18例运动神经元病患者的神经肌电图分析

目的探讨电生理检查在运动神经元病的早期诊断中的价值。方法运用神经肌电诱发电位仪检测18例疑为运动神经元病的患者的肌电图(EMG)和神经传导速度(NCV)。结果临床诊断运动神经元病13例,经肌电图检查增加至18例,确诊率由72.22%上升至100%。结论神经肌电图检查是运动神经元病早期诊断有价值的检查手段,为临床治疗方案拟定提供重要依据。     

18例运动神经元病患者的神经肌电图分析

目的 探讨电生理检查在运动神经元病的早期诊断中的价值.方法 运用神经肌电诱发电位仪检测18例疑为运动神经元病的患者的肌电图(EMG)和神经传导速度(NCV).结果 临床诊断运动神经元病13例,经肌电图检查增加至18例,确诊率由72.22%上升至100%.结论 神经肌电图检查是运动神经元病早期诊断有价值的检查手段,为临床治疗方案拟定提供重要依据.     

肌电图检查在运动神经元疾病临床诊断中的应用

目的:探讨肌电图对运动神经元病(MND)的临床诊断价值。方法:肌电图对现病史、临床表现和神经电生理检查测定证实的MND患者进行伸指总肌SFEMG测定,并与年龄匹配的正常人对照。结果:肌电图表现为神经源性损害,运动神经传导速度轻度减慢,感觉神经传导速度正常,纤颤电位、束颤电位与病程有关。结论:肌电图检查对提高临床诊断运动神经元病有重要临床诊疗价值。     

运动神经元病36例神经肌电图分析

目的:分析探讨神经肌电图检测在运动神经元病的早期诊断中的价值。选择我院2011年1月-2012年1月接受治疗的36例运动神经元病患者,采用肌电诱发电位仪分别对测定患者的神经传导速度(NCV)和肌电图(EMG)。肌电图(EMG)结果显示出患者出现了广泛性神经源性改变,有8(23.8%)例患者在检查结果中显示其运动神经传导速度减慢,有14(35.53%)例患者检查结果显示神经末端潜伏期延长,所有患者均进行神经传导速度的测定结果显示正常。对运动神经元病检测的方法中,肌电图检测方法较明显,若检测结果显示运动单位电位时限延长,表示运动神经元已经受损,临床应用神经肌电图检测该症能对患者神经生理变化反应明确有效,对运动神经元的临床早期鉴别病变效果十分显著,对运动神经元病的临床治疗具有指导意义。     

运动神经元病36例神经肌电图分析

目的探究分析运动神经元病36例神经肌电图,其宗旨是为临床提供疾病病理生理改变信息,为临床诊断治疗提供依据。方法选择2011年2月—2012年2月期间该院收治的36例运动神经元病（MND）患者,采用肌电诱发电位仪对神经传导速度（NCV）和肌电图（EMG）进行测定,计算检测每个运动肌单位、相位、波幅、时限及大力运动单位收缩状态下的电位募集密度。结果肌电图（EMG）结果显示出广泛性神经源性改变,有12例患者（占33.33%）神经末端潜伏期延长,有9例患者（占25%）运动神经传导速度减慢,所有患者感觉神经传导速度测定结果均正常。结论采用神经肌电图检测能够明显检测出运动神经元病,出现运动单位电位时限延长,波幅增高等,提示运动神经元损伤,且具有广泛性异常表现,临床应用神经肌电图检测该症能够明确反应出患者神经生理变化,有利于临床早期鉴别病变,为提供临床确诊依据具有积极意义,值得临床应用和推广。     

139例神经肌肉病的临床肌电图与肌活检研究

目的：探讨肌电图（EMG）、肌活检对神经肌肉病的诊断价值，比较肌电图、肌活捡及初始临床诊断3者之间的关系。方法：将139例神经肌肉病分戍肌病和运动神经元病2组进行研究。结果：肌病组（121例）85．1％（103／121）肌活检和72．7％（88／121）肌电图兰肌源性损害；运动神经元病组（18例）83％（15／18）肌活检和100％（18／18）肌电图呈神经源性损害。结论：肌活检对肌病明确诊断可提供直接信息，对运动神经元病只能做出神经源性损害结果，缺乏特异性。肌电图对神经肌肉病只能做出分类诊断；单纯凭借初始临床资料易导致该类疾病误诊。     

34例运动神经元病的肌电图与神经电图分析

目的:探讨运动神经元疾病(MND)患者的神经电生理改变及肌电图(EMG)的诊断价值。方法:对34例MND患者进行肌电图及神经传导速度检查。结果:肌电图除3例正常外,其余表现为神经源性损害,运动神经传导速度轻度减慢,感觉神经传导速度正常,纤颤电位、束颤电位与病程有关。结论:肌电图检查对提高临床诊断MND有重要价值。     

