Home rehabilitation care of hypoxicischemic encephalopathy:a case report

GENERALDATAChild，male，agedtwomonths．Thepatientwasdiagnosedhavingsevereasphyxiaandhavingnobreathingandheartbeatwhenborn．Andthechildwasdiagnosedashypoxic－ischemicencephalopathy，hydro－cephalusandgraysyndromethroughBultrasonicwaveandCTcom－binedwithkindsofbiochemicalexamintationsafteremergencytreat－mentinDepartmentofPediatricsofourhospital．Thephysicalexami－nationshowedweaknessofleftbody，slightastrophyofleftlowerlimbmuscle，headdeviateleftly，increasingofmusculartensionofrightlower…     

64排螺旋CT增强扫描中对比剂外渗的原因及预防策略

目的探讨64排螺旋CT在增强扫描中对比剂外渗的原因及预防措施。方法:对我科2013年1-12月共9例对比剂外渗病例的原因进行分析,针对相关的因素提出有效的预防措施。结果:在2013年度,在我科行CT检查共26137人次,其中CT增强11189人,发生对比剂外渗的9例,占总体比例0.08%,现为通过分析找出外渗的原因,制定更完善的预防措施,减少对比剂外渗的发生。结论:在CT增强检查中,注意跟患者沟通交流及心理疏导、血管的评估、留置针的选择、注射部位的选择、对比剂注射压力的选择、团队的配合等方面,对减少对比剂外渗具有非常重要的意义。     

PICC防治化学治疗所致静脉炎的初步研究

目的：探讨PICC在5-FU持续静脉滴入48h(De Gramont方案)所致外周静脉炎中的应用价值。方法：65例患者，随机分为对照组35例，于滴入期间每隔4h推注肝素盐水稀释液10mL；PICC组30例，采用PICC进行持续滴入。两组病例的一般临床分布基本均衡。结果：PICC组静脉炎仅为2例．较对照组26%(9／35)为低，P=0．041，均无Ⅲ、Ⅳ度静脉炎；两组人均治疗总费用相似，1986．58元vs 1820．73元，P=0．060。结论：PICC能有效地预防De Gramont方案所致静脉炎，且不增加治疗的总费用，值得临床推广应用。     

鼻咽癌治疗后引致口腔炎的高危因素及护理对策

目的探讨鼻咽癌患者化疗后口腔炎发生的高危因素及其护理对策.方法对38例患者进行研究,按口腔炎发生与否分为口腔炎组16例和对照组22例,对9项临床指标行单因素、多因素Logistic回归分析.结果多因素Logistic回归分析提示持续灌注、既往放疗2项指标进入多元回归方程(P=0.000),其相对危险度分别为19.9 085和8.0 733.结论持续灌注、既往放疗2项指标为口腔炎的高危因素,据此实施相应护理,可能有助于及时预防和处理口腔炎.     

PICC防治化学治疗所致静脉炎的初步研究

目的 :探讨PICC在 5 FU持续静脉滴入 48h(DeGramont方案 )所致外周静脉炎中的应用价值。方法 :65例患者 ,随机分为对照组 3 5例 ,于滴入期间每隔 4h推注肝素盐水稀释液 10mL ;PICC组 3 0例 ,采用PICC进行持续滴入。两组病例的一般临床分布基本均衡。结果 :PICC组静脉炎仅为 2例 ,较对照组 2 6% (9/3 5 )为低 ,P =0 0 41,均无Ⅲ、Ⅳ度静脉炎 ;两组人均治疗总费用相似 ,1986 5 8元vs 182 0 73元 ,P =0 0 60。结论 :PICC能有效地预防DeGramont方案所致静脉炎 ,且不增加治疗的总费用 ,值得临床推广应用     

新型耐高压PICC作为CT增强检查对比剂注射通路的临床应用研究

目的本研究探讨新型耐高压PICC导管用于CT增强检查对比剂通路的应用效果。 方法选取2019年7月1日至2020年6月30日在中山大学孙逸仙纪念医院已完成新型耐高压PICC管（Power PICC SOLO）置管且需要行CT增强检查的患者60例。采用信封法随机分组,其中选用新型耐高压PICC管作为对比剂注射通路的患者30例为PICC管组,其余30例患者为常规组,采用放射科常规耐高压静脉留置针作为对比剂通路。进行CT增强扫描,对比分析两组患者影像检查图片质量,包括总体和肝脏、肺血管质量以及侧支、伪影情况。 结果两组间基线资料和图片总体质量没有统计学差异;但在两组伪影评价中,PICC管组的锁骨下动脉、上腔静脉和右心房的分值显著低于常规组（P<0.01）;常规组的侧支血管及反流情况显著低于PICC组（P<0.01）。 结论新型耐高压PICC作为影像增强检查对比剂注射通路安全高效,不良反应少,图像质量好。     

核孔膜过滤器在化疗病人输液中的应用

目的 比较两种静脉输液器应用于肿瘤病人化疗后静脉炎的发生率。方法 选用60例需要静脉化疗的肿瘤病人,随机分为两组,核孔膜过滤输液器组(H组)和普通输液器组(G组),各30例;观察两组病人化疗后1～5天静脉炎的发生率。结果 H组病人的静脉炎发生率明显低于G组,P<0.05。结论 核孔膜过滤输液器可以降低化疗病人静脉炎的发 生率,值得在临床上推广。     

癌症患者疾病知情权需求调查分析

目的 了解癌症患者及其家属对疾病知情权的需求，为临床协助患者有效行使知情权提供依据。方法 采用书面问卷调查的形式，对56例癌症住院患者及39例患者家属进行调查。结果 79％的患者希望知道病情详情，82％患者想知道预后；而只有28％的家属愿意将真实病情告诉患者。结论 癌症患者对疾病知情需求与家属意愿相矛盾，如何保障患者行使知情权又顾及家属的意愿是目前医疗改革中肿瘤专科医护人员面临的难题。     

减轻蒽环类抗肿瘤药物所致局部反应的给药方法

目的探讨减轻蒽环类化疗药物在治疗过程中所致局部不良反应的护理方法.方法 40例应用蒽环类抗肿瘤药物化疗的恶性淋巴瘤患者随机分为静注组、静冲组两组.静注组20例,采用静脉注射的给药方法;静冲组20例,采用静冲给药方法.结果静冲组皮肤局部反应轻,静脉炎发生率低、程度轻.结论静冲的给药方法能有效预防蒽环类药物所致局部不良反应.     

化疗患者口腔炎的高危因素及应用数学模型对口腔炎的预测

目的 :研究癌症患者化疗后口腔炎发生的高危因素 ,建立数学模型 ,对口腔炎作出预测。方法 :对 83例癌症患者进行研究 ,按口腔炎发生与否分为口腔炎组和对照组 ,对 15例临床指标行单因素、多因素Logistic回归分析及判别分析。结果 :多因素Logistic回归分析提示持续灌注、体力状态、白细胞计数及口腔pH值 4项指标为口腔炎的高危因素 ;据高危因素所建立的判别函数 ,阳性预测值为 85 2 %、阴性预测值为 94 6%、判别准确率为 91 6%。结论 :持续灌注、体力状态、白细胞计数及口腔pH值 4项指标为口腔炎的高危因素 ;据此所建立的判别函数模型简单 ,能较准确地预测口腔炎的发生 ,有一定的临床参考价值