荧光原位杂交技术在膀胱尿路上皮癌诊断中的临床应用

目的 探讨荧光原位杂交(FISH)技术运用于膀胱尿路上皮癌的诊断价值.方法 收集20例健康志愿者的新鲜晨尿,运用荧光标记的3号、7号、17号染色体着丝粒探针及9号染色体p16位点探针,对尿液标本中的脱落细胞染色体进行FISH技术检测,建立正常人群的阈值.收集158例怀疑为膀胱尿路上皮癌患者的新鲜晨尿,在行膀胱镜检查前,同期进行FISH技术与尿脱落细胞学检测,运用统计学方法,比较FISH技术与尿脱落细胞学检测的敏感性与特异性.结果 FISH与尿脱落细胞学的敏感性分别为84.8%和43.8%,FISH敏感性高于尿脱落细胞(P<0.05),FISH与尿脱落细胞学特异性分别为89.1%和87.0%,两者无统计学差异(P>0.05),在不同的肿瘤病理分级中,FISH的敏感性都高于尿脱落细胞,并且FISH敏感性随肿瘤分级逐级升高(P<0.05).结论 FISH技术具有较高的敏感性和特异性,可以作为国人膀胱尿路上皮癌筛查、诊断的新方法.     

尿脱落细胞荧光原位杂交技术在尿路上皮癌诊断中的应用

目的:分析尿脱落细胞荧光原位杂交技术(FISH)在尿路上皮肿瘤诊断中的应用价值。方法:对205例临床疑诊尿路上皮肿瘤患者的尿脱落细胞进行FISH检测,并与组织病理学结果进行对照,总结FISH检测方法对尿路上皮癌诊断的敏感性与特异性。结果:153例尿路上皮癌、52例非尿路上皮癌患者在术前接受了尿脱落细胞FISH检测,术后均经病理检查确定诊断。FISH检测尿路上皮癌的敏感性为54.2%,特异性为94.2%。结论:尿脱落细胞FISH检测对于诊断尿路上皮癌具有高度的特异性。     

尿脱落细胞微卫星改变分析在膀胱肿瘤诊断中的应用

目的 选择6个微卫星位点，了解其在膀胱肿瘤诊断中的敏感性和特异性。方法 以外周血白细胞作为自身正常对照，检测31例膀胱肿瘤患肿瘤组织、尿脱落细胞以及10例正常人尿脱落细胞中的微卫星改变情况。结果 应用所选6个位点，诊断膀胱肿瘤具有90．3％的敏感性和100％的特异性，显高于尿细胞学检查的敏感性(10．3％)。结论 尿脱落细胞微卫星改变分析是一种无创、敏感、特异的诊断膀胱肿瘤的分子学方法。     

survivin与nmp22对诊断尿路上皮肿瘤价值的比较

目的 :评价尿脱落细胞中survivin的表达和尿nmp2 2的表达对诊断尿路上皮肿瘤的价值。 方法 :对4 8例尿路上皮肿瘤患者 ,在行膀胱镜检查或手术前留新鲜尿液分别行尿脱落细胞survivin、尿nmp2 2和尿脱落细胞检查 ,并分别比较各方法的敏感性、特异性。结果 :尿路上皮肿瘤患者尿脱落细胞涂片中survivin表达 4 8例中4 6例阳性 ,尿NMP2 2有 38例阳性 ,而尿脱落细胞学仅 15例阳性 ,survivin的敏感性高于nmp2 2及脱落细胞学 (P <0 .0 5及P <0 .0 1)。三者的特异性分别为 10 0 %、90 %和 10 0 % ,差异无统计学意义。结论 :检测尿脱落细胞中survivin的表达方法简单无创敏感性、特异性高对诊断尿路上皮肿瘤的价值优于尿nmp2 2。     

膀胱肿瘤与尿液瘤标检测

膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，首次发现75％以上是浅表性膀胱肿瘤，其中10％～20％的病例会发展，故膀胱肿瘤早期诊断意义重大。传统的尿脱落细胞学检查阳性率较低，用特殊染色或免疫细胞染色对脱落细胞进行瘤标检测，可大大提高阳性率。同时对尿液中游离的瘤标进行检测，对膀胱肿瘤的诊断、预后判断、疗效评估也具有重要价值。现将这两种癌标检测方法综述如下。1尿脱落细胞瘤标检测1．1吖啶橙（AO）染色癌细胞DNA含量高于正常细胞，此变化早于形态学改变。AO作为荧光染料以插入方式与核酸特异性结合，可检测尿脱落细胞中DNA异…     