34例运动神经元病的肌电图与神经电图分析

目的:探讨运动神经元疾病(MND)患者的神经电生理改变及肌电图(EMG)的诊断价值。方法:对34例MND患者进行肌电图及神经传导速度检查。结果:肌电图除3例正常外,其余表现为神经源性损害,运动神经传导速度轻度减慢,感觉神经传导速度正常,纤颤电位、束颤电位与病程有关。结论:肌电图检查对提高临床诊断MND有重要价值。     

单肢肌萎缩型运动神经元病的临床与肌电图分析

单肢肌萎缩是运动神经元病(MND)的一种少见的类型,主要表现为单肢肌萎缩伴有力弱,患者常有局部创伤史或用力过度史,容易误诊为外伤所致周围神经性的损害。因此,肌电图(ENG)检查对单肢肌萎缩的诊断及鉴别诊断有着重要的临床意义。现将18 例单肢肌萎缩型运动神经元病的EMG 检查结果报告如下。     

神经肌电图检查在腕管综合征的应用与临床分析

目的探讨神经肌电图检查在腕管综合征患者中的应用价值及临床鉴别诊断意义。方法对39例临床诊断为腕管综合征患者进行神经肌电图检查,包括神经传导速度检测和针极肌电图检查。结果 39例患者中,正中神经感觉传导速度减慢、感觉潜伏期延长48条,正中神经感觉电位波幅下降38条,运动远端潜伏期延长34条。正中神经F波潜伏期延长12条,10条拇短展肌出现神经源性损伤。结论神经肌电图检查为腕管综合征诊断提供客观依据,同时能对正中神经肘部病变、臂丛损伤、神经根病变及周围神经病变进行鉴别诊断,能排除上述神经病变,对腕管综合征的诊断及鉴别诊断有重要意义。     

单纤维肌电图检测运动神经元病患者临床研究

目的 探讨单纤维肌电图检测运动神经元病(MND)的临床意义。方法 用单纤维肌电图对38例MND患者进行颤抖 (用MCD表示 )和肌纤维密度(FD)测定,同时进行常规肌电图检查。结果 MND组较对照组颤抖明显增宽 ,FD增加 (P<0.001) ;病程与MCD值和FD值无相关性 ;单纤维肌电图对MND的检出率(92.11%)大于常规肌电图(76.32 % ,精确概率法,P<0.05)。 结论 MND存在神经肌肉接头传递功能障碍和“失神经—神经再支配”现象 ;MND病程与MCD值、FD值无显著相关性 ;对MND的检出单纤维肌电图较常规肌电图敏感。     

Motor neurone disease

Motor neurone disease (MND), or amyotrophic lateral sclerosis (ALS), is a neurodegenerative disorder of unknown aetiology. Progressive motor weakness and bulbar dysfunction lead to premature death, usually from respiratory failure. Confirming the diagnosis may initially be difficult until the full clinical features are manifest. For all forms of the disease there is a significant differential diagnosis to consider, including treatable conditions, and therefore specialist neurological opinion should always be sought. Clear genetic inheritance has been demonstrated in a minority of patients with familial ALS but elucidation of the biological basis of genetic subtypes is also providing important information which may lead to treatments for sporadic forms of the disease. In the absence of curative or disease modifying therapy, management is supportive and requires a multidisciplinary approach. If, as seems likely, complex inherited and environmental factors contribute to the pathogenesis of MND, future treatment may involve a combination of molecular based treatments or restoration of cellular integrity using stem cell grafts.     

Timeliness of diagnosis in motor neurone disease: a population-based study

Following the observation from our experience with the Northern Ireland Motor Neurone Disease (MND) register that excessive delays appeared to exist in the diagnosis of patients with MND, we performed a population-based study of the length and factors involved in the diagnostic process. In 73 patients we found that the median time to diagnosis from symptom onset was 15.6 months, being shorter in bulbar onset patients and longer in females or those presenting with nonspecific gait disturbance. We divided this interval into three time periods--symptom onset to first medical contact, first medical contact to neurology referral and neurology referral to diagnosis. The time period from first medical contact to neurology referral was the longest of the three periods studied indicating that appropriate timely referral of patients to neurologists was responsible for the greatest delay in making a diagnosis of MND. We propose that improving the accessibility of neurological services could potentially reduce the time to diagnosis by at least three months.     

