首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 171 毫秒
1.
目的:观察比较全麻不同通气方法在脑动脉瘤介入栓塞术的应用价值。方法选择ASA I~Ⅱ级择期行未破裂脑动脉瘤栓塞术患者100例,分为两组,即喉罩组( H组)和气管插管组( T组),每组50例。术中记录两组患者血流动力学指标、停药后呼之睁眼时间、定向力恢复时间、术后拔除气管导管或喉罩时间以及喉罩或气管导管拔除时患者是否出现躁动、呛咳以及术后有无咽痛、恶心呕吐等并发症发生。结果插管(罩)前后比较,喉罩组SBP、DBP、HR比较差异无统计学意义( P>0.05);T组明显升高( P<0.05),组间比较差异有统计学意义( P<0.05)。股动脉插管开始行脑动脉瘤栓塞时SBP、DBP、HR两组比较差异均无统计学意义( P>0.05);T组BP、HR明显升高( P<0.05),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩通气全麻行脑动脉瘤栓塞术有较大的临床应用价值。  相似文献   

2.
刘春宏 《安徽医药》2012,16(10):1486-1487
目的 观察 Supreme 喉罩与 ProSeal 喉罩用于腹腔镜胆囊切除术患者气道管理效果.方法 选择全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术患者80例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为ProSeal喉罩组(P组)和Supreme喉罩组(S组),每组40例.记录麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、喉罩置入即刻(T2)、喉罩置入后3min(T3)、气腹前、气腹后5 min和20 min、拔除喉罩前(T4)、拔除喉罩即刻(T5)、拔除喉罩后3 min(T6)MAP、HR、SpO2、气道峰压(Ppeak)和呼气末二氧化碳分压(PETCO2),以及喉罩置入成功率、一次放置成功时间和喉罩密封压,并观察拔除喉罩时表面是否有血丝及术后咽喉部等并发症.结果S组平均置入时间明显短于P组(P<0.05),一次置入成功率和气道密闭压明显优于P 组.两组各时点MAP、HR、SpO2 、Ppeak 、PETCO2比较差异无统计学意义(P>0.05).P组拔除喉罩后罩面沾血和咽痛发生率低,优于S组(P<0.05).结论 Supreme 与 ProSeal 喉罩在腹腔镜胆囊切除术中通气效果良好,气道密封效果可靠,术后咽喉部并发症少.两者比较,Supreme 喉罩置入更便捷.  相似文献   

3.
吴丽芳 《江苏医药》2021,47(6):623-626
目的 观察魏氏鼻咽通气道声门上喷射通气在肥胖患者宫腔镜手术中的临床效果.方法 择期全身麻醉下行宫腔镜手术的肥胖患者80例随机分为两组,每组40例.W组置入魏氏鼻咽通气道,行喷射通气;L组插入LMA喉罩,行间歇正压通气.记录麻醉诱导前(T0)、置入鼻咽通气道或喉罩时(T1)、术毕拔出鼻咽通气道或喉罩时(T2)的HR、MAP和SpO2.比较两组建立气道所需时间、术中SpO2<95%和需要气管插管的发生率.观察不良反应发生情况.结果 两组T0、T1和T2时的HR、MAP和SpO2均无统计学差异(P>0.05).与L组比较,W组建立气道所需时间较短[(14.5±3.3)s vs.(30.3±5.2)s](P<0.05),SpO2<95%(2.5%vs.27.5%)和需要气管插管(2.5%vs.22.5%)的发生率较低(P<0.05).两组术后烦躁、声嘶和鼻咽部不适等的发生率相仿(P>0.05),W组患者胃胀气的发生率低于L组(P<0.05).结论 魏氏鼻咽通气道声门上喷射通气可安全地用于肥胖患者宫腔镜手术中,操作简单,不良反应少.  相似文献   

