TCD、BAEP、MRI对椎基底动脉供血不足的诊断价值

目的 探讨椎基底动脉供血不足(VBI)可靠的辅助诊断方法．方法 对临床确诊的VBI 115例患者同时进行了经颅多普勒(TCD),脑干听觉诱发电位(BAEP),脑颅核磁共振(MRI)检查.结果:TCD异常率为82.2%,BAEP异常率为72.1%,MRI异常率为26.1%,结论:TCD,BAEP异常率高可为VBI早期诊断提供客观依据,TCD应作为首选的监测手段,也证明了VBI患者在形态学无明显改变时MRI除与VBI的鉴别诊断外,不应作为VBI的常规检查.     

椎基底动脉TIA患者BAEP、VEP、TCD的结果分析

目的 探讨BAEP、VEP、TCD对诊断椎基底动脉TIA的意义.方法 取2002-04～2004-06在我院临床上诊断为TIA的98例患者进行BAEP、VEP、TCD试验,并与正常值相比较.结果 BAEP的异常率为62.2%,TCD的异常率为83.7%,VEP的异常7%.结论 BAEP、TCD检查对TIA患者诊断提供很好的帮助,而VEP的临床意义较小.     

TCD和BAEP对椎基底动脉供血不足的研究

目的　探讨经颅多普勒超声 (TCD)和脑干听觉诱发电位 (BAEP)对椎基底动脉供血不足 (VBI)患者的诊断价值。方法　对 1 60例VBI患者行TCD和BAEP检测 ,观察椎基底动脉流速以及脑干电生理指标 ,并对流速与潜伏期作相关回归分析。结果　疾病组椎基底动脉(VBA)流速明显低于对照组 (P <0 0 0 1 )。V波潜伏期、峰间潜伏期及Ⅲ V/I Ⅲ比值较对照组延长。TCD和ABEP异常率分别为 80 %和81 3% ,以VBA流速降低和脑干型异常为主要特点。基底动脉流速降低与潜伏期延长存在负直线相关关系 ,流速越低则潜伏期越长。结论　TCD和BAEP可能是诊断和研究VBI一个重要的方法。     

经颅多普勒、MRI和磁共振血管成像对椎-基底动脉供血不足的诊断价值

目的探讨经颅多普勒(TCD)、MRI和磁共振血管成像(MRA)对椎-基底动脉供血不足(VBI)的诊断价值。方法对60例临床诊断为VBI的患者分别进行TCD、MRI和MRA检查．并对检查结果进行分析。结果TCD检查异常53例(88．3％),其中椎动脉血流速度减慢15例,脑血管硬化6例,脑血管痉挛23例,血管狭窄9例?MRI显示脑干缺血性改变(灌注不足)12例(20．0％),脑干腔隙性梗死3例(5．0％)：MRA发现椎动脉异常32例(53．3％)。结论TCD检查对VBI诊断的敏感性高,MRA的特异性高：TCD、MRI和MRA联合检查对VBI的病因、病变部位、病理改变有诊断价值。     

BAEP和TCD在早期诊断后循环缺血中的应用价值

目的研究脑干听觉诱发电位(BAEP)和经颅多普勒超声(TCD)检查在后循环缺血早期诊断中的应用价值。方法 2012-01—2012-12淮南东方医院集团总院神经内科收治62例经磁共振血管成像(MRA)确诊的后循环缺血患者,分别进行BAEP和TCD检查观察是否有相应改变,进而明确该两项检查应用于后循环缺血的诊断价值。结果 62例后循环缺血患者中,BAEP异常58例,异常率95.5%;TCD异常54例,异常率87%。结论 BAEP和TCD的异常对早期诊断后循环缺血有意义。     

多发性硬化的MRI、神经电生理和脑脊液特征分析及其诊断价值评价

目的分析61例多发性硬化(MS)患者临床和辅助检查的改变探讨各项指标诊断价值.方法回顾性总结分析61例MS患者的临床特点以及磁共振成像(MRI)、视觉诱发电位(VEP)、体感诱发电位(SEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP)和脑脊液寡克隆区带(OB)检查结果.结果MRI检查异常率达92.31%,VEP、SEP、BAEP的异常率分别为73.17%,66.67%,35.56%,而3项诱发电位总的异常率为92%,OB检查阳性率为90.1%.结论头颅MRI和诱发电位、OB联合检测结合临床可大大提高MS诊断的阳性率.     