膀胱癌尿脱落细胞CK20表达的临床意义

目的　探讨尿脱落细胞CK2 0表达在膀胱癌诊断中的意义。　方法　应用免疫组化技术检测 4 0例膀胱癌患者和 2 0例非肿瘤患者尿脱落细胞CK2 0的表达。　结果　非肿瘤组尿脱落细胞无CK2 0表达 ,肿瘤组尿脱落细胞CK2 0表达率为 5 3% ,CK2 0与HE染色结合检测 ,阳性率达90 %。复发组尿脱落细胞CK2 0表达率 80 % ,明显高于初发组的 4 3% (P <0 .0 5 )。CK2 0表达率与肿瘤分级、分期无相关性。　结论　尿脱落细胞CK2 0表达检测特异性高 ,可用于膀胱癌的早期诊断和术后随访     

荧光原位杂交在膀胱尿路上皮癌诊断中的应用

目的评价尿脱落细胞荧光原位交(fluorescenceinsituhybridization,FISH)检测在膀胱肿瘤诊断中的应用价值。方法分别对69例疑似膀胱尿路上皮癌及20例对照组的尿液标本进行FISH及细胞学检测,比较两者诊断的敏感性及特异性,统计膀胱尿路上皮癌各个染色体畸变的几率。结果 FISH诊断膀胱尿路上皮癌的总的敏感度高于尿脱落细胞学检查(分别为79.7%、22.0%,P<0.05),两者的特异度分别为93.3%、100%(P>0.05)。结论 FISH在诊断膀胱尿路上皮癌中敏感性高于尿细胞学检查,同时其特异性亦较高,在早期诊断中具有重要意义。     

尿脱落细胞黏蛋白7 mRNA检测在膀胱癌诊断中的价值

目的 探讨尿脱落细胞黏蛋白7(Muc 7)mRNA检测在膀胱尿路上皮癌诊断中的价值.方法 采用RT-PCR方法检测52例膀胱癌患者和34例泌尿系非肿瘤患者尿脱落细胞中Muc7 mRNA表达情况,同时行尿细胞学检查,比较两种方法诊断膀胱癌的敏感性和特异性.膀胱癌患者52例,男30例,女22例.年龄41～87岁,平均65岁.TNM分期:Ta 1例、T1 22例、≥T2 29例.WHO分级:G1 18例、G2 14例、G3 20例.泌尿系非肿瘤患者34例,男23例,女11例.年龄30～75岁,平均58岁.结果 52例膀胱癌患者中Muc 7 mRNA检测阳性44例,敏感性为84.6%;34例非泌尿系肿瘤患者Muc 7 mRNA阴性29例、假阳性5例,特异性为85.2%,假阳性率为14.7%.膀胱癌患者尿脱落细胞检测阳性18例,敏感性为34.6%;非泌尿系肿瘤患者尿脱落细胞检测阴性31例、假阳性3例,特异性为91.2%,假阳性率为8.8%.尿Muc 7 mRNA检测诊断膀胱癌的敏感性优于尿脱落细胞学检查,差异有统计学意义(P<0.01);2种检测方法特异性及假阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 尿Muc 7 mRNA检测诊断膀胱尿路上皮癌的敏感性优于尿脱落细胞学检查,可以作为膀胱癌的辅助检测指标.     

荧光原位杂交(FISH)技术在尿路上皮癌诊断中的应用研究

目的探讨荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)技术在尿路上皮肿瘤诊断中的价值。方法以89例血尿待查患者作为研究对象,分别进行尿脱落细胞学检查和FISH检测,并对其结果进行分析和对比。结果尿脱落细胞学检查和FISH检测对于诊断尿路上皮肿瘤的总敏感性分别为52.2%和89.6%(P<0.05),特异性分别为95.5%和90.9%(P=0.546),诊断符合率分别为62.9%和89.9%(P<0.05)。两种检测方法在尿路上皮肿瘤的诊断总敏感性和诊断符合率方面的差异均具有统计学意义;而在特异性方面的差异则无统计学意义。结论对于尿路上皮癌的检测,FISH检测的敏感性明显高于尿脱落细胞学检查,而两者特异性的差异不具统计学意义。FISH技术是一种尿路上皮癌早期诊断及术后监测的新方法。     

