丘脑出血引起远隔机能障碍1例报告

临床上有许多脑血管病患者 ,出现的症状、体征难用原发病灶解释 ,这可能与远隔机能障碍有关 ,本文就丘脑出血引起的远隔机能障碍进行讨论 ,具体报告如下。1　病历摘要　　男 ,42岁 ,住院号 :2 5 2 0 39。因右侧肢体活动不灵 ,伴语言障碍 2ｈ于 2 0 0 0年 11月 2 3日入院。该病人因饮酒后 ,突然出现右手不能活动 ,抓握不能 ,继而出现右侧肢体活动不灵。家属问话不能正确理解及回答 ,口述困难 ,对周围物品也不能准确叫出名字 ,同时出现烦躁不安 ,时有恶心、呕吐 ,吐为喷射性 ,无发热及抽搐 ,大小便正常。查体 :Ｔ36 5 ,Ｐ80 ,Ｒ18,Ｂｐ170 /1…     

黏液性水肿昏迷1例

患者,男,83岁,因意识障碍1d于2016年2月2日入院,患者于入院前1d无明显诱因出现意识障碍,呈嗜睡状,呼之尚可应答,曾于家中出现短暂晕厥1次,无肢体活动障碍、构音不清,至急诊科行心电图示窦性心动过缓,窦性停博,心率46次/min.     

脊髓血管畸形伴出血误诊为脑梗塞1例

1临床资料患者男，44岁，主因右侧肢体活动障碍1d于2009-06—06入院。既往体健，否认高血压、糖尿病等病史。入院ld前患者在从事修盖房屋工作时出现颈背部麻木不适，有疼痛感，但以麻木为主（初诊时未诉疼痛症状）。之后病情逐渐进展，出现右侧肢体活动障碍，     

多次脑梗塞1例

6年内5次发生脑梗塞的病人很少见。我科收治1例,报告如下。病人,男,49岁,因突然语言不利,饮水呛咳,右侧肢体活动不灵入院。病人发现有高血压史4年。病人1986年曾出现右侧肢体不全性偏瘫;1987年出现左侧中枢性面瘫,不伴肢体活动障碍;1988年有右偏身麻木、感觉障碍;1990年出现右侧眼睑下垂,右眼球外斜视,左侧肢体活动不灵。发作时均行脑 CT 检查示相应区域的低密度灶。治疗1月后均能恢复且胜任日常工作。查体:肥胖体型,神志清楚,血     

大脑前动脉综合征1例

1 病历要 患,男,72岁。因发作性右半身麻木2d,抽搐继而右侧肢体活动障碍1d入院。该患于人院前2d无明显诱因出现右半身麻木,持续数分钟后缓解,间隔数小时后再次类似发作,当时做头部Cr未见异常。在家静点维脑路通,舒血宁,1d前突然抽搐,表现为右侧肢体抖动,自肩部开始,继而腿部,腹部也出现,持续20min余,不伴意识丧失及尿便失禁,静注安定后病人出现右侧肢体活动不灵,下肢为,否认有冠心病,风心病史。     

原发性非何杰金氏脑恶性淋巴瘤误诊1例

原发性非何杰金氏脑恶性淋巴瘤误诊１例黄少敏，江晓云（宜春医专３３６０００）患者病例女性，４５岁，因反复头痛，肢体活动障碍三年半入院。患者三年半前始反复出现头痛、呕吐、肢体活动障碍，起病初为右侧肢体活动障碍，摄头颅ＣＴ示左侧丘脑２．２ｃｍｘ２．８ｃｍ高...     