椎基底动脉供血不足与椎动脉MRA

目的:分析、探讨椎动脉核磁共振血管造影(MRA)对椎基底动脉供血不足(VBI)的诊断价值和意义。方法:共65患者,男33例,女32例,年龄40～78岁,平均年龄56.85+11.07岁。符合椎基底动脉供血不足诊断标准,分别进行椎动脉MRA、TCD、BAEP及椎动脉超声等检查。结果:65例患者中椎动脉MRA异常35例(53.8％),TCD异常53例(81.5％),椎动脉B超异常33例(50.8％),BAEP异常30例(46.2％)。椎动脉MRA能清楚的显示血管病理形态,主要表现为单侧或双侧椎动脉变细、粗细不均及血流信号降低。MRA异常率与病人的病程长短有关。结论:椎动脉MRA、TCD、BAEP、椎动脉超声4种方法合用,有助于全面客观诊断椎基动脉供血不足。     

脑干听觉诱发电位在老年人椎基底动脉供血不足的诊断价值

目的 探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)测定对诊断老年人椎基底动脉供血不足(VBI)的临床价值.方法 选择符合可临床确诊为VBI的60例老年患者为病例组,在眩晕症状发作期进行BAEP测定.并选择60例老年体检者为对照组.结果 病例组60例中有26例(43.3%)BAEP测定异常,BAEP测定异常病例中内耳型异常有10例(38.5%),8例表现为波I PL延长,2例表现为波I PL的ILD>0.4ms.脑干型异常16例(61.5%),10例表现为Ⅰ～Ⅲ IPL延长,2例为Ⅲ一Ⅴ的IPL延长和2例为Ⅰ-Ⅴ IPL的ILD>0.4ms等.对照组BAEP检查无异常.结论 BAEP检查为无创和客观测定,对老年人VBI的损伤部位(脑干或听神经通路)及损伤的程度都具有诊断意义,可作为老年人内耳型和脑干型病变定位的客观诊断指标.     

多层螺旋CT血管成像在椎基底动脉供血不足病因诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)在诊断椎-基底动脉供血不足中的临床价值。方法对临床确诊VBI患者32例,进行颅脑CTA、颈部血管彩超、经颅多普勒超声(TCD)检查。结果VBI患者TCD检查阳性率为68.8%,颈部血管彩超阳性率为56.3%,颅脑CTA阳性率为90.6%。结论在VBI诊断方面,CTA检查较颈部血管彩超、TCD检查有明显的优势,提示CTA可以作为诊断VBI的首选方法之一,值得临床推广。     

SPECT、MRA、TCD、颈部血管彩超对椎基底动脉供血不足的诊断价值

目的 探讨椎基底动脉供血不足（VBI）的客观可靠的辅助诊断方法。方法 对临床确诊VBI患者40例，进行SPECT，颈部血管彩超、TCD检查，并对SPECT结果正常的部分患者进行了乙酰唑胺（Diamox)介入SPECT检查，对26例患者进行颅脑MRA检测。结果 VBI患者普通SPECT阳性率为52.5%,Diamox介入SPECT后阳性率提高至79.4%，ＴＣＤ阳性率为６２.5%，CDFI阳性率为42.5%，MRA阳怀率为7.69%。结论 TCD、颈部血管彩超可作为简单筛选VBI的检查手段。MRA可能对VBI诊断帮助不大，SPECT及Diamox介入SPECT可能是目前VＢＩ诊断较实用的客观可靠的检查手段。值得临床推广。     

