神经症与正常人的社会心理因素、个性和躯体症状的对照研究

目的为了探索神经症患者与正常人在社会心理因素、个性和躯体症状方面的差异。方法采用社会心理问题问卷、艾森克个性问卷（ＥＰＱ）和躯体症状定式检查表对神经症和正常人进行评定。结果神经症患者的遗传因素和社会心理因素明显高于正常人（Ｐ＜００５）；神经症的艾森克Ｐ、Ｎ分明显高于正常人（Ｐ＜００５）；男性Ｅ分较正常人低（Ｐ＜００５），Ｌ分两组比较无明显差异（Ｐ＞００５）。神经症的情绪不稳和内倾性格明显高于正常人（Ｐ＜００５）。神经症的躯体症状明显多于正常人（Ｐ＜００５）。结论个性缺陷在神经症的发病中起了重要作用     

精神分裂症患者细胞因子的研究

目的探讨细胞因子在精神分裂症病理生理机制中的作用。方法采用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测６０例精神分裂症和１８例健康对照的血清ＩＬ－６、ＴＮＦα和ＳＩＬ－２Ｒ水平。结果精神分裂症患者血清ＩＬ－６（Ｐ＜００１）和ＴＮＦα（Ｐ＜００５）水平显著高于健康对照,且血清ＩＬ－６水平男性患者显著高于女性患者（Ｐ＜００５）,阳性家族史患者显著高于阴性家族史患者（Ｐ＜００５）,但精神分裂症患者血清ＳＩＬ－２Ｒ水平与健康对照差异不显著（Ｐ＞００５）。结论精神分裂症存在ＩＬ－６和ＴＮＦα介导的免疫功能异常,血清ＩＬ－６水平可能是其亚型的标志之一。     

脑血管病患者经颅磁刺激运动诱发电位的研究

采用经颅磁刺激运动诱发电位（ＭＥＰ）对７２例脑血管病（ＣＶＤ）患者和５０例正常人进行检测。结果：ＣＶＤ患者瘫痪侧上肢磁刺激无反应或皮层潜伏期和中枢传导时间（ＣＭＣＴ）较正常对照组和健侧显著延长（Ｐ＜０．００１）；瘫痪侧下肢磁刺激无反应或ＣＭＣＴ较正常对照组和健侧显著延长（Ｐ＜０．０５）。脑出血与脑梗塞患者ＭＥＰ异常率无显著差异（Ｐ＞０．０５），而与临床病情轻重和病变部位密切相关。提示ＭＥＰ能客观反映ＣＶＤ患者中枢运动传导通路功能受损的情况。     

Alzheimer病与载脂蛋白Eε_4基因相关联的对照研究

目的ＡＰＯＥ（载脂蛋白Ｅ）ε４等位基因与Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）存在明显关联。为了在我国ＡＤ患者中进一步证实这一种关系，我们对４０例散发ＡＤ患者进行了ＡＰＯＥ基因型的研究并对照分析。方法常规方法提取白细胞ＤＮＡ，而后ＰＣＲ扩增ＡＰＯＥ基因片断，ＨｈａⅠ酶切产物判定基因型。结果通过对４０例ＡＤ、１６例复发梗塞痴呆（ＭＩＤ）患者及４０例正常对照进行了基因型检测，发现：（１）ＡＤ患者ＡＰＯＥ等位基因频率（４７５％）显著高于对照组（１０％），Ｐ＜００１；（２）ＡＤ患者杂合子ε４基因型频率（４７５％）较ＭＩＤ为高（１８７％），Ｐ＜００５；（３）在ＡＤ患者及对照组中均未发现ＡＰＯＥε４纯合子；（４）起病于６０至７０岁ＡＤ患者ＡＰＯＥε４等位基因频率显著高于其它年龄起病者。结论本研究进一步证实了ＡＤ与ＡＰＯＥε４等位基因的关联，ＡＤ病例及对照组中均未发现ＡＰＯＥε４纯合子     

