开胸术后使用麻醉镇痛泵的护理体会

麻醉镇痛泵的临床应用有效地解决了患者术后疼痛的问题[1,2],我院2011年1月至2011年12月为60例开胸患者术后安置了一次性持续微量麻醉镇痛泵,均收到了满意的镇痛效果,同时也无明显的不良反应出现,现将该泵的应用及护理体会报告如下.     

连续硬膜外术后镇痛的效果

应用硬膜外镇痛泵对术后病人采用硬膜外持续镇痛 ,镇痛效果好 ,血压、心律平稳 ,能促进病人早期活动 ,可有效预防术后并发症。我科自 1 999年 6月～ 2 0 0 1年 6月 ,对 1 80例术后病人应用硬膜外镇痛泵镇痛治疗 ,获得较好的镇痛效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料大、中型腹部术后病人 1 80例 ,男 99例 ,女 81例 ;年龄1 6～ 60岁。其中并发高血压、冠心病、肺源性心脏病者 2 8例 ,并发慢性支气管炎、支气管哮喘者 2例 ,并发糖尿病者 2例 ,并发脑动脉硬化者 1例。1 .2　麻醉方法手术病人在硬膜外麻醉后留置硬膜外管 ,应用硬膜外镇…     

剖宫产术后两种镇痛方法的对比观察

由于剖宫产术患者对术后疼痛的恐惧,几乎全部接受术后镇痛,本文旨在讨论2010年2月至2013年1月剖宫产患者,硬膜外和静脉两种镇痛方式的镇痛效果进行对比观察。1资料与方法1.1临床资料选择ASA 1-2级,在腰-硬联合麻醉下剖宫产手术后患者80例,年龄19.38岁,体重51-85kg,按麻醉方法分为硬膜外（PCEA1）组和静脉（PCIA1）组两种镇痛方式,每组各40例,两种镇痛方式各组年龄、体重、     

前列腺摘除术后硬膜外镇痛治疗的观察

前列腺摘除术后的切口疼痛及膀胱痉挛严重影响患者的术后恢复 ,而口服及肌注镇痛药物效果不佳[1] 。我院采用硬膜外腔一次性注入吗啡及镇痛泵用于前列腺摘除术后镇痛 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　临床资料　 1999年 1月— 2 0 0 1年 6月收住 6 0例前列腺增生症患者 ,年龄 5 2～ 84岁 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,无服用镇痛药物史。其中 2 2例有心肺疾患 ,2例糖尿病。全部病例均在连续硬膜外麻醉下完成手术 ,穿刺间隙Ｌ1～ 2 或Ｌ2～ 3 ,术中麻醉效果较好 ,术毕随机将患者分成一次性给药组、镇痛泵组和对照组。1.2.　方法　术毕一…     

术后使用一次性持续微量麻醉镇痛泵镇痛的护理

<正> 麻醉镇痛泵的临床应用,有效地解决了病人术后疼痛的问题。2001年4月～2001年12月我院为78例病人术后安置了一次性微量麻醉镇痛泵,均收到了满意的镇痛效果,且无明显的副反应出现。现将应用该泵的护理体会介绍如下。1 临床资料1.1 一般资料 78例病人中,男48例,女30例,年龄18～73岁,其中胸部15例,上腹部38例,下腹部25例。1.2 治疗效果 术后镇痛效果评定采用视觉模拟评分方法及病人的主诉,经评定和询问,95％的病人镇痛效果优良。其间全部病人均无异常情况出现,呼吸、脉搏、血压平稳正     

双氯芬酸钠栓和芬太尼术后镇痛效果的临床观察

目的:观察双氯芬酸钠栓、芬太尼术后镇痛效果及不良反应.方法:120例外科手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组,每组60例.A组连续硬膜外麻醉手术结束后或患者刚回病房时,将双氯芬酸钠栓1粒(50mg)经肛门塞入肛内齿线上2～3cm处,每日2粒或视患者疼痛情况酌情再次应用.B组应用一次性麻醉镇痛泵,药物是芬太尼0.3mg+罗哌卡因150mg+生理盐水至100ml,镇痛泵以2ml/小时匀速硬膜外间隙给药.结果:镇痛效果上,A组与B组无显著性差异.不良反应比较,A组在恶心、呕吐、排尿困难明显减少.结论:双氯芬酸钠栓术后镇痛效果确切,不良反应少,镇痛操作简便、安全、经济,患者易接受,值得临床推广应用.     

