乳腺癌术后化疗患者的睡眠质量及影响因素

目的:临床分析乳腺癌术后化疗患者的睡眠质量及影响因素.方法:选取2016年4月至2019年4月福建省宁德市医院急诊外科收治的乳腺癌术后化疗患者75例作为研究对象,调查分析乳腺癌术后化疗患者的睡眠质量及影响因素.结果:年龄<40岁、自费、居住在中小城市、每周锻炼次数均是影响睡眠质量的因素.结论:年龄<40岁、自费、居住在中小城市、每周锻炼次数少均会影响患者睡眠质量,且乳腺癌术后化疗患者普遍存在睡眠障碍.     

乳腺癌术后影响患者睡眠质量的相关因素分析

目的:探究乳腺癌术后患者睡眠质量的影响因素,以指导制定相应的防范措施。方法:选取2018年2月至2019年10月厦门大学附属第一医院杏林分院的乳腺癌术后患者61例作为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评估患者的睡眠状况,采用单因素、多因素Logistic回归分析乳腺癌术后患者睡眠障碍的影响因素。结果:61例患者中40例睡眠质量差,占65. 57%;单因素分析每周锻炼次数、手术方式、化疗、锻炼时疲劳感与乳腺癌术后患者睡眠质量有关(P 0. 05);多因素Logistic回归分析乳腺癌切除术、每周锻炼1～2次、接受化疗、锻炼时疲劳感偶有及明显是乳腺癌术后患者睡眠较差的独立危险因素(P 0. 05)。结论:乳腺癌术后患者睡眠障碍和多方面因素密不可分,建议医护人员予以高度重视,积极采取预防措施。     

乳腺癌根治术后化疗患者睡眠质量及相关因素分析

目的:分析乳腺癌根治术后化疗患者睡眠质量及相关因素。方法:选取2016年1月至2019年1月陵城区人民医院收治的乳腺癌根治术后化疗患者100例作为研究对象,回顾性分析其相关临床资料,总结分析其睡眠质量及相关因素。结果:本组100例患者中72例存在睡眠障碍,占比72.0%。患者睡眠质量危险因素为抑郁、焦虑等,而保护因素为对支持的利用度。结论:乳腺癌根治术后化疗患者存在程度不同的睡眠障碍,且其睡眠质量与抑郁、焦虑等情绪密切相关,因此临床需予以重视。     

足疗干预乳腺癌化疗期患者睡眠质量的疗效观察

目的:探究足疗干预乳腺癌化疗期患者睡眠质量的疗效。方法:选取90例符合标准的患者将其随机分为观察组与对照组,每组45例。其中,对照组予以常规治疗方法,观察组予以中药熏洗与穴位敷贴相联合的方法。对比换组患者在乳腺癌化疗期间的物、睡眠障碍、睡眠时间、入睡时间、睡眠质量与对照组相比得到了显著的改善(P0.05),观察组治疗总有效率(93.33%)明显比对照组(66.67%)高(P0.05)。结论:通睡眠时间与质量的临床疗效。结果:经过足疗干预,乳腺癌化疗期患者的日间功能、催眠药过足疗干预乳腺癌化疗期患者的睡眠质量能够得到显著的改善,有效降低化疗期间患者的睡眠障碍发生率,具有良好的临床推广价值。     

音乐疗法联合有氧运动在改善乳腺癌根治术后化疗患者睡眠质量中的应用

目的:探讨音乐疗法联合有氧运动在改善乳腺癌根治术后化疗患者睡眠质量中的应用效果。方法:将90例乳腺癌根治术后化疗患者随机分成研究组和对照组各45例。对照组应用常规护理,研究组应用音乐疗法联合有氧运动的综合护理。应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评价两组术后不同时间段化疗结束时的睡眠质量总分及各因子评分。结果:统计90例乳腺癌根治术后化疗患者术后12 d睡眠质量评分总分为(10.18±3.05)分,明显高于国内常模(P0.05);其中85例存在睡眠问题,63例主观睡眠质量差,41例入睡困难,50例存在睡眠障碍,52例睡眠少于6 h,54例存在日间功能障碍。第1、6、8周期化疗结束时两组PSQI评分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:对乳腺癌根治术后化疗患者实施积极有效的音乐疗法联合有氧运动的综合护理,可以改善患者睡眠质量,进而提高患者生活质量。     