细胞角蛋白20对膀胱癌早期诊断的前瞻性研究

新近研究发现 ,细胞角蛋白 2 0 (ｃｙ ｔｏｋｅｒａｔｉｎ 2 0 ,ＣＫ2 0 )是一种极有可能成为诊断膀胱癌及其随访的特异性生物标记物[1,2 ] 。为此 ,我们对ＣＫ2 0在膀胱癌的早期诊断中的应用进行了初步探讨。1.资料与方法 :6 2例肉眼血尿患者 ,其中膀胱肿瘤术后随访发现血尿 42例作前瞻性分析。所有患者进行膀胱镜检查及尿脱落细胞学和ＣＫ2 0检测。分析参数包括肿瘤数目、大小及ＷＨＯ分级 ,术前或活检前留取尿液行脱落细胞学和ＣＫ2 0标志物免疫荧光检测。收集晨起第 1次新鲜尿 10 0ｍｌ。尿脱落细胞学检查按常规方式进行。将收集的尿液…     

膀胱癌患者尿脱落细胞中Survivin的检测及其临床应用

目的通过对膀胱移行细胞癌（TCCB）患者尿脱落细胞中Survivin蛋白和其mRNA表达的检测，以探讨其在膀胱肿瘤早期诊断中的应用价值。方法分别采用免疫组织化学sP法和巢式逆转录-聚合酶链反应（Nested RT-PCR）方法检测48例TCCB、16例对照组（其中5例膀胱外泌尿系肿瘤患者、5例非肿瘤泌尿系疾病患者及6例健康者）尿脱落细胞Survivin的蛋白和mRNA表达，同时行尿脱落细胞学检查。结果48例TCCB患者中尿脱落细胞Survivin蛋白与mRNA阳性表达率分别为42例（87．5％），47例（97．9％）；对照组仅1例BPH患者mRNA阳性表达（3．1％）。TCCB组与对照组Survivin阳性率比较差异有统计学意义（P〈0.01）。免疫组织化学和RT—PCR法检测尿液中Survivin的敏感性和特异性分别为87．5％、97．9％和72．7％、93．8％。而尿脱落细胞学检查阳性率为28例（58．3％），其敏感性和特异性分别为58．3％和100．0％。结论尿脱落细胞Survivin检测诊断TCCB敏感性和特异性均较高，且无创，无痛苦，可作为早期诊断TCCB的敏感指标，其中RT-PCR检测方法敏感性更高。     

荧光原位杂交技术诊断和监测膀胱尿路上皮癌复发的临床应用

目的 探讨荧光原位杂交技术( fluorescence in situ hybridization,FISH)诊断和监测膀胱尿路上皮癌复发的可行性,并与尿脱落细胞学进行对比.方法 应用荧光标记的3、7、17号染色体着丝粒探针和9号染色体p16位点9p21区带探针,对80例疑似膀胱肿瘤患者尿脱落细胞进行FISH检测,并同期行尿脱落细胞学检测,以病理结果作为诊断“金标准”,和FISH进行比较;以20例健康志愿者作为正常对照组,建立FISH阈值.结果 FISH和尿脱落细胞学诊断膀胱尿路上皮癌特异度分别为86.7％和100％,差异无统计学意义(P＞0.05).FISH和尿脱落细胞学诊断膀胱尿路上皮癌总体灵敏度分别为80％和32.3％.FISH和尿脱落细胞学在灵敏度以及肿瘤分期、分级、初发和复发等方面差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 FISH可能成为一种新的早期诊断和监测膀胱癌术后复发的有效方法.     

