中医药治疗2型糖尿病伴失眠的研究综述

糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病,近年来受诸多因素影响,在全球范围内糖尿病患病率显著增加,且极易伴发各种急慢性并发症,成为亟待解决的公共卫生难题。由于生理、心理等因素影响,糖尿病伴发失眠患者逐渐增多,糖尿病伴失眠是临床上常见的慢性复合性疾病,严重影响患者生活质量。西医治疗较为局限,主要在控制血糖的基础上加以镇静催眠类药物,不能从根本上解决问题。中医药治疗糖尿病伴失眠临床疗效确切、用药温和、治疗方法多样,患者接受度高。糖尿病伴失眠在中医学里被归为“消渴不寐”范畴,现代医家在对前人认识的基础上,将该病病机概括为阴阳失交。在对糖尿病伴失眠的中医治疗上,诸多医家重视单味药的安神功效及降血糖效果,应用复方随证加减,对症施治,从该病病因病机出发,重视交通心肾、滋阴安神,养血活血等治法,运用交泰丸、黄连阿胶汤、酸枣仁汤、血府逐瘀汤等进行治疗,中西医相结合,内服法与外治法相结合。文章重点从糖尿病伴失眠的病因病机、单味药、中药复方、中西医结合疗法、中医特色疗法等方面对中医药治疗糖尿病伴失眠作一综述,以期为后续研究者临床研究糖尿病伴失眠提供借鉴,为临床治疗本病提供新思路。     

98例冠心病合并糖尿病患者心电图缺血性ST-T分析

目的:了解冠心病(不伴糖尿病者,以下同)以及冠心病合并糖尿病患者心电图缺血性ST-T变化与区别.方法:以98例冠心病合并糖尿病患者为对象,以113例冠心病为对照,进行心电图检查,将其缺血性ST-T及相关伴发情况、心肌梗死等进行统计分析.结果:缺血性ST-T累及的导联数、ST段偏移伴T波异常、心绞痛伴ST段偏移、心肌梗死人数等,冠心病合并糖尿病组明显高于冠心痛组(P<0.05).结论:冠心病合并糖尿病患者心电图缺血性ST-T改变、心绞痛伴ST段偏移、心肌梗死人数等,较冠心病者显著、广泛.     

栀子类方剂治疗心身疾病

以感觉胸部憋闷、压迫、灼热等症状,而心电图和超声心动图检查未见异常的心身疾病患者19例为研究对象,男性4例,女性15例,平均年龄54.4岁。其中伴胸部憋闷症状者用栀子甘草豉汤或栀子柏皮汤;伴恶心或胃部症状者用栀子生姜豉汤;伴腹胀者用栀子厚朴汤;伴下肢冷等冷症者用栀子干姜汤。分三次口服,用药期间可继服原用药,但不并     

补气养阴法治疗老年口干症临证体会

口干症是一种口腔症状，其发病有生理、病理、心理、神经、药物等因素。据统计，30％-50％的中老年人患有不同程度的口干症，其中以40-70岁人群发病率最高，女性更年期患者为最多见。老年口干症主要表现是口干唇燥，舌光无苔或苔少而干，甚则满舌布满裂纹，舌痛，食刺激性食物则加重，或伴身体倦怠，饮食无味，或伴腰膝酸软无力，或伴皮肤干燥发痒，或伴眼干、咽干，或伴干咳、面潮红、大便干等。     

建立突发急性传染病中医诊疗方案的方法学研究

决策时间紧迫、发病不确定性及缺乏循证医学证据等客观原因造成突发急性传染病中医诊疗方案的建立具有一定的特殊性,需要充分利用古代文献,采用数据挖掘技术,以证候为中心进行发热伴呼吸道、发热伴出疹、发热伴腹泻、发热伴出血、发热伴脑炎脑膜炎这五大症候群的中医诊疗规律研究,在此基础上开发中医应急决策系统,使用适当的人工智能技术,结合广泛的专家共识,形成诊疗预案以及候选方案,为最终诊疗方案的决策提供有效支持。进而通过规范的临床研究对诊疗方案进行评价,为方案的优化、更新以及相似疫情预案的制定提供更高级别证据。     

慢性萎缩性胃炎的中成药选用

慢性萎缩性胃炎(CAG)是一种以胃粘膜腺体萎缩变薄为主要病理改变的疾病,临床上主要表现为胃脘痞胀疼痛、不适,常伴消化不良症状如暖气、泛酸、嘈杂、食欲不振,或伴呕吐、腹泻,或有反复上消化道出血等。     