心理投射法在乳腺癌术后化疗患者中的应用

目的探讨心理投射法应用于乳腺癌术后化疗患者中的临床效果。方法选取2016年10月—2020年10月本院收治的乳腺癌化疗患者60例,按随机数字表法将其分为对照组及观察组,每组各30例,对照组采用常规干预,观察组在对照组的基础上采用心理投射法进行干预,比较两组患者的婚姻质量、负性情绪、睡眠障碍严重程度与癌因性疲乏发生率。结果干预后观察组的婚姻质量高于对照组,负性情绪及睡眠障碍轻于对照组,癌因性疲乏发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论心理投射法应用于乳腺癌术后化疗患者中,可有效提高其婚姻质量,缓解焦虑、抑郁情绪,减轻睡眠障碍,缓解癌因性疲乏。     

乳腺癌根治术后化疗患者睡眠质量及相关因素探讨

目的:探究乳腺癌根治术后化疗患者睡眠质量及相关因素。方法:选取2018年2月至2019年2月牡丹江医学院收治的乳腺癌根治术后化疗患者50例作为研究对象,对患者的病历资料进行回顾性分析,了解患者的睡眠质量,并分析影响患者睡眠质量的因素,探究改善睡眠的措施。结果:本组患者中,睡眠质量良好5例,一般25例,较差20例;影响睡眠质量的因素主要有主观睡眠质量、睡眠障碍、日间功能、催眠药物等,针对患者的具体情况采取针对性的指导措施,可以有效改善睡眠质量。结论:乳腺癌患者在接受手术后,还需通过化疗治疗,除了观察病情,睡眠质量也是不容忽视的一点,应当采取高效、具有针对性的措施来帮助患者改善睡眠。     

乳腺癌患者睡眠质量的相关研究进展

随着医疗技术和诊断水平的不断进步，乳腺癌患者的生存期逐年延长，死亡率也有所下降。然而，肿瘤的综合临床症状、 手术以及放化疗等引起的副反应对患者的生活健康带来较大的影响，睡眠障碍成为乳腺癌化疗患者常见的睡眠问题。绝大多数 乳腺癌患者多因不同的症状表现、病理分型、精神打击或接受不同类型的治疗（包括手术、化疗以及放疗）、药物影响、医院 环境、护理操作不舒适等方面的原因，对睡眠质量造成较大的影响。长时间的睡眠障碍容易对患者各个系统包括免疫系统、心 血管循环系统、神经系统以及内分泌系统等带来诸多问题，进而对患者的身心健康及临床结局带来了较大的威胁。因此，本文 对影响乳腺癌患者睡眠质量的常见因素，睡眠障碍的评估以及改善乳腺癌患者睡眠质量的干预措施进行总结分析。     

乳腺癌患者化疗间歇期症状的变化趋势

目的了解乳腺癌术后患者化疗间歇期症状变化趋势。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、癌症疲乏量表(cancer fatigue scale,CFS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)对64例术后化疗的乳腺癌患者进行调查。测量时间在患者第2次至第6次化疗开始的第1天内进行。结果乳腺癌患者化疗期出现的疲乏、睡眠障碍、焦虑、抑郁相关症状随化疗间歇期的推移而发生变化,第4次化疗间歇期患者睡眠质量最差、疲乏和抑郁症状最为严重;第3次化疗间歇期时焦虑程度达到高峰。结论医护人员应重视化疗过程带给患者的身心困扰,加强化疗间歇期心身症状观察,在相关症状达到高峰期前给予有效的和积极的干预,降低患者负性情绪的发生,提高患者睡眠质量,进而提高患者的生活质量。     

