右侧卵巢破裂误诊为阑尾炎42例临床分析

我院 1978年 7月～ 2 0 0 0年 12月共收治各种类型阑尾炎 10 14 5例 ,其中 4 2例经手术证实为卵巢破裂 ,占 0 4 1%。现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 2例 ,年龄 13～ 4 7岁 ,平均 2 3 4岁 ,全部为急诊手术。从发病至手术时间 2～ 13小时 ,平均 6 2小时。临床均诊断为阑尾炎 ,按单纯性阑尾炎取麦氏切口 38例 ,占 90 5 % ;按急性阑尾炎穿孔 ,取右下腹直肌旁切口 4例 ,占 9 5 %。术中及术后病理证实卵泡破裂 2 4例 (5 7 1% ) ,黄体破裂 15例 (35 7% ) ,巧克力囊肿破裂 2例 (4 8% ) ,卵巢异位妊娠破裂 1例(2 4 % )。本组…     

卵巢卵泡膜-纤维瘤组肿瘤的超声表现及临床特点

目的探讨卵巢卵泡膜-纤维瘤组肿瘤的超声表现及临床特点。方法回顾性分析67例经病理证实为卵巢卵泡膜-纤维瘤组肿瘤的超声表现及临床资料。结果 (1)病灶大小为5~330mm,97%发生单侧卵巢;64.2%呈低回声,22.4%后方回声伴衰减。(2)55.2%发生在绝经后,其中51~60岁所占比例最高为35.8%。(3)病灶术前易被误诊为子宫肌瘤及卵巢恶性肿瘤。(4)患者临床症状无特异度,13.4%合并腹水,9%伴CA125升高。(5)82.1%行腹腔镜手术,与腹式手术比较有更短的手术时间、出血量、住院时间,随访1~4年均无复发。结论超声是检查卵巢卵泡膜-纤维瘤组肿瘤的主要影像学方法之一,病灶易误诊为子宫肌瘤及卵巢恶性肿瘤,腹腔镜下病灶切除术是有效及安全的治疗方法,且预后较好。     

卵巢颗粒细胞肿瘤的CT诊断

卵巢颗粒细胞肿瘤(Granulosa cell tumor,GCT)是卵巢性索间质细胞肿瘤之一,十分罕见,占所有卵巢恶性肿瘤的2%～5%,可发生于任何年龄,但最常见于绝经前或绝经后早期妇女.该肿瘤低度恶性,预后较好,5年生存率可达90%,术前明确诊断对手术方式的选择及预后有很大的帮助[1~3].本文通过回顾性分析本院经病理证实的16例卵巢颗粒细胞肿瘤患者的影像学资料,探讨其CT表现,总结其CT影像学特点.     

卵巢甲状腺肿的CT表现

目的探讨卵巢甲状腺肿（SO）的CT表现,提高影像学诊断水平。方法对18例经手术病理证实的SO患者的临床资料进行回顾性分析,并结合术后病理探讨其CT成像基础,总结其CT表现。结果 18例患者中17例（94.4%）单侧发病,1例（5.6%）双侧发病;19个病灶中多房囊性9个（47.4%）,囊实性7个（36.8%）,实性3个（15.8%）,所有病灶边界清楚。囊性及囊实性病灶囊液CT值25～70 HU,平均45 HU,3个实性病灶均明显强化;含脂肪组织病灶6个（31.6%）,含钙化者9个（47.4%）;2例患者（11.1%）出现少量腹水。结论 SO的CT特征为单侧,多房囊性、囊实性肿块,边界清,囊内液较稠,实性病灶明显强化,常合并有脂肪及钙化,部分患者合并腹水。结合B超、MRI及临床表现术前诊断是有可能的。     