脑血管病患者血清IgE型免疫复合物的检测

本文用胶固素酶联免疫吸附试验检测了１６例缺血性脑血管病（ＩＣＤ）患者，１４例出血性脑血管病（ＨＣＤ）患者和２０例健康正常人的血清ＩｇＥ型循环免疫复合物（ＣＩＤ）水平。结果显示ＩＣＤ组和ＨＣＤ组ＩｇＥ－ＣＩＣ水平明显高于正常组（分别为Ｐ＜０．００１和Ｐ＜０．０５）。ＩＣＤ组与ＨＣＤ组间没有显著差异（Ｐ＞０．０２）。提示脑血管病的发生与ＩｇＥ－ＣＩＣ的形成有关。     

缺血性脑血管病患者血浆内皮素的研究

本文测定了６０例缺血性脑血管病患者血浆内皮素水平，并与１４例正常人对照。结果发现：脑血栓形成急性期患者血浆内皮素升高（Ｐ＜０．０１），而且其浓度与梗塞灶体积大小呈正相关；脑动脉硬化症组血浆内皮素水平也高于正常对照组（Ｐ＜０．０５）；既往有高血压病史的患者血浆内皮素高于无高血压病史者（Ｐ＜０．０５），说明内皮素可能在缺血性脑血管病的发生和发展中具有一定作用，并可能作为病情预后的指标之一。     

急性闭合性颅脑损伤患者血清髓鞘碱性蛋白及其抗体含量的研究

用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）测定３６例急性闭合性颅脑损伤（ＡＣＨＴ）患者、４０例其它神经系统疾病（ＯＮＤ）患者及３２名正常人的血清髓鞘碱性蛋白（ＭＢＰ）及其抗体（Ａｎｔｉ－ＭＢＰ）含量。结果表明：ＡＣＨＴ组患者血清ＭＢＰ含量显著高于ＯＮＤ组与正常人组（均Ｐ＜０．０１），ＡＣＨＴ患者中脑挫裂伤组和脑内血肿组血清ＭＢＰ含量较脑震荡组明显增高（均Ｐ＜０．０１）；而ＯＮＤ组与正常人组比较则无明显差异（Ｐ＞０．０５）。ＡＣＨＴ组患者血清Ａｎｔｉ－ＭＢＰ含量与ＯＮＤ组比较差别无显著性（Ｐ＞０．０５）。提示血清ＭＢＰ含量对判断颅脑损伤的病情有重要价值。     

中枢神经系统感染患者血浆与脑脊液中内皮素变化的研究

目的探讨中枢神经系统感染（ＣＮＳＩ）时血浆与脑脊液（ＣＳＦ）中内皮素（ＥＴ）的变化。方法采用放射免疫法测定６６例ＣＮＳＩ患者血浆和ＣＳＦ中的ＥＴ－１水平。结果ＣＮＳＩ患者ＣＳＦ中的水平较对照组高，对照组与病毒脑、结脑组相比有显著性差异（Ｐ分别＜０．００１、０．０５），与化脑组相比无显著性差异（Ｐ＞０．０５），血浆中的水平与ＣＮＳＩ关系不明显（Ｐ＞０．０５）；ＣＮＳＩ伴重度脑功能障碍者ＣＳＦ和血浆中ＥＴ－１水平明显高于伴轻中度脑功能障碍者（Ｐ＜０．００１）或无脑功能障碍者（Ｐ＜０．００１），轻中度脑功能障碍又明显高于无脑功能障碍者（Ｐ＜０．００１）。结论ＣＳＦ和血浆中ＥＴ－１水平与ＣＮＳＩ的病种无关，而与脑损伤的程度有关，其含量增高可作脑实质损伤的重要指标，ＥＴ－１可能是脑实质损伤的重要因素     

