急性冠脉综合征患者冠状动脉介入治疗的术后护理

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的护理。方法96例行PCI的ACS患者采取针对性的术前、术中和术后护理干预，注重饮食指导、心理护理、病情观察和生活方式干预。结果96例患者治疗顺利，临床痊愈出院，远期效果处于跟踪观察中。结论加强PCI的护理干预，对ACS患者的治疗有积极意义。     

IMA、CK—MB、CTNI、ECG联合检测在急性冠脉综合征早期诊断中的应用价值

急性冠脉综合征（ACS）是临床上大多数心血管疾病患者就诊和猝死的主要原因。ACS早期诊断，尤其是在心肌没有发生坏死的可逆阶段提早确诊尤为重要。现对血中IMA、CK—MB mass、CTNI水平，并同时描记12导联心电图（ECG），评价IMA在ACS早期诊断中的临床价值。     

IMA、CK-MB、CTNI、ECG联合检测在急性冠脉综合征早期诊断中的应用价值

急性冠脉综合征（ACS）是临床上大多数心血管疾病患者就诊和猝死的主要原因。ACS早期诊断，尤其是在心肌没有发生坏死的可逆阶段提早确诊尤为重要。现对血中IMA、CK—MB mass、CTNI水平，并同时描记12导联心电图（ECG），评价IMA在ACS早期诊断中的临床价值。     

冠心病患者血浆内脏脂肪素、抵抗素、白三烯-B_4水平及其在急性冠脉综合征易损斑块病变中的意义

<正>随着人们生活模式和饮食结构的改变,冠心病(CHD)的发病呈现年轻化趋势。在各种CHD类型中,急性冠状动脉综合征(ACS)是最为风险的类型,ACS是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,主要包括急性心肌梗死(AMI)及不稳定型心绞痛(UA),如得不到及时、有效的治疗,ACS可危及患者的生命安全。因此,临床医生一般主张对CHD患者发生ACS风险进行尽早评估和有效干预,进而降低其发病率,虽然冠状动脉造影     

一过性ST段抬高的急性冠状动脉综合征初步分析

急性冠状动脉综合征（ACS）主要临床表现为胸痛，心电图常有ST段和T波的改变。根据患者发病时心电图ST段抬高与否，可将ACS分为ST段抬高的ACS和非ST段抬高的ACS两类。而ST段抬高ACS又分为ST段持续抬高和一过性ST段抬高的ACS。持续ST段抬高是指ST段抬高（肢体导联≥1mm，胸部导联≥2mm）持续时间大于30分钟，此类患者绝大部分发展为ST段抬高的心肌梗死（STEMI），临床上多见。     

抗血小板药物在急性冠状动脉综合征治疗的应用

急性冠状动脉综合征（ACS）是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀，继发完全或不完全闭塞眭血栓形成为病理基础的一组临床综合征，主要包括不稳定型心绞痛（UAP）非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）及ST段抬高心肌梗死（STEMI）。ACS是在不稳定的粥样斑块基础上血栓形成的结果，可以说没有血栓形成就没有ACS。而血小板作为惟一的同时参与动脉粥样硬化的炎症反应和血栓形成的细胞，在ACS的发生发展中起着关键的作用。近年来大量循证医学研究也显示对于ACS患者，积极抗血小板药物治疗可使其心血管事件发生率明显降低。因此，针对抑制血小板黏附、聚集、活化及释放等环节的抗血小板药物治疗作为ACS治疗中的重要策略，应该引起广大临床医生的高度重视。     

急性冠状动脉综合征心理应激的分析及护理干预

冠状动脉综合征（ACS）是指冠状动脉内不稳定的粥样斑块破裂或糜烂引起血栓形所导致的心脏急性缺血综合征。ACS的临床表现为不稳定型心绞痛、急性心肌梗死或心源性猝死，ACS约占冠心病的50％以上，是冠心病人群致死、致残的主要病因，同时ACS作为一种身心疾病、心理健康因素在其发生、发展及预后各方面扮演着重要的角色。近年来，     

稳定冠状动脉粥样硬化斑块的联合治疗措施

急性冠状动脉综合征(ACS)包括不稳定心绞痛(UAP)，急性心肌梗塞(AMI)和心脏缺血性猝死。主要系由于冠状动脉狭窄并不十分严重的动脉粥样硬化(AS)斑块破裂，继发血栓形成所致。目前有关ACS的治疗主要是针对斑块破裂后的血小板聚焦，血栓的扩展和再血管化等环节，虽能改善患者的症状和预后，但AS班块不稳定的生物学特性仍然存在。因此稳定斑块，预防斑块破裂在ACS的治疗中具有重要的临床意义。     

