国产重组链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死24例疗效观察

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的静脉溶栓治疗在我国已广泛开展 ,以往多用尿激酶 (ＵＫ) ,为了观察ｒ ＳＫ静脉溶栓治疗ＡＭＩ的疗效及安全性 ,本院心内科 1999年 2月～ 2 0 0 0年 6月用ｒ ＳＫ对 2 4例ＡＭＩ患者进行了静脉溶栓治疗 ,并与 1996年1月～ 1999年 1月间应用ＵＫ静脉溶栓资料进行对比分析 ,现报道如下。1　临床资料1 1　病例选择标准　①持续胸痛≥ 30ｍｉｎ ,用硝酸甘油不能缓解 ;②相邻两个或更多导联ＳＴ段抬高 ,肢导 >0 1ｍＶ ,胸导 >0 2ｍＶ ;③发病在 12ｈ之内 ;④年龄 <70岁 ,体质好者可放宽至 75岁 ;⑤无静脉溶栓禁忌证。1 2…     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效观察

近 4年来 ,拉米夫定 (ＬＡＭ )治疗慢性乙型肝炎(ＣＨＢ)已在临床广泛使用 ,相关文献报道较多 ,现将我院用拉米夫定治疗ＣＨＢ 12例的资料报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :治疗组 12例 ,男性 11例 ,女性 1例。年龄 2 0～ 5 0岁。对照组 17例 ,男 13例 ,女 4例。年龄18～ 5 5岁。纳入标准 :均符合 2 0 0 0年第十次全国病毒性肝炎与肝病学术会议制定的诊断标准[1] ,病程 7月～ 7年 ;ＡＬＴ在 80～ 32 0Ｕ/Ｌ ;ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶ ＤＮＡ阳性。排除标准 ;血清胆红素 >4 5 μｍｏｌ/Ｌ(标准值 <2 1μｍｏｌ/Ｌ) ,有ＨＡＶ、ＨＥＶ、ＨＣＶ…     

尿激酶治疗急性心肌梗死52例

静脉溶栓治疗急性心肌梗死 (ＡＭＩ)可降低病死率 ,明显改善心功能 ,提高 3ａ存活率[1 ] 。本院自 1 998年 6月至 2 0 0 1年 5月共收治ＡＭＩ 75例 ,应用尿激酶天普洛欣 (ＵＫＴＰ)静脉溶栓治疗 52例 ,现总结报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　病例选择标准 :①持续胸痛超过 0 .5ｈ ,含服硝酸甘油症状不能缓解 ;②相邻两个或更多导联ＳＴ段抬高 ,肢导 >0 .1ｍＶ ,胸导 >0 .2ｍＶ ;③发病 1 2ｈ以内 ;④患者家属同意并签字。病例排除标准 :① 2周内有活动性出血 (胃肠道溃疡、咯血等 ) ,做过内脏手术、活体组织检查 ,有创伤性心肺复苏术 …     

前列腺素E_1联合丹参治疗肝硬化门脉高压症

1　资料与方法1.1　病例选择本组 5 6例为 1997年 8月～ 2 0 0 0年 6月我院住院病人 ,按照 1995年第 5次全国传染病寄生虫病学术会议修订标准 ,诊断为肝炎后肝硬化。随机分为两组 ,治疗组 2 8例 ,男 18例 ,女 10例 ,年龄 2 0～ 70岁 ,平均 4 6岁 ,肝功能Ｃｈｉｌｄ -Ｐｕｇｈ分级 :Ａ级 16例 ,Ｂ级10例 ,Ｃ级 2例。对照组 2 8例 ,男 16例 ,女 12例 ,年龄 19～ 6 9岁 ,平均 4 5岁 ,肝功能Ｃｈｉｌｄ -ｐｕｇｈ分级 :Ａ级 17例 ,Ｂ级 9例 ,Ｃ级 2例。入选病例条件为 :门静脉 (ＰＶ)宽 >1.4ｃｍ ,和 /或脾静脉 (ＳＶ)宽 >1.0ｃｍ。1.2　治疗方…     

