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1.
目的探讨右美托咪定(DEX)对老年人腹腔镜胃肠癌根治术围术期患者心肌保护作用。方法将择期行腹腔镜胃肠癌根治术患者80例随机分为DEX组和NS组,每组40例。2组均在全凭静脉麻醉下完成手术,DEX组麻醉诱导前给予DEX 0. 5μg/(kg·h)至手术结束,NS组采用同样的方式输注等量生理盐水至手术结束;记录麻醉诱导前(t0)、插管后5 min(t1)、开气腹后即刻(t2)、手术结束时(t3)和拔管后30 min(t4)的平均动脉压(MAP)、血氧饱和度[Sp(O2)]、心率(HR);测定5个时间点缺铁修饰蛋白(IMA)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、高敏C反应蛋白(hsCRP)和IL-6水平。结果 t0、t4时2组患者HR和MAP比较差异均无统计学意义(P均0. 05);而t1、t2、t3时DEX组患者HR和MAP均显著低于NS组(P均0. 05)。2组各时间点Sp(O2)比较差异均无统计学意义(P均 0. 05)。t0时2组患者IMA、cTnI、hs-CRP和IL-6比较差异均无统计学意义(P均 0. 05);而t1、t2、t3和t4时DEX组患者IMA、cTnI、hs-CRP和IL-6均显著低于NS组(P均0. 05)。结论 DEX可有效减轻老年人腹腔镜胃肠癌根治术患者围术期心肌损伤,起到心肌保护作用,可以在临床上推广运用。 相似文献
2.
4.
目的探讨造血干细胞移植( HSCT)相关毛细血管渗漏综合征( CLS)的发病机制及临床表现、诊断标准、治疗原则、预后情况,以提高临床医生对此病的认识。方法分析3例儿童异基因造血干细胞移植( allo-HSCT)相关CLS患者的诱因、发病情况、诊断、治疗、预后等情况。结果该研究中移植相关CLS发病率为6.38%,其发生多与预处理过程中大剂量化疗、全身放疗及某些药物的使用导致内皮细胞损伤有关。3例移植相关CLS均发生于移植预处理过程中,以体重增加、全身浮肿为初发表现,后出现严重水肿及低血压,甚至休克,均伴肝功能和胆红素异常、白蛋白快速下降。1例为顽固性低血压,1例血压升高,1例血压下降但纠正后很快维持平稳;2例存在肺水肿;2例存在脏器水肿(腹腔、心包);1例进展为肾功能不全;3例均存在血液浓缩表现。在监测中心静脉压( CVP)及体重变化、维持电解质平衡的基础上进行补液,以补充胶体液为主,维持各脏器血流灌注。经以上治疗后1例因顽固性低血压伴多脏器衰竭死亡,1例予适当减低预处理强度后好转,1例病情很快控制并较好耐受预处理,顺利完成造血干细胞移植全过程。结论 HSCT相关CLS发生的早期是可逆的,早诊断、早治疗是决定CLS疗效和预后的关键。 相似文献
5.
新生研讨课最早是1959年由美国哈佛大学给本科新生开设的研讨课发展而来的.本校自2013年开展军事医学地理学新生研讨课以来,共实行了3年.本文主要从《军事+医学+地理:热点和前沿》的课程设置背景介绍、课程内容设计、课程教学的开展与教学效果评价3个方面阐述本科新生军事医学地理学研讨课的设计与实施.通过教员引导式教学、学员课外阅读、高年级学员现身说法、课堂讨论等形式,使学员了解当前我国与周边国家、地区安全形势的基本情况,以及医学地理特点,认清我国在世界军事斗争中的战略局势,培养学员战略思维与意识,让学员明白通过大学学习需要掌握的卫勤保障能力,初步学会利用现有学习资源解决问题的方法与步骤,逐步适应大学学习生活. 相似文献
6.
7.
目的:利用树脂模拟根管比较机用ProTaper Next、ProTaper Universal、K3XF、Twisted File和Hyflex CM在弯曲根管内的成形能力。方法:使用机用ProTaper Next、ProTaper Universal、K3XF、TwistedFile和Hyflex CM预备五组模拟树脂根管,预备过程中记录器械变形及分离的发生,预备完成后测量预备前后根管中轴线的变化。结果:根管中轴线的变化量:在根尖部和根中部,K3XF、Twisted File和HyflexCM三组均少于ProTaper Next和ProTaper Universal组(P〈0.05);在根中部,ProTaper Next组小于ProTaper Universal组(P〈0.05);在根冠部,Hyflex CM组小于其他各组(P〈0.05)。结论:ProTaper Next、K3XF、Twisted File(TF)和Hyflex CM在预备弯曲根管时,均能够较好地维持根管原始走向,防止根尖偏移,是较理想的弯曲根管预备器械。 相似文献
8.
基于iTRAQ技术筛选室间隔缺损患儿血清蛋白标志物 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:应用同位素标记相对和绝对定量(iTRAQ)技术结合LC-MALDI-TOF/TOF方法比较室间隔缺损(VSD)患儿和健康对照组儿童血清中的差异表达蛋白质,筛选并鉴定潜在的VSD血清蛋白标志物。方法:收集VSD患儿和与之相匹配的健康儿童血清各30例,组内等量混合后利用多重免疫亲和层析柱(MARS)去除14种高丰度蛋白,iTRAQ试剂标记后的样本应用二维液相色谱分离,采用MALDI-TOF/TOF质谱鉴定及相对定量。结果:质谱鉴定出置信度>95%的蛋白质共166种,其中差异表达蛋白质21种,VSD组较健康对照组表达量上调≥1.5倍的蛋白质有13种,下调≤0.67倍的蛋白质有8种。结论:筛选出多种与VSD相关的差异表达蛋白质,为进一步验证VSD血清蛋白标志物奠定了基础。 相似文献
9.
<正>老年桡骨远端不稳定骨折是人体最常见的骨折之一,非手术治疗多不能达到良好的复位,或者复位后再移位,易致桡骨远端短缩,形成桡腕关节和桡尺关节的创伤性关节炎,引起腕关节功能障碍。自2008年6月至2012年6月,我科应用克氏针撬拨结合外固定支架微创治疗老年桡骨远端不稳定骨折42例,术后早期进行系统功能锻炼,取得满意疗效。1资料方法1.1一般资料本组患者42例,男17例,女25例。年龄60~79岁,平均(73.5±2.5)岁。左侧15例,右侧25例,双侧2例。损伤原因:跌伤24例,交通事故15例,坠落 相似文献
10.
目的了解我国妇幼保健机构人员现状,并进行人力需求分析,为制定妇幼保健机构人员配置情况提供参考。方法通过查阅相关文献及专家咨询,了解妇幼保健机构提供妇幼保健服务的市场份额、妇幼保健机构人力变化及构成情况。结果妇幼保健机构提供了大量的妇幼保健服务,妇幼保健机构工作人员的增长速度跟不上服务需求增长速度,人员编制不足的现象日益严重,人员素质有待进一步提高。结论随着妇幼保健服务需求的增加,且妇幼保健服务内涵进一步扩展以及落实医改任务,妇幼保健机构亟需数量充足、结构合理、素质精良的人才队伍。 相似文献