4.
赖可可  黄毅婷 《河北医药》2011,33(22):3424-3425
目的比较喉罩通气下七氟醚全凭吸入麻醉与氯胺酮及丙泊酚复合麻醉用于小儿先天性心脏病介入手术的优劣。方法选择60例择期行先天性心脏病介入手术的患儿,随机分为S、P2组,S组:全凭七氟醚诱导、维持,喉罩通气;P组:氯胺酮诱导,全凭丙泊酚维持,面罩吸氧。记录麻醉诱导前(T1)、手术开始时(T2)及手术结束时(T3)各时点患儿SBP、DBP、MAP、HR、SPO2,观察手术结束至患儿清醒的时间及术后并发症(恶心、呕吐、躁动)的发生率。结果与P组比较,S组患儿T2时刻SBP、MAP、HR明显降低(P〈0.05),T1、鹳时刻SBP、DBP、MAP、HR差异无统计学意义(P〉0.05);2组T2、13时刻SBP、DBP、MAP、HR均较各自组T1时刻无明显变化(P〉0.05);2组惠儿各时点SpO2差异均无统计学意义(P〉0.05)。S组清醒时间明显低于P组(P〈0.05)。2组术后并发症发生率无明显差异(P〉0.05)。结论喉罩通气下七氟醚全凭吸入麻醉应用于小儿先天性心脏病介入手术,比氯胺酮及丙泊酚复合麻醉更安全有效。  相似文献   

5.
刘志奇  范文玲  于密生 《河北医药》2014,(13):1961-1962
目的:探讨深麻醉下拔管更换喉罩通气在颈动脉内膜剥脱术中的应用。方法择期行颈动脉内膜剥脱术的患者40例,随机分为清醒后拔管组(对照组, n =20)和深麻醉下拔管更换喉罩通气组(试验组, n =20),所有患者均采用静脉复合麻醉,对照组术毕停药,清醒后拨出气管导管,实验组术毕在深麻醉下拨出气管导管更换喉罩通气,插入喉罩后再停药,待清醒后拨出喉罩。记录2组患者麻醉诱导前(T0)、拔管或拔除喉罩前5 min(T1)、拔管或拔除喉罩时(T2)、拔管或拔除喉罩后5 min时(T3)的平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化,并计算心率与收缩压乘积(RPP),间接了解心肌耗氧量;观察2组患者苏醒期发生躁动及呛咳的情况。结果对照组在T1、T2、T3时点的MAP、HR、RPP较麻醉诱导前明显升高( P <0.05);试验组在T1、T2、T3时点的MAP、HR、RPP低于对照组( P <0.05),试验组苏醒期躁动、呛咳的发生率明显低于对照组( P <0.05)。结论深麻醉下拔管更换喉罩通气能降低颈动脉内膜剥脱术患者拔管期的应激反应,维持血流动力学平稳,且苏醒期不良反应少。  相似文献   

6.
目的 一次性双腔无囊喉罩I-gel与气管插管在成人烧伤患者麻醉中的应用观察及优缺点比较.方法 选择50例择期手术成人烧伤患者随机数字表法分成两组,喉罩组采用I-gel喉罩行麻醉(n=25)、插管组采用气管插管行麻醉(n=25),麻醉方法均选用全凭静脉麻醉,用药剂量及种类差异无统计学意义.记录麻醉诱导后(T1),插入I-gel喉罩或气管导管后(T2),术毕停止输注麻醉药物后5 min(T3),拔出I-gel喉罩或气管导管后(T4),患者各时段平均动脉压(MAP),心率(HR),脉搏血氧饱和度(SpO2),及T2、T3、T4时间点呼气末二氧化碳分压(PETCO2),分别计算两组中每位患者使用丙泊酚、瑞芬太尼、顺阿曲库铵的总量,并记录苏醒时间和拔管后的并发症.结果 插管组T2、T4时段MAP、HR分别为(89.4±8.3) mmHg、(96.0±7.7)mmHg、(99.4±4.9)次/分钟、(100.6±5.6)次/分钟明显高于喉罩组(P<0.05),与T1,T3时段比较,捶管组MAP、HR数值则明显升高(P<0.05),喉置组则无明显变化(P>0.05).两组不良反应包括苏醒躁动、呛咳屏气、术后咽痛喉罩组少于插管组(喉罩组比插管组依次为4.0%比28.0%、0.0%比20.0%、4.0%比28%,均P<0.05).而喉罩组丙泊酚与顺阿曲库铵的用量也明显少于插管组(P<0.05),喉罩组苏醒时间(4.1±2.2)min明显快于插管组(8.1±3.0)min(P<0.05).结论 与气管插管全麻相比,I-gel喉罩在成人烧伤患者的应用有血流动力学更稳定,麻醉平稳,患者舒适度高的优势.  相似文献   