巨幼细胞性贫血临床及血液学分析

巨幼细胞性贫血 (MgA)是由于叶酸或维生素B12 缺乏或其他原因导致DNA合成障碍 ,使细胞核发育障碍所致的一类贫血。将我院 2 0 0 1至 2 0 0 4年收治的 4 4例MgA患者的临床及血液学特征进行分析以讨论其诊断要点。1　临床资料4 4例MgA中男 31例 ,女 13例 (男∶女 =2 .38∶1)。发病年龄 14岁 83岁 ,>5 0岁 2 2例 (5 0 .0 0 % ) ,>70岁 16例 (36 .36 % ) ,>2 5岁 9例 (2 0 .4 5 % )均为初诊患者 ,已排除骨髓异常增生综合征 (MDS) ,溶血性贫血等[1] 。 4 4例全部有头昏 ,乏力等贫血一般症状 ,2 8例有食欲不振 ,恶心 ,腹胀及舌面光滑 ,舌炎 …     

急性心肌梗死溶栓治疗9例分析

1　资料与方法本组 9例系在我院急诊室抢救的急性心肌梗死患者 ,男性 6例 ,女性 3例 ,年龄 4 5岁至 6 5岁 ,确诊为急性心肌梗死并符合下列条件 :①胸痛持续时间 >30min ,应用硝酸甘油症状不能缓解 ;②相邻两个或两个以上导联ST段抬高 ,肢导 >0 .1mv ,胸导 >0 .2mv ;③疼痛发作在发病 6h内 ;④年龄在 70岁以下 ;⑤向患者说明溶栓可能出现的各种情况 ,并签字同意 ,并排除既往出血性疾病史 ,近期无手术史 ,排除出血和凝血功能障碍性疾病或潜在性出血危险疾病 (如胃溃疡等 ) ,高血压经过治疗血压仍大于 16 0 / 10 0mmHg。2　给药方法接诊后立…     

仙露冲剂结合化疗治疗非小细胞肺癌35例

1996年 2月以来 ,我们用自拟中药制剂仙露冲剂对非小细胞肺癌的临床治疗结果进行了观察 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。1　一般资料本组病例 6 5例 ,为本院住院患者 ,均经病理组织学诊断为鳞癌或腺癌的ＩＩＩ、ＩＶ期 ,随机分成治疗组 35例 ,其中男 2 1例 ,女 14例 ,年龄 4 8～ 74岁 ,平均年龄 6 1岁 ;对照组 30例 ,其中男 18例 ,女 12例 ,年龄 4 7～ 76岁 ,平均年龄 6 0岁。经检验 ,2组相比Ｐ >0 .0 5,具有可比性。 2组体力状况 >6 0 (Ｋａｒｎｏｆ ｓｋｙ评分法 )2　治疗方法2 .1　治疗组ＥＰ方案化疗 :ＶＰ16 0 .1ｄ1～ 5;顺铂 2 0ｍ…     

前列腺内药物注射治疗慢性细菌性前列腺炎500例

我院自 1994年 6月～ 1999年 6月门诊收治慢性前列腺炎 14 80例 ,对其中 5 0 0例慢性细菌性前列腺炎患者采用药物前列腺内注射治疗 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5 0 0例 ,均符合 :( 1)典型的临床症状 ;( 2 )前列腺液(ＥＰＳ)镜检ＷＢＣ >10个 /ＨＰ ;( 3 )ＥＰＳ或前列腺按摩后排尿 10ｍｌ (ＶＢ3)培养有大量细菌生长的诊断标准。年龄在 2 2～ 63岁 ,其中 <3 0岁 5 2例 ,3 0～ 4 0岁 4 12例 ,>4 0岁 3 6例。病程 3个月～ 5年。 3 80例( 76 0 % )患者曾接受多种药物治疗。1 2　临床表现 :5 0 0例患者中前…     