卵巢卵泡膜细胞瘤的超声表现及相关临床特点分析

正卵巢卵泡膜细胞瘤属于性索间质肿瘤,占所有卵巢肿瘤的1%~5%[1],常误诊为浆膜下子宫肌瘤、卵巢恶性肿瘤或卵巢纤维瘤。本组收集分析我院经手术病理证实为卵巢卵泡膜细胞瘤患者的临床和声像图资料,旨在提高对该病的认识。资料与方法一、临床资料收集2010年1月至2014年11月在我院经手术病理证实的卵巢卵泡膜细胞瘤患者40例,年龄24~69岁,平均43.4岁,其中20例发生在绝经期后,绝经年数2~21年。所有患者术     

卵巢纤维卵泡膜细胞瘤的超声表现及鉴别诊断

卵巢纤维卵泡膜细胞瘤是来源于卵巢性索间质的良性肿瘤,是卵泡膜细胞瘤-纤维瘤组中的一个亚型,发病率低。国内对其声像图特征的报道较少。本次研究回顾性分析21例经手术病理证实的纤维卵泡膜细胞瘤的常规超声表现。现报道如下。1资料与方法 1.1一般资料回顾性分析2010年10月至2012年12月间在余姚市人民医院超声检查发现并经手术病理证实的21例纤维卵泡膜细胞瘤患者的超声检查资料,均为女性,年龄21～69岁,平均(52.00±14.06)岁。     

肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床及影像学特征探讨

目的探讨肺黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的临床特点及影像学特征。方法回顾性分析17例经病理确诊的肺MALT淋巴瘤患者的临床和CT影像学资料。结果 17例患者发病年龄32～81岁,中位年龄61岁,其中男12例,女5例。IV期患者9例(529%),B症状的患者4例(235%)。影像表现包括:空气支气管征13例,支气管扩张9例,多发小结节11例,磨玻璃影9例,胸腔积液4例,肺门及纵隔淋巴结增大3例。确诊方法:手术2例,纤支镜活检5例,经皮肺穿刺活检9例。病理表现为大量B淋巴细胞浸润。治疗:手术6例,化疗10例,未治疗1例。预后:中位观察时间48个月,1例失访,4例复发,其余均存活。结论肺MALT淋巴瘤临床及影像学表现缺乏特异性,确诊依靠病理,化疗效果及预后相对较好。     

卵巢黄体破裂的CT诊断

目的探讨卵巢黄体破裂的CT表现及诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的11例卵巢黄体破裂患者的临床及CT资料。结果患者均在月经周期后半期发病,其中右侧卵巢9例、左侧卵巢2例。CT表现为附件区有直径3.2～5.6 cm囊样病变(平均4.2 cm),2例圆形、9例椭圆形;2例囊液密度均匀如水(平扫CT值10～15 HU)、9例囊内密度不均匀(平扫CT值17～53 HU);可见局部囊壁连续性中断,病变周围和盆腔见密度较高的腹腔积液(CT值30～65 HU)。结论 CT可显示卵巢黄体破裂的特征,结合临床能及时作出诊断。     

卵巢甲状腺肿的影像学特征及误诊分析

目的:探讨卵巢甲状腺肿的影像学表现特点并分析误诊原因。方法:回顾性分析经手术病理证实的9例卵巢甲状腺肿的临床和影像学资料,重点分析其影像学特征及误诊原因。结果:9例患者年龄26～47岁,中位年龄36岁,均为卵巢单发多房囊实性肿块,左侧3例,右侧6例,呈不规则形或卵圆形,边界清晰,直径5.0～13.5cm,平均8.4cm;CT平扫2例患者均可见高密度囊腔,CT值55-90Hu;9例患者MRI平扫T2WI和脂肪抑制T2WI肿块各囊腔信号多样,均可见极低信号灶为其特征表现;增强扫描肿块囊壁和分隔强化,分隔厚薄不均,实性成分呈甲状腺样明显强化,囊性成分未见强化。1例伴左侧卵巢成熟型畸胎瘤,1例伴肿瘤蒂扭转。术前考虑为卵巢囊肿1例,巧克力囊肿1例,卵巢囊腺瘤1例。结论:卵巢甲状腺肿的影像学表现具有一定的特征,即附件区边界清晰、体积较大,CT病灶内含高密度囊腔,MRIT2WI序列见极低信号病灶的多房囊实性肿块。误诊主要原因是对卵巢甲状腺肿的影像学表现认识不足。     