急性冠状动脉综合征与巨噬细胞集落刺激因子关系的研究进展

急性冠状动脉综合征(ACS)是ST段抬高性心肌梗死、非ST段抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛(UAP)的总称。近年来，经病理学、血管造影、血管内窥镜及生物化学等方面的研究证实，ACS发生的重要机制是斑块破裂及随后的血管内血栓形成。研究表明，炎症反应在ACS中起重要作用，其中巨噬细胞集落刺激因子(macrophage colonystimulating factor，M—CSF)参与了发病的主要环节，现将ACS与M—CSF的关系综述如下。     

急性冠状动脉综合征心理应激的分析及护理干预

冠状动脉综合征（ACS）是指冠状动脉内不稳定的粥样斑块破裂或糜烂引起血栓形所导致的心脏急性缺血综合征。ACS的临床表现为不稳定型心绞痛、急性心肌梗死或心源性猝死，ACS约占冠心病的50％以上，是冠心病人群致死、致残的主要病因，同时ACS作为一种身心疾病、心理健康因素在其发生、发展及预后各方面扮演着重要的角色。近年来，     

1例重症急性胰腺炎合并腹腔室隔综合征病人的护理

腹腔室隔综合征（abdominalcompartmentsyndrome，ACS）是指继发于腹腔内压力急剧升高的器官功能不全。重症急性胰腺炎（severeacutepancreatitis，SAP）导致腹腔内压力升高，是引发ACS主要病因之一，SAP并发ACS是一特殊类型的胰腺炎，病情凶险复杂，处理不当，病死率可高达66．7％。目前对SAP合并ACS的治疗提倡“个体化治疗方案”，加强重症监护，即在治疗原发疾病基础上以简捷、快速、有效的方法，减轻或缓解腹腔高压，以有效保护和恢复重要脏器功能。2006年我科成功救治了1例SAP合并ACS的病人，现将护理体会报告如下。[第一段]     

急性冠状动脉综合征患者综合护理效果探讨

急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)具有发病急、病情重、并发症多、死亡率高等特点,是目前危害人类健康的主要疾病之一[1]。近年来,我国老年ACS发病率呈上升趋势。患者常伴有焦虑、抑郁等情况,不能积极配合治疗,其预后及生活质量差。因此,及时、有效的治疗与护理是改善预后、提高患者生存质量的关键[2]。本次研究探讨综合护理对ACS患者临床疗效及生活质量的影响,旨在     

两种不同剂量的辛伐他汀在急性冠脉综合征应用的评价

急性冠脉综合征（ACS）是动脉粥样硬化病变过程中的重要事件。包括不稳定性心绞痛，非ST段抬高心肌梗死和ST段抬高心肌梗死。冠状动脉内粥样斑块破裂，表面破损或出现裂纹，继而出血和血栓形成，是引起冠状动脉不完全阻塞或完成阻塞，是ACS主要病理变化。尤其，ACS早期造成致死和致残的并发症很多。而辛伐他汀不仅具有全面调脂作用，还主要有改善血管内皮功能及逆转受损内皮功能作用。还减少炎症反应，抑制血栓形成的非调脂作用，     

提高急性冠脉综合征的认识与诊治

急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是冠心病的危重状态,以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础,以胸痛为主要表现的一组临床综合征.ACS包括不稳定心绞痛(unstable angina,UA)、急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)和心脏性猝死，其中AMI又分为非ST抬高型心肌梗死(non-ST elevation myocardial infarction,NSTEMI)和ST抬高型心肌梗死(ST elevation myocardial infarction,STEMI).按照心电图表现ST段是否抬高,将ACS分为非ST抬高型ACS(non-ST elevation ACS,NSTE-ACS)和ST抬高型ACS（ST elevation ACS,STE-ACS）,其中NSTE-ACS包括UA和NSTEMI. 1 流行病学资料 随着社会经济的发展和人们生活方式的改变,冠心病的发生率和病死率呈显著增长的趋势,其中ACS严重影响着人类的健康和生命.据美国心脏学会统计,在美国每年逾100万人罹患急性冠脉事件,超过40万人死于冠状动脉疾病[1],预计至2030年用于心血管疾病的直接医疗费用将激增至8180亿美元[2].据《中国心血管病报告》,我国心血管疾病患者已达2.3亿,每年约300万人死于心血管病,位居各项死亡原因首位,并且发病率不断增加,按照Markov模型预计我国未来10年心血管疾病,尤其是冠心病的发病率将以每年超过50％的速度递增[3].此外,心肌缺血导致的缺血症状、活动耐量受损等严重影响了患者的生活质量,甚至引 发焦虑、抑郁等心理疾患[4].因此,深入探讨ACS的发病机制和对ACS的合理诊治显得尤为重要.     