血管内栓塞治疗脑动静脉畸形9例

1996年 6月— 1999年 6月我院应用血管内栓塞术治疗脑动静脉畸形 (ａｒｔｅｒｉｏｖｅｎｏｕｓｍａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎ ,ＡＶＭ ) 9例 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 9例 ,男 7例 ,女 2例 ,年龄 16～ 5 0岁 ,平均 33岁。有头痛史 7例 ,癫痫发作 3例 ,脑出血 4例 ,蛛网膜下腔出血 4例。1.2　影像学检查　全部病例均行头颅ＣＴ或ＭＲＩ及ＤＳＡ检查 ,均为大脑半球ＡＶＭ ;ＡＶＭ >5ｃｍ 4例 ;2 .5～ 5ｃｍ 3例 ;<2 .5ｃｍ 2例 ;大脑前动脉供血 3例 ,中动脉供血 6例。2　治疗及结果在局麻及全身肝素化下经股动…     

参麦注射液防治放疗性白细胞下降的临床观察

近年来 ,我们应用参麦注射液观察放疗过程中预防白细胞下降的临床效果 ,现报告如下。1 资料与方法78例肿瘤患者需行放射治疗 ,年龄 2 1～ 76岁 ,平均4 2岁 ,男 4 5例 ,女 33例 ,放射治疗前查心、肝、肾主要器官功能均正常 ,无血液系统疾病 ,白细胞 >4 .0× 1 0 9/Ｌ ,ＫＰＳ评分 >60 ,其中鼻咽癌 1 8例 ,肺癌 1 7例 ,食管癌 1 6例 ,乳腺癌 2 0例 ,直肠癌 7例。方法　 78例随机分成两组 ,Ａ组 39例 ,Ｂ组 39例。放射剂量及设备 :应用直线加速器 6ｍＶ或 1 5ｍＶＸ线 ,常规放疗ＤＴ 4 5 0 0～ 72 0 0ｃＧｙ。Ａ组 (预防 ) :放射剂量至 2 0 0 …     

思凯通静脉溶栓治疗急性心肌梗死17例

我科 1 999年 1月至 2 0 0 1年 1 2月应用思凯通 ( r-SK)治疗急性心肌梗死 ( AMI) 1 7例 ,现将结果报告如下。资料与方法　　 1　病例选择　 1持续胸痛 >30 min,含服硝酸甘油不缓解 ;2相邻两个或更多导联 ST段抬高 ,肢导 >0 .1 m V,胸导 >0 .2 m V;3发病 <1 2 h;4年龄 <70岁 ;5无静脉溶栓禁忌证。 1 7例均为我科 ICU病房 AMI患者 ,其中男性 1 6例 ,女性 1例 ,年龄 5 6～ 6 7岁 ,平均 6 2 .5岁。下壁心肌梗死 5例 ,前壁心肌梗死 7例 ,广泛前壁心肌梗死 5例。2　 治疗方法　 r-SK 1 5 0　万单位加 5 %葡萄糖液1 0 0 ml,6 0 min静脉滴入…     

卡托普利对原发性高血压并肾损害52例的疗效观察

高血压并肾损害在临床较为常见 ,我们应用卡托普利治疗高血压伴蛋白尿患者 5 2例 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料　全部 5 2例患者均为门诊或住院病人 ,其高血压诊断标准采用 1 999年ＷＨＯ/ＩＳＨ高血压诊断标准 ,排除继发性高血压 ,其中男性 3 0例 ,女性 2 2例 ,年龄 41岁～ 79岁 ,平均年龄 61岁 ,2 4ｈ尿蛋白定量测定均 >1 .0ｇ/2 4ｈ。1 .2　治疗方法　所有患者于治疗前 1周停用降压药物或对血压有影响的一切药物 ,然后给予卡托普利片 (上海旭东海普制药厂 ) 1 2 5ｍｇ,8ｈ 1次 ,口服 ,每日测量血压 2次 …     