经阴道彩超诊断异位妊娠

自从经阴道彩色多普勒应用临床以来,尤其是对早期异位妊娠诊断方便、快捷,现对经手术和病理证实的134例异位妊娠患者进行回顾性分析,总结如下。 资料与方法 自1999年1月至1999年12月经(TVUS)彩超诊断异位妊娠134例,均经手术及病理证实,诊断符合率达97％。年龄21岁～41岁,平均29岁。134例异位妊娠中有人流史81     

原发性卵巢妊娠

本文对21例卵巢妊娠的临床病理资料做回顾性分析。患者平均年龄28.8岁,≤30岁者占71.4%。有停经史者占66.7%。手术所见,左侧卵巢12例,右侧9例,破裂型16例,未破裂型5例。本文主要对卵巢妊娠的临床特征及临床病理诊断进行讨论。     

肿瘤伴急性肾功能衰竭21例临床分析

近年来 ,随着肿瘤的发病率逐渐升高 ,其本病伴发和治疗所致急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)的发生率也日趋增加 ,引起了临床医生的重视。现将近 5年来我院共收治肿瘤伴急性肾功能衰竭患者2 1例临床资料作一回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者中男性 9例 ,女性 12例 ,年龄 4 0～ 72岁 ,平均年龄5 3～ 5 5岁 ,基础疾病 :直肠癌 9例 ,子宫颈癌 6例 ,卵巢癌 1例 ,升结肠癌 1例 ,肺癌 2例 ,多发性骨髓瘤 2例 ,除多发性骨髓瘤 2例经骨髓病理活检证实外 ,其余 19例均行肿瘤根治性手术 ,病理活检证实。 2 1例患者在发生ＡＲＦ前曾行放疗或 (和…     

199例异位妊娠B超检查与病理结果对照分析

本院 1992年 6月至 1997年 5月收治异位妊娠2 13例 ,经保守治疗 14例 ,其余 199例经手术病检证实为异位妊娠 ,其中罕见部位异位妊娠 8例。现将异位妊娠Ｂ超声像图与术后病理结果对照分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 199例术前行Ｂ超诊断的异位妊娠经手术病理证实。平均年龄 33( 17～ 4 5)岁。其中输卵管妊娠 191例 ( 95.9% ) ;罕见部位异位妊娠 8例 ( 4 .1% ) (包括腹腔、卵巢、子宫肌层内、宫颈、残角子宫、输卵管间质部的妊娠 )。1.2　方法　仪器为美国ＲＴ -ｆｉｎｏ及德国ＡＩ - 52 0 0型实时超声显像仪 ,探头频率 3.5～ 5.0…     

卵巢无性细胞瘤的影像学表现(附7例报告)

卵巢无性细胞瘤是一种少见的肿瘤,约占卵巢恶性肿瘤的0.9%～2%眼1演。关于无性细胞瘤的影像学表现报道较少。本院2000年3月～2003年1月经手术病理证实7例共8个无性细胞瘤,现结合文献就其病理和影像学表现总结如下。1资料与方法7例女性患者,年龄19～43岁(平均28.6岁),肿瘤位于左侧2例,右侧4例,双侧1例。临床表现为腹痛(4例)、腹部包块(5例)、月经不调(3例)、合并妊娠1例(13周,死胎)。彩超检查7例,CT扫描5例,平扫5例,其中三时相增强扫描3例,MR扫描1例。2结果病理:肿瘤直径4.8～19.5cm,平均14.2cm,均与患侧附件分界不清。包膜完整4例,不完整3…     

