节细胞神经母细胞瘤的临床病理学及免疫组化研究

节细胞神经母细胞瘤（ｇａｎｇｌｉｏｎｅｕｒｏｂｌａｓｔｏｍａ，ＧＮＢ）与神经母细胞瘤（ｍｅｕｒｏｂｌａｓｔｏｍａ，ＮＢ）和神经节细胞瘤（ｇａｎ－ｇｌｉｏｎｅｕｒｏｍａ，ＧＮ）是同源性不同分化程度的肿瘤。前者的分化程度界于后两者之间。本文报告我院４０年来１１例ＧＮＢ的研究结果，探讨这种可见肿瘤的临床病理学特征、免疫组化及癌基因产物表达情况。１０例患者为２～６岁，１例为４４岁；８例男性，３例女性；原发部位７例在腹膜后，４例在纵隔。组织学分型，依据肿瘤内成热节细胞与神经母细胞的比例和分布不同，参照ｓｈｉｍａｄａ分类法分为中间混合型（包括Ａ型３例、Ｂ型２例）和结节型６例。免疫组化染色结果为ＮＳＥ９／９、ＣＧＡ８／１１Ｓ－１００９／１１、Ｐ５３蛋白３／１１、Ｃ—ｅｒｂ—Ｂ２９／１１、Ｐ２１蛋白５／６。ＮＳＥ、ＣＧＡ和Ｓ—１００可作为ＧＮＢ的标记物，具体应用时应２～３项合用并结合组织学图像，以提高诊断正确率。ＧＮＢ内肿瘤基因产物的表达提示其发生与这些肿瘤基因有关，但未发现它们之间有协同现象。说明该肿瘤的发生机理十分复杂，可能是多环节调节异常的结果。对该肿瘤的深入研究有待于资料的进一步积累。     

EBV转化淋巴细胞与EBV相关细胞核基质蛋白分析

（目的）研究脐淋巴细胞与ＥＢＶ转化淋巴细胞（ＬＣＬｓ），ＥＢＶ相关细胞核基质蛋白（ＮＭＰｓ）之间的关系，分析鉴定ＥＢＶ感染细胞后的ＮＭＰｓ特异性改变，探讨了ＮＭＰｓ与ＥＢＶ转化及肿瘤形成的关系，（方法）ＥＢＶ转化淋巴细胞，改良方法提取ＮＭＰｓ；制备ＮＭＰｓ免疫小鼠血清ＳＤＳ－ＰＡＧＥ电泳及双波长蛋白薄层扫描方法分析ＮＭＰｓ，免疫蛋白印迹分析ＮＭＰｓ与抗ＮＭＰｓ的阳性血清之间的反应性，（结果）获得Ｅ     

非小细胞肺癌bFGF表达与微血管密度的意义

目的：探讨非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）组织中碱性成纤维细胞生长因子（ｂＦＧＦ）表达和微血管密度（ＭＶＤ）的意义。方法：采用免疫组化ＡＢＣ法检测７８例ＮＳＣＬＣ标本中ｂＦＧＦ表达和ＭＶＤ，并根据病理类型、组织学分化程度、有无区域淋巴结转移以及预后进行分析。结果：在ＮＳＣＬＣ中腺癌的ｂＦＧＦ表达阳性率和ＭＶＤ值显著高于鳞癌（Ｐ〈０．０５）；所有ＮＳＣＬＣ病例中，ｂＦＧＦ表达阳性率与肿瘤组织学分化程度有关     

术前化疗并延期手术在治疗晚期神经母细胞瘤中的探讨

术前化疗并延期手术在治疗晚期神经母细胞瘤中的探讨赵强陈鸿骏天津市肿瘤医院儿科（天津市３０００６０）１岁以上的晚期神经母细胞瘤（ＮＢ）是目前小儿恶性肿瘤中最难治愈的疾病之一。本文报告我院１９９１～１９９５年，采用术前ＤＡＶｐ方案及其ＤＡＶＣ方案化疗并延...     

