孤独症谱系障碍儿童血清叶酸与脑源性神经营养因子水平检测的临床意义

目的　研究叶酸和脑源性神经营养因子（BDNF）检测在孤独症谱系障碍（ASD）患儿中的临床意义。方法纳入 2017 年 3 月 ~2020 年 3 月 56 例 ASD 患儿作为观察组，按 1:1 比例，另纳入同期 56 例体检健康儿童作为对照组。分别采用化学发光微粒子免疫分析技术（CMIA）和酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清叶酸和 BDNF 水平，比较两组儿童血清叶酸和 BDNF 水平。采用儿童孤独症评定量表（CARS）记录 ASD 患儿病情状态，并分析血清叶酸和 BDNF与 CARS 评分的关系。分析血清叶酸水平对判断 ASD 及病情程度的价值，比较不同患儿血清 BDNF 水平，分析 BDNF水平影响因素。结果　观察组患儿血清叶酸水平显著低于对照组（15.39±7.41 nmol/L vs 19.61±6.09 nmol/L），BDNF显著高于对照组（25.88±11.05 pg/ml vs 20.48±10.30 pg/ml），差异均有统计学意义（t=2.941，2.670，均 P<0.05）。不同病情程度 ASD 患儿血清叶酸水平比较，差异均有统计学意义（F=14.797，P<0.05）。轻中度 ASD 患儿 BDNF 显著高于重度患儿及健康对照组儿童，差异均有统计学意义（t=2.833，3.130，均 P<0.05）。Pearson 线性相关分析显示CARS 评分与血清叶酸水平呈显著负相关性（r = -0.317，P=0.000）。CARS 评分与血清 BDNF 水平无显著相关性（r =0.074，P=0.132）。受试者工作曲线（ROC）分析显示血清叶酸对判断ASD和重度ASD均具有一定应用价值（AUC=0.779，0.768；P<0.05）。多元线性回归分析结果显示年龄（b=1.214，P<0.05）、家族史（b=2.927，P<0.05）及病情程度（b=3.210，P<0.05）是影响血清 BDNF 水平的独立因素。结论　叶酸和 BDNF 与 ASD 关系密切，叶酸检测可作为 ASD 早期诊断和病情程度判断的指标，BDNF 则是 ASD 的保护因素，但其水平受患儿年龄、家族史及病情程度等影响。     

血清AChE、IL-17与单纯疱疹病毒性脑炎患者认知功能障碍的相关性

目的 探讨血清乙酰胆碱酯酶（AChE）和白细胞介素（IL）17水平与单纯疱疹病毒性脑炎（HSE）患者认知功能障碍的相关性。方法 选取2019年3月—2021年3月邯郸市中心医院HSE患者159例（HSE组）,根据是否发生认知功能障碍将所有患者分为认知障碍组（69例）和认知正常组（90例）,根据简易智能精神状态检查量表（MMSE）评分将认知功能障碍患者分为轻度组（23例,MMSE评分为20～25分）、中度组（30例,MMSE评分为11～19分）和重度组（16例,MMSE评分≤10分）。以健康体检者65名作为正常对照组。检测所有研究对象血清AChE、IL-17水平。采用Pearson相关分析评估AChE和IL-17与蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分和MMSE评分的相关性。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析AChE和IL-17诊断HSE患者认知功能障碍的效能。结果 HSE组血清AChE、IL-17水平均显著高于正常对照组（P<0.05）。认知障碍组血清AChE、IL-17水平均高于认知正常组（P<0.05）。重度组血清AChE、IL-17水平高于中度组和轻度组（P<0...     

