单侧多功能外固定支架与钛板内固定治疗前臂骨折的疗效观察

目的单侧多功能外固定支架与钛板内固定治疗前臂骨折的临床效果。方法对2007年9月至2010年9月124例前臂骨折患者采取两种固定方法的临床治疗(即单侧多功能外固定支架与钛板内固定),随访6~18个月。结果所有患者均骨性愈合,按照术后临床(功能)恢复标准,优良率分别为93%、95%,统计学无明显差异。结论利用这两种方法治疗前臂骨折都能取得好的疗效,它们各有优势。     

家兔SPR术后H反射与F波变化的研究

目的 研究选择性脊神经后根切断术（SPR）对所支配肌肉的肌电图的变化,并对家兔的肌电图应用进行探讨.方法 采用体重近似的成年家兔15只,不分组,在相同浅层麻醉方法下对L4～S1实施腰段SPR手术,术前术后对腓肠肌的肌电图f波与H反射的变化进行观察与比较.结果 实施腰段SPR手术后腓肠肌的H反射与F波潜伏期平均值较术前均明显增加（P＜0.05）,具有统计学意义;Hmax,Hmax/Mmax,F-CD平均值及F波出现率较术前比较不存在统计学差异（P＞0.05）.结论 1）SPR术后H反射与F波的潜伏期会明显延长,说明SPR手术可以有效降低α神经元的兴奋性,降低肌张力,改善痉挛.2）家兔的α神经元兴奋性维持在较高的兴奋水平,Hmax,Hmax/Mmax,F-CD及F波出现率尚不能反映α神经元的兴奋性的改变状况.     

两种内固定方法治疗尺桡骨中段双骨折的预后比较

目的对比尺桡骨双钢板固定和尺骨髓内钉加桡骨钢板固定治疗尺桡骨中段双骨折的临床疗效。方法我院于2007年7月至2011年12月,共收治前臂双骨折患者57例,平均随访24.3个月,对其进行回顾性分析。其中,28例患者行尺桡骨双钢板固定,29例患者行尺骨髓内钉加桡骨钢板固定。比较两组患者手术时间、切口长度、骨愈合情况及时间、术后前臂旋转功能恢复情况(Grace-Eversmann评分)以及术后并发症情况。结果两组患者的骨愈合时间以及Grace-Eversmann评分差异无统计学意义,两组患者各有1例发生骨不连。共有10例患者出现术后并发症,其中双钢板组6例,尺骨髓内钉加桡骨钢板组4例。结论尺桡骨双钢板固定和尺骨髓内钉加桡骨钢板固定对于尺桡骨中段双骨折都可以获得满意疗效,但尺骨髓内钉加桡骨钢板创伤相对较小,手术操作简单,在生物力学和生物学固定上达到良好的组合,是一种比较适合的治疗方法。     

角质细胞生长因子和雄激素受体在前列腺癌中的研究

目的探讨角质细胞生长因子（KGF）和雄激素受体（AR）在前列腺癌中的相互关系。方法病例来自扬州大学附属医院经病理证实的前列腺增生患者45例,前列腺癌患者30例,应用免疫SABC法探测KGF和AR在所有组织中的表达。结果前列腺癌组织中角质细胞生长因子表达阳性率明显高于前列腺增生组织（P〈0.05）。前列腺癌组织中角质细胞生长因子表达阳性率明显高于前列腺增生组织（P〈0.05）。角质细胞生长因子和雄激素受体在前列腺癌中有明显的相关性。结论研究显示KGF和AR的过度表达及相互间的调控异常可能是导致前列腺癌的原因,其中KGF起重要的作用。     

膀胱移行细胞癌中血管内皮生长因子的表达及临床意义

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)与膀胱移行细胞癌的关系。方法膀胱移行细胞癌组织制成病理切片后,采用SP二步法进行免疫组化染色,计算MVD、VEGF的表达。结果膀胱移行细胞癌患者中VEGF明显高于对照组,VEGF在不同的病理分级、分期中有不同的表达。膀胱移行细胞癌MVD高于对照组,且与膀胱癌的病理分级、分期有关。结论VEGF与膀胱癌的发生、发展及预后相关。     

膀胱移行细胞癌VEGF的表达及其意义

目的:探讨VEGF在膀胱移行细胞癌(BTCC)中的表达及其与BTCC生物学行为的关系。方法用流式细胞技术(FCM)对40例BTCC和20例正常膀胱黏膜细胞组织标本进行VEGF阳性细胞检测。结果BTCC组织中VEGF阳性细胞比率为(34.50±15.57)%,在正常膀胱黏膜组织中的VEGF阳性细胞比率为(13.30±6.23)%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);临床分期Tis~T1为(27.07±10.76)%,T2~T4为(48.29±13.77)%,病理分级Ⅰ级为(22.4±38.15)%,Ⅱ级为(35.01±9.95)%,Ⅲ级为(53.09±12.39)%;随着分期分级的增加,VEGF的表达率也逐步增加,差异有统计学意义(P<0.01)。结论VEGF定量分析可作为BTCC的生物学行为评估方法之一。     

