阎小萍教授治疗强直性脊柱炎的学术思想及其临床经验——从大辨治注重补肾壮骨

强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis AS)是一种以中轴关节和肌腱韧带附着点的慢性炎症为主的全身性疾病,以炎性腰痛、肌腱端炎、外周关节炎和关节外表现为特点.主要累及骶髂关节、脊柱及四肢关节,表现为关节和关节周围组织、韧带、椎间盘的钙化,椎间关节和四肢关节滑膜的增生,最终发展为骨性强直.本病有明显家族聚集现象,并与HLA-B27密切相关.本病早期主要症状为腰背等关节僵硬、疼痛,活动后可缓解,晚期造成关节强直、畸形,致残率高.目前西医缺乏对本病有确切效果的治疗药物.中国传统医学论著中虽无此病名,但不乏与本病相似的记载,历代医家多将其归属于"骨痹""肾痹""顽痹"等范畴,并在临床治疗中积累了丰富的经验.     

苏励辨治强直性脊柱炎验案1则

强直性脊柱炎(AS)是以中轴关节慢性炎症为主,并累及骶髂关节,主要表现为腰背痛的慢性病症.本病相当于中医学的"腰痛""龟背风""肾痹""竹节风""大偻"等范畴.<素问·痹论>云:"以冬遇此者为骨痹……骨痹不已,复感于邪,内舍于肾……肾痹者,善胀,尻以代踵,脊以代头."吾师苏励教授从医30余载,对<伤寒论>颇为推崇,勤...     

严蕊雪针药并治类风湿性关节炎经验

<正>类风湿性关节炎(RA)是一种以关节滑膜炎症为特征的慢性全身性免疫性疾病,主要以双手、腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性关节疼痛,严重者可出现关节软骨及骨组织破坏,最后关节变形、强直,功能丧失而致残,属于中医"痛痹""痛风""历节""历节病""白虎历节"等病范畴[1]。严蕊雪系浙江平湖"严氏针灸"第七代嫡传人,从事中医临床工作40余年,长期钻研风湿病诊治,尤其擅长针     

克痹通络汤合独活寄生汤加减治疗强直性脊柱炎临床观察36例

强直性脊柱炎(简称AS)是主要累及骶骼关节和脊柱关节的慢性进行性炎症,并侵犯四肢和其它脏器.该病大多为隐渐性发病,只有5％的为急性发作,属祖国医学"骨痹""肾痹""龟背风"等范畴.AS可使受累脊柱有迅速发生屈曲畸形骨性强直的趋势,对患者危害较大,严重者可致残,被称为"不死的癌症",目前尚缺乏特效治疗手段.     

中医药治疗骨关节炎临床研究进展

骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是以关节疼痛、活动受限和关节畸形[1]为主要临床表现的风湿性疾病,是关节软骨的非炎症性退行性病变,属于中医学"骨痹""、筋痹""、鹤膝风"范畴。随着世界人口的老龄化,骨关节炎的发病率逐年上升,严重影响着患者的     

骨关节炎的治疗原则——内养外休

基于骨关节炎"本痿标痹"的核心病机,提出骨关节炎的治疗原则——内养外休.内养围绕骨关节炎与"肾藏精,主骨生髓""肝主筋,肾主骨""少阳主骨""脾为后天之本"四大理论的相关性进行阐述,外休涵盖了外养以实腠理、理疗以助关节运动、制动以促关节功能恢复三个方面,充分体现骨关节炎内外兼治的治疗理念.     