心肌声学造影结合血清γ-GT、FGF21、IGF-I对冠心病患者冠状动脉病变狭窄程度的预测价值研究

目的：探讨心肌声学造影(MCE)结合血清γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、成纤维细胞生长因子21(FGF21)、胰岛素样生长因子-1(IGF-I)对于冠心病(CHD)患者冠状动脉病变狭窄程度预测价值。方法：选择2020年3月至2022年3月于本院收治的68例CHD患者为研究组,并选取同期68例疑似但行冠脉造影排除冠心病的患者作为对照组,所有受试者均行选择性冠状动脉血管造影术(CAG)、MCE检查以及血清γ-GT、FGF21、IGF-I水平检测。以CAG检查结果作为诊断冠状动脉狭窄程度的金标准,比较研究组与对照组,以及CHD患者中不同狭窄程度下MCE定量参数以及血清γ-GT、FGF21、IGF-I水平的差异。通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC),比较MCE、血清γ-GT、FGF21、IGF-I单独及联合诊断CHD患者冠状动脉重度狭窄的诊断效能。结果：CHD患者研究组MCE定量参数(A值、β值及MBF值)、血清FGF21、IGF-I水平显著低于对照组(P<0.05),而血清γ-GT水平显著高于对照组(P<0.05)。CHD患者重度狭窄组的MCE定量参数(A值、β值及MBF值)、血清FGF21、IGF-I水平显著低于中度狭窄组、轻度狭窄组(P<0.05),中度狭窄组值显著低于轻度狭窄组(P<0.05)；而重度狭窄组的血清γ-GT水平显著高于中度狭窄组、轻度狭窄组(P<0.05),中度狭窄组显著高于轻度狭窄组(P<0.05)。与MCE、血清γ-GT、FGF21、IGF-I单独诊断相比较,MCE结合血清γ-GT、FGF21、IGF-I联合诊断CHD患者冠状动脉重度狭窄的AUC(0.918)、敏感度(93.48%)和特异度(89.72%)最高(P<0.05)。结论：MCE联合血清γ-GT、FGF21、IGF-I水平有助于提高对CHD患者冠状动脉重度狭窄的诊断效能,进一步指导临床治疗方案的选择以及改善患者预后提供客观真实的影像学和实验室检查证据。     

FGF23、ANGPTL4、Apelin-13与急性缺血性脑卒中患者病情及溶栓治疗短期预后的相关性

目的 探究成纤维生长因子23(FGF23)、血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)、Apelin-13与急性缺血性脑卒中（AIS）患者病情及溶栓治疗短期预后的关系。方法 选取2020年7月到2023年7月首都医科大学附属北京康复医院收治的120例AIS患者,采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评估患者入院时神经功能损伤程度并分为轻度组35例、中度组54例、重度组31例;采用头颅MRI检查评估患者梗死病灶面积并分为腔隙性脑梗死组31例、中等面积梗死组52例,大面积脑梗死组37例;采用改良Rankin量表评估患者溶栓治疗后90 d的预后情况并分为预后良好组82例和预后不良组38例。比较各组患者血清学指标FGF23、ANGPTL4、Apelin-13水平,采用多因素logistic回归分析AIS患者短期预后影响因素。结果 不同神经损伤程度的AIS患者血清FGF23水平为：轻度组<中度组<重度组,血清ANGPTL4、Apelin-13水平为：轻度组>中度组>重度组,差异均有统计学意义（F=9.685、8.418、13.695,P<0.05）;不同梗死面积的A...     

心肌声学造影定量参数联合血清学指标预测冠状动脉重度狭窄的临床价值

目的 探讨心肌声学造影（MCE）定量参数联合血清γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）、成纤维细胞生长因子21(FGF21)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平预测冠状动脉重度狭窄的临床价值。方法 选取我院收治的68例冠心病（CHD）患者（CHD组）及同期经冠状动脉血管造影术（CAG）排除CHD的患者68例（对照组），CHD组患者依据CAG检查结果进一步分为轻度狭窄组19例、中度狭窄组23例、重度狭窄组26例。各组均行CAG、MCE检查及血清γ-GT、FGF21、IGF-1水平检测，比较CHD组与对照组，以及不同狭窄程度组MCE定量参数[最大微泡数量（A）、充填速度（β）及心肌血流量（MBF）]和血清γ-GT、FGF21、IGF-1水平的差异。以CAG检查结果为金标准，绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析MCE定量参数、血清γ-GT、FGF21、IGF-1水平单独及联合应用预测CHD患者冠状动脉重度狭窄的诊断效能。结果 CHD组A值、β值、MBF值及血清FGF21、IGF-1水平均低于对照组，血清γ-GT水平高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。重度狭窄组A值、β值、MBF...     

