老药新用:双硫仑抗肿瘤的新角色

双硫仑（disulfiram，DSF）是一种安全有效的戒酒药物，具有明显的抗肿瘤作用，机制主要包括抑制肿瘤干细胞、诱导肿瘤细胞凋亡、诱导细胞周期阻滞、抑制蛋白酶体、抑制肿瘤血管生成、逆转肿瘤细胞耐药性、增加放疗敏感性等。然而，DSF在体内的不稳定性限制了其临床应用，因此近年的研究聚焦于药物的运载系统、药物的联合应用及局部用药。DSF具有高效低毒且廉价的特点，有望成为一种新的抗肿瘤药物。     

安罗替尼抗肿瘤疗效的研究进展

安罗替尼(Anlotinib)是一种新型的小分子口服酪氨酸激酶多靶点抑制剂,对多种实体瘤有明显抑制作用。研究发现,安罗替尼的抗肿瘤机制主要是抑制肿瘤血管生成,同时安罗替尼能直接抑制肿瘤细胞增殖。Ⅲ期临床试验提示,安罗替尼对晚期非小细胞肺癌具有显著疗效及良好的安全性。     

血清CA125、D-二聚体水平与非小细胞肺癌关系研究进展

CA125是一种广泛存在于间皮细胞中的糖类抗原,CA125的水平变化与肺癌的分期和浸润程度相关,对于预测和评价肺癌的发生发展具有一定价值。已有研究表明利用血清CA125可显著反映非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)靶向药物治疗的预后情况,为临床判断其治疗效果提供了依据。多数恶性肿瘤患者存在凝血异常,有转移时更显著。D-二聚体是众多凝血纤溶指标中,与肺癌患者的疾病进展、生存时间、化疗效果相关性最好的指标。可用于NSCLC评估疗效、监测复发和评估预后等。CA125与D-二聚体联合检测在妇科肿瘤方面的研究已取得成果。本文对CA125、D-二聚体水平与NSCLC关系的研究进展作一综述。     

估算肾小球滤过率对急性冠脉综合征患者重度冠状动脉病变预测价值

目的探讨估算肾小球滤过率(eGFR)对急性冠脉综合征(ACS)患者重度冠状动脉病变的预测价值。方法选取自2017年9月至2018年8月因ACS住院完善冠状动脉造影(CAG)检查的858例患者为研究对象。依据SYNTAX评分将所有患者分为冠状动脉正常(G_0)组(n=134)、轻度病变(G_1)组(n=536)、中度病变(G_2)组(n=105)、重度病变(G_3)组(n=83)。采用CKD-EPI2012肌酐-胱抑素C公式计算eGFR值。比较不同冠状动脉病变组间各临床指标的差异及相关性。采用Logistic有序回归分析分析分析冠状动脉病变严独立危险因素;两变量之间的相关性检验行Spearman相关分析;以受试者工作特性(ROC)曲线评价eGFR水平对重度冠状动脉病变的预测价值。结果各组患者eGFR水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic有序回归分析结果提示,eGFR是冠状动脉病变严重程度的独立危险因素(P<0.05,95%可信区间-0.036～-0.016)。Spearman相关分析结果提示,eGFR与SYNTAX评分呈负相关(r=-2.78,P<0.05)。ROC曲线分析结果提示,eGFR预测重度冠脉病变的敏感度为0.66,特异度为0.65。结论 eGFR是冠状动脉病变严重程度的独立危险因素,与冠状动脉病变严重程度呈负相关。