当归四逆汤辅助治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的效果及其机制研究

目的探索当归四逆汤辅助治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的疗效及其作用机制。方法选取2017年3月—2018年3月陕西中医药大学附属医院治疗的冠心病心绞痛患者60例,将患者随机分为对照组和实验组,每组30例。对照组采用常规西药治疗,实验组除了进行常规西药治疗外,同时给予当归四逆汤进行辅助治疗4周。比较2组的临床疗效,治疗前后动态心电图缺血性ST—T改变时间、血脂水平以及心脏功能指标的差异。结果实验组患者的心绞痛症状疗效治疗总有效率为86.7%(26/30),对照组总有效率为70.0%(21/30),实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组缺血性ST—T改变时间均较治疗前明显缩短(P均<0.05),且治疗后实验组患者的缺血性ST-T改变的时间明显短于对照组(P<0.05);治疗后2组的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平相对于本组治疗前明显降低(P均<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均比本组治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗后实验组患者血清中TC、TG、LDL-C水平明显低于对照组(P均<0.05),HDL-C水平明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗后心排血量(CO)、室间隔厚度(IVST)、左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDD)均较治疗前明显改善(P均<0.05),且实验组各指标改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论当归四逆汤辅助治疗冠心病的疗效良好,其机制可能是通过调节血脂代谢,改善血液循环和心脏功能来实现的。     

参麦注射液合用咪达普利治疗扩张型心肌病疗效观察

目的观察参麦注射液合用咪达普利对扩张型心肌病患者"心功能、血压、心率、日尿量、心脏射血分数(EF)的影响"。方法收集60例扩张型心肌病患者,男28例,女32例,年龄在(45.25±6.59)岁,病程为(38.72±49.72)月,心功能治疗前IV级者35例,III级者15例,II级者10例,所有研究对象记录心功能、血压、心率、日尿量、EF,采取自身对照方法,2 W后复查上述指标。结果患者"心功能、血压、心率、日尿量、EF"较两周前有明显改善。结论参麦注射液合用咪达普利治疗扩张型心肌病伴有心力衰竭合并低血压患者可以取得满意的疗效。     

溃疡散治疗消化性溃疡50例临床观察

自拟溃疡散治疗消化性溃疡临床观察,将101例患者随机分为治疗组和对照组.结果表明两组间症状积分值及积分减少值均有极显著性差异(P＜0.01),治疗组显著优于对照组;半年后两组间溃疡复发率有显著性差异(P＜0.05),治疗组优于对照组.说明该方对消化性溃疡的症状疗效显著优于对照组,且遏制溃疡复发的效果亦优于对照组.     

中西医结合及黛力新辅助治疗胃食管反流病的临床观察

目的:观察中西医结合及黛力新辅助治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效.方法:对照组30例用雷尼替丁、多潘立酮、胶体果胶铋胶囊治疗;治疗组34例在对照组用药的基础上加用中药及黛力新辅助治疗,疗程4周.结果:治疗组总有效率91.18%,对照组总有效率76.67%,两组比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组优于对照组;治疗后组间症状积分有极显著性差异(P＜0.01),治疗组显著优于对照组.结论:中西医结合及黛力新辅助治疗胃食管反流病可明显提高疗效,值得推广.     

中西医结合治疗胆汁反流性胃炎临床观察

现代医学认为,胆汁反流性胃炎是由于幽门功能不全引起胆汁反流入胃,导致胃黏膜充血、水肿、糜烂等炎症病变.胆汁反流性胃炎占慢性胃炎发病的24.2%[1].近年来,笔者跟随导师采用中西医结合疗法治疗本病33例,取得了较满意的疗效,现总结如下.     

论"百病生于气也"

从病因、病机、诊断、治疗及“气”的生成、生理功能、病理变化等方面来论述《内经》“百病生于气”的重要观点，用以指导中医的临床诊断和治疗。     

冠心宁治疗冠心病心绞痛56例

目的:观察祛痰化瘀、补肾益气类中药配伍治疗心绞痛的疗效。方法:治疗组采用冠心宁(瓜蒌、枳实、丹参、川芎、鹿衔草、西洋参等)治疗56例,对照组用消心痛治疗53例。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为89.29%和71.70%,有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗后组间症状积分及心绞痛发作次数均有极显著性差异(P<0.01),治疗组显著优于对照组。提示:该方可明显改善心绞痛患者临床症状、减少心绞痛发作次数。冠心宁对冠心病心绞痛三种中医证候的疗效优劣依次为心血瘀阻证>痰阻心脉证>阴寒凝滞证。     

养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎50例

目的:观察养阴、活血、解毒类中药配伍治疗慢性萎缩性胃炎胃阴不足型的临床疗效。方法:治疗组50例,口服养胃汤(沙参、麦冬、乌梅、茜草等)。对照组52例,口服维酶素,疗程3月。结果:治疗后两组间症状总积分有极显著性差异(P<0.01)。结论:本方有养阴益胃,活血化瘀的功效。     

瓜蒌薤白半夏汤的临床应用——跟随张学文教授临证心得

瓜蒌薤白半夏汤是《金匮要略》中治疗胸痹的经典方剂，张学文教授对《金匮要略》研究颇深，临床上用瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛屡见神效，临证经验丰富。