神经母细胞瘤中Topo-Ⅱ表达的临床病理意义及预后分析

目的：探讨神经母细胞瘤中拓扑异构酶-Ⅱ（Topo-Ⅱ）表达的临床病理及预后意义。方法：采用免疫组化S—P法检测72例神经母细胞瘤组织中Topo-Ⅱ蛋白表达，分析其表达与神经母细胞瘤临床病理特征和患者生存时间的关系。结果：Topo-Ⅱ蛋白在神经母细胞瘤中阳性表达率为45．83％（33／72）。Topo-Ⅱ表达与神经母细胞转移密切相关（P〈0．05），而与瘤患者的年龄、性别、肿块大小、肿瘤分化程度、局部浸润和临床病理分期无显著相关性（P〉0．05）；与患者的生存时间呈负相关（P〈0．05）。结论：Topo-Ⅱ蛋白可以作为评价神经母细胞瘤转移和预后的分子生物学指标，研究其表达为神经母细胞瘤的化学治疗和预后评估提供理论依据。     

脑星形胶质瘤nm23、PCNA、GFAP、EGFR的表达及临床意义

为阐明脑星形胶质瘤生物学行为特征，给临床诊断提供参考。作者采用免疫组化ＡＢＣ方法观察４０例脑星形胶质瘤肿瘤转移抑制基因ｎｍ２３蛋白、增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）、胶质纤维酸性蛋白（ＧＦＡＰ）、表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）表达情况。结果表明：ＧＦＡＰ、ｎｍ２３蛋白表达与胶质瘤分级呈负相关，ＰＣＮＡ、ＥＧＦＲ表达则与胶质瘤分级呈正相关；并且它们的染色强度也与分级有关。ｎｍ２３蛋白的分布类型与肿瘤的恶性程度有关。作者认为：ＰＣＮＡ、ＥＧＦＲ、ＧＦＡＰ检测可能成为该肿瘤诊断及判断其恶性程度与预后的指标；ｎｍ２３在恶性胶质瘤中的低表达与膜型分布可能成为该肿瘤浸润与转移的指标。     

乳腺癌中C－erbB－2扩增及过度表达的临床意义

乳腺癌中Ｃ－ｅｒｂＢ－２扩增及过度表达的临床意义北京医科大学附属人民医院（北京市１０００４４）于虹，阚秀综述Ｃ－ｅｒｂＢ－２又称ｎｅｕ、ＨＥＲ－２、ＮＧＬ，是一种原癌基因。最初在化学制剂乙基硝基酸诱导的大鼠神经母细胞瘤的转染研究中，作为一种转化的肿瘤...     

髓母细胞瘤的临床病理,免疫组化及电镜观察

报道３０例儿童髓母细胞瘤，其中小脑蚓部２５例，小脑半球５例。组织类型：经典型１９便，促纤维增生型１０例，肌细胞型１型。免疫组化标记Ｓ－１００，ＮＳＥ，ＮＦ，ＧＦＡＰ阳性率分别为９０％，８５％，８５％，６０％，显示有向神经元和／或胶质细胞双向分化的能力。３例电镜结果眯支持髓母细胞瘤是具有双向分化潜能的原始神经外胚层来源的肿瘤。     

表皮生长因子受体和增殖细胞核抗原在胃肿瘤中表达的临床意义

目的：研究表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）和增殖细胞核抗原（ＰＮＣＡ）在胃肿瘤中的表达及其临床意义。方法：应用免疫组化技术（ｓＡＢＣ法），对胃肿瘤组织切片（ 胃腺癌性息肉１０例，胃癌９４例）中ＥＧＦＲ和ＰＣＮＡ进行半定量检测，观察其与胃肿瘤临床病理参数及预后的关系及其相关性。结果：①ＥＧＦＲ在正常胃粘膜和胃腺瘤性鼻肉中均无表达，在胃癌中的表达率为４０．４％，胃粘膜不同病理状态下ＰＣＮＡ指数差异显著（Ｐ     

