血清HE4水平以80 pmol/L为界值点对卵巢恶性肿瘤的诊断指数最大。     

彩色多普勒超声联合肿瘤标志物CA125、CA724对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声检查联合肿瘤标志物血清CA125、CA724对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断价值.方法:收集绵阳市第三人民医院2014年1月至2016年3月手术治疗的卵巢肿瘤患者212例,分析患者的彩色多普勒超声各项指标及血清CA125、CA724水平.以病理诊断作为金标准,计算超声诊断及三项指标联合诊断的准确率、灵敏度及特异度等.结果:超声诊断结果显示,在卵巢恶性肿瘤组中,超声诊断与病理诊断符合率为56.5%(26/46),卵巢良性肿瘤组诊断符合率为88.0%(146/166),良性卵巢肿瘤组超声病理诊断符合率高于恶性肿瘤组,差别有统计学意义(P<0.001).卵巢恶性肿瘤组患者的血清CA125和CA724水平均高于良性肿瘤组,差别有统计学意义(P<0.05).卵巢恶性肿瘤组三项指标联合检测诊断阳性率明显高于良性组(78.3% vs 37.3%,P<0.001).三个单项检测指标中,CA125的灵敏度最高,CA724的特异度最高,超声检查的准确度、阳性预测值、阴性预测价值最高.联合检测中,彩色多普勒超声检查联合CA125诊断卵巢癌的准确度、灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测价值高于三项指标的联合诊断,亦高于两项肿瘤标志物的联合诊断.结论:超声联合血清肿瘤标志物一定程度上可以提高卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断率.     

血清sIL-2R和CA125水平对卵巢恶性肿瘤临床诊断意义的探讨

分别采用ELISA和RIA对36例卵巢恶性肿瘤、34例妇科良性肿瘤患者及31例正常女性献血员血清可溶性白细胞介素-2受体（sIL－2R）和CA125水平进行检测。结果：术前卵巢恶性肿瘤患者血清SIL－2R和CA125水平均明显高于良性及正常对照组（P<0.01）。血清sIL－2R检测恶性肿瘤的敏感性为77．8％，特异性为76.5％。血清CA125的敏感性为83．3％，特异性为73．5％。其中，对卵巢上皮癌敏感性为90．4％。联合检测卵巢恶性肿瘤患者血清sIL－2R和CA125的敏感性为57．4％，特异性为94．7％。提示：术前单项血清sIL－2R或CA125不能作为诊断和筛选卵巢恶性肿瘤的依据，联合检测血清sIL－2R或CA125可明显提高特异性，降低假阳性率，有助于临床手术方式的制定和以后治疗成功的可能性。     

初诊多发性骨髓瘤患者血液炎症指标与预后的相关性分析

目的:探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）和血小板与淋巴细胞比值(PLR)在多发性骨髓瘤（MM）患者预后判断中的价值。方法:收集107例初诊为MM患者治疗前的NLR和PLR及其各项临床指标。根据患者的中位NLR计数及中位PLR计数分组,利用χ2检验比较组间差异,Kaplan-Meier法及Log-rank法检验计算生存率,采用Cox比例风险模型对影响患者预后的因素进行分析。结果:根据中位NLR值及PLR值将其分为高NLR组（＞2.54）及低NLR组（≤2.54）、高PLR组（＞135）及低PLR组（≤135）。高NLR组及高PLR组的临床分期、血β2微球蛋白、血清肌酐水平与低水平组的组间差异具有统计学意义（P<0.05）,高NLR组的血清乳酸脱氢酶水平高于低NLR组（P<0.05）。Cox单因素及多因素分析结果显示,初诊MM患者外周血NLR＞2.54是影响预后的独立危险因素（P<0.05）,而PLR＞135是MM患者预后的危险因素之一,但并非独立危险因素。结论:NLR及PLR可能成为MM患者预后判断指标,治疗前高外周血NLR及PLR计数的MM患者提示预后不良。     

