苦碟子注射液治疗冠心病心绞痛痰瘀痹阻证40例临床观察

目的:观察在西药治疗基础上加用中药苦碟子注射液对冠心病心绞痛痰瘀痹阻证患者的临床疗效。方法:将冠心病心绞痛辨证属痰瘀痹阻证的患者随机分为2组,治疗组20例,对照组20例,对照组予常规西药治疗,治疗组予以常规西药加苦碟子注射液静脉滴注,2周为1个疗程,对治疗前后患者的心绞痛等症状及血液流变学、血脂进行比较。结果:治疗2周后,治疗组与对照组均能减轻患者症状,且治疗组较对照组减轻明显(P<0.05);血液流变学、血脂等指标均有改善,且治疗组较对照组改善明显(P<0.05)。结论:在常规西药治疗基础上加用中药苦碟子注射液治疗冠心病心绞痛痰瘀痹阻证患者,在明显减轻症状的同时,可改善血液流变学及血脂等指标,减少冠心病危险因素,较单用西药为优。     

通冠汤配合西药治疗冠心病心绞痛58例临床观察

目的:观察通冠汤配合西药治疗冠心病心绞痛临床疗效和安全性.方法:采用通冠汤配合常规西药治疗本病58例,并设58例单纯西药对照组,均治疗8周.结果:治疗组和对照组治疗后心绞痛及中医证候有效率分别为84.48%、48.27%和77.59%、46.55%,组间差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组心电图有效率、血脂、血液流变学主要指标、血清C反应蛋白等方面的改善均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间治疗组出现的不良反应少于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:通冠汤配合西药能安全有效地治疗冠心病心绞痛.     

血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛临床研究

目的:观察血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:选取68例冠心病心绞痛患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组各34例,对照组采用单纯西药治疗,观察组在对照组基础上加用血府逐瘀汤治疗,观察比较两组患者临床疗效、中医证候症状改善情况及血液流变学指标变化。结果:观察组患者治疗总有效率为94.1%,高于对照组的76.4%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组中医证候评分较对照组改善明显,且观察组患者血液流变学指标较对照组改善明显,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛疗效明显优于单纯西药治疗,可明显改善患者血液流变学及中医症状,值得临床推广应用。     

人参汤加味治疗冠心病心绞痛30例临床研究

目的:探讨以人参汤为主治疗虚寒性胸痹心痛的作用机理及应用前景.方法:将60例胸痹心痛患者随机分为治疗组30例,服用人参汤加味,对照组30例,口服复方丹参片,4周为1个疗程.记录心绞痛发作次数、硝酸甘油用量及次数、胸痹心痛证候积分、各组药物起效时限及持续时限.治疗前后分别检测心电图、血脂、血液流变学指标.结果:治疗组与对照组在缓解心绞痛总有效率、胸痹心痛证候疗效总有效率、心电图改善总有效率及证候药效起效时限和持续时限方面差异均有显著性(P＜0.05或P＜0.01).治疗组治疗后血脂和血液流变学指标与治疗前比较差异有显著性(P＜0.01),与对照组治疗后比较差异均有显著性(P＜0.01).结论:人参汤加味治疗虚寒性胸痹心痛起效快,持续时限长,对缓解心绞痛发作、改善胸痹心痛证候疗效明显,并且对心电图、血脂、血液流变学指标有明显改善作用.     

柴蒌桃仁汤治疗稳定型心绞痛痰瘀痹阻证的临床研究

目的:观察柴蒌桃仁汤治疗稳定型心绞痛(SAP)痰瘀痹阻证的临床疗效.方法:共入选60例SAP患者,将所有患者随机分入治疗组(中药+西药)和对照组(单用西药),每组各30例,连续用药治疗4周后,观察两组治疗前后的中医证候疗效、心绞痛程度、硝酸甘油停减疗效、心电图、血脂水平的变化.结果:治疗组中医证候疗效、心绞痛疗效显效率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组硝酸甘油完全停用率与对照组比较差异亦有统计学意义(P<0.05);且治疗组在改善血脂指标LDL-C方面亦较对照组为优(P<0.05).结论:柴蒌桃仁汤联合西医常规药物治疗稳定型心绞痛痰瘀痹阻证临床疗效确切,并有良好的调脂作用.     

