医院内获得性肺炎85例临床分析

医院内获得性肺炎８５例临床分析附属第一医院感染内科潘发愤［关键词］医院内获得性肺炎，致病菌，抗生素，耐药性近年来，由于抗生素品种不断的开发并应用于临床，肺部感染的病死率已明显下降，但医院内获得性肺炎（ＮａｓｏｃｏｍｉａｌＰｎｅｕｍｏｎｉａ，ＮＰ）的发...     

气管插管术后下呼吸道感染调查与相关因素分析

目的：了解气管插管（简称气插）术与医院内相关性肺炎的关系。方法：对１９９９年１月１日－－１９９９年６月３０日我院重症监护病房收治的２２例气插术患作回顾性调查。结果：２２例气插术后１６例发生下呼吸道感染，占６８．１８％，均为革兰氏阴性（Ｇ－）菌感染。结论：气插术是医院内下呼吸道感染的重要因素。加强抗生素管理，注意医务；人员手及气路管运的消毒，及时作痰菌培养、药敏，对防治下呼吸道感染有显意义。     

医院获得性肺炎的易感因素及预防分析

医院获得性肺炎是常见的医院内感染之一，其发病率近几年呈逐渐上升趋势，并且细菌的耐药性及多重耐药已成为全球医务工作者关注的热点和难点，所以了解医院内感染的易感因素及怎样去预防这一类疾病的发生在我们的日常工作中具有非常重要的意义。本文对近3年来我院发生的102例医院内获得性肺炎进行分析，在该类疾病的易感因素及预防措施方面得出一些体会，报告如下。     

精神病患者医院获得性肺炎危险因素分析

目的　了解精神病院内医院获得性肺炎的感染率及其危险因素。方法　对我院近 6年来发生的 4 1例医院获得性肺炎感染病例进行分析 ,并选择同期住院的没有发生医院感染的患者作为对照组。结果　医院获得性肺炎感染率为 0 6 8% ,经Logistic回归分析发现医院获得性肺炎与住院次数≥ 3次、合并躯体疾病、使用氯氮平、实验室检查结果异常等 4个因素相关 (P <0 0 5 )。结论　精神病院内医院获得性肺炎感染有其特殊性 ,必须针对重点人群、高危因素及相关环节制定防治措施。     

医院内获得性肺炎的现状及对策

了解目前医院内获得性肺炎的状况，并对其产生的主要原因作了分析。分析表明，医院内获得性肺炎的产生主要与医院操作过程和滥用抗生素有关。为了改变现状，尽力降低医院内获得性肺炎在院内感染中的比例。该文提出了治疗药物选择和防治原则。     

医院内获得性肺炎48例临床分析

医院内获得性肺炎４８例临床分析李明发，叶惠江，季蕴辛近年来院内感染在国内已日益受到重视，而院内获得性肺炎（ＮＰ）在院内感染中发病率居首位［１］．病情凶险，治疗困难，病死率高。为提高对本病的认识，现收集我院１９９３年１月～１９９５年１２月院内获得性肺炎...     

ICU医院获得性肺炎52例临床分析

医院获得性肺炎是国内首位医院内感染,尤以ICU内发病率高。我院中心ICU自1997年12月至1999年5月共收治各类危重病人292例,其中52例发生医院获得性肺炎,现分析如下。临床资料1．一般资料52例中男性36例,女性16例,年龄最小17岁,最大死岁,平均45岁。脑外伤、脑肿瘤术后21例,冠心病6例,其他心脏病术后8例,大面积脑梗塞3例,各类中毒4例,其它10例。2诊断标准参照《医院获得性肺炎诊断和治疗指南户‘。3．统计学处理采用X‘检验。结果1．80例接受气管内插管机械通气患者医院获得性肺炎发生率40．0％,未接受机械通气患者,医院获得…     

老年人医院内获得性肺炎102例临床分析

目的分析老年人医院内获得性肺炎的特点及细菌流行病学变化。方法对我院2001年7月～2007年7月治疗的102例老年人医院内获得性肺炎进行回顾性调查。结果根据细菌培养，革兰氏阴性细菌为主要致病菌，占62．7％，革兰氏阳性细菌占19-3％，真菌感染占18．1％，革兰氏阴性菌中铜绿假单胞菌占首位，肺炎克雷伯杆菌次之。结论老年人机体抵抗力差，多有严重基础疾病，院内感染发生率高，临床表现不典型，并发症多，应重视老年人医院内获得性肺炎的早期诊断，老年人院内感染细菌学种类也发生变化，耐药率增加，临床上应正确使用抗生素，及时检测病原菌，同时提高患者的免疫功能。     

联邦他唑仙治疗老年人医院获得性肺炎临床分析

医院获得性肺炎是医院感染的常见并发症，随着医疗技术的发展、各种侵袭性操作、抗生素的广泛应用和病原菌的变异，发病率逐年增高。尤其是老年患者医院获得性肺炎病情危重，死亡率高，治疗困难。本文应用联邦他唑仙治疗老年人医院获得性肺炎30例收到良好效果，现报告如下。     

神经内科患者医院获得性肺炎的调查分析

目的调查我院神经内科患者医院获得性肺炎发生率及其主要危险因素。方法对2005年1月～2006年12月于我院神经内科住院的1105例患者进行了医院获得性肺炎情况及其危险因素的回顾性调查。结果共发生医院获得性肺炎43例,医院感染率3.89%,感染组病死率为6.26%。结论神经内科患者医院感染发病率较高,以外源性感染为主,应加强对其医院感染的监测,根据主要危险因素采取有效的预防控制措施。     