超声检查与血清CA125检测在卵巢恶性肿瘤诊断中的价值

目的 探讨超声检查与血清肿瘤标志物CA125检测在卵巢恶性肿瘤诊断中的价值。方法 收集我院2012年10月至2013年12月收治的卵巢肿瘤患者113例,其中恶性53例,良性60例,于术前1周内均行超声检查及血清CA125检测。采用倾向得分匹配法（propensity score matching,PSM）均衡组间协变量,获得34对匹配成功的患者并对其诊断结果与病理检查进行比较。结果 CA125检测在卵巢恶性肿瘤诊断中的灵敏性、特异性、阳性预测值（positive predictive value,PPV）、阴性预测值（negative predictive value,NPV）、准确性分别为88.2%、61.8%、69.8%、84.0%、75.0%;超声检查在卵巢恶性肿瘤诊断中的灵敏性、特异性、PPV、NPV、准确性分别为85.3%、88.2%、87.9%、85.7%、86.8%;超声检查联合CA125检测在卵巢恶性肿瘤诊断中的灵敏性、特异性、PPV、NPV、准确性分别为94.1%、64.7%、72.7%、91.7%、79.4%。超声检查单独应用的特异性明显高于CA125检测及二者联合检查的特异性,差异有统计学意义（P均〈0.05）;而灵敏性、PPV、NPV及准确性在两两检查比较中的差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论 CA125检测联合超声检查并不能提高卵巢恶性肿瘤的诊断符合率。     

血清TSGF和CA125联合检测对卵巢恶性肿瘤诊断的意义

目的:探讨恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)与糖类抗原125(CA125)联合检测对卵巢恶性肿瘤的诊断价值.方法: 分别应用比色法和酶联免疫吸附法测定初诊卵巢恶性肿瘤患者(n=65)血清TSGF和CA125,并与卵巢良性肿瘤组(n=32)和健康对照组(n=24)对照.结果: 卵巢恶性肿瘤组血清TSGF和CA125水平和阳性率均明显高于卵巢良性肿瘤组和健康对照组(P<0.01),二者联合检测阳性率为93.8%,高于各单项检测.结论: 血清TSGF和CA125联合检测卵巢恶性肿瘤可提高诊断阳性率,对卵巢恶性肿瘤临床诊断有一定应用价值.     

淋巴细胞相关炎性反应指标与乳腺癌预后的相关性

目的 探讨治疗前中性粒细胞淋巴细胞比（NLR）、淋巴细胞单核细胞比（LMR）、血小板淋巴细胞比（PLR）与乳腺癌患者临床病理特征及预后的关系。 方法 回顾性分析189例乳腺癌患者的临床资料,应用ROC曲线获得NLR、LMR、PLR的临界值。根据临界值将患者分为高低两组,分析NLR、LMR、PLR与临床病理特征及预后的相关性。结果 NLR、LMR、PLR最佳临界值分别为2.4、5.4、113。高低NLR组患者的新辅助化疗和手术治疗差异有统计学意义（均P<0.05）,高低LMR组和PLR组患者在各临床病理特征方面差异无统计学意义（均P>0.05）。单因素分析结果显示,TNM临床分期、PR表达、NLR、LMR、PLR、手术以及内分泌治疗均与OS有关（均P<0.05）;TNM临床分期、HER2表达、NLR、手术以及内分泌治疗均与PFS有关（均P<0.05）。多因素分析结果显示,TNM临床分期（P=0.003）和NLR（P=0.033）是OS的独立危险因素;TNM临床分期（P=0.002）和手术治疗（P=0.040）是PFS的独立影响因素。结论 治疗前NLR、LMR、PLR与乳腺癌的预后存在显著相关性,但仅NLR是独立危险因素,LMR、PLR尚不能作为独立预测因子。     

CA125、CEA、HE4与卵巢良恶性肿瘤的关系

目的探讨血清肿瘤标志物糖类抗原CA125、癌胚抗原(CEA)、人附睾蛋白4(HE4)与卵巢肿瘤性质、卵巢癌临床分期、组织学分型的相关性。方法分析卵巢癌和良性肿瘤患者的血清样本HE4抗原、CA125和CEA水平。利用研究结果预测恶性肿瘤的发生率和区分盆腔肿块的良恶性情况。比较各组血清HE4和CA125表达水平、二者单项或联合检测卵巢癌的接收者工作特征曲线下面积(AUCROC)及其特异度为95%时的灵敏度。结果绝经后恶性肿瘤患者的HE4水平显著高于绝经前良性病变患者。CA125和年龄相结合,ROC曲线下面积达到0.677(95%CI:0.584~0.770,P=0.778),而HE4+CA125+CEA与患者的年龄组合,ROC曲线下面积为0.797(95%CI:0.721~0.874,P=0.005)。通过调整卵巢恶性肿瘤风险(ROMA)临界值,绝经前患者的卵巢癌风险比例从36.99%提高到69.86%。结论相比CA125和年龄,将HE4、CA125、年龄和CEA组合起来,可以提高鉴别诊断卵巢癌和区分良恶性肿瘤的能力。     

