脂肪肝与相关因素探讨

随着人们饮食结构的改变和Ｂ超检查的普及 ,脂肪肝检出率逐年增多。笔者单位于 2 0 0 0年对2 34名人员 (含离退休干部 )进行体检 ,经Ｂ超等检查确诊脂肪肝 32例。现就其发病相关因素进行探讨 ,以寻求脂肪肝的预防及保健措施。1　临床资料　　 2 34名体检人员中检查出脂肪肝患者 32例(13.68% ) ,为脂肪肝组 ,其中男 2 7例 (84 .3 % ) ,女5例 (15 .7% ) ,男女之比为 5 .4∶1.0。年龄 30～ 4 0岁 2例 (6.3 % ) ,4 1～ 5 0岁 9例 (2 8.1% ) ,5 1～ 60岁 15例 (4 6.8% ) ,61～ 70岁 6例 (18.8% )。经Ｂ超检查肝实质呈点状像回声 ,后方回声衰减 ;…     

156例脂肪肝的病因学及血脂相关分析

近年来 ,随着人们饮食结构的改变和B超检查的普及 ,脂肪肝的检出率日趋增多。脂肪肝是指肝脏脂肪代谢紊乱 ,导致脂类物质动态失衡 ,脂肪在肝组织或细胞内过多储积 ,其储积量超过肝脏重量的 5 %以上 ,或在组织学上有 5 %以上肝细胞脂肪化时 ,即称为脂肪肝。本文通过病例分析 ,探讨脂肪肝的发病原因及血脂变化。1　资料与方法1.1　一般资料　脂肪肝患者 15 6例 ,男 136例 ,女 2 0例 ,男女比例 6 .8∶1。年龄分布 :≤ 30岁 11例 (7.1% ) ,31岁～ 4 0岁 30例 (19.2 % ) ,4 1岁～ 5 0岁 5 1例 (32 .7% ) ,5 1岁～ 6 0岁 5 8例(37.1% ) ,6 1岁～ …     

椒梅排蛔汤治疗胆道蛔虫病86例

笔者从 1996年 9月～ 2 0 0 1年 3月 ,用自拟椒梅排蛔汤治疗胆道蛔虫病 86例 ,在较短时间内取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 86例中 ,男性 2 9例 ,女性 5 7例 ;年龄 16～ 6 8岁 ,平均年龄 4 1岁 ;住院病人 6 7例 ,门诊 19例。本组病人均有典型的胆道蛔虫病的症状和体征 ,白细胞计数小于 10 .0× 10 9/Ｌ的有 5 9例 (占6 8.6 % ) ,介于 10 .0～ 15 .0× 10 9/Ｌ之间的有 2 4例(占 2 7.9% ) ,大于 15 .0× 10 9/Ｌ有 3例 (占 3.5 % ) ,嗜酸性细胞分类计数大于 3%有 36例 (占 4 1.9% )。Ｂ超检查示胆道蛔虫有 85例占 98.8%。2　治疗…     

南通港1580名40岁以上职工糖尿病筛查报告

为进一步提高对糖尿病的防治水平 ,我院结合职工健康体检于 1999年 6月对南通港务局 15 80名 40岁以上在职职工进行糖尿病筛查 ,现报告如下。1 临床资料15 80名在职职工 ,男 1379人 ,女 2 0 1人。年龄 40～ 45岁 5 0 1例 ,46～ 5 0岁 496例 ;5 1～ 5 5岁 32 1例 ,5 6～ 6 0岁2 6 2例。2 方法与结果全部受检者均于清晨空腹采静脉血测定血糖 (ＢＳ)、葡萄糖耐量试验 (ＯＧＴＴ) ,结果见附表。空腹血糖 >6 .5ｍｍｏｌ/Ｌ者一周后复检。糖尿病根据ＷＨＯ标准( 1) 作出诊断。附表　不同年龄组ＢＳ、ＯＧＴＴ测定结果年龄ｎＢＳ增高例数 (% )糖耐…     