7.
孟剑 《中国当代医药》2011,18(14):78-79
目的:评价i-gel喉罩用于腹腔镜异位妊娠手术患者气道管理的效果。方法:择期全麻下行腹腔镜异位妊娠手术患者40例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄21~41岁,体重45~75kg,随机分为2组(n=20):LMAS喉罩组(L组)和i-gel喉罩组(I组)。根据体重选择合适的喉罩型号,麻醉诱导后置入,行机械通气。记录置入次数,术中监测MAP、HR、SpO2、PETCO2,观察拔除喉罩后恶心、呕吐、呛咳、声嘶、咽喉痛、沾血、反流误吸的发生情况。结果:两组麻醉时间、手术时间、拔除喉罩时间及苏醒时间差异无统计学意义(P〉0.05)。两组SpO2、PETCO2均在正常范围。两组患者年龄、体重、手术时间、麻醉时间、拔除喉罩时间及苏醒时间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。置入喉罩前即刻和置入喉罩后1min时MAP下降(P〈0.05),HR差异无统计学意义(P〉0.05),两组各时点MAP和HR差异无统计学意义(P〉0.05),两组患者置入后均未发生反流和误吸。麻醉恢复期两组患者均能较好的耐受喉罩。与I组比较,L组喉罩沾血和术毕咽痛发生率升高(P〈0.05),术后24h内咽痛发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:i-gel喉罩易于置入,气道密封性可靠,通气效果好,不良反应少,可以安全的用于腹腔镜宫外孕手术患者的气道管理。  相似文献   

8.
黄惠琼  姚向国 《河北医药》2012,34(6):863-865
目的 探讨双腔喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用价值.方法 择期行妇科腹腔镜手术患者60例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为喉罩组(L组)与气管插管组(T组),每组30例.观察插管(喉罩)前后以及拔管(喉罩)即刻患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、气道平均压(Pmean)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸末二氧化碳分压( PetCO2),并记录术中及术后的相关并发症.结果 L组在置入期和拔除期HR、MAP的变化均较T组小(P<0.05).2组Pmean、SpO2、PetCO2在气腹前后变化一致,差异无统计学意义(P>0.05).L组并发症少于T组(P<0.05).结论 与气管插管全庥相比,双腔喉罩用于妇科腹腔镜手术麻醉,心血管应激反应小,并发症少.  相似文献   

9.
目的:比较喉罩通气全麻与腰硬联合麻醉在泌尿外科腔镜手术中的应用效果。方法选取拟行泌尿外科腔镜手术患者60人,随机分成两组:随机分为喉罩通气全麻组(实验组)和腰硬联合麻醉组(对照组)各30人,比较两组组内麻醉后5 min、手术开始后5 min与麻醉前5 min的MAP及HR、SpO2、比较两组间开始麻醉到开始手术所需时间、患者不适例数、相关并发症发生例数、术毕到可活动时间。结果实验组各时点MAP及HR、SpO2变化差异无统计学意义。对照组麻醉后5 min、手术开始后5 min与麻醉前5 min相比, MAP明显降低;各时点HR、SpO2变化差异无统计学意义。开始麻醉到开始手术所需时间、术毕到可活动时间实验组明显短于对照组;患者不适例数实验组明显少于对照组;相关并发症发生例数两组间差异无统计学意义。结论喉罩通气全麻在泌尿外科腔镜手术中应用安全有效,舒适性及麻醉效率高于腰硬联合麻醉,值得临床推广。  相似文献   