6例劳累性恶化型心绞痛诊治分析

劳累性稳定型心绞痛患者若在短期内心绞痛发作频次突然增加 ,持续时间延长 ,程度加重 ,被称为劳累性恶化型心绞痛。此病患者有随时发生急性心肌梗死的危险 ,临床上应予以重视。现将我院 1999— 2 0 0 2年收治的 6例患者分析报告如下。1　临床资料6例患者均为劳累性稳定型心绞痛 ,其中男 5例 ,女 1例。年龄 5 5～ 6 8岁 ,平均 6 1岁。均有典型的劳累后胸闷、心前区疼痛史 2～ 11年。因劳累致使病情加重 7～ 6 0ｄ而来院就诊。发病时心电图改变 :5例男性Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ、Ｖ4～Ｖ6ＳＴ段压低 0 .0 5～ 0 .0 6ｍＶ。 1例女性仅为胸导Ｖ3 ～Ｖ6Ｓ…     

脑梗死复发的危险因素分析

本文通过对我院 1 995～ 2 0 0 2年脑梗死复发患者的临床分析 ,探讨二级预防方法 ,现将结果报告如下。1　资料和方法1 1一般资料　选取 1 995～ 2 0 0 2年于我科住院的脑梗死患者中资料完整的病例 1 1 82例 ,均符合《1 995年第 4次脑血管疾病学术会议诊断标准》 ,且均经头CT或头MRI扫描证实。其中 5年内复发的患者2 2 0例作为复发组 ,年龄 45～ 70岁 ,在其余 5年内未复发的患者中随机选取 46～ 72岁的患者 2 2 0例作为对照组。复发的标准 :(1 )症状、体征在初次发病后 1个月以上再次加重 ;(2 )出现新的神经功能缺损症状、体征 ;(3)经头C…     

对侧疼痛尿石症6例报告

尿石症致对侧疼痛临床少见 ,文献鲜有报道。我院于 1990年 6月以来共收治表现为对侧疼痛的尿石症 6例 ,报告如下。1　临床资料6例患者 ,男 5例 ,女 1例 ,年龄2 5～ 5 0岁 ,平均 32 4岁。其中肾结石2例 ,输尿管结石 2例 ,肾结石并输尿管结石 2例。右侧 2例 ,左侧 4例。临床表现 :6例均表现为对侧腰痛或腹痛 ,5例有镜下血尿 ,1例肉眼血尿。 6例均行Ｂ超及ＫＵＢ检查 ,3例行ＩＶＵ检查。结石最小者 0 4ｃｍ× 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ ,最大者 2 3ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1 0ｃｍ。行输尿管切开取石术 2例 ,中西医结合排石治疗2例 ,均痊愈出院 ,随访 1…     

低分子量肝素对高龄不稳定性心绞痛患者的疗效影响

低分子肝素 (诺易平　德国基诺药厂 )已渐广泛应用于临床 ,并取得可喜成效。本文应用低分子肝素 ,观察其对 75岁以上高龄不稳定性心绞痛(ＵＡＰ)患者的疗效。1　资料与方法1 1　病例入选及标准　 1998年 11月～ 2 0 0 0年 11月我院收治的ＵＡＰ患者 36例 ,年龄 75～ 87岁 ,平均年龄 (79 9± 6 9)岁。其中男 2 4例 ,女 12例。发作时均伴有ＥＣＧ相邻两个导联的ＳＴ段缺血性偏移 >0 1ｍＶ ,Ｔ波压低、倒置或伪改善。用药前 4 8ｈ内心绞痛均发作 2次以上 ,入院前后常规应用抗ＵＡＰ治疗仍不能控制发作 ,排除急性心肌梗死、梗死后心绞痛及抗凝…     