慢性脂肪肝患者血脂、血糖、体重变化及意义

脂肪肝的发病机制至今尚未明确。近年来 ,笔者测定了5 3例脂肪肝患者的血脂、血糖、体重的变化。旨在探讨其在脂肪肝发病中的作用。1　资料与方法本文观察组 5 3例 ,男 3 1例、女 2 2例 ,年龄 3 5～ 72岁、平均 ( 5 2 2± 7 6 )岁。伴高血压 1 0例、冠心病 3例、脑卒中 2例、胆石症 6例。对照组为 3 0例健康人 ,男 1 8例、女 1 2例 ,年龄 3 4～ 73岁、平均 ( 5 3 9± 8 0 3 )岁。两组均常规体检并计算体重指数〔BMI=体重 (kg) /身高(m2 ) ,2 5以下为正常〕 ;采用全自动生化分析仪测定其空腹血糖、血脂含量。超过标准体重〔标准体重 (kg)…     

脂代谢异常与脂肪肝相关性分析

目的 :探讨高血脂与脂肪肝的相关性。方法 :对 15 2 0名健康体检者进行腹部 B超检查 ,测定空腹血浆胆固醇及甘油三酯 ,分析结果。结果 :高甘油三酯患病率 17.2 4 % ,高胆固醇患病率 3.2 2 % ,二者均升高患病率 3.6 8% ,脂肪肝 15 4人 ,高血脂合并脂肪肝 87例 (2 3.71% ) ,血脂正常者合并脂肪肝 6 7例 (5 .82 % ) ,二者间差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 :高血脂与脂肪肝关系密切 ,应高度重视。     

重庆地区机关干部中脂肪肝的调查报告

目的　调查重庆地区机关干部中脂肪肝的患病率与其相关因素。方法　 2 0 0 1～ 2 0 0 2年 6 97例重庆市机关干部进行全面健康体检 ,包括腹部B超检查、血脂、血糖和肝功能试验等测定。结果　 6 97例中检出脂肪肝 15 7例占 2 2 5 3% ,其中男 14 4例占受检男性 2 7 32 % ,女 13例占受检女性 7 6 5 %。男性检出率明显高于女性 (χ2 =2 8.5 2 ,P <0 .0 1) ;年龄以 4 0～ 5 0岁和 5 0～6 0岁两组中检出率为最高 ,各为 30 91%和 33 5 1% ;脂肪肝组中高脂血症和血糖升高者较非脂肪肝组明显增多 (χ2 各为 6 3 10 %和 34 6 6 % ;P均 <0 .0 1) ;脂肪肝组中 6 9例 (4 3 94 % )ALT或AST升高 ,但其水平均低于 12 0IU/L ;脂肪肝组BMI>2 4的比例明显高于非脂肪肝组 (χ2 =2 7.6 0 ,P <0 .0 1)。结论　重庆地区机关干部中脂肪肝的患病率较北京、上海、天津为高 ,较扬州市略低。进一步证实脂肪肝的发生与肥胖、2型糖尿病、高脂血症等有关。     

胆囊癌的诊断

原发性胆囊癌 (以下简称胆囊癌 )恶性程度高 ,发展快 ,早期诊断困难 ,预后差。我院自1 991～ 1 999年收治胆囊癌 2 2例 ,均经术后病理证实 ,现分析如下。1　临床资料本组 2 2例 ,其中男性 8例 ( 36 4 % ) ,女性 1 4例( 6 3 6 % )。女 :男约 2∶1。年龄 2 5～ 74岁。同期施胆道手术 1 31 5例 ,胆囊癌占 1 6 % ,本病 <50岁组发病率为 0 8% ( 7/80 5) ,>50岁组为 2 75% ( 1 5/51 0 ) ,持续上腹痛伴消瘦 1 0例 ( 4 5 5% ) ,黄疸 4例 ( 1 8 2 % ) ,上腹包块 2例 ( 9 1 % )。影像学检查 :Ｂ超提示合并胆囊结石者 1 9例 ( 86 4 % ) ,胆囊壁不…     