肺神经内分泌肿瘤的病理学研究概况

肺神经内分泌肿瘤的病理学研究概况武汉同济医科大学病理学教研室车东媛肺神经内分泌肿瘤（肺ＡＰＵＤ瘤）在ＷＨＯ１９８１年公布的肺癌组织学分型法，将起源于ＡＰＵＤ细胞，含有神经内分泌颗粒（ｎｅｕｒｏｅｎｄｏｃｒｉｎｅｇｒａｎｕｌｅｓ，ＮＥＧｓ）的肿瘤称为类...     

应用差异显示从高低转移癌系克隆出基因G3BP

目的　以 ｍ Ｒ Ｎ Ａ 差异显示技术对比研究具有不同转移潜能的癌系,克隆与肿瘤转移相关的基因。方法　以肺巨细胞癌细胞系 Ｐ Ｇ 具有不同转移潜能的亚系（ Ｂ Ｅ１, Ｌ Ｈ７）为研究对象,应用 ｍ Ｒ Ｎ Ａ 差异显示技术克隆差异片段,经 Ｎｏｒｔｈｅｒｎ 杂交验证后测序,进入 Ｇｅｎ Ｂａｎｋ 数据库检验同源性。结果　ｍ Ｒ Ｎ Ａ 差异显示技术对比高低转移癌系ｍ Ｒ Ｎ Ａ,分别建立了高低转移相关基因资源库。其中一个８４９ ｂｐ 片段在高转移亚系（ Ｂ Ｅ１）低表达,而在不转移亚系（ Ｌ Ｈ７）高表达,两者差异显著,经 Ｇｅｎ Ｂａｎｋ Ｂｌａｓｔｎ 检索,与 Ｇ３ Ｂ Ｐ（ Ｒａｓ Ｇ Ｔ Ｐａｓｅ Ａｃｔｉｖａｔｉｎｇ ｐｒｏｔｅｉｎ Ｓ Ｈ３ ｄｏｍ ａｉｎ ｂｉｎｄｉｎｇｐｒｏｔｅｉｎ）同源性高达 ９９％ 。结论　在高低转移癌系中 Ｇ３ Ｂ Ｐ的表达具有显著差异,提示 Ｇ３ Ｂ Ｐ与肿瘤的转移表型有一定相关性,为 Ｇ３ Ｂ Ｐ功能的研究提供了新的线索。     

含长春瑞滨系列联合方案治疗50例晚期非小细胞肺癌

目的研究在长春瑞滨（Ｖｉｎｏｒｅｌｂｉｎｅ,ＮＶＢ）加顺铂（Ｃｉｓｐｌａｔｉｎ,ＤＤＰ）方案基础上进一步针对病理学分类和癌细胞分化程度的系列联合化疗方案治疗非小细胞肺癌（ｎｏｎｓｍａｌｃｅｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ,ＮＳＣＬＣ）的疗效。方法低、中分化程度的肺鳞癌和低分化肺腺癌仍采用基础方案即ＮＶＢ＋ＤＤＰ方案治疗,高分化肺鳞癌在基础方案之上加用博莱霉素（ＢＬＭ）,中、高分化肺腺癌在基础方案之上加用多柔比星（阿霉素,ＡＤＭ）。５０例ＮＳＣＬＣ中,男性２７例,女性２３例。腺癌３０例,低、中、高分化程度分别为１３、１１和６例;鳞癌１６例,低、中、高分化程度分别为５、６和５例;混合型病理诊断３例,均为低分化程度。Ⅲｂ期３２例,Ⅳ期１８例。结果完全缓解（ＣＲ）４例,部分缓解（ＰＲ）２９例,稳定（Ｓ）１３例,进展（Ｐ）４例,总有效率为６６％。中位缓解期３９月,ＫａｐｌａｎＭｅｉｅｒ估计半数死亡概率为１２个月。系列方案的剂量限制性毒性为骨髓抑制,发生率为１００％,注药局部反应发生率为４８％。结论ＮＶＢ抗非小细胞肺癌治疗疗效确切,在ＮＶＢ＋ＤＤＰ联合化疗方案中适当增加抗癌药物品种似可增加疗效。     