通脉宣痹汤治疗痰瘀互阻型心绞痛45例

目的:观察通脉宣痹汤配合西药治疗心绞痛(痰瘀互阻型)临床疗效。方法:两组均以常规西药治疗,治疗组加用通脉宣痹汤(栝楼、薤白、半夏、陈皮、炒白术、檀香、砂仁、三七粉、桂枝、焦山楂、丹参等)治疗。结果:临床总疗效治疗组总有效率88.89%,对照组总有效率74.42%,两组比较有显著性差异(P<0.05);中医证候疗效治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率79.07%,两组比较有极显著性差异(P<0.01),治疗组显著优于对照组;治疗后两组主要症状积分比较有极显著性差异(P<0.01);心电图总疗效治疗组总有效率82.22%,对照组总有效率67.44%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组;在改善血脂、血液流变学方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:通脉宣痹汤配合西药治疗冠心病心绞痛(痰瘀互阻型)可明显提高疗效。     

针药并用治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛30例

目的观察针刺结合中药治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛的临床疗效。方法将60例心血瘀阻型冠心病心绞痛患者随机分为西药组和针药组,每组30例。西药组予单硝酸异山梨酯和曲美他嗪片治疗,针药组予针刺配合中药治疗。两组疗程均为20天,观察中医证候疗效和心电图疗效。结果针药组、西药组中医证候总有效率分别为80.0%、43.3%;组间中医证候疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。针药组、西药组心电图总有效率分别83.3%、53.3%;组间心电图疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针刺配合中药可有效用于心血瘀阻型冠心病心绞痛的临床治疗。     

益气活血通络方治疗冠心病心绞痛30例

目的观察益气活血通络方对冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证患者的影响。方法将60例随机分两组,两组均给予西医基础治疗,治疗组加服中药益气活血通络方,每日1剂,连续4周,治疗前后监测心绞痛发作情况及心电图、血液流变学、中医证候疗效等指标。结果治疗组在改善患者心绞痛发作情况、血液流变学、心电图及中医证候体征等方面优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论益气活血通络方治疗冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证疗效满意。     

怡心汤治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的观察怡心汤治疗冠心病心绞痛(气虚血瘀型)的临床疗效。方法将215例冠心病心绞痛患者随机分为2组,对照组105例给予常规西药治疗,治疗组110例在常规西药治疗的基础上加用协定处方怡心汤,4周为1个疗程,观察1个疗程后2组中医证候、心电图、血液流变学指标、血清C反应蛋白(CRP)、血小板聚集率(PAG)的变化情况。结果治疗组中医证候总有效率为92.7%,明显高于对照组的71.4%(P0.05);心电图、血清CRP、PAG的变化及部分血液流变学指标水平与对照组比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论怡心汤对气虚血瘀型冠心病心绞痛有良好疗效,可能与其抑制血小板聚集、减轻冠脉炎症反应、改善血液流变学、降低血液粘度的作用有关。     

补阳还五汤治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证临床观察

目的 探究补阳还五汤加味在冠心病稳定型心绞痛患者中的应用效果。方法 按随机数字表法将2019年12月—2021年12月收治的78例气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛患者分为2组，各39例。对照组常规西药治疗，观察组加用补阳还五汤加味治疗。对比2组中医证候疗效、中医证候积分、血脂和不良反应。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗4周后中医证候积分及血脂指标均优于对照组(P<0.05);2组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论 补阳还五汤加味治疗冠心病稳定型心绞痛的效果显著，利于改善中医证候积分和血脂水平且安全性较高。     