单侧声门固定喉肌电图鉴别诊断

观察30例单侧声门固定患者喉肌电图,结果表明喉肌电图有助于声门固定鉴别诊断,神经病理肌电反应提示喉运动神经损伤,正常肌电反应表示病变可能属环构关节损伤。喉肌电图并证实了临床喉镜判断,故可根据构状软骨运动情况进行声门固定初步鉴别诊断。     

帕金森病和多系统萎缩患者的肛门括约肌肌电图与自主神经功能障碍分析

目的 探讨肛门括约肌肌电图(EAS-EMG)在诊断帕金森病(PD)和多系统萎缩(MSA)中的作用.方法 对临床诊断的51例PD患者和42例MSA患者(拟诊MSA 33例、可能MSA 9例)进行EAS-EMG检查和自主神经功能障碍的临床特点分析,并评价EAS-EMG在MSA与PD鉴别中的判对率.结果 MSA患者的自发电位出现率(78.6%)、运动单位动作电位(MUP)平均时限[(8.1±2.5)ms]和募集电位单纯相出现率(40.0%)均显著高于PD患者[20.4%、(6.9±1.2)ms和12.2%,P值分别＜0.01、0.05].在MSA患者中,自主神经功能障碍累及范围越广,EAS-EMG自发电位出现率越高(Rs=0.505,P=0.001).以自发电位出现率和MUP平均时限为主要鉴别指标,EAS-EMG对PD和MSA预测的总体判对率为76.3%.结论 EAS-EMG检查结果 可作为鉴别MSA与PD的重要参考依据;MSA患者EAS-EMG检查异常与自主神经功能障碍存在一定的相关性.     

Magnetic stimulation motor evoked potential in patients with Guillain-Barré syndrome]

In 27 patients with Guillain-Barré syndrome (GBS), motor evoked potentials (MEP) were compared with electromyography (EMG), nervous conduction velocity (NCV), F wave and somatosensory evoked potentials (SEP). The positive rate of MEP was 74%, and 83% of EMG. The findings of MEP were consistent with pathological changes of demyelination and clinical distribution of muscle weakness. A good correlation between abnormal MEP and degree of muscle weakness (P < 0.01) was noted. MEP should be regarded as an objective index for diagnosis, differential diagnosis, followup and effect of therapy. MEP is painless and can be done easily and repeated.     

肌电图对无症状糖尿病末梢神经炎的诊断探讨

目的:探讨肌电图对糖尿病末梢神经炎的诊断价值。方法:采用肌电图仪检测21例糖尿病患者肢端感觉神经及运动神经传导速度。结果:检测结果,肌电图可发现无症状糖尿病末梢神经炎患者周围神经呈损伤性改变,阳性率达76.19%。结论:糖尿病病人肌电图可作常规检查,肌电图检测是发现无症状糖尿病末梢神经炎的良好检测手段。     

Electrodiagnosis support system for localizing neural injury in an upper limb

Needle electromyography (EMG) is used for the diagnosis of a neural injury in patients with a cervical/lumbar radiculopathy, plexopathy, peripheral neuropathy, or myopathy. Needle EMG is a particularly invasive test and thus it is important to minimize the pain during inspections. In this paper, we introduce the Electrodiagnosis Support System (ESS), which is a clinical decision support system specialized for neural injury diagnosis in the upper limb. ESS can guide users through the diagnosis process and assist them in making the optimal decision for minimizing unnecessary inspections and as an educational tool for medical trainees. ESS provides a graphical user interface that visualizes the neural structure of the upper limb, through which users input the results of needle EMG tests and retrieve diagnosis results. We validated the accuracy of the system using the diagnosis records of 133 real patients.     

亚急性脊髓联合变性13例临床分析

目的 探讨亚急性脊髓联合变性的临床特征。方法 分析了13例SCD的临床表现。结果 肢体感觉异常和深感觉障碍是SCD最常见的症状和体征；胃肠疾病可能是SCD一个主要病因；SCD患者不一定都由维生素B12缺乏引起；肌电图检查有助于早期诊断；磁共振成像可以明确脱髓鞘部位且有助于评估预后。结论 肌电罔和磁共振检查对SCD的诊断和治疗起重要作用。     

运动神经元病患者肺功能改变的临床研究

目的探讨运动神经元病肺功能受损情况及病理生理原因.方法测定54例患者的肺功能并与正常对照组进行比较.结果患者通气功能明显减低(P＜0.01),以限制性通气障碍为主要损害占70%以上,小气道受损约占60%,弥散功能受损占48.14%.结论运动神经元病患者肺功能损害以限制性通气障碍为主.其肺功能损害的病理生理是由于支配呼吸肌的神经元进行性减少,呼吸肌出现失神经萎缩,呼吸肌无力而出现一系列肺功能改变.