关节突关节退变与腰椎不稳症关系的研究进展

正腰椎不稳症严重影响中老年人群生活质量,其临床症状缺乏特异性,通常表现为腰容易扭伤,轻微活动可导致腰痛、腰部活动受限。而腰椎关节突关节的病变是导致腰椎不稳症的重要原因。本文以"关节突关节""腰椎不稳""解剖""生物力学""病理"等为关键词,计算机检索近年来在Pubmed,Elsevier,中国知网和万方数据学术论文总库、维普中文科技数据库发表的相关文献,纳入语言为中文和英文,发现关节突关节的病变与腰椎     

类风湿性关节炎中医药治疗概况

类风湿性关节炎(RA)是表现为周围对称性的多关节慢性炎症性疾病,可伴有关节外的系统性损害,其病程为关节的滑膜炎,当累及软骨和骨质时出现关节畸形.由于病因不明,西医缺乏根治疗法,近期疗效尚可,但副作用较大.RA属中医"顽痹""尪痹""历节风"等范畴,近年来临床观察,运用中医药治疗本病,疗效显著,现将有关文献资料概述如下.     

从肝论治膝骨性关节炎研究进展

膝骨性关节炎是一种以关节软骨退变、软骨下骨病变等为特征的慢性关节疾病.随着人口老龄化等问题的出现,膝骨性关节炎发病人数逐年上升,严重影响人们的日常工作与生活.膝骨性关节炎属中医学"膝痹"范畴,病机为"本痿标痹",肝肾不足为其发病基础,明确从肝论治膝骨性关节炎有重要意义.本文以"膝骨性关节炎""膝骨关节炎""从肝论治"为...     

电针加麦粒灸治疗类风湿性关节炎疗效观察

<正>类风湿性关节炎(RA)是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的自身免疫性疾病。中医称为"历节风""历节病""白虎历节""骨骱痹""顽痹"等,其典型症状为对称性、周围性多个关节慢性炎性病变,表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降,痛无定处、游走不定,或胀痛、机体重着,或疼痛遇寒加重、关节屈伸不利。疼痛感以骨、关节、肌肉等部位为主,犹如被老虎咬     

系统性红斑狼疮中医命名之我见

系统性红斑狼疮(SLE)是一种原因不明、涉及许多系统和脏器的全身结缔组织炎症性疾病,可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等,祖国医学文献中无系统性红斑狼疮病名,由于表现形式多样,历代医家有诸如"蝴蝶丹""红蝴蝶疮""阴阳毒""赤丹、茱萸丹""日晒疮""温毒发斑""葡萄斑""周痹"等命名.因无统一的命名,给临床诊治带来不便.红斑狼疮的主要病机为禀赋不足,五脏亏虚(本虚),痰瘀内生,阻滞三焦(标实),气血运行不畅(五痹),全身各组织器官受损,形成复杂多变的症状.系统性红斑狼疮伴有较多的脏腑证候,很难明确地划属于某一具体病证.中西医宜统一以"系统性红斑狼疮"命名较为合理.     

“肾-精-髓-骨-关节软骨”系统联系的理论探讨

关节软骨是骨骼系统特殊而又重要的组成部分,但在中医学中,却未有明确的名称、解释或论述。文章从象思维分析"肾"的医学含义,解释其生理功能及病理规律;解析"关节软骨"的概念、功能及内涵;分析肾与关节软骨之间生理以及病理联系。在"肾主骨"理论的指导下,诠释"肾""精""髓""骨""关节软骨"的概念、功能及内涵,并结合现代科学对关节软骨生理特性及功能和病理的特点的认识,探讨"肾-精-髓-骨-关节软骨"的系统联系,对肾对关节软骨的调控关系进行论证。     

从《黄帝内经》“开鬼门，洁净府，去菀陈莝”析议痛风证治

痛风是一种常见代谢性疾病,患者由于血尿酸增高导致关节组织尿酸盐沉积,从而引起关节红肿、剧痛难忍等症状。中医认为该病属"本虚标实",急性期多"湿""浊""瘀",治疗多以清热除湿、活血泄浊为法;缓解期则多从"脾肾亏虚"论治。水肿病以"湿""浊""瘀"为主要病邪,《黄帝内经》治水三法,可谓水肿病基本治疗原则,究其根本,乃利水活血、泄化湿浊之法,此与痛风病机治法异曲同工。基于此法论治痛风病证疗效显著,故拟本篇予以探析,并附医案一则加以佐证。     

