北京市回龙观社区居民脑卒中高危人群筛查结果分析

目的对北京市回龙观社区居民脑卒中高危人群筛查结果进行总结,并对危险因素进行分析。方法对北京市回龙观社区居民进行脑卒中筛查,并对脑卒中危险因素进行风险评估,根据评判标准将居民分为高危人群组和中低危人群组,并进行统计学处理。结果高危人群组(n=1739)和中低危人群组(n=4742)比较,高血压病史、心房纤颤、吸烟、血脂异常、糖尿病、缺乏运动、超重肥胖、脑卒中家族史均差异有统计学意义(P0.01)。结论高血压病史、心房纤颤、吸烟、血脂异常、糖尿病、缺乏运动、超重肥胖、脑卒中家族史均为社区居民脑卒中危险因素。     

赤峰市中年脑卒中高危人群危险因素的城乡差异

目的 探讨赤峰市中年脑卒中高危人群危险因素的城乡差异。方法 整群抽取赤峰市40~65岁中年常住户籍居民进行面对面的访视、基本信息的收集和体检,并对筛查结果进行统计分析。结果 共调查40~65岁中年高危人群1 832人,其中城市居民950人(51.9%),乡村居民882人(48.1%),城乡居民年龄、性别差异无统计学意义(P>0.05);脑卒中家族史、高血压病、糖尿病、超重或肥胖、血脂异常在城市的暴露率高于乡村(P<0.05);而缺乏运动、吸烟史的暴露率低于乡村(P<0.05)。结论 赤峰市中年脑卒中高危人群中危险因素暴露存在城乡差异,应进行针对性的卒中防治策略,城市重点关注高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖等疾病的控制,乡村着重对吸烟、运动不足等不良生活方式的干预。     

安徽某社区中老年人心脑血管疾病危险因素暴露情况

目的掌握铜陵市社区人群心脑血管疾病危险因素的暴露情况,为心脑血管病防控提供依据。方法以整群抽样方法确定铜陵市铜官区阳光社区为筛查点。首先由铜陵市疾病预防控制中心对筛查点40岁以上的常住人口开展心脑血管疾病流行病学调查,掌握心脑血管病发病率、死亡率情况。同时对社区医生开展"同质化"培训,提高社区医生心脑血管病规范化诊治水平。在基地医院专科医生的指导下,由社区医生具体实施心脑血管病高危人群筛查工作。对筛查发现的心脑血管病高危人群,通过双向转诊方式由基地医院相关专科专家逐一进行面对面评估后再转回社区卫生服务机构,由社区医生实施有针对性的个体化干预并动态管理。结果铜陵市阳光社区6 007名40岁以上常住居民对缺乏运动、高血压、明显超重或肥胖、吸烟、糖尿病、高血脂、脑卒中家族史、心房颤动(或瓣膜性心脏病)、短暂性脑缺血发作(TIA)等心脑血管病的危险因素的暴露率分别是:35.68%、29.65%、16.21%、15.55%、6.79%、6.13%、5.21%、0.13%、0.08%;不同性别组高血压、高血脂、吸烟危险暴露率差异有统计学意义,高血压危险因素暴露率男性高于女性,高血脂危险因素暴露率女性高于男性,吸烟危险因素暴露率男性显著高于女性。危险因素暴露率高血压、高血脂、糖尿病与年龄成正相关,随着年龄增长暴露率显著增高。结论严格防控关键危险因素,在加强慢性疾病管理的同时,需要加大健康教育和宣传,使得人们了解自己的健康状况和暴露的危险因素,从而改变不良的生活方式,降低心脑血管疾病的发病率和致残率。     

脑卒中高危人群用药依从性及对预后影响的多中心前瞻性研究

目的 探讨脑卒中高危人群高血压病、糖尿病、血脂异常用药依从性及影响因素,分析用药依从性对脑卒中高危人群预后的影响。方法 采用统一的脑卒中高危人群筛查量表于2015年5月-9月对四川省8个社区16 892名年龄≥40岁的居民进行面对面筛查,建立脑卒中高危人群数据库,通过结构化的随访表,记录高危人群对高血压病、糖尿病、血脂异常三大危险因素的治疗情况和治疗依从性,采用多因素logistic回归分析探讨高危人群随访期内用药依从性的影响因素,以及用药依从性对高危人群随访期内脑卒中发病的影响。结果 共筛查出脑卒中高危人群2 893例,筛查时高血压病、糖尿病、血脂异常治疗率分别为50.1%、49.2%、5.1%,中位随访时间为4.8年,随访期末时高血压病、糖尿病、血脂异常治疗率分别为24.8%、25.0%、7.9%,治疗依从率分别为27.8%、25.5%、18.1%。多因素logistic回归分析结果显示高中及以上文化程度[比值比（odds ratio,OR）=2.134,95%置信区间（confidence interval,CI）(1.098,4.147),P=0.025]、城镇居民医疗保险[O...     

