儿童难治性肾病综合征的治疗进展

儿童难治性肾病综合征的治疗进展广西右江民族医学院附属医院儿科（５３３０００）刘运广，黎建绿难治性肾病综合征（难治性肾病）是指原发性肾病综合征具有［１］；１．经强的松的标准疗程治疗无效者（激素无效型肾综）；２．经强的松的标准疗程能缓解，但６个月内２次或...     

腹型癫痫66例临床与脑电图分析

腹型癫痛是内脏型癫痫中常见的一种类型，以发作性腹痛为主要特点，常伴有其他消化道症状，易误诊为消化道疾病。本文对我院1986年1月～1996年12月12年间，收治经脑电图证实及抗癫病药物治疗有效而确诊的66例临床及脑电图分析如下。1临床资料1．1一般资料：男28例（42．44％），女38例（57．56％），发病年龄4～35岁，平均10．5岁，其中儿童56例（84．81％），成人10例（15．19％），病程1个月～6年，平均4．5年。1．2病史：出生时有窒息、产伤史14例（21．21％），高热惊厥史16例（24．24％），头部外伤史3例（4．51％），中枢神经系统感染…     

大肠杆菌性化脓性心包炎1例

某男,43岁,农民。慢支反复咳嗽吐痰5年,近2月心悸、气喘、不能平卧。体查:血压84/60,呼吸37次/分,唇紫绀。桶状胸,双肺有哮鸣音及湿性罗音,心音遥远。胸片示心影向两侧扩大呈球形,肺有     

白细胞介素-6基因多态性与冠心病的相关性研究及其对血脂的影响

目的 探讨白细胞介素6（IL-6） 基因启动子区基因-572位点和-634位点多态性与冠心病的关系,及其对血脂、脂蛋白、载脂蛋白水平的影响.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法,检测165例冠心病（冠心病组）患者和170名健康人（对照组） 的IL-6基因型;按常规方法测定血脂、脂蛋白、载脂蛋白水平.结果 冠心病组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均明显高于对照组（P均〈0.05）;IL-6基因-634位点多态性在冠心病组和对照组的分布差异无显著性（P〉0.05）,而IL-6基因-572位点多态性在两组人群中的分布差异存在显著性（P〈0.05）;等位基因频率的相对风险分析发现,G等位基因携带者患冠心病的风险是C等位基因的1.652倍[相对比值比（OR）=1.652,95%可信区间（CI）：1.137～2.401],携带G等位基因的冠心病个体血清TC水平显著高于不携带者（P〈0.05）.结论 IL-6基因-572位点多态性与冠心病的发病具有相关性,其中G等位基因是冠心病重要的遗传标记;IL-6基因-572位点多态性可能通过影响血脂水平而影响冠心病的发生.     

小儿肺炎521例临床分析

<正> 肺炎是儿科中最常见的疾病,也是引起小儿死亡的主要原因,据国内调查资料,肺炎占儿内科住院病人的24.5—56.2％,为小儿死亡原因的第一位。我院内儿科于1981年1月至1984年12月四年间共收治小儿肺炎521例(包括新生儿肺炎12例),占同期住院人数15.4％,其中死亡7例,病死率为1.34％,较国内报道的为低。现报道如下:     

儿童难治性肾病重复肾活检的意义

目的了解儿童难治性肾病综合征(RNS)的病理类型变化情况。方法对49例RNS患儿进行重复肾活检,观察对比前后2次肾活检的病理类型变化。结果第1次肾活检至重复肾活检的时间为10~48个月,平均20.6个月。病理类型发生改变者12例,改变率为24.49%,转型最多为MCD(9例,75.0%),其次为MsPGN(3例,18.75%),FSGS、IgAN、MPGN和MN未发现转型。结论对临床上疗效不佳的RNS患儿,应对治疗方案进行调整并观察疗效,如疗效仍不佳者,应尽快重复肾活检,及时了解病理变化,调整和制定新的治疗方案。     

咳嗽变异性哮喘患儿免疫功能的研究

目的：探讨咳嗽变异性哮喘（ＣＶＡ）的免疫发病机制。方法：采用酶标法、散射比浊法、ＥＬＩＳＡ法、非反向高效液相色谱Ｍｉｌｅｒ改良法以及ＭｃＡｃＡＰＡＡＰ法分别检测ＣＶＡ患儿血清ＩｇＥ、ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＧ亚类,维生素Ａ（ＶＡ）的水平以及Ｔ细胞亚群,并与正常健康儿童对照。结果：ＣＶＡ患儿血清ＩｇＥ增高、ＩｇＡ降低、ＩｇＧ４增高、ＶＡ降低,ＣＤ＋８降低,与对照组相比,差异有极显著意义（Ｐ＜０００１）。结论：ＣＶＡ患儿细胞免疫和体液免疫均有异常。     

114例儿童癲痫的智力分析

儿童癲痫可对儿童的精神智能发育产生影响。本文对我院小儿神经科住院和门诊114例癲痫患儿长期观察、随访3～10年,进行智力评定,报告如下: 资料与方法 本组男74例,女40例。1岁以内发病53例,1～4岁33例,>4岁28例。大发作54例,失神小发作16例,婴儿痉挛症16例,部分运动性发作12例,植物神经性发作10例,精神运动性发作6例。观察3～4年48例,5～6年12例,7～9年15例,>9年9例。最近一次随访的年龄在4岁半～14岁。频繁发作(大发作>6次/年,其它>4次/月)     

77例小儿高热惊厥的临床、预后及远期随访观察

对77例FC患儿进行分析,并随访1年至16年。FC占所有儿科住院各类惊厥性疾病的30.13%。引起FC的原因主要为呼吸道感染,3岁内为高发年龄,惊厥多在10min内缓解,70%的病人有复发,90%在6岁内停止复发,33.3%的病人有阳性家族史。起病年龄早、惊厥持续时间长,复发次数多,有阳性家族史者,脑损伤的危险性增加,预后受影响,经统计学处理,差别有显著性或非常显著意义。60例中,9例转变为癫痫,11例智力低下,2例MBD,对复杂性FC或(和)有高危因素者,应进行预防性服药治疗。