急性冠脉综合征的危险因素演变分析

急性冠脉综合征（acute coronary syndrome，ACS），包括ST段抬高的急性心肌梗死（STEMI）和非ST段抬高的急性心肌梗死（NSTEMI）与不稳定性心绞痛（UAP），是心血管疾病患者致残和致死的主要原因，也是临床心血管医生面临的重大挑战。本研究分析近7年来ACS的多项危险因素的演变，为预防ACS的发生提供临床依据。     

血尿酸与急性冠状动脉综合征367例的相关性研究

目的探讨血清尿酸（SUA）水平与急性冠状动脉综合征（ACS）的相关性。方法经临床确诊的冠心病（CHD）患者182例[其中慢性稳定型（A组）94例，ACS（B组）88例]与对照组185例。分别测定SUA及血脂。结果ACS组SUA水平显著高于对照组（P〈O．01），Logistic回归分析显示，SUA增高与ACS明显相关。结论高尿酸血症是ACS的主要危险因素之一。     

青年急性冠脉综合征患者临床特点的回顾性分析

目的探讨青年急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的临床特点。方法选取≤45岁ACS患者174例为青年ACS组,同期60~75岁ACS患者191例为老年ACS组,比较两组患者的危险因素、临床特点、冠脉病变特征及主要心血管不良事件。结果青年ACS患者中男性、超重/肥胖、吸烟者比例、总胆固醇、甘油三酯尿酸水平以及低高密度脂蛋白水平高于老年组。青年ACS组中ST段抬高心肌梗死占比最高,老年ACS组中不稳定心绞痛占比最高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论青年ACS患者多为男性,超重/肥胖、吸烟和血脂异常、ST段抬高心肌梗死在青年ACS患者中占优势,主要不良心血管事件发生率和老年患者无差异。     

风险评分系统在老年急性冠脉综合征患者中的应用研究

目的 探讨出血风险评分(CRUSADE)和全球急性冠状动脉事件注册评分(GRACE)在老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者护理中的应用。方法 采用方便抽样法选取拟行择期经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的老年ACS患者120例为观察对象，按照入院时间分为对照组和观察组各60例，对照组给予ACS常规护理，观察组在ACS常规护理基础上进行CRUSADE和GRACE评分，结合评分结果实施分级干预。比较2组患者住院期间发生出血事件、主要不良心脏事件(MACEs)及患者满意度。结果 观察组MACEs发生率、出血事件发生率均低于对照组，满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在CRUSADE和GRACE风险评分指导下对择期PCI术老年ACS高危患者给予针对性护理干预，可提高其治疗效果，减少心血管事件和出血事件发生风险，提高患者满意度。     

急性冠状动脉综合征患者IL-18和hs-CRP的检测意义

目的检测白细胞介素-18（IL-18）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）在稳定型心绞痛（SAP）和急性冠状动脉综合征（ACS）患者中的水平，探讨其在ACS发病中的作用。方法对112例SAP患者、182例ACS患者和90例健康对照者的血清应用酶联免疫吸附试验法检测IL-18水平，应用增强免疫比浊法检测hs-CRP水平。结果ACS组与SAP组患者血清IL-18和hs—CRP水平显著高于对照组，ACS组的血清IL-18和hs—CRP水平又显著高于SAP组，SAP组和ACS组的IL-18和Hs—CRP呈显著正相关（P〈0．01）。结论IL-18和hs—CRP与ACS的发病过程有关，可作为冠心病患者冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的监测指标，对鉴别SAP和ACS有重要的参考价值。     

双心疗法在急性冠脉综合征合并抑郁症患者中的治疗价值

为适应现代社会的快节奏及生活方式的改变，人们的心理负荷过重，导致焦虑、抑郁或诱发高血糖、高血压、高血脂，促发冠心病及其并发症，而急性冠脉综合征（ACS）患者更易合并抑郁症，促发心血管事件的发生，我院采用双心疗法应用于ACS患者，取得满意疗效。