荧光原位杂交法在膀胱尿路上皮癌诊断中的应用

目的：探讨荧光原位杂交法（FISH）在膀胱尿路上皮癌诊断中的应用。方法：选取20例非尿路上皮癌和40例膀胱尿路上皮癌的人群尿液作常规尿脱落细胞学检查和FISH检测。结果：FISH技术的敏感性为82．5％,显著高于常规尿脱落细胞学的敏感性25．0％（P〈0．05）;FISH技术和常规脱落尿细胞学检查的特异性均为100％,两者在特异性方面差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：荧光原位杂交法在膀胱尿路上皮癌诊断中的特异性与常规尿脱落细胞学检查一致,但其敏感性显著高于常规尿脱落细胞学检查,所以,FISH技术更有望成为膀胱尿路上皮癌无创性的诊断和检测手段。     

荧光原位杂交技术在膀胱移行细胞癌诊断中的应用

目的 应用荧光原位杂交技术对膀胱癌患者尿液中脱落细胞染色体基因异常做出判断,从而探究其在诊断膀胱癌中的应用价值,为膀胱癌患者寻求一种无创的诊断膀胱癌的新方法.方法 应用荧光标记的3、7、17号染色体着丝粒探针及定位于p16基因的探针检测膀胱癌患者尿液中脱落细胞的染色体基因变化,从而对膀胱癌作出诊断,同时将FISH诊断膀胱移行细胞癌敏感性与尿细胞学结果进行比较.结果 FISH和尿细胞学诊断膀胱癌的总敏感性分别为85.5%和34.2%.FISH诊断膀胱癌的总敏感性高于尿细胞学(P<0.05).在肿瘤的各种分期分级中,FISH诊断膀胱癌的敏感性也高于尿细胞学.且FISH敏感性随肿瘤病理级别的增高而增高(P<0.05),但不随肿瘤临床分期的增高而增高(P＞0.05).结论 FISH对于膀胱移行细胞癌的诊断有较高的敏感性,有可能成为在中国人群中检测膀胱移行上皮癌的有效手段.     

联合检测尿液中Survivin和MUC7在膀胱癌诊断中的临床应用

目的探讨检测尿液中Survivin和mucin 7（MUC7）在诊断膀胱癌中的临床价值。 方法对75例膀胱肿瘤患者、38例泌尿系统良性疾病患者及20例健康自愿者在行膀胱镜检前分别留置3份尿液标本,通过检测尿液中Survivin、MUC7和尿脱落细胞学的敏感性和特异性,分析比较3种方法在临床诊断膀胱癌的临床应用价值。 结果Survivin诊断膀胱癌的敏感性和特异性分别是93.3%和98.3%,MUC7诊断膀胱癌的敏感性和特异性分别是80%和100%;尿脱落细胞学诊断膀胱癌的敏感性和特异性分别是66.7%和100%;Survivin联合MUC7的敏感性和特异性分别是98.7%和100%;Survivin联合MUC7、Survivin、MUC7与尿脱落细胞学的敏感性比较差异均有统计学意义（P<0.05）。Survivin联合MUC7、Survivin、MUC7与尿脱落细胞细胞学的准确性分别是99.2%、95.5%、88.7%、81.2.3%,与脱落细胞学组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论联合检测两种肿瘤标记物Survivin及MUC7可以提高膀胱癌诊断的敏感性和准确性。     

核基质蛋白22在膀胱移行上皮癌诊断中的价值(附48例报告)

目的:评价患者尿中核基质蛋白22(NMP 22)在泌尿系上皮肿瘤诊断中的意义。方法:采用ELISA法测定48例膀胱移行上皮肿瘤患者尿中NMP 22的值,并与尿脱落细胞学检查进行比较。结果:48例膀胱移行上皮肿瘤患者尿NMP 22的中位值为19.53 IU/L。以10 IU/L为临界值,NMP 22诊断膀胱移行上皮肿瘤的敏感性为86.96％,特异性为50％;尿脱落细胞学检查的敏感性为17.39％,特异性为100％。尿NMP 22在肿瘤的分期、分级间的差别无显著性意义(P>0.05)。结论:尿NMP 22检测比尿脱落细胞学检查更敏感,可以作为血尿患者和既往膀胱肿瘤患者的首选筛选方法。     

检测膀胱癌患者尿液脱落细胞中Survivin的表达及意义

目的：探讨检测膀胱癌患者尿液脱落细胞中Survivin的表达及意义。方法：留取40例膀胱移行细胞癌患者、15例其他泌尿系统疾病患者和8例正常健康成人的新鲜尿液，离心收集脱落细胞，以逆转录多聚酶联反应(RT-PCR)检测膀胱癌患者尿液脱落细胞中Survivin的表达．并行尿脱落细胞学检查。结果：40例膀胱移行细胞癌患者尿脱落细胞中有38例检测出Survivin表达，而15例其他泌尿系统疾病患者和8例正常健康成人的尿脱落细胞中均未检测出Survivin的表达。以RT-PCR反应检测膀胱癌患者尿液脱落细胞中Survivin的方法敏感性为95％，特异性为100％。结论：初步的试验结果显示．RTPCR法检测膀胱癌患者尿液脱落细胞中Survivin的方法可以作为诊断膀胱癌的无创性方法。     