脂肪肝215例临床分析

本文收集本院 1995年 1月～ 2 0 0 0年 12月门诊及住院期间诊断为脂肪肝的 2 15例资料完整的病例 ,作一临床分析。1　资料和方法1 1　一般资料2 15例中 ,男性 10 1例 ,女性 114例 ;年龄 13～ 83岁 ,平均年龄 44 .6岁。诊断依据　目前国内外尚无统一的关于脂肪肝的诊断标准[1] ,其诊断主要依靠影像学及实验室检查[2 ] 。据此 ,本文根据Ｂ超和 (或 )电子计算机断层扫描 (ＣＴ)的脂肪肝改变结合实验室检查和病史 ,将体重指数 (ＢＭＩ)≥ 2 7或空腹血糖≥ 7.0ｍｍｏｌ/Ｌ ,且排除长期饮酒、肝炎病毒感染、长期用药等因素 ,分别诊断为肥胖性脂肪…     

经尿道前列腺电气化术治疗前列腺增生症118例

1999年 5月～ 2 0 0 1年 1月 ,行经尿道前列腺电气化术(ＴＵＶＰ)治疗良性前列腺增生症 (ＢＰＨ) 118例 ,经随访疗效良好 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　全组 118例 ,均经病理证实为ＢＰＨ。术前根据临床表现 ,前列腺指检 ,Ｂ超诊断。年龄 5 6～ 83岁 ,平均6 6 .4岁 ,排尿困难史 1～ 15ａ ,急慢性尿潴留 5 8例。直肠指诊 :前列腺Ⅰ度增生 5 5例 ,Ⅱ度增生 5 8例 ,Ⅲ度增生 5例。Ｂ超测量前列腺体积平均为 (46 .6± 2 7.4)ｍｌ,31例测残余尿(ＲＵ)平均为 (144 .2± 41.8)ｍｌ,并发尿路感染 32例 ,肾功能异常 7例 ,膀胱结石 5例 ,膀…     

150例海洛因依赖者戒断前后的血压观察

本文报告 15 0例接受盐酸美沙酮替代治疗的海洛因依赖者 ,在戒断前后的血压变化。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 15 0例患者均为 2 0 0 0年 10月至 12月间住院戒毒者 ,其中男 10 6例 ,女 4 4例 ;年龄在 18～ 4 6岁之间 ,其中 2 5～ 4 5岁占 90 %以上 ;吸毒方式为烫吸、肌注或静脉注射 ;曾戒毒 1次者为 2 6例 ,占 17 33% ,大部分有 2～ 5次戒毒史 ;吸毒量一般为 0 5～ 2 0克不等 ;吸毒时间 1～ 2年 4 7例(31 4 % ) ,3～ 4年为 4 0例 (2 6 7% ) ,5～ 6年为 37例(2 4 6 % ) ,7～ 8年为 2 4例 (16 % ) ,9～ 10年 2例(1 3% ) ;体重除 1例…     

腹腔镜胆囊切除术120例临床疗效分析

对我院 12 0例腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ)分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组疾病 12 0例 ,男 5 2例 ,女 6 8例 ,年龄 19～ 80岁 ,平均 (48± 5 )岁 ,居民、职员居多 ,最高体重 86ｋｇ ,最大腹围 110ｃｍ。切除胆囊中结石最多者 110 0多粒。发病史 0 1～ 30年 ,术前均靠Ｂ超确诊。其中胆囊息肉 4例 ,占 3 3% ;胆囊结石伴慢性胆囊炎 6 8例 ,占 5 6 7% ;胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作 4 8例 ,占 4 0 %。在急性发作病例中 ,手术前发作时间 <72ｈ ,15例 ,>72ｈ ,33例 ;经病检和术中证实 ,单纯性 2 1例 ,化脓性 11例 ,坏疽性 16例。1 2　…     