塞莱乐治疗急性脑梗死临床观察

1999年 12月至 2 0 0 0年 4月 ,我们使用赛莱乐注射液 (盐酸丁咯地尔 )治疗急性脑梗死 4 0例 ,取得了良好的疗效 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料 :80例急性脑梗死患者随机分为治疗组 4 0例 ,对照组 4 0例 ,所有病例均按 1995年全国第四届脑血管病会议通过的诊断标准[1] 诊断 ,均经头颅ＣＴ证实为颈内动脉供血区梗死 ,并排除脑出血或出血性脑梗死。治疗组男 2 3例 ,女 17例 ,年龄 4 2～ 72岁 ,平均 5 5 8岁 ,既往有高血压病 30例 ,糖尿病4例。对照组男 2 1例 ,女 19例 ,年龄 4 5～ 70岁 ,平均5 4 3岁 ,既往的高血压病 2 8例 ,糖…     

对年轻患者非特异性ST-T改变临床观察

心电图检查对临床诊断有一定的价值 ,但也有一定限度。近几年来 ,由于冠心病发病年龄提前 ,引起临床医师高度重视。同样心电室医师如发现心电图出现ＳＴ -Ｔ改变 ,首先考虑是否缺血性心肌疾病所致。但凡是能引起心肌除极复极时间延长的很多生理和病理因素 ,均可使ＳＴ -Ｔ发生异常改变。心电图ＳＴ -Ｔ改变对临床诊断并非特异性。1　资料本文近 2年来对 36例患者心电图有ＳＴ -Ｔ改变进行观察。男 16例 ,女 2 0例。年龄在 18～ 4 0岁。病史最长 5年 ,最短 2ｄ。心电图改变 :ＳＴⅡⅢａｖＦ导联下移 (>0 5ｍＶ <1ｍＶ)Ｔ波低平、倒置 (<本导…     

抵克力得与川芎嗪对缺血性脑卒中血小板聚集性的影响

1　资料与方法1 1　一般资料按 1986年第二次全国脑血管病学术会议修订的诊断标准 ,将 5 6例脑梗死患者随机分为治疗 1组 (川芎嗪组 ) 2 8例 ,其中男 19例 ,女 9例 ;年龄 5 0岁～ 70岁 ,平均 5 8岁。治疗 2组 (抵组克力得 ) 2 8例 ,男 17例 ,女 11例 ;年龄 49岁～ 72岁 ,平均 6 0岁。两组患者均经头颅ＣＴ确诊。对照组 :选择正常人 2 5例 ,均排除高血压、高血糖、高血脂症及心脑血管病。男 15例 ,女 10例 ;年龄 48岁～6 5岁 ,平均 5 2岁。1 2　方法用硅化注射器取空腹静脉血 ,迅速注入盛有 0 5ｍｌ抗凝剂 (3 8%枸橼酸钠溶液 )的塑料试管中 …     

治疗良性前列腺增生症的两种术式体会

外科手术是治疗有严重并发症的前列腺增生症(ＢＰＨ)的唯一方法。我院于 70年代开展了开放性经膀胱前列腺摘除术 (ＴＶＰ) 10 5例 ;后于 1992年开展了闭合性经尿道汽化前列腺电切术 (ＴＵＶＰ) 6 0例 ,报道如下。1　资料与方法所有ＢＰＨ患者均经Ｂ超肛检和 (或 )膀胱镜检查确诊。其中ＴＶＰ组 10 5例 ,年龄 5 8～ 74岁 ,平均6 7 5岁 ;病程 1～ 10年 ,平均 4 4 5年。前列腺Ⅰ度肿大 2 2例 ,Ⅱ度肿大 6 1例 ,Ⅲ度肿大 2 2例。术前有合并症 2 9例 ,主要为膀胱结石、膀胱憩室、高血压、心脏病和慢性肺病。ＴＵＶＰ组 6 0例 ,年龄 5 2～ 83岁 ,…