直肠癌术后抑郁症患者血清IL-6水平及其临床意义

目的探讨直肠癌术后抑郁症患者血清白介素6(IL-6)水平及其临床意义。方法选取2017年3月至2019年5月南昌市第三医院收治的直肠癌患者70例,按术后是否并发抑郁症分为2组:抑郁症组46例和无抑郁症组24例;按抑郁程度将抑郁症组患者分为轻度组16例、中度组18例和重度组12例。选取同期来本院体检的健康体检者50例为对照组。检测并比较各组血清IL-6水平。结果抑郁症组IL-6水平明显高于无抑郁症组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);无抑郁症组IL-6水平稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。轻度组、中度组、重度组患者IL-6水平逐渐上升,组间比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论直肠癌术后抑郁程度与血清IL-6水平有关,抑郁程度越重,IL-6水平越高。血清IL-6水平可用于评估直肠癌术后的抑郁情况,IL-6水平可能是直肠癌患者伴发抑郁障碍的生物学基础。     

血清MyD88和TRAF-6联合检测在儿童重度急性呼吸道感染诊断和预后评估中的价值

目的 探讨血清髓系分化初级反应蛋白88(MyD88)、肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF-6)在儿童重度急性呼吸道感染辅助诊断和预后评估中的价值。方法 选取2020年1月—2022年6月南阳市中心医院儿童急性呼吸道感染患儿80例（急性呼吸道感染组）。根据病原学检测结果分为非细菌感染组（42例）和细菌感染组（38例）。根据患儿病情严重程度分为轻度组（28例）、中度组（20例）、重度组（32例）。根据患儿预后情况分为预后良好组（58例）和预后不良组（22例）。以同期80名体检健康儿童为正常对照组。采用多因素Logistic回归分析评估急性呼吸道感染患儿预后的影响因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线评价各项指标诊断儿童重度急性呼吸道感染和评估预后的效能。结果 急性呼吸道感染组血清MyD88、TRAF-6水平显著高于正常对照组（P<0.001）。细菌感染组血清MyD88、TRAF-6水平显著高于非细菌感染组（P<0.001）。轻度组、中度组、重度组血清MyD88、TRAF-6水平依次升高（P<0.001）。ROC曲线分析结果显示,血清MyD88、TRAF-6单项检测和联合...     

血清S100β、NSE、BDNF水平与帕金森病合并认知功能障碍的相关性研究

目的 探讨血清S100β、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase，NSE)、脑源性神经营养因子（brain-derived neurotrophic factor，BDNF）水平与帕金森病（Parkinson disease，PD）患者不同程度认知功能障碍的相关性。方法 选择2021年4月至2023年3月上海市徐汇区中心医院收治的PD患者73例，根据Hoehn-Yahr分级标准分为轻度组（≤2级，n＝31）、中度组（2.5～3级，n＝29）和重度组（4～5级，n＝13）。采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment，MoCA)评定患者认知功能，并测定患者的血清S100β、NSE及BDNF水平，比较其与MoCA评分的相关性。结果 不同H-Y分级患者的MoCA评分、S100β、NSE、BDNF水平差异均有统计学意义（均P＜0.05）。Spearman秩和分析发现，血清S100β、NSE与MoCA评分均负相关（r＝-0.563，P＜0.001；r＝-0.389，P＝0.003），血清BDNF水平与MoCA评分正相关（r＝0.454，P＜0.001）。ROC曲线显示，血清S100β、NSE、BDNF水平诊断PD患者并发认知功能障碍的AUC分别为0.817(95%CI 0.718～0.915)、0.749(95%CI 0.636～0.862)、0.727(95%CI 0.611～0.843)，三者联合诊断的AUC为0.904(95%CI 0.837～0.970)。结论 PD患者的认知水平与病情相关，血清S100β、NSE、BDNF水平可辅助研判PD患者认知功能障碍程度，并为PD的病情严重程度提供临床参考。     