螺旋CT诊断卵巢囊腺瘤的应用价值

卵巢囊腺瘤为最常见的卵巢肿瘤之一，CT对卵巢囊腺瘤的诊断有不可替代的优势。笔者搜集本院1998年6月～2004年6月经手术病理证实的22例卵巢囊腺瘤，对其CT影像资料及临床资料进行回顾性分析。     

肺癌脑转移瘤的CT诊断

脑转移瘤大多数来源于肺。我院及广东省中医院自 1995年 7月～ 2 0 0 2年 6月共收治临床资料齐全的肺癌脑转移瘤病人 88例 ,所有病例均行CT检查。本文对其结果进行分析 ,讨论肺癌脑转移瘤的特点。1　临床资料1 1　一般资料　本文收集临床及影像资料完整的肺癌脑转移瘤 88例 ,其中 5 3例经脑手术病理证实 ,3 5例经临床和影像学各种检查资料综合诊断。 5 3例经手术病理证实的脑转移瘤患者中有 3 4例在脑手术前后行了肺癌切除手术 ,经临床和影像学各种检查资料综合诊断为脑转移瘤3 5例中 17例行了肺切除手术。本组最大年龄 77岁 ,最小年龄 3 2…     

联合检测CA125和CA72-4对卵巢癌诊断及疗效观察的临床价值

作者对江苏省泰州市人民医院近2年来收治的41例卵巢癌患者和34例卵巢良性肿瘤患者血清中CA125和癌抗原72-4(CA72-4)的水平进行检测,现报告如下. 1 资料与方法 卵巢癌组41例,均经临床及病理证实,年龄34～68岁;卵巢良性肿瘤34例,年龄29～66岁.     

弥漫性细支气管肺泡癌临床及影像学分析

细支气管肺泡癌 (ＢＡＣ) ,是一种特殊类型的原发性支气管肺癌 ,在ＷＨＯ分类法中属于腺癌的一个亚型 ,其发生率约占肺原发肿瘤的 2 %～ 2 1% [1,2 ] 。因其缺乏典型的临床症状和影像学表现 ,极易误诊 ,尤其是弥漫性细支气管肺泡癌 (ＤＢＡＣ)误诊率更高。分析我院近年来收治的 13例弥漫性细支气管肺泡癌的临床及影像学特点 ,并就其误诊原因和鉴别诊断进行探讨。1　临床资料1.1　一般资料　 13例经病理确诊的弥漫性细支气管肺泡癌患者 ,男性 8例 ,女性 5例 ;年龄 2 8～ 77岁 ,平均 5 0岁 ,40岁以上9例 ,占 69.2 %。其中经淋巴结活检证实 6例…     

卵巢颗粒细胞瘤影像学表现与临床病理对照分析

目的 分析卵巢颗粒细胞瘤的临床、超声及CT特征,旨在提高本病的诊断水平.方法 回顾性分析24例经病理证实的卵巢颗粒细胞瘤患者的临床及影像学资料.所有患者均接受超声检查,其中11例同时接受CT检查.结果 超声检查中,2例表现为实性包块,21例表现为囊实混合性包块,1例表现为囊性包块;CT检查者中,1例表现为实性包块,9例表现为囊实混合性包块,1例表现为囊性包块.卵巢颗粒细胞瘤的超声、CT表现与病理表现基本一致.结论 卵巢颗粒细胞瘤的超声和CT表现虽具有一定特点,但特异性不高,最后诊断常需依赖病理证实.     

肾上腺神经鞘瘤(附7例报告)

目的：探讨肾上腺神经鞘瘤的临床、影像学及病理特点。方法：回顾性分析7例肾上腺神经鞘瘤患者的临床资料,结合文献分析其特点。结果：7例患者肿瘤均经手术切除,病理证实6例良性,1例恶性,随访2～8年未见复发。结论：肾上腺神经鞘瘤的术前诊断困难,确诊需经病理学检查,手术切除是最佳治疗方法。