CT在闭合性肾损伤诊断与治疗中的价值

闭合性肾损伤临床上并非少见，明确肾损伤程度、范围及有无复合性损伤至关重要。本文收集我院1994年8月～1996年12月经CT诊断的45例闭合性肾损伤的资料，现分析如下。1临床资料本组45例中，男39例，女6例，年龄8～53岁，平均29岁。患者均有腰部外伤史及血尿，有复合性损伤18例，其中包括脾破裂、肝破裂、肋骨骨折、血气胸、肠管破裂、骨盆骨折等，伴休克8例，伤后排泄性尿路造影（IVU）检查12例，B超检查30例，CT检查45例，全部作出定性诊断，其中右肾23例，左肾20例，双肾2例。根据肾损伤的病理及CT表现将肾损伤分为3型。轻型：包括肾…     

前列腺良、恶性病变组织中细胞增殖与细胞凋亡表达的相关性研究

目的：研究前列腺良、恶性病变组织中细胞增殖与细胞凋亡的关系及其生物学意义。方法：对36例前列腺癌（Pca)、20例前列腺增生（BPH）和10例正常前列腺（NP）的细胞增殖和凋亡情况进行研究。应用免疫组织化学ABC法检测增殖细胞核抗原（PCNA）来反映细胞增殖活性（PI），用原位末端标记（TUNEL）的方法反映细胞凋亡（AI）情况。结果：PI和AI在前列腺癌组织中的表达明显高于良性前列腺增生（P＜0．01），PCNA与前列腺癌分级有关，随着肿瘤分级增高而增高；前列腺增生组织中细胞增殖活性较正常前列腺明显增高，但细胞的凋亡率却显著下降。结论：细胞增殖与细胞凋亡的增加在前列腺癌的发生和发展中起重要作用；而前列腺组织细胞增殖的增加和细胞凋亡的减少参与了BPH形成过程。     

血清Omentin-1、Bax和RBP4在非创伤性股骨头坏死病情评估及诊断中的价值

目的探讨血清网膜素(Omentin-1)、Bcl2-相关X蛋白(Bax)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)在非创伤性股骨头坏死(NTONFH)病情评估及诊断中的价值。方法采用回顾性研究方法,选取2020年2月至2022年12月徐州医科大学附属医院经影像学检查确诊为NTONFH的患者100例作为病例组,另外选取100名健康体检志愿者作为对照组。检测对比两组患者血清Omentin-1、Bax和RBP4水平。并按照是否存在股骨头塌陷、国际骨循环研究会(ARCO)分期标准、患侧分布进行分层分析NTONFH患者血清Omentin-1、Bax和RBP4水平,确定其与患者病情的关系。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析Omentin-1、Bax和RBP4诊断NTONFH的价值。结果病例组患者的血清Bax水平显著高于对照组,血清Omentin-1、RBP4水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。股骨头塌陷患者的血清Bax水平显著高于非股骨头塌陷患者,Omentin-1、RBP4水平均显著低于非股骨头塌陷患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。ARCOⅡ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者的血清Bax水平逐渐升高,ARCOⅡ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者的血清Omentin-1、RBP4水平逐渐降低,组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。双侧股骨头坏死患者血清Bax水平显著高于单侧患者,血清Omentin-1、RBP4水平均显著低于单侧患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。Omentin-1诊断股骨头坏死的敏感度为84.66%,特异度为77.20%,曲线下面积(AUC)值为0.872;Bax诊断股骨头坏死的敏感度为90.17%,特异度为83.75%,AUC值为0.780;RBP4诊断股骨头坏死的敏感度为70.57%,特异度为74.95%,AUC值为0.917。结论NTONFH患者Bax水平显著升高,Omentin-1、RBP4水平均显著降低,并且与患者股骨头塌陷与否、患侧分布、ARCO分期有关,在患者病情评估中具有重要参考价值。另外,Omentin-1、Bax、RBP4对NTONFH均有较好的诊断价值。     

前列腺切除术后大出血的原因及其处理

19踟年1月～2003年6月作者施行经耻骨上前列腺切除术2372例，其中112例术后发生大出血，经处理，效果满意，现将作者的临床经验介绍如下。