糖尿病合并急性冠脉综合征患者血糖水平预测冠脉病变程度及心血管不良事件的价值

目的 探讨糖尿病（DM）合并急性冠脉综合征（ACS）患者血糖水平预测冠脉病变程度及心血管不良事件（MACE）的价值。方法 选取我院2021年9月至2022年9月期间65例糖尿病合并急性冠脉综合征患者,根据冠脉病变支数分为轻度狭窄组23例、中度狭窄组22例、重度狭窄组20例;同时根据是否发生心血管不良事件分为MACE组20例、非MACE组45例,观察比较各组血糖水平、冠脉病变程度Gensini评分,ROC曲线分析血糖水平预测冠脉病变程度及心血管不良事件的价值。结果 重度狭窄组的Gensini评分及糖化血清蛋白(GSP)、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、血清甘油三酯-血糖指数（TG-G）显著高于中度狭窄组及轻度狭窄组（P<0.05）,中度狭窄组的Gensini评分及GSP、IGF-1、TG-G指数显著高于轻度狭窄组（P<0.05）;非MACE组的GSP、IGF-1、TG-G指数均显著低于MACE组（P<0.05）;建立ROC曲线,血清GSP、IGF-1、TG-G指数水平联合诊断DM合并ACS患者发生冠脉重度狭窄的敏感度、特异度、AUC分别为78.0%、86.7%、0.816,联合诊断DM合并ACS患者心血管不良事件的敏感度、特异度、AUC分别为80.0%、75.0%、0.809,均高于单个指标的诊断效能（P<0.05）。结论 DM合并ACS患者的血糖水平对冠脉病变程度及心血管不良事件有一定的预测价值。     

FGF23、sclerostin蛋白、fetuin-A与慢性肾脏病患者血管钙化的相关性研究

目的探讨成纤维细胞生长因子23(FGF23)、骨硬化蛋白(sclerostin蛋白)、胎球蛋白A(fetuin-A)与慢性肾脏病患者血管钙化的相关性。方法选取2018年2月至2020年2月该院诊治的200例慢性肾脏病患者,根据冠状动脉有无钙化分为观察组(102例)与对照组(98例),比较两组FGF23、sclerostin蛋白、fetuin-A水平,评估FGF23、sclerostin蛋白、fetuin-A诊断血管钙化的效能。其中,观察组根据冠状动脉钙化积分分为3组,每组34例,比较不同钙化组的FGF23、sclerostin蛋白、fetuin-A水平,以及分析血管不同钙化程度与FGF23、sclerostin蛋白、fetuin-A的相关性,以及评估FGF23、sclerostin蛋白、fetuin-A诊断血管重度钙化的效能。结果观察组患者FGF23、sclerostin蛋白水平高于对照组,而fetuin-A水平低于对照组(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,FGF23、sclerostin蛋白、fetuin-a的曲线下面积(AUC)分别为0.990、0.967、0.722(P<0.05)。在不同钙化组中,FGF23、sclerostin蛋白水平均为轻度钙化组<中度钙化组<重度钙化组,而fetuin-A水平为轻度钙化组>中度钙化组>重度钙化组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,慢性肾脏病患者的血管钙化严重程度与FGF23、sclerostin蛋白呈正相关(P<0.05),与fetuin-A呈负相关(P<0.05)。血管重度钙化患者的FGF23、sclerostin蛋白、fetuin-A的AUC分别为0.917、0.926、0.749(P<0.05)。结论FGF23、sclerostin蛋白、fetuin-A水平与慢性肾脏病患者血管钙化的严重程度有关,可将以上指标作为临床诊断血管钙化的参考指标。     

血清FGF21、APN水平变化与非酒精性脂肪性肝炎患者病情程度的相关性研究

目的:探究血清脂联素(APN)、成纤维细胞生长因子-21(FGF21)水平变化与非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者病情程度的相关性。方法:选取我院101例NASH患者(2019年6月~2021年3月)为观察组,再选取同期我院114例健康体检者为对照组,分别采用酶联免疫法及放射免疫法检测比较2组血清FGF21、APN水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较不同病情程度血清FGF21、APN水平及HOMA-IR水平,分析血清FGF21、APN及HOMA-IR水平与病情程度的相关性,分析血清FGF21、APN水平与HOMA-IR的相关性。结果:观察组FGF21、HOMA-IR水平高于对照组,APN水平低于对照组(P<0.05);随病情加重,FGF21、HOMA-IR水平逐渐升高,APN水平逐渐降低(P<0.05);经Spearman相关分析,FGF21、HOMA-IR水平与病情程度呈正相关(P<0.05),APN水平与病情程度呈负相关(P<0.05);经Pearson相关分析,FGF21水平与HOMA-IR呈正相关,APN水平与HOMA-IR呈负相关(P<0.05)。结论:NASH患者血清FGF21、APN水平及HOMA-IR水平会发生明显变化,且与病程程度密切相关,通过检测FGF21、APN水平及HOMA-IR水平有助于评估病情程度,指导临床治疗。     