500例肺炎病原菌构成分析

目的 调查500例肺炎病原菌构成特点，为临床治疗提供参考依据。方法 回顾性分析2004年1月-2006年l0月，500例肺炎患者痰标本细菌培养结果。结果 500例患者共分离出细菌334株，其中社区获得性肺炎患者分离菌株73株：医院获得性肺炎患者分离菌株265株。老年肺炎患者（〉60岁）共分离出细菌258株，其中社区获得性肺炎分离菌株56株，医院获得性肺炎患者分离菌株202株，有23例患者出现≥二重病原菌感染。结论 嗜血杆菌是社区获得性肺炎主要致病菌之一。医院获得性肺炎排首位的是铜绿假单胞菌，葡萄球菌属呈上升趋势；老年社区获得性肺炎革兰阴性杆菌的检出率明显增加。假单胞菌属、葡萄球菌属、肺炎克雷伯氏菌、不动杆菌等，已成为老年患者医院获得性肺炎的常见病原菌。高龄、严重的基础疾病、抗菌素的反复使用是引起下呼吸道双重感染的危险因素。     

186例院内获得性肺炎临床分析

１８６例院内获得性肺炎临床分析宁波市第二医院陈新恩，华朔辉宁波曙光医院史美卿本院自１９９０年１月至１９９３年５月，发现院内获得性肺炎１８６例，现分析如下。临床资料本文１８６例均为我院三年来内、外、烧伤等科病人中，于住院７２小时以上发生肺部感染或原有肺...     

医院获得性肺炎临床分析

医院获得性肺炎(HAP)是指病人人院时不存在，也不处于感染潜伏期，于入院48h后在医院内发生的肺炎。在我国为院内感染的第一位原因，近年来呈上升趋势，它可导致住院时问的延长，并增加医疗费用，导致病死率升高。总结我院近年来发生的医院获得性肺炎并进行临床分析如下。     

老年人院内获得性肺炎164例临床分析

院内获得性肺炎是最常见的医院感染性疾病。老年入院内获得性肺炎发病隐袭,呼吸道症状不明显,周围白细胞也可不升高,或仅表现中性粒细胞比例升高,早期诊断困难,一旦发病,病情迅速加重,死亡率极高。现将本院１６４例老年入院内获得性肺炎患者的临床资料分析报告如下。 １ 临床资料 １．１ 一般资料：所有患者年龄均大于６０岁,其中男１０６例,女５８例,男：女为１．８：１。均符合国家卫生部医政司医院感染监控小组制订的医院感染诊断标准［１］。发病时间 ４～５２天,平均 １５．３天,其中 ７天 ４６例,８～１４天７６例,１５…     

120例老年获得性肺炎调查分析

近年来,由于人口老龄化日趋严重,医院内感染在老年患中特别突出,而院内获得性肺炎是最常见的医院感染性疾病。老年获得性肺炎,早期发现困难,病情进展快,病死率高,1998年12月26日～1999年12月25日,我院收治120例老年人院内获得性肺炎患,现对其发病特点、病原菌分布及耐药情况进行分析,为有效预防,合理用药,降低病死率提供依据。     

老年性社区获得性肺炎60例临床分析

社区获得性肺炎(Community-acquired pneumonia,CAP)是指在医院外感染的肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体的感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎,了解并掌握老年社区获得性肺炎的特点,将有助于早期诊断,早期治疗,现将我院2008年5月至2009年6月收治的60例老年人社区获得性肺炎资料分析如下。     

47例医院获得性肺炎金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的:探讨内科重症监护病房(MICU)医院获得性肺炎(HAP)患者金黄色葡萄球菌(金葡菌)感染的临床特点与耐药性,以预防医院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的发生和流行。方法:对我院2006年5月~2007年5月入住MICU金黄色葡萄球菌性医院获得性肺炎47例患者的痰、血进行细菌学培养及药物敏感性试验,并与综合性医院ICU金葡菌感染发生率进行比较。结果:47例金黄色葡萄球菌性医院获得性肺炎患者中,MR-SA感染18例(38.3%)。万古霉素和替考拉宁对MRSA感染敏感性较高。结论:重症监护病房中MRSA的感染率高,应积极进行病原学监测,及时发现、隔离和治疗患者。     

老年人医院获得性肺炎的临床探讨

目的 探讨60岁以上老年人医院获得性肺炎情况及其致病菌和耐药性变迁。方法 选择我院自1998年1月～2003年10月间住院治疗的2876例老年患者（960岁）中获得性肺炎49例作一回顾性临床分析。结果 老年人医院感染率为5．2％、其中肺部感染占医院感染的32、2％，因肺部感染而死亡者2例，病死率为肺部感染的4．1％，细菌耐药情况较严重。结论 应重视老年人医院感染的防治，特别是感染源的严格管理和抗菌药物的合理使用。     

肿瘤患者医院内获得性肺炎危险因素病例对照研究

目的探讨肿瘤患者医院内获得性肺炎的危险因素。方法对某院2001年1月～2004年12月发生的院内获得性肺炎287例肿瘤患者的危险因素进行1：1病例对照研究。结果肿瘤患者院内获得性肺炎（NP）感染病死率为14．3％。发生医院感染危险因素为免疫抑制治疗、手术、住院时间、抗茵药物应用时间、呼吸道插管。结论肿瘤患者院内获得性肺炎的发生是多因素综合作用的结果，应引起临床重视，尽可能控制该感染的发生。     

老年人医院获得性肺炎73例临床分析

医院获得性肺炎（HAP）．是指心者人院时不存在，也不处于感染潜伏期，而于人院≥48h在医院内发生的肺炎。易见于老年休弱．慢性疾病或危重患者。由于老年人医院获得性肺炎起病隐匿，临床表现不典型．因此总缔经验进一步提高本病的诊治水平．降低老年人病死率很有必要．现将我院2005年1月-2006年7月收治的老年人医院获得性肺炎共73例报告如下。