尿脱落细胞Cox-2mRNA检测在膀胱癌诊断中的价值

目的探讨尿脱落细胞Cox-2基因检测在膀胱癌诊断中的价值.方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)半定量法检测31例膀胱癌患者、42例泌尿系良性疾病患者和8例健康志愿者清晨中、后段尿脱落细胞Cox-2mRNA的表达,并与尿脱落细胞学检查相对照.结果用RT-PCR法检测尿脱落细胞Cox-2 mRNA用于诊断膀胱癌的特异性为72.1%,低于尿脱落细胞学检测(100%)(P ＜0.05),但敏感性为100%,高于尿脱落细胞学检测(64.5%)(P＜0.01).;表达Cox-2 mRNA的部分膀胱良性疾病患者,其强度与G1膀胱癌患者之间的差异无统计学意义(P＞0.05),但与G2、G3膀胱癌患者之间的差异有统计学意义(P＜0.05);膀胱癌患者尿脱落细胞Cox-2mRNA的表达强度随膀胱癌分级的增高而升高(P＜0.05);浸润性膀胱癌患者表达Cox-2的强度高于浅表性膀胱癌患者(P＜0.01).结论采用RT-PCR法检测尿脱落细胞Cox-2mRNA的表达可作为膀胱癌早期诊断、复发监测的一项极其灵敏的方法,并有助于肿瘤分级分期的判断.     

膀胱肿瘤抗原联合尿脱落细胞学检查在膀胱肿瘤诊断中的价值

目的探讨膀胱肿瘤抗原(BTA)联合尿脱落细胞学检查在膀胱肿瘤诊断中的应用价值。方法收集2018年9月至2019年9月本院经膀胱镜检查或手术后病检确诊的膀胱肿瘤(37例)及非膀胱肿瘤(32例)患者的尿液标本.分别行尿脱落细胞学及BTA检测并进行相关分析。结果①尿BTA诊断前列腺肿瘤的灵敏度(81.08%)高于尿脱落细胞学(59.46%),但其特异度(62.50%)和阳性预测值(71.43%)均低于尿脱落细胞学的特异性(96.87%)和阳性预测值(95.65%),差异均有统计学意义(P<0.05)。两者联合检查的灵敏度(97.30%)高于单独尿BTA检查(81.08%)和单独尿脱落细胞学检查(59.46%),联合检查的阴性预测值(95.24%)及诊断符合率(81.16%)均高于单独检查(P<0.05);②BTA表达水平和灵敏度与肿瘤病理分级、分期无明显相关性(P>0.05)。结论BTA联合尿脱落细胞学检测可提高对膀胱肿瘤的检出率.具有较高的临床应用价值。     

膀胱移行细胞癌患者尿脱落细胞中生存素的检测及其意义

目的:探讨膀胱移行细胞癌(TCCB)患者尿脱落细胞生存素(Survivin)蛋白和mRNA表达及其临床意义。方法:采用免疫组化SP法和巢式逆转录聚合酶链反应方法,对TCCB患者32例(TCCB组)、非TCCB16例(对照组)尿脱落细胞Survivin的蛋白和mRNA进行检测,同时行尿脱落细胞学检查。结果:TCCB组尿脱落细胞Survivin的蛋白、mRNA阳性表达率分别为28例(87.5%),32例(100%);对照组仅1例mRNA阳性表达(6.2%)。两组Survivin阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01);尿液中Survivin的敏感性和特异性,分别为87.5%,80%和96.9%,93.8%。而尿脱落细胞阳性率为18例(56.2%),其敏感性和特异性分别为56.2%和100%。结论:尿脱落细胞Survivin检测诊断TCCB的敏感性和特异性均较高,且对患者无创、无痛苦,可作为早期诊断TCCB的敏感指标,其中RT-PCR检测敏感性更高。