T2DM患者颅内血管狭窄程度与抑郁症发生的关系及对相关血清细胞因子的影响

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者颅内血管狭窄程度与抑郁症发生的关系,以及T2DM合并抑郁症患者相关血清因子变化。方法选取2016年2月—2018年1月在我院接受治疗的265例伴有不同程度颅内血管狭窄的T2DM患者,根据Samuels制定的颅内血管狭窄程度划分标准分为轻度狭窄组(A组)136例、中度狭窄组(B组)73例和重度狭窄组(C组)56例。观察A、B、C组抑郁症发病率;根据是否发生抑郁症将265例分为抑郁症组和非抑郁症组,观察每组患者同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脑源性神经营养因子(BDNF)变化;进一步观察不同颅内血管狭窄程度的抑郁症患者(轻度狭窄亚组、中度狭窄亚组、重度狭窄亚组)Hcy、hs-CRP、IL-6、TNF-α、BDNF变化情况。结果 3组抑郁症发生率比较差异有统计学意义(P0.05);随着颅内血管狭窄程度的加重,抑郁症患病率逐渐升高(P0.05或P0.01)。抑郁症组患者血清IL-6、TNF-α、Hcy、hs-CRP水平显著高于非抑郁症组患者,BDNF水平低于非抑郁症组患者,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。轻度狭窄亚组、中度狭窄亚组和重度狭窄亚组患者血清IL-6、TNF-α、Hcy、hs-CRP及BDNF水平比较差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);且随着颅内血管狭窄程度的加重,T2DM合并抑郁症患者血清IL-6、TNF-α、Hcy、hs-CRP水平均呈升高趋势,BDNF水平呈下降趋势,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论 T2DM患者颅内血管狭窄程度与抑郁症的发生存在密切联系,血管狭窄程度越重者越易患有抑郁症;合并抑郁症者血清IL-6、TNF-α、Hcy、hs-CRP水平升高,BDNF水平降低,且随血管狭窄程度的加重,血清IL-6、TNF-α、Hcy、hs-CRP升高及BDNF下降越明显。     

肠易激综合征患者血清sTREM-1、IL-33表达水平及临床意义

目的 探讨肠易激综合征患者血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、白细胞介素-33(IL-33)的表达水平及临床意义。方法 纳入2017年1月至2022年12月该院收治的103例肠易激综合征患者作为观察组,根据肠易激综合征症状严重程度量表(IBS-SSS)分为轻度组、中度组、重度组。另将同期在该院进行体检的88例健康人作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血清sTREM-1、IL-33水平。采用Pearson相关分析探讨血清sTREM-1、IL-33与肠易激综合征病情程度的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清sTREM-1、IL-33对肠易激综合征的诊断价值。结果 观察组血清sTREM-1、IL-33水平均明显高于对照组(P<0.05)。重度组肠易激综合征患者血清sTREM-1、IL-33水平均明显高于中度组、轻度组,中度组高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,肠易激综合征患者血清sTREM-1、IL-33水平与IBS-SSS评分均呈正相关(r=0.547、0.510,均P<0.05)。ROC曲...     

老年冠心病患者血清cathepsin S、Chemerin、AnnexinⅡ变化及临床意义

目的 探讨老年冠心病（CHD）患者血清血清组织蛋白酶S(Cathepsin S)、血清趋化素(Chemerin)、膜联蛋白Ⅱ(AnnexinⅡ)变化及临床意义。方法 选取2020年4月至2021年4月在本院确诊的98例CHD患者作为CHD组,根据患者检出病变最严重血管狭窄程度分为轻度组（21例）、中度组（42例）、重度组（35例）,并选取98例同期健康体检人群作为对照组,比较各组cathepsin S、chemerin、annexinⅡ、血清同型半胱氨酸（Hcy）、三酰甘油（TG）以及炎症因子[超敏C-反应蛋白（hsCRP）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素-6(IL-6)]水平,采用ROC曲线分析血清指标诊断CHD价值,采用Pearson相关性分析各指标与炎症因子相关性。结果 CHD组血清cathepsin S、chemerin、annexinⅡ、Hcy、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均高于对照组（P<0.05）;轻度组和中度组血清cathepsin S、chemerin、annexinⅡ、Hcy均低于重度组（P<0.05）;轻度组和中度组血清hsCRP、TNF...     