阿尔茨海默病的神经心理学和单光子发射计算机断层扫描研究

目的验证单光子发射计算机断层扫描（ＳＰＥＣＴ）在阿尔茨海默病（ＡＤ）诊断中的价值,并了解其与神经心理测定的相关性。方法对２２例ＡＤ和２３名年龄、性别及教育程度均相匹配的正常人进行神经心理学有关量表的评定和ＳＰＥＣＴ检查。结果ＡＤ组各神经心理学测验量表评分及ＳＰＥＣＴ放射性计数比值均低于正常对照组。两组男性间ＳＰＥＣＴ放射性计数比值在左右颞上回的差异有非常显著性（Ｐ＜０．０１）,左颞下回、左右丘脑和扣带回的差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。两组女性间ＳＰＥＣＴ放射性计数比值在左右颞上、颞下回及左右顶叶的差异有非常显著性（Ｐ＜０．０１）。轻度与中、重度ＡＤ之间右顶叶的差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。ＡＤ患者的简易智能状态检查评分与右顶叶放射性计数比值相关（ｒ＝０．５１,Ｐ＜０．０５）。结论ＳＰＥＣＴ对ＡＤ早期诊断具有重要意义,并与神经心理测定值有一定相关性。     

功能性消化不良患者的心理健康状况与介性特征

为探讨功能性消化不良（ＦＤ）患者的心理健康状况与个性特征,采用ｆＳｃｌ－９０ＥＰＱ量表对３２例ＦＤ患者进行测试。结果显示,ＳＣＬ０－９０总分及躯体化症状、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性症状等８个因子分均高于常模,且有显著性统计学差异（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）;ＥＰＱ－Ｎ、Ｐ两量表分高于常模,且有显著性统计学差异（Ｐ〈０．０１或Ｐ〈０．０５）。说明ＦＫ患者存在较重的心理健康问题     

癫痫患者血清中抗脑组织抗体的检测

补体结合试验对１１３例癫痫患者及６０例对照血清中抗脑组织抗体（ａｎｔｉ－ｅｎｃｅｐｈａｌｉｃａｎｔｉｂｏｄｙ，ＡＥＡｂ）进行检测，结果：１．癫痫患者ＡＥＡｂ阳性率为４２．２８％，明显高于对照组阳性率８．３３％（Ｐ＜０．０１）。２．原发性癫痫与继发性癫痫之间ＡＥＡｂ阳性率未见差异；ＡＥＡｂ阳性率与年龄、性别、是否用抗痫药亦无明显关系（Ｐ＞０．０５）。３．ＡＥＡｂ阳性率与癫痫病程长短有关（Ｐ＜０．０５）；与脑电图是否异常、用药效果、发作类型有关（Ｐ＜０．０１）     

生活体验疗法对门诊神经症的疗效观察

目的研究生活体验疗法（ＬＥＴ）对神经症的治疗康复作用。方法设立ＬＥＴ研究组（ＬＥＴＧ）应用分阶段治疗目标的生活体验疗法,药物治疗组（ＤＴＧ）为对照组：两组各６０例,疗程皆为１０～１２周。结果ＬＥＴＧ总有效率高于ＤＴＧ,但无显著差异性（χ２＝２９１,Ｐ＞００５）;疗效的程度,ＬＥＴＧ的痊愈率明显高于ＤＴＧ（Ｐ＜００１）;ＬＥＴＧ中ＭＭＰＩ平均减分率高于对照组;追踪随访一年后的总复发率,ＬＥＴＧ略低于ＤＴＧ（Ｐ＞００５）;而前者的神经衰弱和疑病症两种类型的复发率较后者显著为低（Ｐ＜００１及＜００５）。结论ＬＥＴ对神经症的治疗康复作用佳,值得普及应用。     

