从阴火论治情志障碍

“阴火”理论由李东垣提出,阴火有“心火”“肾火”之别,本质实为相火,其本源由脾胃虚弱所致,其病机有阴火损耗元气、阴火致升降失调、阴火生内热。阴火与情志疾病关系密切,阴火亢盛影响心神,升降失调致心神烦乱、由热生烦,七情郁滞亦可致阴火亢盛。补脾胃泄阴火升阳及甘温除热、甘温生血、重镇降逆是从阴火辨治情志障碍的重要治法。现代“阴火”致病因素明显增多,从“阴火”论治情志障碍尤其是烦躁等阳性病症是一条合理思路,值得深入探讨。     

姚魁武运用调和肝脾法治疗高血压伴失眠经验

总结姚魁武运用调和肝脾法治疗高血压伴失眠的经验。姚魁武认为肝主疏泄、脾主运化,肝脾调和为气机正常运转的关键,而肝脾失调为高血压伴失眠的主要病机。临床上遣方用药以调和肝脾为主线,以疏肝理气畅气机、健脾助运滋化源、气血同调和肝脾等治法为主,选用四逆散、小柴胡汤、逍遥散、芎术汤等,结合天麻、钩藤等灵活加减,收效良好。附2则验案佐证。     

基于网络药理学和分子对接探讨强力定眩片治疗高血压的作用机制

目的:基于网络药理学和分子对接技术,探讨强力定眩片治疗高血压的作用机制.方法:使用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、中药分子作用机制的网络药理学在线分析工具(BATMAN-TCM)平台检索强力定眩片活性成分,使用Swiss Target Prediction数据库,对活性成分进行靶点预测.通过GeneCar...     

心肌特异性高表达Sirt1抑制心肌缺血小鼠心功能恢复

目的 探讨沉默信息调节因子1(silent information regulator 1,Sirt1)过度高表达对心肌缺血小鼠心功能的影响。方法 心肌特异性Sirt1高表达转基因小鼠(Sirt1-Tg)和同窝对照小鼠(C57BL/6J),雌雄各半,随机分为对照假手术组(Con)、对照模型组(Con+ISO)、Sirt1高表达假手术组(Sirt1-Tg)、Sirt1高表达模型组(Sirt1-Tg+ISO),采用颈背部皮下注射异丙肾上腺素(isoproterenol hydrochloride, ISO)100 mg·kg^-1·d^-1,连续注射5 d,建立小鼠心肌缺血模型,假手术组颈背部皮下注射等剂量生理盐水。造模结束后,予超声心动图检测心功能。组织病理染色检测心肌形态结构、胶原纤维面积、心肌细胞凋亡和血管新生情况。实时荧光定量PCR和Western blot分别检测心脏组织Sirt1、AMPK、PGC-1α的mRNA水平和蛋白表达。结果 与Con组和Con+ISO组比较,Sirt1-Tg组和Sirt1-Tg+ISO组小鼠的心功能参数每搏输出量...     

经方整合论治急性冠脉综合征

急性冠脉综合征是临床常见的急危重症,通过《金匮要略》条文解析急性冠脉综合征及经方论治要点,其病证、脉象特点在于人的整体阴平阳秘状态失调,导致阳微阴弦。阴阳失调,阳气失于主导地位,急性冠脉综合征脉象可随阴阳二气微弦程度而变动。在仲景专论胸痹十首方药为主方的基础上,根据急性冠脉综合征患者病脉证演变表现,临床可与六经方药合方论治。整合医学贵在整合防治急性冠脉综合征的优势,逆转其阳微阴弦的疾病状态,通过西医与经方整合而达到阴阳和合,实现心脏康复。同时采用随访个案数据分析,指出急性冠脉综合征首先重在预防,明确遵循经方思维与经方整合应用,并在治未病上强化中西医整合,对指导急性冠脉综合征救治具有重要意义。     

奥沙利铂周围神经毒性模型大鼠行为学检测方法的比较

目的 进行两种大鼠机械性痛觉敏感性测量方法、两种冷刺激缩足反应测量方法的比较研究。方法 雌性Wistar大鼠,腹腔注射奥沙利铂4 mg/kg,建立标准奥沙利铂周围神经毒性大鼠模型。检测机械和冷热温度刺激下大鼠行为学变化,并对不同行为学检测方法的特点进行比较分析。结果 模型组大鼠较正常组相比50%缩足阈明显降低(P<0.05)、出现痛觉过敏及痛觉超敏(P<0.05)、冷刺激诱发的缩足次数增多(P<0.05),两组大鼠对热痛刺激反应均无明显差异,与临床患者症状表现基本一致。结论 Von Frey纤维丝刺激检测中4 g和15 g方法可更好的模拟临床患者的痛觉过敏、超敏反应;up-down法客观量化的反应出大鼠缩足阈值下降的程度。冷温度刺激中,丙酮喷洒法可较直观的观察大鼠受到冷刺激后的反应。     