剖宫产术后硬膜外麻醉微量镇痛泵镇痛效果观察

为了探讨镇痛泵对剖宫产术后产妇的影响,我院将硬膜外麻醉微量镇痛泵用于剖宫产术后镇痛,按给药方法不同,观察其镇痛效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料2002年1～12月,我院在连续硬膜外麻醉下行选择性子宫下段剖宫产术200例,随机分为观察组和对照组,均无严重产科并发症、合     

双氯芬酸钠栓预防性用于剖宫产术后镇痛的探讨

目的:探讨双氯芬酸钠在剖宫产术后疼痛治疗中的应用。方法:随机选择2010年1月-2011年12月我院剖宫产术后未使用自控镇痛泵的产妇196例为观察组,同期剖宫产术后使用自控镇痛泵的产妇200例为对照组,观察组于术毕返回病房予以双氯芬酸钠栓50mg肛塞,24小时内对照组于术后由麻醉医师安置自控镇痛泵返回病房。结果:观察组镇痛效果同于对照组,而首次下床活动,肛门排气时间早于对照组(p),副反应明显减少。结论:双氯芬酸钠栓预防性肛门塞入镇痛效果好,可多次使用,有助于身体生理机能的恢复,对麻醉效果无要求,无副作用且价格低廉,适用于术后镇痛和基层使用。     

骨科术后病人留置硬外膜镇痛泵预防压疮的护理

疼痛越来越引起人们的重视.骨科手术创伤大,术后切口疼痛是患者的一大痛苦,可引起睡眠障碍、坠积性肺炎、静脉血栓等并发症,直接影响疾病发生、发展和转归[1] .术后镇痛泵的应用使术后疼痛的治疗达到一个新的境界,可减轻患者痛苦,维护患者的生理、心理平衡,减少并发症[2].但使用过程中,也出现了如恶心、呕吐、尿潴留、压疮等问题.我科自2004年6月至2008年 6月经患者或家属同意使用了镇痛泵共236例,其中7例发生了骶尾部皮肤压红或出现小水泡,经积极处理后很快得到恢复.镇痛泵放置时间为48-72小时,镇痛效果满意,但由于镇痛泵的镇痛麻醉作用可产生感觉和运动神经阻滞,肌肉张力降低,对疼痛、压痛及体位不适的反应不敏感,容易发生压疮,因此做好术后使用镇痛泵的患者的早期皮肤护理不容忽视.     

术后镇痛管理模式的应用探讨

目的 分析以麻醉医师为主体、护士辅助管理的术后镇痛管理模式下的术后镇痛效果,探讨该术后镇痛管理模式的有效性.方法 对2009-2010年4895例接受术后镇痛病例采用以麻醉医师为主体、护士辅助管理的术后镇痛管理模式,评价其镇痛效果、患者满意度和并发症发生率.结果 术后镇痛包括静脉镇痛(3150例)、硬膜外镇痛(1677...     

胸腹术后麻醉镇痛泵的护理体会

目的:探究分析胸腹术后采取麻醉泵镇痛后的临床护理方法与效果,以期为提高麻醉镇痛泵的临床护理疗效提供有效依据.方法:选取自2009年1月至2012年12月在我院进行胸腹手术治疗的患者51例,对其进行麻醉镇痛泵和临床护理,收集整理患者临床护理资料,完善相关数据的比较分析工作.结果:采取有效的临床护理后,采取麻醉镇痛泵进行镇痛治疗的患者均取得极高的镇痛效果,且无明显不良反应.结论:采取有效的临床护理可以显著提高麻醉镇痛泵的临床使用效果,对提高镇痛效率、减少不良反应有显著意义,值得临床推广.     

341例术后应用硬膜外电子自控镇痛泵的综合护理

目的探讨提高硬膜外电子自控镇痛泵用于术后镇痛效果的护理方法.方法对341例使用硬膜外电子自控镇痛泵的术后患者,术后第1、2天由麻醉科护士随访电子自控镇痛泵患者,观察镇痛效果及不良反应,与病区护士一起管理PCEA泵及患者疼痛问题.结果本组341例患者镇痛效果优良者326例(95.6%),镇痛效果差者15例(4.4%),患者对使用镇痛泵的满意率达98%.结论由麻醉护士协助管理术后自控镇疼泵能提高患者对自控镇痛泵的正确使用能力,提高止痛疗效和减少副作用,同时提高患者的满意度.     

术后硬膜外及皮下连续镇痛的体会

术后病人连续镇痛能有效缓解伤口疼痛和肌肉痉挛、减轻术后应激反应和并发症,加速病人早活动、早进食,促进患者康复有积极作用.我院麻醉科自2000年开展术后镇痛,每年完成300例左右.现对2003年5月至2004年5月300例不同麻醉术后采用弹力泵硬膜外连续恒速及弹力泵皮下连续恒速镇痛的观察结果,报道如下.     