加味瓜蒌薤白半夏汤联合针刺治疗冠心病心绞痛的疗效和对血清HMGB1、CGRP、GM-CSF的影响

目的:探讨加味瓜蒌薤白半夏汤联合针刺治疗冠心病心绞痛的疗效和对血清指标的影响。方法:81例慢性稳定型心绞痛(CSAP)患者按照随机数字表法分为观察组41例和对照组40例。对照组采用西药对症治疗,观察组在对照组基础上采用加味瓜蒌薤白半夏汤联合循经取穴针刺治疗。比较两组疗效和安全性,并观察其对血清指标及血脂、血液流变学水平的影响。结果:组内比较,对比治疗前,两组心绞痛发作次数减少,视觉模拟评分法(VAS)评分和中医证候积分降低,血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、粒细胞和巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、C-反应蛋白(CRP)、利钠肽(BNP)含量降低,血清降钙素基因相关肽(CGRP)含量升高,血脂情况改善,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均降低,血液流变学情况改善,全血黏度、血浆黏度、红细胞比容、血小板聚集率均降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后组间比较,观察组心绞痛发作次数、VAS评分、中医证候积分、血清HMGB1、GM-CSF、CGRP、血脂(TC、TG、LDL-C)和血液流变学(全血黏度、血浆黏度、红细胞比容、血小板聚集率)与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组。治疗有效性和安全性比较,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:加味瓜蒌薤白半夏汤联合针刺对冠心病心绞痛痰浊闭阻证患者具有良好疗效,效果优于单纯西医对症治疗,能够显著缓解心绞痛症状,改善血脂和血液流变学水平,且无明显不良反应,推测可能与调节血清HMGB1、CGRP、GM-CSF有关。     

桃红四物汤化裁治疗稳定型心绞痛合并心力衰竭临床研究

目的:研究桃红四物汤化裁治疗稳定型心绞痛(SAP)合并心衰患者的临床疗效。方法:选取104例SAP合并慢性心力衰竭(CHF)患者纳入研究,入选患者以简单随机法均分为西药组与桃红组,西药组给予常规单纯西药治疗,桃红组在西药组治疗的基础上加用中药桃红四物汤化裁治疗;治疗6个月后评估两组临床疗效,观察两组患者心功能、血液流变学(血流变)、血清学、血脂指标的变化情况。结果:桃红组总有效49例(94.23%),西药组为40例(76.92%),桃红组总有效率明显高于西药组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血脂指标TC、TG、LDL-C、HDL-C,心功能指标LVEF、LVESV、LVEDV,血流变指标WBV、PV、FIB,血清学指标NT-proBNP、hs-CRP、VEGF、MMP-9均可见改善,同时桃红组均较西药组良好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桃红四物汤化裁治疗能够提高稳定型心绞痛合并心衰的临床疗效,进一步改善患者的心功能、血液流变学指标,降低患者血脂水平,减轻炎性应激反应,对于延缓心衰进程具有积极作用。     

益气活血药配合常规西药治疗冠心病心绞痛临床研究

目的观察益气活血药配合常规西药治疗冠心病心绞痛的疗效。方法将83例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组（53例）和对照组（30例），治疗组采用常规西药＋益气活血中药治疗，对照组仅用常规西药治疗。观察2组患者治疗前后临床症状、心电图及血清白细胞介素-6（IL-6）的变化情况。结果治疗组心绞痛缓解、心电图改善与IL-6降低情况明显优于对照组（户〈0．05），尤其对心悸、气短、胸闷改善作用显著（P〈0．05或P〈0．01）。结论益气活血药配合常规西药可有效治疗冠心病心绞痛。     