乳腺癌化疗患者睡眠障碍非药物管理的最佳证据总结

目的检索、评价并总结国内外关于乳腺癌化疗患者睡眠障碍非药物管理的最佳证据, 为医护人员对乳腺癌化疗患者开展睡眠障碍规范化评估和管理提供循证依据。方法按照PIPOST模式将临床问题转化为循证问题, 根据"6S"证据模型, 系统检索国内外数据库和专业协会网站中与乳腺癌化疗患者睡眠障碍非药物管理有关的文献, 包括临床决策、证据总结、指南及系统评价等。检索时限均为建库至2022年12月17日。由2名接受过循证护理系统培训的研究人员独立完成纳入文献的质量评价和证据提取及汇总。结果共纳入16篇文献, 其中2篇临床决策、1篇证据总结、5篇指南、6篇系统评价、2篇随机对照研究。最终从多学科协作、危险因素识别、评估与监测、转诊、心理行为干预、运动管理、补充疗法7个方面总结了25条最佳证据。结论本研究总结目前关于乳腺癌化疗患者睡眠障碍非药物管理的最佳证据, 医护人员可遵循最佳证据对患者睡眠障碍症状进行标准化评估, 并根据临床情境和患者意愿选择合适的干预方案, 以提高患者睡眠质量。     

恶性骨肿瘤患者化疗间歇期睡眠障碍与生活质量的相关性研究

目的了解恶性骨肿瘤患者化疗间歇期的睡眠障碍和生活质量情况,以及睡眠障碍与生活质量的相关关系。方法使用匹兹堡睡眠质量指数,欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心问卷对120例在广州市某三级甲等医院进行化疗的骨肿瘤患者进行问卷调查。结果恶性骨肿瘤患者化疗间歇期睡眠障碍评分(8.44±3.67)分,有55.8%的患者存在睡眠障碍。患者生活质量明显低于常模,除认知功能、气促、便秘和腹泻4个条目外,其余两组比较差异有统计学意义(P0.05),但总体生活质量优于住院患者,除社会功能、便秘和腹泻3个条目外,其余两组比较差异有统计学意义(P0.05)。生活质量的各功能维度得分与睡眠障碍得分呈负相关(P0.01),症状维度中,除恶心与呕吐和腹泻外,其余各症状得分与生活质量呈正相关(P0.01)。结论骨肿瘤患者化疗间歇期生活质量较差,且普遍存在睡眠障碍症状,睡眠障碍越严重,患者生活质量越差。因此提示医护人员要关注患者的睡眠质量,分析导致睡眠障碍的原因,提出干预措施,从而提高化疗患者的生活质量。     

肺癌术后化疗患者的癌因性疲乏及影响因素研究

目的描述肺癌术后化疗患者的癌因性疲乏水平,探讨其影响因素,旨在为制定有效的疲乏干预措施提供理论依据。方法采用描述性相关性研究设计,方便抽样的方法,采用Piper疲乏修正量表、抑郁自评量表、匹兹堡睡眠质量指数量表对广州市2家三级甲等医院的100例肺癌患者的癌因性疲乏水平、抑郁水平、睡眠质量进行调查。结果87％肺癌术后化疗患者存在癌因性疲乏,呈中等水平;83％患者存在抑郁情绪,且抑郁程度越高,患者的CRF水平越高。患者术前疲乏总分为（4．72±0．88）分,术后为（5．44±1．26）分,组间比较差异具有统计学意义（t=11．98,P〈0．01）。患者睡眠质量PSQI评分总分为（11．00±3．85）分,患者的睡眠质量较差,且影响其CRF的水平,肺癌患者的CRF总分与睡眠质量的得分呈正相关（r=0．234,P〈0．05）。结论肺癌术后化疗患者普遍存在癌因性疲乏,医护人员应关注肺癌患者的情绪和睡眠质量,尽可能创造条件减轻患者的疲乏。     