奥沙利铂周围神经毒性模型大鼠行为学检测方法比较研究

摘要：目的：进行两种大鼠机械性痛觉敏感性测量方法、两种冷刺激缩足反应测量方法的比较研究。方法：雌性wistar大鼠，腹腔注射奥沙利铂4mg/kg，建立标准奥沙利铂周围神经毒性大鼠模型。检测机械和冷热温度刺激下大鼠行为学变化，并对不同行为学检测方法的特点进行比较分析。结果：模型组大鼠较正常组相比50%缩足阈明显降低（P<0.05）、出现痛觉过敏及痛觉超敏（P<0.05）、冷刺激诱发的缩足次数增多（P<0.05），二组大鼠对热痛刺激反应均无明显差异，与临床患者症状表现基本一致。结论：Von Frey纤维丝刺激检测中4g和15g方法可更好的模拟临床患者的痛觉过敏、超敏反应；up-down法客观量化的反应出大鼠缩足阈值下降的程度。冷温度刺激中，丙酮喷洒法可较直观的观察大鼠受到冷刺激后的反应。     

活血温通方对缺氧心肌细胞氧化应激和凋亡的影响

[目的] 观察活血温通方对缺氧诱导H9c2心肌细胞损伤的保护作用。[方法] 采用H9c2心肌细胞进行缺氧无血清刺激,同时加入活血温通方含药血清和空白血清处理4 h后,检测细胞活力、Caspase 3和Caspase 8活性、超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶 （CAT）、丙二醛（MDA）含量,并进行二氢乙啶（DHE）染色观察活性氧（ROS）变化,以及Hoechst染色观察细胞凋亡情况,对比分析各组之间差异。[结果] 与对照组比较,缺氧组H9c2心肌细胞活力、SOD和CAT活性显著下降（P<0.01）,Caspase 3和Caspase 8活性、MDA含量明显升高（P<0.01）,同时累积的ROS含量和细胞凋亡数量增多（P<0.01）。活血温通方含药血清能提升细胞活力、增加SOD、CAT活性（P<0.01）,明显降低MDA水平、Caspase 3和Caspase 8活性（P<0.01）,同时减少ROS累积,抑制心肌细胞凋亡（P<0.01）。[结论] 通过抑制细胞凋亡、减轻氧化应激,活血温通方一定程度上可以保护心肌细胞免受缺氧损伤。     

老年心血管病脉证动态演变特点分析

从中医病症、脉象、证候演变角度整合个案中西医临床数据,深入剖析老年心血管病真实世界特点。个案随访结果提示,老年患者心血管病急性症状反复发作,由于合并脑血管病,同时累及肺系病症,出现心肌损伤标志物、心功能、凝血、炎症指标等动态变化;相应脉象为涩、缓、急、小、大的微甚变化,在病情平稳期脉象以涩急与涩缓为主,而病情加重期脉象以涩小为主;相应证候以少阴病证为本,病程中太阳、阳明、少阳、太阴、厥阴病证均能见到。整合中西医诊治优势方案对改善老年心血管病预后具有重要意义。     

五子衍宗丸治疗男性少弱精子症的Meta分析

目的 系统评价五子衍宗丸治疗少弱精子症的有效性。方法 检索CNKI、Wanfang Database、VIP、CBM、Pubmed、Cochrane Library、Embase数据库中五子衍宗丸治疗少弱精子症的随机对照试验,检索时限为自建库-2022年7月31日,对文献进行筛选、资料提取,评估偏倚风险,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终共纳入16项研究,包含1 960例患者,依据干预措施进行亚组分析,Meta分析结果显示,五子衍宗丸组治疗后在精子密度[MD=5.28, 95%CI(1.55, 9.02), P=0.006]、A级精子[MD=6.69, 95%CI(5.01, 8.38), P<0.000 01]、A+B级精子[MD=10.57, 95%CI(7.28, 13.85), P<0.000 01]、配偶妊娠率[RR=1.25, 95%CI(1.13, 1.39), P<0.000 01]、总有效率[RR=1.46, 95%CI(1.3, 1.63), P<0.000 01]均显著高于西药组;联合用药组治疗后在精液量[MD=0.88, 95%CI(0.71, 1.04), P<0.000 01]、精子密度[MD=7.19, 95%CI(1.92, 12.46), P=0.007]、A级精子[MD=7.9, 95%CI(4.59, 11.2), P<0.000 01]、A+B级精子[MD=8.52, 95%CI(3.99, 13.04), P=0.000 2]、配偶妊娠率[RR=1.79, 95%CI(1.31, 2.44), P=0.000 3]、总有效率[RR=1.23, 95%CI(1.12, 1.35), P<0.000 01]均显著高于西药组。结论 五子衍宗丸单用或联合西药在改善精子密度、A级精子、A+B级精子、配偶妊娠率、总有效率指标上优于西药。