脑血管病患者涨颅磁刺激运动诱发电位的研究

采用经颅磁刺激运动诱发电位（ＭＥＰ）对７２例脑血管病（ＣＶＤ）患者５０例正常人进行检测。结果：ＣＶＤ患者瘫痪侧上肢磁刺激无反应或皮层潜伏期和中枢传导时间（ＣＭＣＴ）较正常对照组和健侧显著延长（Ｐ〈０．００１）；瘫痪侧下肢磁刺激无反应或ＣＭＣＴ较正常对照组和健侧显著延长（Ｐ〈０．０５）。脑出血与脑梗塞患者ＭＥＰ异常率无显著差异（Ｐ〉０．０５），而与临床病情轻重和病变部位密切相关。提示ＭＥＰ能客观反应     

急性脑血栓形成不同时期一氧化氮含量的变化

探讨急性脑血栓形成不同时期一氧化氮（ＮＯ）含量的变化。测定３０例急性脑血栓形成患者发病不同时期血清中ＮＯ、ＳＯＤ、ＭＤＡ的含量。另选２８例性别、年龄组成相似的健康人作为正常对照。结果表明，脑血栓形成期，ＮＯ、ＳＯＤ含量显著降低（Ｐ＜０．０５），ＭＤＡ含量显著增高（Ｐ＜０．０１）；脑水肿期，ＮＯ含量较前显著增高（Ｐ＜０．０１）达正常水平（Ｐ＞０．０５），ＳＯＤ含量进一步降低（Ｐ＜０．０５），ＭＤＡ含量进一步增高（Ｐ＜０．０５）；进入稳定期后，ＮＯ较前稍降低（Ｐ＞０．０５）仍在正常水平（Ｐ＞０．０５），ＳＯＤ含量增高（Ｐ＜０．０１）仍低于正常（Ｐ＜０．０５），ＭＤＡ含量较前下降（Ｐ＜０．００１）仍高于正常（Ｐ＜０．０１）。提示：急性脑血栓形成早期ＮＯ含量降低与脑缺血损伤有关，脑水肿期ＮＯ参与脑损伤。     

以阴、阳性症状为主的精神分裂症患者威斯康星卡片分类测验的比较研究

目的探讨精神分裂症患者认知功能障碍的特点。方法对２３例以阴性症状为主的精神分裂症、３０例以阳性症状为主的精神分裂症和２８名正常人进行了威斯康星卡片分类测验（ＷＣＳＴ）。结果显示以阴性症状为主的精神分裂症患者的总测验次数、持续错误数和非持续错误数明显高于以阳性症状为主的精神分裂症患者和正常人，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。同时发现，ＷＣＳＴ的以上测验指标在两组患者之间差异亦有显著性（Ｐ＜０．０５）。相关分析显示，以阴性症状为主的精神分裂症患者的Ａｎｄｒｅａｓｅｎ阴性症状量表总分与简明精神病评定量表的迟滞因子分和持续错误数呈显著正相关（ｒ分别为０．４３７２和０．４５５１）。结论提示精神分裂症患者存在执行功能障碍，其中阴性症状可能与额叶功能缺陷有关。     

对照研究无症状性脑梗塞对抑郁症的影响

目的旨在探讨无症状性脑梗塞（ＳＣＩ）对原发抑郁症的影响。方法以３１例反复发作的抑郁症患者在合并ＳＣＩ后作为观察组，配对选择未合并ＳＣＩ的抑郁症患者作为对照组，并进行对照研究。结果观察组的焦虑激越、疑病、胃肠道症状、晨重夕轻、躯体不适等症状均显著比对照组多见（Ｐ＜０．０５）；而且入院和出院ＧＡＳ评分显著比对照组低（Ｐ＜０．０５）；好转、住院天数也显著延长（Ｐ＜０．０５）。结论观察组的抑郁症状严重，治疗困难     