郑州市某社区2828例脑卒中高危人群危险因素现状的调查

[目的]了解和掌握郑州市某社区40岁以上居民危险因素分布情况,为社区建立脑卒中高危人群干预体系提供科学依据。[方法]采取整群抽样方法,对某社区内≥40岁的10 044名郑州户籍居民进行调查。采用卫生部脑卒中筛查与防治项目统一制定的脑卒中高危人群风险初筛评估简表设,对符合入选标准者进行问卷调查、人体测量和实验室检测。按年龄和性别分组,对危险因素阳性率及其人群分布特征进行分析和描述。[结果]符合纳入标准且最终纳入数据统计分析的人数为2 828例脑卒中高危人群,高血压、心脏病、吸烟、血脂异常、糖尿病、缺乏锻炼、肥胖、卒中家族史的阳性率分别为69.3%,9.0%,33.9%,69.1%,32.4%,36.9%,73.6%,32.6%。除糖尿病和肥胖外,不同性别的危险因素阳性率比较差异有统计学意义(P0.05)。除肥胖外,不同年龄组危险因素比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]该社区2 828例脑卒中高危人群危险因素整体阳性率较高,各危险因素分布情况与年龄、性别密切相关。     

郑州市脑卒中高危人群危险因素调查分析

目的调查分析郑州市中老年脑卒中高危人群危险因素,进行有效干预,降低脑卒中发病率。方法筛选郑州市某社区所辖40岁以上人口16 000例,调查高血压、心脏病、糖尿病、脑卒中家族史、吸烟、高脂血症、体力活动、肥胖的情况,进行病史采集、体格检查、实验室检查,符合脑卒中高危人群2 000例,以整群抽样方法抽取766例,按照年龄和性别分组,对危险因素暴露率及其人群分布特征进行分析和描述。结果在脑卒中高危人群中危险因素暴露率从高到低依次为:高脂血症(82.4%)、高血压(58.0%)、肥胖(37.3%)、缺乏体力活动(37.1%)、吸烟(35.8%)、脑卒中家族史(32.1%)、糖尿病(30.8%)、心脏病(8.2%)。与中年组相比:老年组高血压暴露率高,吸烟、脑卒中家族史、缺乏体力活动暴露率低,差异有统计学意义(P<0.05)。与男性相比,女性心脏病、脑卒中家族史、高血压暴露率高,吸烟少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中高危人群中主要危险因素为高脂血症、高血压、肥胖,年龄性别不同,危险因素暴露水平不同,为有效干预提供依据。     

武汉市社区居民脑卒中危险因素分布及知晓情况的调查分析

目的:调查和分析武汉市社区居民脑卒中危险因素的分布及脑卒中相关知识的知晓情况。方法:选择武汉市硚口区下属M社区40岁以上常住居民3092人进行问卷调查,收集脑卒中危险因素分布情况,评估出高危人群440例,对高危人群进行健康教育干预半年后,观察干预前后对脑卒中危险因素及脑卒中相关知识的知晓情况。结果 :筛查总人群有3092例,其中男1490人,女1602人;高危440例(14.23%),中低危人群2652人(85.7%)。其中男性高危人群265人(17.8%),女性高危人群175人(10.9%),男性较女性多。总体人群脑卒中危险因素检出率从高到低排序为:少运动、吸烟、超重、高血压病、高脂血症、心脏病、糖尿病、家族史;男女性别不同,其危险因素分布有所不同,在男性中,前三位的为:少运动、吸烟、高血压病,而女性中前三位的为:少运动、超重、高血脂;其中吸烟、少动、高血压病、超重等危险因素,在男女中,差异有统计学意义。对脑卒中高危人群进行健康教育后,对脑卒中危险因素、早期症状及溶栓的知晓率进行比较:干预后较干预前都大幅提高,差异有统计学意义。结论:健康教育干预后,脑卒中高危人群对脑卒中危险因素、早期症状及溶栓情况知晓率均明显提高,对帮助脑卒中高危人群自觉采取健康行为方式、治疗原发病、卒中后及时识别并尽快就医均具有重要的作用,所以加强对社区居民的脑卒中健康教育有着深远的意义。     