经尿道汽化并电切治疗前列腺增生症

前列腺增生症 (ＢＰＨ)是老年人常见疾病 ,随着人们寿命的延长 ,其发病率逐年增高 ,近年来新的治疗方法不断出现。我们自 1 997年 1月～ 2 0 0 1年 1 1月采用经尿道汽化切割并电切治疗ＢＰＨ 1 86例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料与方法1 .1　一般资料　选择ＢＰＨ患者 1 86例 ,年龄 55～ 83(68.47± 5 .1 1 )岁。病程 1～ 1 5(3 .75± 2 .97)年。经腹Ｂ超测算前列腺体积约 2 7.5～ 1 1 0 (49.1 1± 1 5 .44)ｇ。有急性尿潴留 41例(其中行膀胱造瘘 6例 )。残余尿 60～ 91 0 (95 .69± 83 .2 9)ｍｌ。ＩＰＳＳ评分 2 4～ 35(2 9.44± 2…     

肝外伤45例诊治体会

肝损伤是腹部损伤时常见的急腹症 ,外伤性肝破裂在腹部创伤中占 15 %～ 2 0 % ,肝外伤病死率达 18 6 %～ 5 6 % ,严重肝外伤更高 31%～ 76 %。我院自 1988- 10～ 2 0 0 0 - 0 8共收治肝外伤病人 45例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组男 33例 ,女 12例。年龄为 5～ 5 8岁 ,平均年龄 31岁。开放性外伤 8例 ,闭合性 37例。车祸伤 2 4例 ,坠落伤 4例 ,挤压钝器伤 9例 ,刀枪伤 8例。 45例均有明显腹痛及腹部压痛 ,有腹膜炎征象者 40例 ,伴休克者 36例。 40例做腹部诊断性穿刺 ,39例 (97 5 % )阳性。 31例做Ｂ超检查 ,2 9例(93 6 % )提示…     

456例带状疱疹临床分析

带状疱疹是水痘带状疱疹病毒感染所致的病毒性皮肤病 ,有关带状疱疹的各种临床表现曾有不少报道。我科自 1994年 1月～ 2 0 0 1年 1月共收冶 4 6 5例带状疱诊 ,现对其临床表现与年龄关系进行分析 ,报告如下 :1　临床资料1 .1　病例资料　所有病例均为我科住院病人 ,其中男 2 5 4例 ,女 2 11例 ,男女之比为 1.2∶1。发病年龄 2岁～ 89岁 ,总病程 3～ 2 0天 ,平均 8.1天。按不同年龄分为 4组。Ａ组 :2～ 14岁 2 1例 (4.5 2 % ) ;Ｂ组 15～ 39岁 5 6例 (12 .0 4 % ) ;Ｃ组 :4 0～ 5 0岁 10 2例 (2 1.94 % ) ;Ｄ组 :5 1岁以上 2 86例 (6 1.5 1% …     

Binswanger病的CT与临床

Ｂｉｎｓｗａｎｇｅｒ病 (ＢＤ)亦称皮质下动脉硬化性脑病 ,由Ｂｉｎ ｓｗａｎｇｅｒ(1894)首先提出 ,Ｆｒｅｅｄｍａｎｎ(1975 )认为是高血压脑动脉硬化性痴呆的一种特殊类型。为提高对本病的认识 ,现将我们自 1992 - 0 2～ 2 0 0 1- 0 2收治的 44例ＢＤ患者 ,结合国内外文献 ,对其病因、发病机理、诊断和治疗等问题进行初步探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 32例 ,女 12例 ;年龄 5 6～ 86岁 ,平均 6 2 .5岁 ,其中 5 6～ 70岁 34例 (77% ) ,71～ 86岁 10例(2 3 % ) ;脑力劳动者 2 8例 (6 4% ) ,体力劳动者 16例 (36 % ) ;全部患者均…     