10.
目的 探讨Proseal喉罩用于腔镜甲状腺手术麻醉的可行性和安全性.方法 选择40例ASA分级Ⅰ-Ⅱ级择期行胸乳径路腔镜甲状腺手术患者,随机分为喉罩通气组(P组)和气管导管通气组(T组),每组20例,分别行相同方法的麻醉诱导、维持和呼吸参数调节.分别记录两组插管(喉罩)前、插管(喉罩)即刻、后2 min及头伸后仰居中体位前后,拔管(喉罩)前、拔管(喉罩)后2 min的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸道不良反应.结果 P组HR、MAP在插入喉罩前后和拔除喉罩前后无明显变化(均P>0.05);T组HR、MAP在插管即刻、后2 min与插管前比较,拔管后2 min与拔管前比较明显升高(均P<0.05),P组术后咽喉痛、声音嘶哑发生率较T组低(均P<0.05).结论 Proseal喉罩可安全有效的应用于腔镜甲状腺手术的麻醉.  相似文献   

11.
目的观察喉罩七氟醚吸入麻醉对甲亢手术患者血流动力学的影响。方法 60例ASAI~II级择期在全麻下实施甲亢手术的患者,随机分为七氟醚吸入组(S组)和丙泊酚组(P组)。观察两组诱导及清醒情况。在麻醉诱导前(T0)、插入喉罩前(T1)、插入喉罩即刻(T2)、切皮即刻(T3)、拔除喉罩前(T4)、拔除喉罩后即刻(T5)记录SPO2、PETCO2、HR、MAP。结果两组清醒时间差异无统计学意义。与T0比较T1、T2时S组MAP下降(P<0.05);T1、T2时P组HR减慢、MAP下降(P<0.05);T1、T2时P组MAP低于S组(P<0.05);T2时HR慢于S组(P<0.005)。结论七氟醚吸入麻醉用于甲亢手术,血流动力学更稳定,手术期间可维持接近生理状态的血流动力学,全麻后苏醒平稳。  相似文献   

12.
目的探讨喉罩在小儿先天性心脏病介入治疗麻醉中的优越性。方法选择先天性心脏病介入治疗患儿60例,随机分为喉罩组(L组)和气管插管组(T组),氯胺酮组(K组),每组20例。分别观察各组在麻醉诱导前、麻醉诱导后及喉罩或导管置入前、置入后、拔除前、拔除后的血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)和术后恢复情况。结果 L组置入喉罩后和拔除喉罩后的MAP、HR低于T组(P〈0.05),术后呼吸系统并发症L组低于T组(P〈0.05),术中肢动人数K组高于L组及T组。结论喉罩在小儿先天性心脏病介入治疗的麻醉中安全,可行。  相似文献   

13.
目的探讨喉罩与气管插管在小儿全凭静脉麻醉中的应用效果及安全性。方法选择手术患儿120例,随机分为观察组和对照组,每组60例,观察组实施喉罩麻醉,对照组实施气管插管麻醉,监测并记录各时间点两组患儿心率(HR)和平均动脉压(MAP)的变化以及并发症的发生情况。结果对照组患儿T1及T4时HR快于T0,MAP高于T0,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组T1及T4时HR和MAP比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。对照组的呛咳、喉痉挛及苏醒期躁动发生率高于观察组,漏气发生率低于观察组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论喉罩麻醉与气管插管比较,具有血流动力学稳定、并发症少等优点,适用于小儿全身麻醉。  相似文献   