姚魁武运用调和肝脾法治疗高血压伴失眠经验

总结姚魁武运用调和肝脾法治疗高血压伴失眠的经验。姚魁武认为肝主疏泄、脾主运化,肝脾调和为气机正常运转的关键,而肝脾失调为高血压伴失眠的主要病机。临床上遣方用药以调和肝脾为主线,以疏肝理气畅气机、健脾助运滋化源、气血同调和肝脾等治法为主,选用四逆散、小柴胡汤、逍遥散、芎术汤等,结合天麻、钩藤等灵活加减,收效良好。附2则验案佐证。     

阳虚、阳郁肢厥辨治

阳虚致厥者可见四肢厥冷,伴下利清谷,小便清长,口干不渴,或渴不多饮,代表方剂为四逆汤类。阳郁之气滞致厥者可见手足逆冷,伴胸胁苦满,或腹痛,代表方剂为四逆散。阳郁之水湿致厥者伴心下悸,或伴背寒冷如手大者,宜用茯苓甘草汤;小便短少或色黄者,宜用蒲灰散;苔滑而腻,脉缓软或沉缓且濡,伴大便溏,小便不畅者,宜用缩脾饮、大顺散、来复丹、四苓加木瓜厚朴草果汤等。阳郁之阳热致厥者,厥前有发热过程,宜用白虎汤;伴口渴喜凉饮,小便赤,胸腹满坚拒按者,宜用大承气汤。阳郁之寒实致厥者,伴身体剧痛,代表方剂为大乌头煎、赤丸。阳郁之血寒致厥者,可伴疼痛,不伴畏寒,无腹泻、小便清长等,代表方剂为当归四逆汤。阳虚者以虚损为主要表现,还可兼有气虚、血虚、阴虚,治疗以扶正补虚为主,常以温补阳气或温通阳气为主法,兼益气、养血,调摄阴阳。阳郁者,多有诸多原因致阳气郁闭,治疗以祛邪为主,邪气去,阳气通,则正自安,一般邪气盛时禁温补。     

李小娟教授治疗痛风经验举隅

痛风是一种嘌呤代谢异常引起的全身性疾病,主要表现为血尿酸增高,以跖、指等关节红肿疼痛或伴发热为主要表现。其临床特点为高血尿酸症伴痛风性急性关节炎反复发作,痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形。发作时常疼痛难忍,大大降低了患者的生活质量。     

近10年针灸治疗失眠伴抑郁障碍的临床研究进展

针灸治疗失眠伴抑郁障碍的方式多种多样,如毫针、电针、耳穴等。本文对近10年针灸（含中西医结合）治疗失眠伴抑郁障碍现代文献进行分类综述,肯定了针灸疗法治疗失眠伴抑郁障碍的临床疗效,客观分析了目前研究的问题与不足。希望能引起同道的一些注意,为今后的临床治疗及科研提供决策。     

从瘀论治肥胖伴认知障碍

认知障碍是神经系统疾病中的常见症状,是指记忆、语言、计算和理解等方面的神经系统功能受损。认知障碍可因脑血管病、焦虑、抑郁等疾病引起;此外,研究还发现,随着社会发展,肥胖也是引发认知障碍的一个重要因素。在肥胖伴认知障碍的治疗方面,目前尚未有完善的治疗体系,仅有分别针对肥胖及认知障碍的治疗方法。传统中医学认为,百病生于瘀。瘀血,是肥胖的病理产物,也是导致肥胖的关键因素。中医治疗肥胖伴认知障碍需抓住虚实纲领,综合诊察,以正确判断患者虚实轻重,以活血行血为要。注重疏通气血,使气血畅达脑窍,脑窍得养健忘消失,因此活血作为基本治法在治疗肥胖伴认知障碍过程中尤为重要。文章从瘀血角度出发,阐述肥胖伴认知障碍的病因、病机,并结合案例分享以活血化瘀法治疗肥胖伴认知障碍的成功经验,为临床治疗开拓思路。     

郑新主任治疗儿童血尿诊治经验

<正>儿童单纯性血尿是临床常见肾脏疾病,是指临床仅表现为持续性或反复性镜下血尿,伴或不伴有发作性肉眼血尿,不伴水肿、高血压、肾功能减退等其他临床表现的一种肾脏疾病。可见     