大脑半球功能区占位性病变的手术治疗

目的探讨大脑半球功能区占位性病变的手术治疗。方法对8例脑功能区占位性病变的手术治疗方法及其疗效进行了回顾性分析,总结。结果病变大小为3～6cm左右,其中4例位于大脑半球中央前后回,2例位于左顶叶,2例位于Broca区及Vernicke区附近。经手术及病理检查证实为少枝胶质瘤3例,胶质母细胞瘤2例,Ⅱ级星形细胞瘤1例,转移瘤1例,脑脓肿1例。术后随访,2例患者出现对侧肢体功能障碍,1周后恢复,2例位于语言区的病变术后未出现失语,4例患者出现不同程度的肢体感觉障碍,但不影响肢体活动功能,可生活自理。结论通过影像技术对大脑半球功能区占位性病变的精确定位和手术理念方法的更新,对降低术后神经功能障碍起重要作用。     

人类免疫缺陷病毒（HIV）脑炎的MRI诊断——2023年读片窗（1）

<正>患者,男性,54岁。头痛3月余,伴左侧肢体活动障碍半月余。患者3个月前无明显诱因出现头痛,半月前出现左侧肢体活动障碍,有进行性加重趋势,未出现抽搐、呕吐等情况。病程中,大小便正常,饮食睡眠一般,近期体质量未见明显减轻。体检:体温36.5℃、脉搏99次/分、呼吸20次/分、血压128/80 mm Hg(1 mm Hg≈0.133 k Pa)。     

微创治疗脑出血脑疝形成2例

1 病例介绍 1.1 病例1 患者,男,50岁,因神志模糊伴右侧肢体活动障碍1 h入院.患者于入院前1 h无明显诱因出现右侧肢体活动障碍,右上肢不能抬起,右手不能持物,右下肢不能站立,随即出现神志模糊,伴恶心、呕吐,呕吐咖啡样胃内容物,呈喷射状,小便失禁.入院查体:血压:160/100 mm Hg,呈浅昏迷状态,双侧瞳孔不等大,左侧瞳孔散大,左侧瞳孔直径约5 mm,光反应消失,右侧瞳孔直径约3 mm,光反应迟钝,伸舌不能,双肺呼吸音减弱,心率90次/min,律齐,右侧肢体肌力约Ⅰ级,肌张力高,左侧肢体无自主活动,腱反射减弱,右侧巴宾斯基征阳性.     

外伤性脑梗死1例报告

1病历摘要 患者,男,48岁。以左侧肢体活动不灵6h于2009年5月2日下午7时收入院。入院6h前左侧身体与车厢碰撞后出现左上肢活动不灵、麻木,左手不能握拳持物,左下肢活动自如。伤后无头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、二便失禁等症状。     

银环蛇中毒后Lance-Adams综合征1例

<正>患者,男,60岁,因肢体不自主抖动1年于2015年8月24日入院。患者2014年6月被银环蛇咬伤右手指后出现呼吸、心跳骤停,经心肺复苏等治疗后意识障碍持续1周左右,后逐渐清醒,1个月后出现四肢不自主抽动,以右上肢、左下肢明显,活动和静止时均可出现,均于白天发生,入睡后发作消失,发作频率每天数次至数十次不等,伴肢体活动不协调,严重时需家人搀扶行走,外院查颅脑CT未见异常(图1)。2014年12月患者四肢抖动较前加重,无法单独行走,无肢体乏力、肢体抽搐、肌束震颤,再次查头颅CT示左侧基底区有一低密度病灶(图2)。     

尿激酶静脉溶栓治疗脑梗死后脑出血2例

病例1男，57岁，因打麻将时“突发左侧肢体活动障碍2小时”入院。病例2女，53岁，农民，因劳动中“突发右侧肢体活动障碍3小时”入院。两例患者均因脑梗死后用尿激酶静脉溶栓治疗后发生脑出血，经及时处治，复查CT，出血部分吸收，好转出院。     

以癫痫发作为首发和主要症状的多数性硬化一例

多数性硬化(multiple sclerosis;MS)是神经系较常见的脱髓鞘病,以癫痫发作为首发和主要症状的多数性硬化,国内尚未见报道,本文报告一例。 患者男性,34岁。住院号313548。因1年中反复发作全身抽搐,发作后出现在侧肢体活动障碍2天,于1989年2月16日入院。1988年元月某日,病人突发昏迷、四肢抽搐、大小便失禁,历时10min。当天连续发作5次。一月后我院CT扫描示左额顶部低密度病灶,曾诊断为脑栓塞,给予低分子右旋醣酐(低右)治疗一程。元月20日、1989年2月9日又复上述发作,每30min1次,次日表现为反复局限性右侧肢体抽搐,入院前出现右侧肢体活动障碍。既往体健,无家族史。     

短暂脑缺血发作1例

患者男,61岁.因2 d内两次出现发作性右侧上下肢活动受限伴失语,于1998年7月17日入院.发作时无意识障碍,无复视,无肢体感觉障碍.两次发作间隔10 h,发作间歇期一切正常,约2 min症状完全消失.有高血压病史15年,冠心病史1年,无脑血管意外史.     