瓜蒌葛参汤治疗稳定型心绞痛痰浊血瘀型的临床观察

目的:探讨瓜蒌葛参汤对稳定型心绞痛痰浊血瘀型的治疗作用及作用机制,比较中药,西药及中西结合治疗疗效。方法:将68例患者随机分为中药组、西药组、中西结合组。观察治疗后心绞痛疗效,比较治疗前后心电图、硝酸甘油用量、血脂、ET和NO变化。结果:瓜蒌葛参汤能缓解患者心绞痛,改善心电图,中药组患者血脂、硝酸甘油用量、ET、NO与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);与西药组比较,中药组和中西结合组血脂(TC、TG和LDL-C)降低(P0.05),ET降低(P0.05),中西结合组NO升高(P0.05)。结论:①瓜蒌葛参汤对稳定型心绞痛痰浊血瘀型有较好的临床疗效,可能通过改善脂代谢,改善内皮功能起到治疗冠心病心绞痛的作用;②临床用药,应采取中西结合的优势。     

针药前用治疗冠心病心绞痛临床疗效观察及对血浆ET、cGRP影响研究

采用针药并用治疗冠心病心绞痛中医辨证属心气亏虚兼痰凝血阏证患者31例,并与单纯针刺治疗组31例,单纯中药治疗组31例对照研究,结果表明,针药并用组我痛症状缓解率和缺血心电图改善率均明显优于单纯针刺治疗组和中药治疗组（P＜0．05或P＜0．01）。各组患者治疗前后ET、cGRP及TXA2、PGI2水平比较,针药并用组改善和调控上述指标的作用亦明显优于单纯针刺治疗组和中经治疗组（均P＜0．01）。提示冠心病心绞痛的治疗以中医综合疗法为佳。     

舒心胶囊治疗不稳定性心绞痛临床及实验研究

目的：观察舒心胶囊对冠心病不稳定性心绞痛的治疗作用。方法：将105例不稳定性心绞痛患者随机分为治疗组65例和对照组40例，治疗组在西医常规治疗的基础上加服舒心胶囊，对照组采用西医常规治疗，两组疗程均为1个月，分别观察治疗前后心绞痛发作情况，硝酸甘油消耗量、心电图变化及血脂、血糖、血液流变学变化。同时，观察舒心胶囊对大鼠实验性心肌缺血的影响。结果：治疗组治疗前后比较，多数监测指标有明显改善（P＜0．05），在缓解临床症状，减少心绞痛发作、改善心电图及血流变、降低血脂等方面明显优于对照组（P＜0．05）；实验表明，舒心胶囊有较好的抗心肌缺血作用。结论：在常规西医治疗的基础上加服舒心胶囊比单用西药疗效更好，舒心胶囊能明显改善不稳定性心绞痛患者的症状，改善心电图及血流变异常，降低血脂，是治疗冠心病不稳定性心绞痛的安全有效药物。     

中西药合用治疗冠心病心绞痛临床分析

目的：观察中西药合用治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：对照组100例用消心痛、倍他乐克、阿司匹林治疗，治疗组102例在与对照组治疗相同的基础上加用化痰行气、活血化瘀中药治疗。结果：治疗组心绞痛症状疗效、心电图疗效较对照组好（P〈0．01）。结论：中西药合用治疗冠心病心绞痛疗效较好。     

益气活血解毒汤治疗气虚血瘀型心绞痛的临床观察

目的观察益气活血解毒汤治疗气虚血瘀型心绞痛的疗效。方法选择气虚血瘀证心绞痛患者47例,随机分为治疗组（24例）和对照组（23例）,两组均常规给予抗血小板、抗凝、调脂、抗心绞痛及对症治疗。治疗组在常规治疗的基础上,加用益气活血解毒汤口服。观察两组心绞痛临床疗效及中医证候疗效,治疗前后血脂、C反应蛋白（CRP）、血液流变性状及缺血总时间等指标变化。结果治疗组中医证候疗效、心绞痛症状疗效均明显优于对照组（P〈0．05）;治疗组在降低总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、C反应蛋白,升高高密度脂蛋白（HDL-C）及减少缺血时间方面较对照组明显（P〈0．05）;治疗组在改善血液流变学性状方面优于对照组（P〈0．05）。结论益气活血解毒汤可有效防治气虚血瘀型心绞痛,并具有一定的改善脂质代谢及血液流变学性状,减轻冠状动脉粥样斑块炎症反应的作用。