197例躁狂发作患者药物治疗的比较分析

目的探索躁狂发作患者药物治疗的现状和特点。方法对我院１９９７年（１０２例）和１９９４年（９５例）出院的躁狂发作患者进行回顾性调查，了解其碳酸锂和抗精神病药物的应用状况。结果和１９９４年相比，１９９７年碳酸锂的使用率、剂量、血锂浓度检测率和疗程中最高血锂浓度均显著下降（Ｐ＜００５～Ｐ＜００１）。氯氮平的使用率及其与碳酸锂的合并用药率均显著升高（Ｐ＜００５～Ｐ＜００１）；而氟哌啶醇的使用率及其与碳酸锂的合用率则显著降低（Ｐ＜００５～Ｐ＜００１）。结论目前，碳酸锂的应用在临床上未受到重视，而碳酸锂合并氯氮平的治疗方案得到了广泛应用     

颅脑损伤后早、晚期癫痫

目的：探讨颅脑损伤后早期癫痫（ＥＥｐ）、晚期癫痫（ＬＥｐ）发生的相关因素。方法：通过统计学上数据处理，研究ＥＥｐ、ＬＥｐ与年龄、损伤类型、损伤部位、ＧＣＳ的关系，以及对药物治疗与手术治疗效果进行比较。结果：ＥＥｐ、ＬＥｐ的发生与年龄无显著差异（Ｐ＞００５），与损伤类型、损伤部位及ＧＣＳ有显著性差异（Ｐ＜００１），ＥＥｐ与ＬＥｐ的药物治疗（Ｐ＜００１）及ＬＥｐ的药物疗效与手术疗效（Ｐ＜００１）有显著差异。结论：颅脑损伤后ＥＥｐ、ＬＥｐ与年龄无关，ＬＥｐ与开放型颅脑损伤密切相关，发生率高，额叶后部、顶叶损伤后ＥＥｐ、ＬＥｐ发生均比其它部位高。提出颅脑损伤后应早期抗癫痫治疗，ＬＥｐ药物无效者应施行手术治疗。     

男性脑梗塞患者性激素变化动态观察

测定１２例男性脑梗塞患者入院第２天、８天和第１５～３０天血清雌二醇（Ｅ２）、睾酮（Ｔ）及Ｅ２／Ｔ比值，以健康人为对照组，动态观察性激素的变化规律。结果：（１）脑梗塞组入院后第２天、８天、１５～３０天Ｅ２、Ｔ和Ｅ２／Ｔ比值差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；（２）脑梗塞组入院后第２天、８天、１５～３０天Ｅ２、Ｔ和Ｅ２／Ｔ比值较对照组明显增高（Ｐ＜０．０１），入院第２天Ｔ水平与健康对照组差异无显著性（Ｐ＞０．０５），第８天，１５～３０天时差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。提示血清Ｅ２增高参与了脑梗塞形成过程，Ｅ２／Ｔ比值增高可能是男性脑梗塞患者的易患因素     

健康老年人单音,图像,汉字结构识别的事件相关电位研究

对４７名健康老年志愿者作单音听觉、图像及汉字结构识别视觉刺激的事件相关电位研究。单音及图像刺激，各部位ＥＲＰ各波潜伏期与ＲＴ两性间无显著差异（Ｐ＞０．０５）。汉字结构刺激，Ｎ２Ｌ，女性短于男性（Ｐ＜０．０５），Ｐ１、Ｎ１、Ｐ２、Ｐ３潜伏期与ＲＴ，两性间无显著差异（Ｐ＞０．０５）。三种刺激ＥＲＰ之间内源性成分、ＲＴ比较：Ｎ２Ｌ，男性图像及汉字结构刺激均长于单音刺激（Ｐ＜０．０５），图像与汉字结构刺激比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）；女性均无显著差异（Ｐ＞０．０５）。Ｐ３Ｌ，男性汉字结构刺激长于图像及单音刺激（Ｐ＜０．０５），女性图像刺激及汉字结构刺激均长于单音刺激（Ｐ＜０．０５）。ＲＴ比较，男性和女性，图像及汉字结构刺激均长于单音刺激（Ｐ＜０．０５），图像与汉字结构刺激比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）。