针刺联合弃杖方治疗强直性脊柱炎的临床观察

正强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种病因不明确,主要损害骶髂关节及形成脊柱附着点慢性炎症的自身免疫性疾病,多引起脊柱畸形和关节强直。AS属于中医学"大偻""竹节风""腰痛""脊强"等范畴~([1])。有研究显示AS在我国的患病率约占总人口的0. 32%,发病年龄以中青年居多,男性患者大约是女性的3倍~([2])。目前临床对AS没有     

针灸治疗颞下颌关节紊乱综合征的临床研究近况

正颞下颌关节紊乱综合征(temporomandibular disorders,TMD)是指累及颞下颌关节和咀嚼系统的一组疾病的统称,临床主要表现为疼痛、弹响、张口受限等,为临床常见病、多发病。据统计~([1]),约有20%以上的人患有TMD,该病好发于20~40岁的青壮年,其中男性主诉症状少于女性~([2])。TMD属于中医学"痹症""颊痛""口噤不开"等范畴。其病因病机为风寒湿邪痹阻     

赤小豆当归散合当归芍药汤加减治疗腹型紫癜1则

正过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病变的周身性血管炎综合征,以非血小板减少性紫癜,关节肿痛,腹痛,便血及血尿,蛋白尿等为主要临床症状[1],属中医学"血证""肌衄""紫癜风""葡萄疫"等范畴。腹型紫癜是儿童过敏性紫癜中常见的一种,以脐周或下腹部绞痛伴吐逆及便血为特征。腹痛的症     

高尿酸血症和痛风中医认识与治疗

正高尿酸血症与痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,临床表现为产生尿酸过多和/或尿酸排泄减少,血尿酸浓度持续增高,过多的尿酸钠结晶沉积于关节内、关节周围、皮下、肾脏等部位,引发急、慢性炎症和组织损伤,属于中医学"痹病""历节病""痛风""脚气"等范畴[1-2]。"痛风"一词最早见于梁·陶弘景《名医别录·上品》:"独活,微温,无毒。主治诸贼风,百节痛     

经筋痹痛的软组织力学变化分析与治疗思路

经筋是十二经脉之气结聚散络于筋肉关节的体系,经筋病候之筋急者多表现为十二经筋的痹症.本文从软组织力学角度探讨经筋病理状态下的结构,分析经筋痹痛的机理,以及经筋病灶点的分布规律,并且提出经筋"结""聚"由"应力集中"、经筋痹痛由"软组织张力增高"两方面原因所致.针对这种病理特点,在经筋痹痛软组织张力高点针刺或刺络拔罐,即可改变经筋痹痛处筋膜层的"结""聚"与张力,达到减压减张的作用,从而使筋骨关节应力平衡,痹痛消失,功能恢复正常.     

李妍怡主任中医师治疗强直性脊柱炎经验

李妍怡主任中医师现任甘肃省中医院首席专家、名中医,博士生导师,中医省级师承教育指导老师。李主任从事临床30余年。强直性脊柱炎是一种以肌腱、韧带附着点,以及中轴关节慢性炎症为主要特征的全身性、慢性疾病。该病属中医学"痹证""腰痛"范畴。古代文献也称之为"骨痹""竹节风""鱼背风""龟背"等。本研究分析强直性脊柱炎的中医学病因病机,探析通痹汤方药辨证加减的临床疗效情况,从而为强直性脊柱炎的临床治疗提供参考依据。     

泻黄散加减治疗过敏性紫癜38例临床观察

过敏性紫癜为儿科常见病和疑难病,属中医"血证""肌衄""发斑"等范畴.临床以抗过敏及对症治疗为主,激素可控制胃肠出血、腹痛和关节肿痛,但不能控制其复发,对皮肤紫癜及肾脏损害无效.笔者采用泻黄散治疗过敏性紫癜患者,取得满意疗效,现报告如下.