胃癌多基因表达的同步检测

应用ＬＳＡＢ和ＡＢＣ法对７５例胃癌及癌旁组织进行了ｐ５３、ｃ－ｅｒｂＢ－２、ＥＧＦＲ和ｒａｓ表达的研究。结果显示：（１）７５例胃癌ｐ５３、ｃ－ｅｒｂＢ－２、ＥＧＦＲ和ｒａｓ表达阳性率分别为４１．３％、１８．７％、６１．３％和４６．７％。ｐ５３在肠型胃癌中阳性率为５２．６％，高于弥漫型胃癌的２９．７％（Ｐ＜０．０５）；在早期胃癌中阳性率较高（６０．０％），癌旁重度异型增生亦有阳性表达（２／４）。ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性表达只限于癌灶，而癌旁组织均为阴性。ｃ－ｅｒｂＢ－２在高分化胃癌中阳性率较高（Ｐ＜０．０５）。ＥＧＦＲ表达与胃癌的大体类型、生长方式、分化程度、淋巴结受累和远处转移呈正相关（Ｐ＜０．０５）。（２）ｃ－ｅｒｂＢ－２和ＥＧＦＲ在胃癌中的表达互相独立。（３）ｒａｓ表达与ＥＧＦＲ表达呈正相关，而与ｃ－ｅｒｂＢ－２呈负相关。（４）ｐ５３表达与其它基因表达无明显关系。上述结果表明，胃癌发生发展过程中伴有多种癌基因的变化，其出现时间不同，意义也不一样。     

脑星胶质瘤nm23,PCNA,GFAP,EGFR的表达及临床意义

为阐明脑星形胶质瘤生物学为特征，给临床诊断提供参考，作者采用免疫组化ＡＢＣ方法观察４０例脑星形质瘤肿瘤转移抑制基因ｎｍ２３基因，增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ），胶质纤维酸性蛋白（ＧＦＡＰ）表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ），表达情况，结果表明，ＧＦＡＰ，ｎｍ２３基因表达与胶质瘤分级呈负相关，ＰＣＮＡ，ＥＧＦＲ表达则与胶质瘤分级呈正相关，并且它们的染色强度与也分级有关，ｎｍ２３蛋白的分类类型与肿瘤的恶性程度有     

伴神经内分泌分化的乳腺癌——附4例报道

目的探讨伴神经内分泌分化的乳腺癌的病理组织学类型及特征。方法应用免疫组化方法及Ｇｒｉｍｅｌｉｕｓ嗜银染色，确认神经内分泌分化细胞，并进行组织学观察。结果伴神经内分泌分化的乳腺癌在光镜下可有５种不同的组织学形态，本组４例免疫组化结果ＮＳＥ和Ｓｙ全部阳性，ＣＨＧ－Ａ３例阳性。嗜银染色３例阳性。结论乳腺癌伴有神经内分泌分化是肿瘤异质性的表现，是乳腺癌的一种特殊类型，并具有一定的组织学特征     

66例大肠癌PCNA和CEA免疫组化检测分析

采用ＬＳＡＢ免疫组化法检测６６例大肠癌中ＰＣＮＡ和ＣＥＡ的阳性表达。结果：ＰＣＮＡ阳性５７例（８６．４％），ＣＥＡ阳性５５例（８３．３％）。中等分化大肠癌与高分化大肠癌，其ＰＣＮＡ阳性表达有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１），而ＣＥＡ阳性表达在大肠癌高、中和低分化组间有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。ＰＣＮＡ和ＣＥＡ阳性表达在大肠癌分级中起到重要的作用。Ｄｕｋｅｓ′Ｂ期和Ｄｕｋｅｓ′Ｃ期，其ＰＣＮＡ和ＣＥＡ的阳性表达均有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结果表明ＰＣＮＡ和ＣＥＡ阳性表达的大肠癌，阳性强度越高，说明癌的分化程度越低，浸润性强，转移快。两者同时检测，起到互补作用，可作为估价预后的一个有效指标。     