脂肪肝相关因素分析

本院于 2 0 0 2年 4～ 7月为我省 4 12 0名厅级干部及高级知识分子进行了体检 ,现就这一群体中有关脂肪肝及相关因素的调查分析情况报道如下。1　对象与方法1.1　对象　体检者总数为 4 12 0例 ,其中 5 0岁以下 4 6 7例 ;5 0～岁 4 5 3例 ;6 0～岁 115 6例 ;70～岁 172 3例 ;80岁以上32 1例。男 32 80例 ,女 84 5例。1.2　检查项目　对全部受检者进行全面体检 ,包括血压 ,体重 ,心电图 ,胸部正位片 ,眼底检查。实验室检查包括血 ,尿常规 ,肝功 ,血脂 ,血糖及肝、胆、胰、脾、肾的B超检查等。1.3　脂肪肝的B超诊断标准　①肝脏大小形态正常或…     

经尿道列腺气化切除110例体会

我科自 1999年 10月～ 2 0 0 2年 2月 ,应用经尿道气化切除术 (ＴＶＰ)治疗前列腺增生症 (ＢＰＨ) 110例 ,取得满意疗效 ,报告如下。1　临床资料本组 110例 ,年龄 49～ 83岁 ,平均 74 4岁 ,病程 3月～2 0年 ,均有尿频、夜尿增多或排尿困难等梗阻症状。术前Ｂ超测重 30～ 12 0ｇ,平均 5 0ｇ。残余尿 (ＲＵ) 6 0～ 90 0ｍｌ,平均30 0ｍｌ。合并慢支炎肺气肿 2 3例 (2 0 9%) ,冠心病 16例(14 5 %) ,糖尿病 8例 (7 2 2 %) ,腹股沟直疝 5例 (5 4 5 %)。其中尿潴留 18例 (16 2 )。术前国际前列腺症状平分 (ＩＰＳＳ)为 2 0～ 37分 ,平均 31 6 ,…     

脂肪肝相关疾病调查

脂肪肝是由于各种原因引起的肝内脂肪蓄积过多的一种病理状态。绝大多数脂肪肝是由甘油三酯的堆积及其诸多相关因素所致。可伴有或不伴有临床表现 ,与多种疾病存在联系。现将 1999年我们体检中发现的 1889例脂肪肝的相关疾病报告如下。1　对象与方法1 1　调查对象　本组受检的宝钢职工 2 0 2 30人 ,其中诊断脂肪肝 1889例。男性 15 88例 ,占 84 % ,女性30 1例 ,占 16%。年龄 2 0～ 60岁 ,平均 4 1 5岁 ,其中<30岁 12 7例 ,31～ 4 0岁 5 89例 ,4 1～ 5 0岁 65 9例 ,5 1～ 60例 5 14例。1 2　方法　受检人员在抽血、测量身高、体重、血压、心…     

腹部闭合性多脏器损伤86例分析

我院1991～2 0 0 2年收治腹部闭合性多脏器损伤患者86例,报告如下。1 临床资料:86例中男74例,女12例,6～6 8岁,平均39岁,占同期腹部闭合性损伤的17 7% ( 86 / 4 85 ) ,其中车祸伤5 3例。本组死亡2 4例,手术前死亡8例,术后1～15d死亡16例。诊断性腹腔穿刺或灌洗阳性率95 0 % ( 76 / 80 ) ,CT检查阳性率94 9% ( 5 6 / 5 9) ,B超检查阳性率6 5 2 %( 4 5 / 6 9)。根据患者损伤情况行单一脏器或多脏器全部或部分切除(主要为脾、肾、胰尾切除) ,或受损修补、造瘘等。本组伤后1h手术治疗2 4例,死亡2例;伤后1h～12h手术4 1例,死亡12例;受伤12h…