中西药合用治疗消化性溃疡伴慢性胃炎60例

消化性溃疡伴慢性胃炎为临床常见病 ,其发病主要是因为胃液中胃酸、胃蛋白酶以及幽门螺杆菌和某些药物等攻击因子相对增强 ,而胃黏膜屏障、黏膜血液、前列腺素、碳酸氢盐分泌及上皮再生等防御因子相对减弱。因此其治疗原则是减弱攻击因子 ,加强防御因子。笔者近几年来联合应用中西药物治疗本病 60例 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。一般资料60例中男性 36例 ,女性 2 4例 ;年龄 30～ 60岁 ;胃溃疡 8例 ,十二指肠溃疡 8例 ,胃溃疡伴胃窦炎 4例 ,胃溃疡伴浅表性胃炎 8例 ,十二指肠溃疡伴胃窦炎 4例 ,十二指肠溃疡伴萎缩性胃炎 4例 ,十二指肠…     

从血痹论治化疗相关性周围神经病变

化疗致周围神经病变(Chemotherapy-induced peripheral neuropathy,CIPN)是常见的化疗相关毒副反应,多见于奥沙利铂、紫杉醇等,表现为肢体末端感觉障碍,或合并有感觉异常等,伴或不伴痛性痉挛,遇冷刺激常会诱发和加剧[1],部分患者因不能耐受疼痛、     

沈丕安治疗幼年特发性类风湿关节炎经验

幼年特发性类风湿关节炎是小儿常见的风湿病之一。本病以慢性关节肿胀、疼痛,常伴发热,也可伴皮疹、内脏损害为特征,临床表现有较大差异,可分为不同类型。由于幼年特发性类风湿关节炎与成人类风湿关节炎在发病机理、临床表现及预后等方     

中医药治疗原发性高血压伴焦虑抑郁研究进展

原发性高血压与焦虑抑郁障碍共病具有普遍性。整理、归纳原发性高血压伴焦虑抑郁现代医学发病机制、中医病因病机,中医药从肝、肝肾、肝脾、心脾论治,针刺干预、情志疏导等非药物治疗,以期为临床应用中医药治疗原发性高血压伴焦虑抑郁提供指导。     

前庭性偏头痛的中西医治疗研究进展

前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)是间歇性眩晕的常见病因,其发病机制目前尚不明确,考虑与遗传易感性、大脑扩布抑制、离子通道缺陷等因素有关[1]。该病的临床特点为自发性眩晕、姿势性不稳、伴或不伴头痛、持续时间一般不超过72 h等。既往将眩晕与偏头痛共存的疾病称为眩晕的偏头痛、偏头痛相关性眩晕、偏头痛相关性前庭功能障碍等。     

冠心病伴肺动脉高压患者临床特征分析

目的分析冠心病伴肺动脉高压患者的临床特征。方法回顾性分析伴或不伴肺动脉高压的冠心病患者人口统计学和基本临床资料、心功能、超声心动图及脑钠肽、肝功能等指标的差异。结果伴肺动脉高压患者的纽约心功能分级Ⅲ、Ⅳ级者明显多于不伴肺动脉高压患者,左心室舒张末径、左心房内径、右心室流出道内径显著大于不伴肺动脉高压患者,左心室射血分数显著低于不伴肺动脉高压患者,心包积液发生比例明显高于不伴肺动脉高压患者,血浆脑钠肽、血清胆红素水平显著高于不伴肺动脉高压患者,血清肌酐水平两者差异无统计学意义。结论伴肺动脉高压冠心病患者心脏扩张较显著,心功能和肝脏功能较差,临床预后可能较差。     

《伤寒杂病论》“存津液”理论在治疗干燥综合征中的应用

《伤寒杂病论》"存津液"的理论体现在据证识津伤程度、祛邪需防伤阴津、配伍用药以生津、煎服方法需护阴4个方面。干燥综合征治疗过程中,存津液的方法可概括为:泻热育阴法治阴虚火旺型"三干"症、酸甘化阴法治久亏之阴虚者、滋阴润肺法治伴见皮肤损害者、滋阴润肠法治伴见便秘者、益气生津法治伴见肺气虚损者、养血布津法治伴见雷诺现象者、和调枢机法治伴见神经官能症者、温阳化气法治津液不布之干燥者、祛瘀存津法治伴见瘿瘤结块干血痨者等9个方面。     

民族医药治疗慢性萎缩性胃炎概况

慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis,CAG）是临床常见的难治性胃病,具有病程长、易反复发作特点,资料表明CAG在我国的发病率为7．2％以上。临床多表现为胃脘疼痛、腹胀、暖气、恶心等症状,胃镜检查表现为胃黏膜变薄,固有腺体的减少或消失,伴或不伴纤维替代、肠腺化生和,或假幽门化生。