14.
目的探讨喉罩在小儿微创腹腔镜手术呼吸管理中的使用优势。方法将本院使用腹腔镜治疗的患儿100例.按照就诊的先后顺序分为喉罩组(LMA)和气管插管组(TT)各50例,分别记录两组患儿导管置入所用时间.连接麻醉机后,记录患儿的HR、MAP、SpO2、PETCO2、实测潮气量/实设潮气量,术中麻醉深度,并对小儿术中和术后并发症的发生率进行比较。结果两组患儿麻醉后的HR、MAP、SpO2、PETCO2、PEAP、实测潮气量/实设潮气量记录对比差异无统计学意义,但LMA组患儿的麻醉深度高于TT组,且发生术后并发症的发生率较TT组低,两组差异有统计学意义(P〈0.05),拔管前后两组患儿的HR、MAP变化差异有统计学意义(P〈0.05)。结论喉罩在临床麻醉中可提供更安全的气道,且术后并发症发生率较低,值得临床使用。  相似文献   

15.
目的研究38例喉罩在心血管内科介入手术麻醉中的应用效果。方法选取我院心血管内科于2010年1月至2013年1月进行介入手术的30例患者,将其分为观察组和对照组,观察组行喉罩置入,对照组行气管插管,观察并记录两组患者的在麻醉诱导前以及喉罩和气管置入前、置入后、拔出时的SpO2、MAP、HR值,同时记录完全清醒时间、拔管时间以及并发症情况。结果两组患者均顺利完成手术,观察组在喉罩和气管置入后、拔出时的MAP、HR值均优于对照组,且完全清醒时间、拔管时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在心血管内科介入手术麻醉中采用喉罩可提高手术的安全性,安全有效。  相似文献   

16.
目的探讨在腹腔镜胆囊切除手术中应用喉罩通气全凭吸人七氟醚维持麻醉的临床安全性。方法择期行LC的患者60例,随机均分为七氟醚组(A组)和全凭静脉组(B组)。A组采用七氟醚全凭吸人麻醉维持,B组采用丙帕酚、舒芬太尼和罗库溴铵麻醉维持。监测并记录麻醉前后的血流动力学指标;记录喉罩拔除时间,观察恢复期不良反应情况。结果两组术中生命体征差异无统计学意义(P〉0.05),但A组拔管时间短于B组(P〈0.05),且不良反应发生率较B组少(P〈0.05)。结论LC采用喉罩通气全凭吸入七氟醚麻醉维持,能满足喉罩置人及外科手术操作的麻醉要求,操作方便、安全性高。  相似文献   

17.
目的 在小儿短小手术中使用双管型喉罩的优越性.方法 把本院拟行短小手术的60例患儿随机分为双管喉罩组(A组)和气管插管组(B组),并采用相同的方法诱导,分别记录同时间点两组患儿诱导前后、置入喉罩/导管后1 min、3min、5min,拔除喉罩/导管前及后5min的均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、手术耗时、苏醒耗时、一次性置管的成功率及苏醒时和术后的麻醉并发症,并进行统计学分析.结果 两组患儿的一般情况、诱导前后的MAP、HR、SPO2、手术耗时以及一次性插管成功率比较均无统计学差异(P>0.05);置管后及术后拔管时B组的MAP和HR明显低于A组(P<0.05或P< 0.01);A组苏醒期躁动、屏气和术后咽喉不适明显少于B组(P<0.05).结论 喉罩置入易,创伤少,若能掌握好其适应证和加强术中通气监测,那无疑是小儿短小手术的理想选择.  相似文献   