三种指标联合检测对中晚期宫颈鳞癌患者预后的预测价值

目的 探讨治疗前外周血血小板/淋巴细胞比值（PLR）、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）及鳞状细胞癌抗原（SCC）联合检测对行根治性放疗的中晚期宫颈鳞癌患者预后的预测价值。方法 回顾性分析2016年1月至2019年2月在南通大学附属肿瘤医院接受根治性放疗的127例中晚期宫颈鳞癌患者的临床资料,根据治疗结束后3年末的生存情况将入组病例分为生存组和死亡组。收集治疗前外周血实验室指标,计算出PLR、NLR,比较两组患者临床参数的差异。建立预测模型,通过受试者操作特征（ROC）曲线比较PLR、NLR、SCC单独预测及联合预测模型对中晚期宫颈鳞癌患者3年总生存（OS）的预测效能。通过logistic回归模型进行预后的单因素及多因素分析。结果 共127例中晚期宫颈鳞癌患者纳入研究,生存组96例,死亡组31例。两组患者在FIGO分期、肿瘤最长径、淋巴结转移、PLR、NLR和SCC方面比较,差异有统计学意义（P<0.05）。PLR、NLR、SCC的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.660、0.712、0.700,PLR+NLR+SCC联合预测模型的AUC可提高至0.784。logistic多因素分析显示,FIGO Ⅲ期、FIGO Ⅳ期、淋巴结转移、PLR≥205.555、NLR≥3.060及SCC≥6.950 ng/ml是影响中晚期宫颈鳞癌患者3年OS的独立危险因素（P<0.05）。结论 PLR、NLR、SCC对预测中晚期宫颈鳞癌患者的3年OS具有较好的价值,PLR+NLR+SCC联合预测模型的预测价值更高。     

术前高血小板和淋巴细胞比值是早期恶性黑色素瘤患者的不良预后因素

[摘要] 目的：探讨术前血液中血小板、单核细胞、中性粒细胞与淋巴细胞的比值指标与早期恶性黑色素瘤（malignant melanoma,MM）患者临床病理特征及预后的相关性。方法：收集2007 年1 月到2012 年5 月在天津医科大学肿瘤医院初治并接受根治术的120 例Ⅰ~Ⅲ期皮肤MM患者的临床资料,分析术前血液中血小板和淋巴细胞比值（platelet-to-lymphocyte ratio,PLR）、淋巴细胞和单核细胞比值（lymphocyte-to-monocyte ratio,LMR）、中性粒细胞和淋巴细胞比值（neutrophil-to-lymphocyte,NLR）,以及血红蛋白、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、血小板、乳酸脱氢酶、年龄、肿瘤分期和溃疡等与MM患者临床病理特征及预后的关系。结果：原发病灶有溃疡患者的NLR及嗜碱性粒细胞较高（均P<0.05）。单因素分析结果显示PLR、NLR、LMR、中性粒细胞数、淋巴细胞数、单核细胞数、乳酸脱氢酶水平、年龄、肿瘤分期和溃疡是MM患者5 年生存率的影响因素（P<0.05）。多因素分析结果发现,PLR（HR=4.206,95%CI:1.654~10.696,P<0.01）、肿瘤分期（HR=7.670,95%CI: 3.977~14.795,P<0.01）和溃疡（HR=1.931,95%CI:1.029~3.623,P<0.05）是影响MM患者预后的独立危险因素。结论：术前高PLR 可以作为早期MM患者不良预后的判断因素。     

血清CA125、D-二聚体水平与非小细胞肺癌关系研究进展

CA125是一种广泛存在于间皮细胞中的糖类抗原,CA125的水平变化与肺癌的分期和浸润程度相关,对于预测和评价肺癌的发生发展具有一定价值。已有研究表明利用血清CA125可显著反映非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)靶向药物治疗的预后情况,为临床判断其治疗效果提供了依据。多数恶性肿瘤患者存在凝血异常,有转移时更显著。D-二聚体是众多凝血纤溶指标中,与肺癌患者的疾病进展、生存时间、化疗效果相关性最好的指标。可用于NSCLC评估疗效、监测复发和评估预后等。CA125与D-二聚体联合检测在妇科肿瘤方面的研究已取得成果。本文对CA125、D-二聚体水平与NSCLC关系的研究进展作一综述。