开胸术后胸膜外镇痛的效果观察

目的:探讨开胸术后患者胸膜外镇痛的临床效果。方法:对2006年1月～2011年10月收治的开胸手术患者120例随机分为两组,术后采用胸膜外镇痛60例为观察组;术后采用硬膜外留管接泵镇痛60例为对照组。对比术后应用2种镇痛方法的患者切口疼痛程度、不良反应发生情况。结果:两组术后6h、12h、24h、48h镇痛效果差异无统计学意义(P>0.05),不良反应差异有统计学意义(P<0.01)。结论:开胸术后应用胸膜外镇痛,临床效果好且不良反应少,使用方便,应在临床广泛推广应用。     

PCA中伍用氟哌利多致锥体外系应用6例报告

氟哌利多具有良好的镇静、镇吐作用 ,所以ＰＣＡ(ＰａｔｉｅｎｔＣｏｎｔｒｏｌｌｅｄＡｎａｌｇｅｓｉａ)镇痛液中常伍用氟哌利多 ,我院自 2 0 0 0年9月～ 2 0 0 1年 1 2月用镇痛泵作术后镇痛治疗 1 0 0 0余例 ,共发生锥体外系反应 6例 ,现报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　 6例患者术前ＡＳＡ均为Ⅰ级 ,5例年龄为 6～1 0岁男性 ,1例为 2 0岁女性 ,术前均无癫痫、癔病及精神病发作史。其中 2例为下肢手术 ,4例为腹部手术。1 .2　麻醉方法　 4例硬膜外阻滞麻醉 ,2例蛛网膜下腔阻滞麻醉。1 .3　术后镇痛方法　均采用镇痛泵 ,4例硬膜外Ｐ…     

剖宫产术后两种自控镇痛方法的效果比较(附200例报告)

患者自控镇痛(PCA)是近10年提出的按需镇痛概念与微电脑技术相结合而发展起来的一种新型镇痛技术,包括患者自控静脉镇痛(PCIA)和患者自控硬膜外镇痛(PCEA)两种方法[1]。为探索剖宫产术后镇痛的最佳方法,减少产妇术后并发症,促进康复,我科对200例剖宫产产妇分别采用两种自控镇痛方法进行术后镇痛,并做了对照观察,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组样本选自2005~2006年在我科行剖宫产手术的产妇,产妇及其家属均知情同意并签署了知情同意书,同时排除了对硬膜外麻醉、曲马多和PCEA泵混合镇痛液有禁忌者。共收集200例,产妇年龄18~40…     

普外科术后镇痛发生尿潴留的分析及护理

目的 探讨普外科术后镇痛与尿潴留的关系及护理方法.方法 对我科2006年5月-2009年6月间行阑尾切除术的200例患者术后应用镇痛泵持续镇痛发生尿潴留的进行观察分析,并及时做好术后镇痛病人的护理.结果 实验组术后应用镇痛泵持续镇痛尿潴留的发生与术后间断肌肉注射止痛药物止痛的对照组比较有显著差异性(P<0.01).说明术后镇痛与尿潴留的发生有关.结论 良好的术后镇痛可加快患者免疫功能的恢复,但是使用镇痛泵时可出现副作用,如不及时观察处理会造成不良后果.     

曲马多和芬太尼骨科术后镇痛的比较

阿片类药物用于术后镇痛 ,临床上广为应用 ,效果较好 ,但在骨科术后镇痛效果不如其他理想 ,且有不良反应 ,常困扰病人。曲马多为非阿片类镇痛药 ,具有镇痛效果强、副作用少的优点。本文对曲马多和芬太尼经静脉持续输注在骨科术后镇痛 ( PCIA)效果进行了比较 ,以确定哪种药物更好。1　资料和方法1 .1　一般资料 :40例股骨骨折病人 ,年龄 2 0～ 49岁 ,ASA - 级 ,均为首次麻醉手术 ,无长期服用镇痛、镇静药史。将 40例病人随机分成 A、B两组 ,每组 2 0例。1 .2　麻醉和镇痛方法 :术前 30分钟肌注鲁米那钠1 0 0 mg,阿托品 0 .5 mg,在腰 2～…     

术后镇痛的术前宣教和术后护理

<正>术后镇痛是一种新开展的技术,越来越普遍地应用于临床,并发挥独特而优越的作用[1]。做好镇痛前的术前宣教和术后护理对有效止疼、使疼痛降到最低程度非常重要。1临床资料2008～2010年选择硬膜外麻醉手术患者230例。其中外科135例,骨科81例,妇产科58例,其他科4例。均手术成     

地佐辛超前镇痛在剖宫产中的效果评价

地佐辛是阿片类受体混合激动-拮抗剂,镇痛效果强,分布迅速,表观分布容积大,作用时间较长[1].本研究拟观察剖宫产术毕单次静脉注射地佐辛超前镇痛用于剖宫产术后镇痛和应对宫缩痛及产妇满意度效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:2010 年5 月至2011 年1 月于我院剖宫产手术80 例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄21~30岁,体质量、孕龄等差异无统计学意义,产妇根据镇痛方式不同分为观察组和对照组各40 例.