肿瘤化疗病人睡眠质量及其相关因素分析

[目的]了解肿瘤化疗病人的睡眠质量及影响睡眠质量的相关因素,为改善其睡眠质量提供科学依据.[方法]采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表和自编影响睡眠因素调查表对肿瘤化疗病人进行问卷调查.[结果]肿瘤化疗病人PSQI总分为8.17分±3.45分,PSQI总分＞7分者55例.肿瘤化疗病人在主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物使用和PSQI总分得分均高于全国常模正常成人得分,差异均有统计学意义（P＜0.05）.肿瘤化疗病人的年龄、对疾病的担心恐惧、化疗副反应、环境噪声、经济负担等因素与肿瘤化疗病人睡眠质量有关.[结论]肿瘤化疗病人的睡眠质量比正常成人差,影响睡眠质量的因素是多方面的,应当引起足够重视,有针对性地采取多项措施改善肿瘤化疗病人的睡眠质量.     

胃癌化疗病人生活质量及睡眠质量的调查研究

[目的]观察胃癌化疗病人生活质量及睡眠质量的情况,探讨其临床意义。[方法]选取85例胃癌化疗后的病人作为观察组,选取85例体检为正常的成人作为对照组,应用SF-36生活质量量表评价两组病人的生活质量,应用匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）评价两组病人的睡眠情况。[结果]观察组生活质量评分明显低于对照组;PSQI评分明显高于对照组（P〈0.05）,生活质量总体健康评分与睡眠质量评分呈负相关。[结论]胃癌化疗后病人的生活质量差,睡眠质量差,二者具有相关性,临床中应积极开展心理护理干预,以提高病人的生活质量及睡眠质量。     

Sleep and quality of life in breast cancer patients

This study described sleep in a heterogeneous sample of breast cancer patients using the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) and examined the relation between sleep disturbance and health-related quality of life as measured by the Rand 36-Item Health Survey. Chemotherapy and radiation therapy were explored as predictors of sleep disturbance in breast cancer patients, and the sleep characteristics of breast cancer patients were compared to the sleep characteristics of a sample of medical patients with general medical conditions. Results showed that 61% of breast cancer patients had significant sleep problems. Sleep was characterized by reduced total sleep time with sleep frequently being disturbed by pain, nocturia, feeling too hot, and coughing or snoring loudly. Despite the frequency of significant sleep disturbance, pharmacological and cognitive-behavioral treatments of sleep problems were observed to be inadequate. Limited evidence was found for the role of chemotherapy and radiation therapy in the sleep disturbance of breast cancer patients, and the general pattern of sleep disturbance in breast cancer patients was not significantly different than that observed in medical patients with general medical conditions. Breast cancer patients having significant sleep problems had greater deficits in many areas of health-related quality of life. The implications of the findings and study limitations are discussed.     

癌症化疗病人睡眠质量与症状困扰、心理状态的相关性研究

[目的]探讨癌症化疗病人住院期间睡眠现状及与化疗期间症状困扰和心理状态的相关性,为癌症化疗病人的临床护理提供参考和指导。[方法]应用一般人口学资料问卷、匹兹堡睡眠质量指数量表、安德森症状评估表（MDASI C）及综合医院焦虑抑郁量表（HADS）对北京市某2所三级甲等医院胸外科、肿瘤科、妇科的95例癌症化疗病人进行调查,并对睡眠质量与症状困扰、心理状态的相关性进行分析。[结果]癌症化疗病人住院期间睡眠质量好者3例（3.2%）,一般16例（16.8%）,差者76例（80.0%）;癌症化疗病人住院期间睡眠质量指数与化疗症状困扰、心理状态呈正相关（P=0.000）。[结论]大多数癌症化疗病人住院期间睡眠质量差,睡眠质量与化疗症状困扰和焦虑抑郁程度呈正相关。临床工作中应考虑症状和心理状态对病人睡眠的影响,有针对性地对病人的睡眠进行健康教育。     