B超确诊畸形膀胱1例

1病例报告 患者，男，71岁，病案号612429，高血压病史20年，左侧肢体活动障碍2年。近1月前于安静时突然出现右侧肢体活动障碍，伴语言不清，饮水、进食呛咳，频发呃逆，排痰无力，大小便困难。体检：T36．8℃，P110次／min，R20次／min。BPl80／120mmHg。辅查：ECG示窦性心动过速，下壁心肌缺血。头颅CT左侧基底节斑片状低密度影，考虑腔隙件脑梗塞．脑白质脱髓鞘改变．脑萎缩。     

癫痫误诊为短暂性脑缺血发作临床分析

1 病例举隅 1.1病例1 男性,45岁,农民,因发作性左侧肢体活动障碍3个月入院.该患于3个月前无明显诱因在站起行走时突发左侧肢体活动无力,行走困难,约2min 即缓解,之后反复发作,数日一次至一日数次不等,发作前无任何先兆,发作时无意识障碍,均在2-3min 内自行缓解,间歇期如常人.     

脑干大量出血抢救成功一例

1病历摘要 男患,50岁,病历号37089.因头痛、左侧肢体活动障碍、昏迷3小时于2004年5月9日入院.该患晨起发病、头痛、左侧肢体活动障碍,言语不清,1小时后昏迷.既往有高血压病史5年.     

两种全身麻醉方法发生苏醒期躁动的临床观察

全麻苏醒期躁动（emergence agitation,EA）是指全身麻醉苏醒期间患者出现较大的情感波动,表现为兴奋、躁动、定向力障碍,出现不适当的行为。如肢体的无意识活动,语无伦次,哭喊和呻吟等^[1],是全麻常见的并发症,危害性大,若处理不当,可严重影响患者康复,甚至危及生命^[2]。     

瑞氏综合征二例误诊分析

例 1,男 ,5岁。因左肢体抽搐伴活动障碍二天 ,于 1996年 11月 2 6日入院。入院前天晚上突发频繁非喷射性呕吐 ,为胃内容物。约 5小时后出现左侧面肌、上下肢抽搐 ,持续 2分钟后缓解。如此频繁抽搐 ,日发作 2 0余次 ,嗜睡不醒 ,同时出现左侧肢体活动障碍伴发热。体征 :T 38℃ ,昏迷 ,压眶有反应 ,两肺可闻及大中水泡音。左上下肢肌张力稍低 ,左下肢偏瘫征 ( ) ,腹壁反射及膝反射未引出 ,巴氏征 (- ) ,颈抗、布氏征 (- ) ,克氏征 (± ) ,两瞳孔 0 .2 5 cm,等大 ,光反射迟钝 ,刺激足底右下肢能回缩抬起 ,左下肢不能收缩。实验室检查 :脑脊液…     

中西医结合治疗小腿筋膜间隔区综合征

小腿筋膜间隔区综合征临床上较为常见，其原因是由于创伤等导致肢体筋膜间隔区压力急剧升高，血液循环障碍而继发组织缺血坏死，造成肢体功能的严重障碍，甚则危及生命。我院从1992～1996年以中西医结合治疗5例急性小腿筋膜间隔区综合征，取得了较好的效果。临床资料1病例资料本组5例，男4例，女1例；车祸伤2例，重物挤压伤3例。患例肢体肿胀严重且皮肤弹性差，主动活动和被动活动时疼痛加剧。手术切开，3例伤口Ⅱ期缝合；1例延期关闭伤口;1例左胫腓骨多段骨折行石膏板外固定，3天后出现小腿筋膜间隔区综合征，急行小腿统膜间隔区切开减压，…