社区脑卒中高危人群自我健康管理现状调查分析

目的:调查邵阳市5个社区脑卒中高危人群的自我健康管理现状,为制定脑卒中高危人群社区护理管理的路径和方法提供依据。方法:随机问卷调查120例社区内脑卒中高危人群的自我健康管理现状,内容包括脑卒中危险因素、高危人群健康知识知晓情况及遵医行为。结果:回收有效问卷118份,其中脑卒中危险因素中所占比例最多者为肥胖达51.7%,其次为血脂异常46.6%、高血压44.1%;脑卒中健康知识知晓情况调查显示,知晓及格率为64.4%;遵医行为较差,仅42.4%的人群进行体育锻炼,44.1%的人群会合理饮食,50%以上的人群能合理用药、按时复诊。结论:社区医护人员应关注脑卒中高危人群的危险因素,加强健康教育,提高其对脑卒中健康知识的知晓率,改善遵医行为,并发挥主要照顾者的监督作用,以期有效预防脑卒中。     

尿微量清蛋白与尿肌酐比值与心血管病危险因素的相关性

目的探讨尿微量清蛋白与尿肌酐（UACR）与心血管危险因素的相关性。方法对社区内40岁以上人群进行基线问卷调查和体格检查，同时收集受试者的清晨空腹静脉血和清晨首次尿标本，用于检测相关指标，观察并分析uACR在不同性别、年龄段人群的分布情况及其与心血管病危险因素的关系。结果所有受试者中健康人群160例，具有心血管病危险因素人群718例。其中81．78％的受试者具有1个及以上心血管病危险因素，在所有心血管病危险因素中，血脂异常、高血压和糖尿病的患病率排前3位，而且高血压、糖尿病和血脂异常人群的uAcR均明显高于健康人群，差异均有统计学意义（高血压：P=0．015；糖尿病：P=0．000；血脂异常：P=0．007）。健康人群中男性uACR水平明显低于女性（P〈0．05）。40～50岁年龄段人群的uACR明显低于其他年龄段（P〈0．05）。结论心血管病危险因素（血脂异常、高血压和糖尿病）与UACR增高有相关性。     

上海市某院脑卒中筛查危险因素与危险程度分析

目的 初步了解上海市某院脑卒中筛查情况,并对危险因素与危险程度分析,为医院建立脑卒中的预防干预体系提供科学依据。 方法 对来我院自愿要求筛查,符合筛查条件的个体共2488人,进行调查评估,区分出高,中,低危人群,并进行危险因素与危险程度的分析。 结果 筛查人群中高危人群占51.5%,高危人群中危险因素以年龄比例影响最多占83.9%。其次为高血压、心血管疾病,分别占79.7%、46.8%。糖尿病占32.3%,吸烟占24.4%,房颤占12.8%,左心室肥厚占10.7%。其中高血压与非高血压者的危险程度差异有统计学意义(P〈0.01〉,糖尿病与非糖尿病者的危险程度差异有统计学意义(P〈0.01〉,吸烟与不吸烟者的危险程度差异有统计学意义(P〈0.01〉,心血管疾病与非心血管疾病者的危险程度差异有统计学意义(P<0.01).结论 上海市某院脑卒中筛查以高危人群居多,高危人群的危险因素以年龄,高血压,心血管疾病所占比例较高,应作为脑卒中干预防治的重点。且高血压,糖尿病,心血管疾病以及吸烟者与血压正常,非糖尿病,心血管疾病以及不吸烟者的危险程度差异均有统计学意义。因此,对于上述的危险因素医护人员应早期、及时、积极的强化干预即控制血压,血糖,治疗心脏病,生活方式干预等,以降低脑卒中的发病风险。     

脑卒中危险因素暴露人群脑血管血流动力学检测的临床意义

目的:从脑卒中危险因素暴露人群中筛选鉴别出高危人群.方法:研究对象选自我院门诊、住院及体检40岁以上人群609例,其中高血压组195例,非高血压危险组177例,脑卒中组34例,对照组203例,检测脑血管血流动力学(CVHI),CVHI积分低于75分者为高危人群.结果:脑卒中组、高血压组、非高血压危险组脑血管最小血流速度、平均血流速度、最大血流速度明显降低,外周阻力、特性阻抗、脉搏波波速、动态阻力和临界压明显增高,高血压组多项指标变化与脑卒中组无统计学差异,脑卒中组、高血压组及非高血压危险组CVHI异常率分别为100%、41.02%、31.04%,明显高于对照组(12.32%).结论:卒中危险因素暴露人群,特别是高血压组,卒中风险明显高于对照组,CVHI检测能够筛检出卒中高危人群,在脑卒中临床预防及药物防治效果评价中具有良好的应用价值.     