认知行为疗法对乳腺癌术后化疗患者睡眠质量的影响

目的探讨认知行为疗法（渐进性放松训练联合刺激控制疗法）对改善乳腺癌术后患者睡眠质量的效果。方法采用随机对照研究,将56例乳腺癌术后化疗患者随机分为干预组和对照组各28例。对照组接受乳腺癌术后化疗患者的常规护理;干预组在此基础上,接受为期18周的认知行为治疗。干预前和干预结束后分别用匹兹堡睡眠质量指数问卷（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）对两组患者进行评定。结果干预前两组患者PSQI各项得分和总分比较差异无统计学意义（P〉0．05）;干预后干预组患者PSQI量表总分及睡眠质量、入睡潜伏期、睡眠时问、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍因子分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论认知行为疗法能有效改善乳腺癌术后化疗患者的心理健康状况,提高患者睡眠质量。     

持续非卧床腹膜透析患者睡眠质量及其相关因素分析

目的调查持续非卧床腹膜透析患者的睡眠质量状况并分析其相关因素。方法对117例持续非卧床腹膜透析患者进行问卷调查。结果 117例患者的匹兹堡睡眠指数总分为(7.45±4.58),52例(44.44%)患者睡眠质量较好,65例(55.56%)患者睡眠质量较差,其中33例(28.20%)睡眠质量极差。不同性别患者在入睡时间方面的差异具有统计学意义(P0.05);血白蛋白水平和睡眠效率及睡眠障碍因子得分呈负相关;综合营养评分不同的患者在入睡时间、催眠药物方面的差异具有统计学意义(P0.05)。日总体力活动能量消耗与睡眠障碍、匹兹堡睡眠指数总分之间呈负相关(P0.05)。结论持续非卧床腹膜透析患者睡眠质量较差,与睡眠质量相关的因素可能有性别、营养状况、体力活动。     

癌因性疲乏对乳腺癌病人化疗期间生活质量的影响

目的调查乳腺癌病人化疗期间的癌因性疲乏及生活质量状况并分析癌因性疲乏对生活质量的影响。方法应用Piper疲乏修订量表(中文版)及SF-36健康状况量表调查了98例乳腺癌病人门诊化疗期间的癌因性疲乏状况及其生活质量状况。结果本组乳腺癌化疗病人存在疲乏的有63例,占64.29%,其中,中至重度疲乏的有39例,占39.80%。乳腺癌病人化疗期间SF-36生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能共7个维度得分均低于国内正常人群(P0.01)。经多元逐步回归分析发现,年龄、疲乏状况总分及癌因性疲乏行为及严重性、情绪和认知、情感3个维度对于除精神健康外的生活质量的7维度有影响(P0.01)。结论乳腺癌病人化疗期间的生活质量低于正常人群,癌因性疲乏为其化疗期间的常见症状。年龄、癌因性疲乏是导致本组乳腺癌病人生活质量降低的主要因素。     

维持性血液透析患者睡眠质量、抑郁和生活质量相关关系的研究

目的探讨维持性血液透析患者睡眠质量、抑郁与生活质量之间的关系。方法收集符合标准维持性血液透析患者71例,采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估睡眠质量,以简明健康状况调查表（SF-36量表）和BECK抑郁自评问卷（BDI）分别评估生活质量和抑郁情况。记录年龄、性别、婚姻、干体重、血红蛋白、铁蛋白、转铁蛋白饱和度、钙、磷、全段甲状旁腺激素、白蛋白、C-反应蛋白、透析前及透析后血肌酐、尿素氮。结果睡眠质量较差（PSQI评分〉5）的血液透析患者占76.1%;睡眠质量较好组患者的生活质量总分、生理及心理健康总分均高于睡眠质量较差组（P〈0.01）,睡眠质量较差组的抑郁评分高于睡眠质量较好组（P〈0.05）;中-重度抑郁患者（BDI评分≥8分）占63.4%,该组患者生活质量总分、生理及心理健康总分均低于非中-重度抑郁组（P〈0.01）,且睡眠质量差（P〈0.01）;SF-36生活质量总分、生理健康总分及心理健康总分和睡眠质量及抑郁相关（P〈0.01）,睡眠质量和抑郁是生活质量独立的危险因素。结论维持性血液透析患者睡眠质量较差、抑郁较为常见,睡眠和抑郁之间相互影响,并且降低了患者的生活质量。