口服过量复方苯乙哌啶片中毒护理

目的：探讨由过量复方苯乙哌啶片所致中毒的临床症状及相关护理方法。方法回顾性分析2013年4月至2014年2月18例治疗复方苯乙哌啶片中毒的患者的临床资料,统计分析其临床表现及针对患者的临床症状所采取的不同护理方式,观察其治疗效果。结果18例患者出现发热、呼吸抑制、反射减弱、癫痫、嗜睡或昏迷等症状,经治疗后症状均得到缓解或改善;治疗后患者的抑郁、焦虑情绪较治疗前得到良好的改善。结论及时采取正确的护理方式可有效辅助治疗复方苯乙哌啶片中毒,帮助患者减少中毒后的痛苦,此外加强对复方苯乙哌啶片安全使用的监督和管理亦是必不可少的。     

糖尿病病人相关心理痛苦现状及影响因素

[目的]了解糖尿病病人相关心理痛苦现状,分析其影响因素。[方法]采用中文版糖尿病痛苦量表(DDS)对164例住院的糖尿病病人进行人口学特征、疾病相关资料、糖尿病痛苦量表问卷调查。[结果]糖尿病病人相关心理痛苦总均分为2.35分±0.68分;无痛苦55例(占33.5%),中度痛苦83例(占50.6%),重度痛苦26例(占15.9%);不同性别、年龄、医疗费用支付方式、治疗方式、是否有并发症的糖尿病病人相关心理痛苦得分比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]66.5%的糖尿病病人存在不同程度的糖尿病相关心理痛苦。护理人员应根据病人的特征,有针对性地、有效地进行健康教育,帮助病人正确认识糖尿病,并建立科学的、适宜的自我管理计划,减轻病人糖尿病相关心理痛苦。     

急诊干预对防止脑出血后早期血肿扩大的临床意义

目的通过对高血压性脑出血患者急诊干预方法以及脑出血后血肿变化的总结,探讨急诊干预对防止高血压性脑出血后早期血肿扩大的临床意义。方法对2008年6月—2012年12月因高血压性脑出血来深圳龙华医院急诊患者的临床资料进行回顾性分析,在所有资料中随机抽取实施急诊规范化干预的患者90例（干预组）及未实施急诊规范化干预患者90例（对照组）,对2组患者的年龄、性别、早期血肿扩大率进行比较。急诊干预措施包括患者呼吸道的管理、血压的调节、颅内压检测、静脉输入止血药物、确保患者处于安静状态、留着尿管、完善必要的常规检查等,其中血压的调节笔者采用的是乌拉地尔静脉注射加静脉输入的方法对患者进行早期强化降压治疗。对高血压脑出血伴血压升高的患者,在接诊后1 h内将患者的收缩压降至130～140 mm Hg,且一直维持此水平,保持血压的稳定,防止血压的波动。结果 2组患者在年龄及性别方面差异无统计学意义（P〉0.05）,干预组患者脑出血后早期血肿扩大率明显低于对照组,差异有统计学意义（χ^2=9.13,P〈0.01）。结论高血压脑出血发病急,病情危重且变化快,对高血压性脑出血患者进行急诊规范化的干预有助于血肿的稳定,对防止脑出血后早期血肿进一步扩大及提高患者的生存率及生存质量有着积极的临床意义。在临床工作中应将急救服务体系即院前急救体系、院内急救体系和重症监护治疗体系切实落实到脑出血整个治疗过程中。     

急诊专科护士核心能力评价指标体系的构建

目的通过专家咨询及文献查阅构建出符合我国急诊专科护士核心能力评价的指标体系。方法本次研究主要通过对20名专家进行2轮问卷调查,定量分析各指标的比重。从而判断出评价专科护士核心能力的指标体系。结果专家权威系数为0.90,判断系数为0.86,熟悉程度为0.94;一、二级指标协调系数为0.34和0.73,专家咨询的结果可信。结论文献查阅及专家咨询方法对于急诊专科护士核心能力评价指标体系的构建,临床可信度较高,可以成为较为客观的评价体系。     