武汉市某社区居民脑卒中高危人群健康教育干预效果的调查研究

目的:调查武汉某社区居民中脑卒中高危人群脑血管健康教育干预的效果。方法:武汉某社区居民2726名,通过问卷调查筛选出脑卒中高危人群,对高危人群进行规范性健康教育;1年后对健康教育干预效果进行评价。结果:经筛查发现高危人群378例(14.16%)。经规范健康教育后,高危人群危险因素知晓率、预防用药使用率、慢性基础疾病规范药物使用率、日常生活能力均明显增加(均P<0.01)。结论:采用脑卒中筛查表可以有效发现脑卒中高危人群,对高危人群进行规律有效的健康教育干预能有效控制各项危险因素并促进患者康复。     

北京社区人群脑卒中疾病监测及流行病学特点分析

目的了解北京社区居民脑卒中流行病学情况,为制定有效的预防干预措施提供科学依据。方法在2008～2010年于北京望京社区进行脑卒中疾病监测,并对脑卒中的危险因素情况进行简要分析。结果 2008～2010年望京社区脑卒中发病类型以缺血性为主,其中缺血性卒中553例,占总病例数的80.74%;出血性卒中129例,占18.67%。该社区脑卒中患者的年平均发病率为222.48/10万,死亡率46.79/10万,70岁以上人群的发病率最高,患有高血压的患者在72%以上。结论望京社区居民的脑卒中发病率依然较高,合并高血压、糖尿病的患者比例高,有必要针对具有暴露危险因素人群采取干预措施。     

安徽省某社区40岁以上城镇常住居民脑卒中患病率及其危险因素分析

目的了解安徽省某社区≥40岁城镇居民脑卒中患病现况及其危险因素,为制定脑卒中早期干预措施提供参考。方法采取多阶段整群随机抽样的方法对安徽省某社区3823例≥40岁城镇常住居民进行问卷调查、体格检查以及颈动脉彩色多普勒超声检查。结果安徽省某社区≥40岁城镇常住居民脑卒中患病率为6.04%,年龄标化患病率为4.61%;231例脑卒中患者中,缺血性脑卒中167例(72.29%),出血性脑卒中61例(26.41%);出血型和缺血型脑卒中两者兼有3例(1.30%);多因素非条件logistic回归分析显示,年龄越大、有高血压病、糖尿病、心脏病、血脂异常、吸烟、明显超重或肥胖以及脑卒中家族史等情况的居民罹患脑卒中的危险度高于无上述情况的居民(均P0.05),且高血压病为罹患脑卒中最大的危险因素(OR=9.875,P0.01)。结论安徽省某社区≥40岁城镇常住居民脑卒中以缺血性脑卒中为主,应采取有针对性的综合干预措施预防和控制脑卒中的发生。     

兰州市社区中老年人群超重和肥胖的现况调查

目的调查兰州市社区中老年人群超重和肥胖的患病情况、肥胖相关疾病的患病风险以及分析肥胖的相关危险因素。方法整群随机抽取兰州市城关区张广中心社区40~75岁的常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查,其中4 968名资料完整者纳入研究。统计并分析中老年人群超重和肥胖的患病率,使用Logistic回归分析肥胖相关疾病的患病风险以及肥胖的相关危险因素。结果本研究人群超重率和肥胖率分别为37.6%和10.4%,其中男性肥胖率高于女性(11.9%vs.9.8%,P<0.05),男性超重率明显高于女性(42.7%vs.35.7%,P<0.01);高年龄段,较低文化程度,患高血压、糖尿病、血脂异常、代谢综合征疾病人群均有较高的BMI、超重率和肥胖率(P<0.01);多元Logistic回归分析显示超重、肥胖会增加高血压、糖尿病、血脂异常、代谢综合征、脑卒中、冠心病的患病风险(OR:1.013~9.164,P<0.01);二元Logistic回归分析显示年龄大、男性、不规律运动、文化程度较低是肥胖的危险因素(P<0.01)。结论兰州市张广中心社区中老年人群超重率近40%、肥胖率约10.0%,为有效预防和控制肥胖,应提倡多运动,尤其对文化程度较低的老年男性人群给予更多关注。     

合肥市益民社区高血压现况调查分析

目的:了解益民社区高血压的患病率、知晓率、治疗率、控制率及危险因素,为探索社区高血压病群体干预措施提供依据。方法:采用系统抽样的方法,对741名18岁以上居民进行体检和询问,进行居民高血压现况及有关知识的调查。结果:高血压患病率21.02%,知晓率80.00%,治疗率55.48%,控制率24.52%。喜咸食、吸烟与饮酒、缺乏运动以及遗传因素是该社区高血压发病的危险因素。结论:该社区高血压有较高的患病率,应针对高血压现况及危险因素采取措施,开展社区综合防治工作。     