后循环梗死患者的BAEP、BR、TCR变化的临床意义

目的探讨后循环梗死（PCI）患者脑干听觉诱发电位（BAEP）、瞬目反射（BR）、三叉神经-颈反射（TCR）三种电生理变化。方法选择50例经头颅MRI检查证实为PCI患者,分别行BAEP、BR、TCR检查。BAEP观察其波形,Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ峰波潜伏期（PL）、峰波间期（IPL）、波幅（Amp）;BR观察R1、R2、R2’波平均潜伏期、波幅;TCR观察各成分潜伏期、波幅、A值。结果 50例中,BAEP检查异常45例,异常率90%,异常主要表现为Ⅲ、Ⅴ波PL延长,Ⅲ～ⅤIPL大于Ⅰ～ⅢIPL,Ⅰ/Ⅴ波幅大于1。BR检查异常42例,异常率84%,异常主要表现为R1、R2、R2’波PL延长,R2、R2’波幅下降。TCR检查仅5例异常,异常率10%,头颅MRI显示多为延髓梗死。结论 BAEP、BR两种电生理检查方法能较好反映PCI患者脑干功能异常;TCR电生理检查方法异常率低,但对延髓梗死检查有特异性。三者联合应用可提供重要参考价值。     

一氧化碳中毒后迟发性脑病的影像学、电生理学临床分析

目的 :了解CO中毒后迟发性脑病 (DEACMP)的影像学、电生理及临床特点。方法 :对 184例DEACMP患者的假愈期、急性期、恢复期的临床表现和头部CT、MRI、EEG、BAEP、TCD、rCBF、智能等进行对比分析。结果 :CT异常率 91 3 % ,MRI异常率 97% ,EEG、TCD、BAEP均为 10 0 %异常 ,智力测验 10 0 %异常。结论 :影像学改变轻于临床表现 ,电生理改变与临床一致 ,EEG在假愈期有意义 ,脑血流检测能真实反映病情 ,智能恢复较慢 ,对判断患者真正痊愈有价值。及时、长期坚持治疗和锻炼有助于患者的恢复。     

多发性硬化患者头颅磁共振、诱发电位和IgG指数的对比研究

报道43例多发性硬化(MS)患者头颅磁共振成像(MRI)、诱发电位(EP)和IgG指数(IgGIndex)的对比研究结果。发现MRI的检测异常率为81.4％,而VEP仅53.7％、BAEP47.5％、IgGIndex57.5％。MRI在显示空间脱髓鞘方面是最敏感的方法,但VEP、BAEP只要有一项异常即判断为EP异常则其异常率高达79.5％,接近MRI。作者认为三者同时检查可以提高诊断的准确性。     

多发性硬化35例临床、诱发电位及磁共振成像分析

目的　探讨多发性硬化 (MS)的临床特点以及诱发电位 (EP)、磁共振成像 (MRI)对MS的诊断价值。方法　分析 35例MS患者的临床表现及视觉诱发电位 (VEP)、体感诱发电位 (SEP)、脑干听觉诱发电位 (BAEP)和MRI的检查结果。结果　MS多见于青壮年 ,女性多见 ,呈急性或亚急性起病 ,视神经、脊髓、脑干受累多见 ,病程多缓解复发。VEP、SEP、BAEP、头颅MRI、脊髓MRI检查的异常率分别为 81.5 %、76 .2 %、5 2 %、77.8%、87.5 %。结论　MS的诊断主要依靠临床 ,EP和MRI检查对MS患者临床病灶的确定和亚临床病灶的发现均具有较高的敏感性 ,二者结合应用可显著提高MS的诊断正确率     