早期消化道毒物清除的集束化护理在急性重度有机磷中毒的应用

目的探讨消化道毒物消除的集束化护理在急性重度有机磷中毒患者中应用效果。方法根据有无开展集束化护理将2008年6月—2012年7月在我院治疗的46例急性重度有机磷中毒患者分为A组和B组,A组患者仅给予急性重度有机磷中毒常规护理,而B组患者则给予消化道毒物消除的集束化护理措施,比较两组患者清洁肠道时间、阿托品化时间、发生中间综合征人数、CHE恢复正常时间、住院费用和住院天数、基础护理合格率和患者对护理服务的满意度。结果 B组患者清洁肠道时间、阿托品化时间、发生中间综合征人数、CHE恢复正常时间、住院费用和住院天数明显少于/短于A组患者的,差异有显著性(P<0.05),而B组患者基础护理合格率和患者对护理服务的满意度均明显高于A组患者的,差异有显著性(P<0.05)。结论早期消化道毒物清除的集束化护理能够明显提高急性重度有机磷中毒患者临床疗效,提高患者基础护理合格率和患者对护理服务的满意度,值得推广。     

外伤性胸腰椎骨折患者的焦虑抑郁情绪状况及影响因素调查研究

胸腰椎骨折是一种由于外力作用而导致的胸腰椎骨质的连续性损伤,这种损伤是脊柱常发生的［1］。在青少年的患者中导致损伤的因素包括：意外车祸、高处坠落损伤等;在老年的患者中导致损伤的因素包括：骨质疏松、摔倒、滑倒等［2］。主要临床表现：（1）肢体麻木、大小便失禁的神经性损伤;（2）局部刀割样的剧烈疼痛、有时可能伴有损伤部位的压痛的局部损伤;
　　（3）伴有休克、呼吸障碍和意识障碍的合并损伤。治疗时可选择卧床休息和功能锻炼的保守治疗或者手术治疗。焦虑抑郁情绪是患者最常有心理障碍。焦虑是指人受到威胁或者感到要有不良后果发生时而产生的一种情绪体验［3］。抑郁是指兴趣缺乏、情绪低落等情绪性活动降低为主要特征的一种症状。     

急诊护理干预对脑出血病人预后的影响

[目的]探讨急诊护理干预对高血压脑出血病人预后的影响,总结对高血压脑出血急诊规范化护理流程。[方法]对我院2005年2月—2011年2月因高血压脑出血来院急诊病人409例的临床资料进行回顾分析,其中由"120"接入的病人287例,由家属送来医院的病人122例。[结果]由"120"接入的287例病人中死亡3例,窒息7例;由家属送来医院的122例病人中死亡16例、窒息31例。[结论]急诊护理干预能够提高高血压脑出血病人抢救成功率,规范化急诊护理流程是抢救高血压脑出血病人成功的关键。     

电话随访对帕金森病人主要照顾者的照顾负担和生活质量的影响

[目的]评价电话随访对帕金森病人主要照顾者的照顾负担和生活质量的效果。[方法]将80例帕金森病人的主要照顾者随机分为干预组和对照组各40例,干预组接受定期电话随访,对照组接受常规门诊随访,干预6个月后采用照顾者负担问卷(CBI)和健康调查简表(SF-36)比较两组干预效果。[结果]6个月后干预组照顾者的照顾负担和生活质量与对照组比,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]电话随访可减轻帕金森病人照顾者的照顾负担,提高其生活质量。     

应用乙醇封管技术预防中心静脉导管相关性血流感染的研究

综述了应用乙醇封管技术预防中心静脉导管相关性血流感染（CRBSI）的研究现状,提出乙醇封管技术还存在很多争议,如乙醇浓度、乙醇在管腔内保留的时间、是否联用抗凝剂、是否联合全身性抗生素治疗、乙醇的慢性中毒反应等。应用乙醇封管技术预防CRBSI还需要多中心、大样本的随机对照实验,为这项技术的应用提供强有力的证据。