慢性阻塞性肺病社区综合防治状况研究

目的提高慢性阻塞性肺病(COPD)社区综合防治水平,研究COPD社区的患病情况,探讨调查发病的危险因素,及COPD防治现状。方法选取上海市虹口区乍浦街道两个社区40岁以上居民进行肺功能筛查和呼吸情况问卷调查,并评估其发病危险因素。结果社区COPD总患病率为11.02%(102/926),男性患病率显著高于女性(分别为14.51%、7.84%,P<0.01),患病率随年龄增大而增大。性别、年龄、吸烟史、教育程度、儿童期呼吸疾病史与COPD的发生有密切的关系。高危人群患病率显著高于非高危人群(P<0.01)。患者中仅19.60%曾被诊断为慢性支气管炎或支气管哮喘,35.29%患者无呼吸系统症状,仅3.92%患者做过肺功能检查。结论社区40岁以上人群COPD发病率较高,COPD社区防治水平较低下,需努力提高COPD社区综合防治水平。     

浙江两社区居民2型糖尿病患病率及危险因素研究

目的　了解城乡社区人群2型糖尿病患病率及危险因素,为开展社区干预提供科学依据。方法　选择2个县区,对74 17名35岁及以上常住居民进行2型糖尿病流行病学调查。对现患病例采用成组病例对照方法,进行危险因素logistic回归分析。结果2型糖尿病标化患病率为5.92 % ,随年龄增加而上升(χ2 =160.89,P <0.05 ) ,城市2型糖尿病标化患病率(5.89% )高于农村(5.22 % ) ,农村女性标化患病率(6.09% )高于男性(4.30 % )。糖尿病家族史、恶性肿瘤史、高血压史、超重、年龄为城市社区人群危险因素(OR值分别为3.99、1.96、1.89、1.06、1.04 ) ,糖尿病家族史、高血压史、海产品摄入多、肥胖、年龄为农村危险因素(OR值分别为2.33、1.80、1.21、1.11、1.03) ,水果摄入多为城乡社区人群保护因素。结论　控制体重、高血压,倡导合理膳食,加强体育锻炼是社区居民预防控制2型糖尿病的重要措施.     

社区居民个人健康状况抽样调查问卷分析

目的为增强社区服务功能,了解高血压、糖尿病等常见非传染性疾病在社区成年人群中的发病分布规律,以及他们的日常行为方式与发病联系。方法随机抽取海宁市6个行政村(社区)622户家庭。采用上门入户问卷调查的方式,调查15岁以上人群个人高血压、糖尿病、高血脂等患病情况和与之相关的生活方式、行为和家族史,并对部分人群进行血压测量。结果海宁市6个行政村(社区)15岁以上人群年龄标化高血压患病率为9.4%;调查问卷中有测量血糖记录者,发现糖尿病的比率为8.7%(7/80);调查人群曾测血脂者,血脂异常发现率为11.0%(8/73);个人不良行为生活方式中的吸烟率和饮酒率分别为30.0%(502/1676)和17.1%(288/1676),在调查中能够经常参加锻炼者仅占1.1%(18/1676)。结论高血压等心血管疾病是社区居民健康问题的关键,也是今后社区卫生服务研究的重点。通过疾病监测和预防,开展社区健康教育等干预措施,让社区群众了解心血管疾病危险因素,增加疾病防治知识,树立正确的防治态度,降低社区居民慢性病的患病率。     

社区中老年人脑卒中危险因素及其管理现状分析

目的了解社区中老年人脑卒中危险因素暴露情况及管理现状。方法通过问卷调查及体检收集居民脑卒中危险因素资料并对结果进行统计分析。结果 385名受访者中3.1%患有脑卒中,80.8%的人有至少一项脑卒中危险因素;脑卒中危险因素暴露情况从高到低依次是高血压(47.5%),缺少锻炼(37.4%),血脂异常(28.6%),明显超重或肥胖(21.8%),吸烟(20.3%),高血糖(13.0%),家族史(8.3%),高同型半胱氨酸(7.0%)以及心脏病(5.2%)。男性吸烟、高血糖的人数比例高于女性(P0.05);Logistic回归分析显示性别、年龄、高血糖、血脂异常是罹患脑卒中的危险因素(P0.05);脑卒中危险因素的知晓率、治疗率、控制率整体过低。结论中老年人脑卒中危险因素以高血压、缺少锻炼最突出,应提高居民血脂、心电图异常以及男性吸烟、高血糖的管理力度。