MRA、MRI、TCD对椎—基动脉改变对比研究

观察经颅多普勒(TCD)对椎基动脉病变诊断的可靠性。方法:Ⅰ组13例应用MRI确诊之脑干梗塞病人。Ⅱ组42例有临床改变;如眩晕,走路不稳,眼颤等,TCD检查有异常改变者,则同时进行MRI和MRA检查。两组患者皆无意识障碍。结果:Ⅰ组13例MRI皆有脑干,小脑异常改变(其中4例为幕上基底节梗塞),TCD有V—BAvm下降或上升,仅一例RPICA消失。TCD异常率100%。Ⅱ组:42例MRA异常者30例,正常者12例,而MRI仅4例正常,异常者38例(其中17例基底节梗塞)而TCD为100%异常。结论:MRI异常者占92.72%,正常者4例,而MRA由于检查时间其异常者为71.43%12例正常,但TCD检查为100%异常。所以MRI,MRA,TCD相辅配合,可起到相辅相成的作用。     

椎基底动脉供血不足患者脑干听觉诱发电位与经颅多谱勒检查对照研究

椎基底动脉供血不足 (VBI)性眩晕也称为椎基底动脉短暂性脑缺血发作 (TIA) ,多发于老年人。由于其临床症状消失较快 ,因而多数患者就诊时已处于发作间期 ,故临床上不易观察到阳性体征。近年来随着脑干听觉诱发电位 (BAEP)及经颅多谱勒 (TCD)在临床的日益广泛应用 ,为VBI的诊断提供了可靠的依据 ,现将我院 1997年 3月～ 2 0 0 2年 10月临床诊断为VBI的 86例患者的BAEP和TCD检查结果进行分析 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 86例患者 ,男性 5 2例 ,女性 34例 ,男∶女 1.5 3∶1。年龄 37～ 72岁 ,平均 5 1岁。病程 1…     

脑干听觉诱发电位在不典型脑干梗死患者中的应用价值

目的探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)在不典型脑干梗死患者中的特点及临床价值。方法使用肌电图诱发电位仪对86例不典型脑干梗死患者进行BAEP检查且与其MRI、CT结果比较。结果 86例不典型脑干梗死患者的BA-EP42例异常,异常率48.8%。MRI、CT无1例异常(P<0.01)。结论 BAEP能够间接评估不典型脑干梗死患者的供血情况,给临床诊断与治疗提供客观依据。     

脑干听觉诱发电位对脑干缺血诊断价值的探讨

目的：探讨脑干听觉诱发电位对脑干缺血诊断价值。方法：对44例经颅多普勒检查（TCD）确定为椎基底动脉供血不足的眩晕患者（VBI组）进行脑干听觉诱发电位（BAEP）检查,并与52例经颅多普勒检查确定为脑血管痉挛的眩晕患者（对照组）脑干听觉诱发电位检查结果进行对照分析。结果：椎基底动脉供血不足的眩晕组BAEP异常率为52．27％,明显高于对照组（3．85％,P＜0．001）。VBI组BAEP各波潜伏期均长于对照组（P＜0．05）,BAEP的I波及V波波幅低于对照组（P＜0．05）。结论：脑干听觉诱发电位可作为评价脑干缺血及其程度的一个客观指标。     

经颅多普勒超声与脑干听觉诱发电位在椎-基底动脉供血不足诊断中的应用价值

椎-基底动脉供血不足(Vertebrobasilar insufficiency，VBI)是一种中老年人常见的脑血管疾病，其临床发作时间短，症状消失快，大多数患者就诊时已无阳性体征，一般头部影像学检查亦无改变，给诊断带来一定困难。经颅多普勒超声(TCD)可对椎一基底动脉血流动力学进行评估。脑干听觉诱发电位(BAEP)可提供听觉通路机能状态，特别是在脑干缺血性损伤后机能状态的评估上有其重要意义。本文对38例VBI患者进行了TCD及BAEP检测，并与正常对照组比较，以探讨两种检查方法在VBI诊断中的价值。     

BAEP转颈试验对VBI诊断价值的研究

目的：研究脑干听觉诱发电位（BAEP）转颈试验对椎基底动脉供血不足（VBI）的诊断价值。方法：对临床诊断为VBI而普通BAEP，TCD检查阴性的32例病人，作BAEP转颈试验。结果：？BAEP阳性率为37．5％，结论：BAEP转颈试验可提高VBI病人的阳性检出率。