血清TBARS与BDNF的联合检测对双相情感障碍患者的诊断价值分析

目的：探究血清硫代巴比妥酸反应物（TBARS）和脑源性神经营养因子（BDNF）的联合检测对双相情感 障碍（BD）患者的诊断价值。方法：纳入90例BD患者为BD组,另选取同期于我院就诊的50例精神分裂症患 者为对照组,同期于我院体检中心体检的50例健康成年人为健康组。收集所有受试者的临床资料;采用汉密 尔顿抑郁量表（HAMD）和杨氏躁狂评定量表（YMRS）评估BD组患者的躁狂和抑郁情况;采用酶联免疫吸附 法（ELISA）检测各组受试者血清TBARS和BDNF的表达水平;采用Pearson相关性分析分析TBARS、BDNF 的表达水平与HAMD、YMRS评分的相关性;采用受试者工作特征（ROC）曲线判定TBARS和BDNF单独检 测和联合检测的诊断价值。结果：BD组和对照组血清TBARS的表达水平显著高于健康组（P＜0.05）,且BD 组高于对照组（P＜0.05）;BD组和对照组血清BDNF的表达水平显著低于健康组（P＜0.05）,且BD组低于对 照组（P＜0.05）。TBARS的表达水平与HAMD评分和YMRS评分呈正相关（P＜0.05）;BDNF的表达水平与 HAMD评分和YMRS评分呈负相关（P＜0.05）。TBARS检测的敏感度为72.22%,特异度为81.11%,ROC曲 线下面积（AUC）为 0.729（95%CI 0.655～0.778）;BDNF 检测的敏感度为 76.67%,特异度为 75.56%,AUC 为 0.735（95%CI 0.632～0.778）;TBARS+BDNF联合检测对BD诊断的敏感度为87.78%,特异度为91.11%,AUC 为0.895（95%CI 0.813～0.955）。结论：血清TBARS和BDNF的表达可作为诊断BD的重要生物学标志物,且 TBARS+BDNF两者的联合检测与单独检测相比敏感度和特异度更高。     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平及与神经功能缺损程度的关系

目的分析脑梗死(CI)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与临床神经功能缺损程度的相关性。方法选取120例CI患者作为病例组,根据临床神经功能缺损程度评分(CNDS)将其分为轻度组(41例)、中度组(44例)和重度组(35例),选取100例健康人作为对照组,对各组研究对象血清Hcy水平进行分析。结果病例组患者的血清Hcy水平显著高于对照组(t=11.031,P0.05),随着病情加重,血清Hcy水平和CNDS均呈现逐步升高(P0.05),轻、中度组患者血清Hcy水平与其临床神经功能缺损程度均具有相关性(r=0.662、0.603,均P0.05),Logistic多元回归分析结果显示,患者的疾病严重程度与年龄(OR=1.439)和血清Hcy水平(OR=1.916)具有相关性(P0.05)。结论 CI患者表现为血清Hcy水平的升高,其水平与神经功能缺损程度具有相关性。     

抑郁症患者血清脑源性神经营养因子水平及相关分析

目的探讨重性抑郁障碍与心境恶劣障碍患者血清脑源性神经营养因子（BDNF）水平,以及血清BDNF水平与抑郁症精神病理症状之间的关系。方法共有24例心境恶劣障碍患者,36例重性抑郁障碍（MDD）患者及27例健康志愿者参加此项研究,用汉米顿抑郁量表（HAMD）24评定抑郁症状严重程度,用酶联免疫吸附测定法测定血清BDNF含量。结果MDD组的血清BDNF水平明显低于心境恶劣障碍（DD）组及正常对照组（NC组）,（12．45±1．20）μg／LVS（16．2±0．9）μg／Lvs （17．21±1．31）μg／L,差异具有统计学意义（F=7．352,P=0．003）,而后两者差异无统计学意义。抑郁组患者血清BDNF水平与病程负相关（r=-0．456,P=0．002）,与HAMD24总分值负相关（r=-0．828,P=0．000）。进一步分析发现,血清BDNF水平与认知障碍因子和自杀因子（r=0．804,P=0．01,r=-0．807,P=0．001）负相关。结论MDD与DD存在异质性,血清BDNF水平与抑郁症自杀高度负相关,血清BDNF可考虑作为判断抑郁患者自杀的生物学指标之一。     