18.
目的:比较右美托咪啶(Dex)复合丙泊酚不同血浆靶浓度靶控输注(TCI)诱导时喉罩置入条件,探讨喉罩置入时右美托咪啶复合丙泊酚靶控输注的合适靶浓度。方法:择期行短小手术患者75例,年龄20~60岁,ASAI-II级,随机分为三组(n=25),I、II、III组丙泊酚靶浓度分别为2.0、2.5、3.0μg/mL。右美托咪啶0.6μg/kg负荷量10min泵完,当丙泊酚效应室浓度(Ce)达预设靶浓度3min后置入喉罩,观察喉罩置入条件:下颌活动度、呛咳、体动及喉痉挛。记录患者术前(T0)、喉罩置入前(T1)、置入后1min(T2)、3min(T3)时收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)及脑电双频谱指数(BIS)。计算T0和T1时SBP、MAP、HR的变化幅度。记录各组呼吸抑制例数、时间。记录各组麻黄素和阿托品使用情况。结果:各组T1~T3SBP、MAP、HR均低于T0(P〈0.05),与I、II组相比,III组下降幅度更明显(P〈0.05)。与T1比较,三组T2时的SBP、MAP和HR没有出现明显的变化(P〉0.05)。三组BIS差异无统计学意义(P〉0.05)。喉罩置入条件I组有3例张口度差,5例发生呛咳或体动,与II、III组比较差异有统计学意义(P〈0.05),II、III组间差异无统计学意义(P〉0.05)。与I、II组相比,III组呼吸抑制例数增加和抑制时间延长(P〈0.05),而且III组有更多患者需要使用麻黄素、阿托品(P〈0.05)。结论:右美托咪啶0.6μg/kg复合丙泊酚靶浓度2.5μg/mL能够提供足够的麻醉深度和良好的喉罩置入条件,不会产生明显的呼吸和循环抑制作用。  相似文献   

19.
胡明权 《现代医药卫生》2013,(22):3378-3379
目的探讨喉罩在小儿疝气腹腔手术中的应用效果和安全性。方法回顾性分析2011年4月至2012年3月120例美国麻醉医师协会(ASA)分级I~Ⅱ级、在全身麻醉下接受腹腔镜手术患儿的临床资料,将120例患儿随机分为喉罩组和气管插管组,各60例。记录患儿麻醉诱导前(T0)、插入喉罩/气管导管前(T1)、插入喉罩,气管导管后即刻(Y2)、插入喉罩/气管导管后10min(T3)、拔管后即刻(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR),同时监测并记录患儿'-3时的血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压、气道压力、拔管时间、复苏时间,并观察患儿并发症发生情况。结果气管插管组T2与T4时SBP、DBP、HR较R时有明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。T2、T4时气管插管组SBP、DBP和HR均明显高于喉罩组,差异有统计学意义(P〈0.05),其他时点两组SBP、DBP、HR比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。喉罩组的拔管时间、复苏时间及麻醉用药量均优于气管插管组.差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在小儿疝气腹腔镜术中,喉罩是一种安全、有效的气道管理方式。  相似文献   

20.
目的 观察喉罩联合丙泊酚靶控输注应用于妇科腹腔镜手术的效果及安全性.方法 选择ASAⅠ~Ⅱ级,年龄18~45岁,择期进行妇科腹腔镜手术的患者60例,将其随机分为两组:A组(喉罩联合丙泊酚靶控输注),B组(气管插管联合丙泊酚静脉输注).记录两组患者诱导前、诱导3 min、置入喉罩(气管导管)即刻、置入喉罩(气管导管)后5 min、拔除喉罩(气管导管)即刻、拔除喉罩(气管导管)后5min的平均动脉压( MAP)和心率(HR)变化.记录两组患者的苏醒时间、拔除喉罩(气管导管)时间.记录两组患者拔除喉罩(气管导管)时的呛咳、咽痛、声嘶等不良反应的发生率.结果 A组患者在置入喉罩即刻、置入喉罩后5 min及拔除喉罩即刻、拔除喉罩后5 min的平均动脉压、心率无明显变化,与诱导前相比差异无显著性(P>0.05);B组患者在置入气管导管即刻、置入气管导管后5 min及拔除气管导管即刻、拔除气管导管后5 min的平均动脉压和心率显著升高,与诱导前相比差异有显著性(P<0.05).A组患者的苏醒时间、拔除喉罩(气管导管)的时间明显短于B组,差异有显著性(P<0.05).A组患者拔除喉罩(气管导管)时的呛咳反应、术后24h咽痛等不良反应的发生率明显低于B组,差异有显著性(P< 0.05).结论 喉罩联合丙泊酚靶控输注应用于妇科腹腔镜手术插管刺激小、血流动力学平稳、术毕清醒快、拔管早、术后并发症少,是妇科腹腔镜手术较理想的麻醉选择.  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号