PCNA与AgNORs枯鼻咽癌组织中表达的定量研究

目的：为了增加鼻咽癌的诊断和预后判定指标。方法：应用抗增殖细胞核抗原（抗ＰＣＮＡ）单克隆抗体ＰＣ１０，采用ＳＰ免疫组化方法和ＡｇＮＯＲｓ图像定量分析技术，对有确切随访结果的７８例鼻咽鳞状细胞癌和２２例鼻咽粘膜组织标本进行了定量研究。结果：经ＰＣＮＡ阳性反应计算出的增殖指数（ＰＩ）和图像分析的ＡｇＮＯＲｓ计数及其颗粒总面积均与ＮＰＣ分化程度高度相关，随ＮＰＣ分化程度的增高而减少；ＰＣＮＡ阳性反应增殖     

消化管类癌恶性程度与基因产物表达的相关性研究

目的 研究消化管类癌中分化抗原（ｃｈｒｏｍｏｇｒａｎｉｎＡ）,浸润转移相关抗原ｕｒｏｋｉｎａｓｅ,培殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）及细胞凋亡相关抗原ＢＭ－１的表达与该肿瘤恶性程度的关系。方法 应用免疫组化技术（ＳＡＢ法）检测随访８年以上的１３例（其中无转移９例,其他器官转移４例）消化管类癌肿瘤组织ｃｈｒｏｍｏｇｒａｎｉｎＡ,ｕｒｃｋｉｎａｓｅ,ＰＣ－ＮＡ及ＢＭ－１的表达状况,并分析这些基因产物表达与该肿     

神经母细胞瘤（附七例报告）

神经母细胞瘤（附七例报告）解放军第３７１医院肿瘤科李向德神经母细胞瘤（ｎｅｕｒｏｂｌａｓｔｏｍａＮＢ）是小儿常见的恶性肿瘤，占儿童实体瘤的第二位。恶性高，进展快，早期不易被发现，往往多以转移症状就诊。本组７例报告如下。临床资料１．性别年龄：男４例，女...     

非小细胞肺癌神经内分泌分化的免疫组化诊断

目的： 探讨非小细胞肺癌神经内分泌分化的免疫组化诊断。方法： 选择三种神经内分泌共同标记ＣＧＡ、ＳＹＮ、ＮＣＮＭ, 应用免疫组化ＬＳＡＢ 法, 观察它们在ＮＳＣＬＣ 中的表达。结果： 在１６３ 例ＮＳＣＬＣ 中, １８ 例（１１－０４ ％ ） 表达ＣＧＡ,６３ 例（３８－６５ ％ ） 表达ＳＹＮ,４０ 例（２４－５４ ％ ） 表达ＮＣＡＭ 。７７ 例（４７－２４ ％ ） ＮＳＣＬＣ 至少有１ 种ＮＥ 标记表达,其中４０ 例只表达１ 种标记,３０ 例表达２ 种标记,仅７ 例３ 种标记均表达。３ 种标记表达彼此相关（ Ｐ＜０－００５） ,但存在差异（ Ｐ＜ ０－００５） 。与腺癌相比,腺鳞癌、鳞癌、大细胞癌染色阳性率较低。结论：选择３ 种ＮＥ 标记可以检测出ＮＳＣＬＣ 的ＮＥ 分化, 但不能以某一种标记的表达与否作为ＮＳＣＬＣ 的ＮＥ 分化诊断, 应联合检测以至少２ 种标记表达定义为ＮＥ 分化,在不同类型的ＮＳＣＬＣ 中腺癌更易出现ＮＥ 分化。