粪便FC蛋白联合血清CA125、CRP对溃疡性结肠炎患者的预后评估

目的 探讨粪便钙卫蛋白（FC）联合血清糖类抗原（CA）125、C反应蛋白（CRP）对溃疡性结肠炎（UC）患者预后的预测价值。方法 选取2017年1月至2022年2月黄山首康医院收治的UC患者82例为研究对象,根据病情严重程度分为轻度组（n=21）、中度组（n=34）和重度组（n=27）。比较三组基线粪便FC蛋白及血清CA125、CRP水平,分析三者与UC患者病情严重程度和预后的关系及三者联合检测的UC患者预后早期预测效能。结果 三组粪便FC蛋白及血清CA125、CRP水平比较,轻度组<中度组<重度组（F=67.262,64.264,79.080,均P<0.001）。粪便FC蛋白及血清CA125、CRP水平与UC病情严重程度均呈正相关（r=0.826,0.683,0.771,均P<0.001）。不良组年龄、病程、重度患者比例、粪便FC蛋白及血清CA125、CRP水平均高于良好组（均P<0.05）。患者粪便FC蛋白及血清CA125、CRP水平均为UC患者不良预后的危险因素（均P<0.05）,且三者联合应用的UC患者预后早期预测效能最佳[AUC(95%CI...     

血清胱抑素-C、β淀粉样蛋白1-42及胰岛素样生长因子-1在老年缺血性脑卒中的表达及临床意义

目的 探讨血清胱抑素-C(Cys-C)、β淀粉样蛋白1-42(Aβl-42)及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)在老年缺血性脑卒中的表达及临床意义。方法 2017年10月至2021年10月我院收治的缺血性脑卒中患者102例作为研究组,同期纳入在本院体检的正常人83例作为对照组。比较研究组与对照组、有无认知功能障碍脑卒中患者及不同神经功能缺损程度患者血清Cys-C、Aβl-42、IGF-1水平;绘制ROC曲线分析上述因子诊断缺血性脑卒中后认知功能障碍的价值。结果 研究组Cys-C水平明显高于对照组,Aβl-42及IGF-1水平低于对照组(P<0.05);障碍组Cys-C水平明显高于无障碍组,Aβl-42及IGF-1水平低于无障碍组(P<0.05);不同神经功能缺损程度脑卒中患者血清Cys-C水平比较:轻度组<中度组<重度组,Aβl-42及IGF-1水平比较:轻度组>中度组>重度组(P<0.05);ROC曲线结果显示,Cys-C、Aβl-42及IGF-1三者联合检测缺血性脑卒中后认知功能障碍的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度分别为0.919、0.852、0.899,均明显高于各项单一检测(P<0.05)。结论 Cys-C、Aβl-42及IGF-1水平在缺血性脑卒中患者存在异常表达,可能成为诊断缺血性脑卒中后认知功能障碍、评估患者病情的参考指标。     

急性胰腺炎患者血脂代谢特点和CRP水平与病情进展的关系分析

目的 研究急性胰腺炎患者血脂代谢特点和血液CRP水平与病情进展的关系。方法 回顾性分析2019年4月至2022年8月我院收治的急性胰腺炎患者60例,根据病情程度不同分为轻度组16例、中度组21例和重度组23例。比较不同病情程度患者血脂代谢指标和C反应蛋白(CRP),用Spearman相关性分析血脂代谢指标和血液CRP水平与急性胰腺炎病情发展的相关程度,ROC曲线分析血脂代谢指标和CRP与患者病情进展的关系。结果 三组组间TC、HDL-C、LDL-C水平水平,差异无统计学意义(P>0.05);轻度组TG水平<中度组<重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度组患者血液CRP值<中度组<重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者TG和CRP均于疾病严重程度呈正相关(r=0.417,0.459,P<0.05)。患者TG、CRP有评估急性胰腺炎患者预后情况的价值(AUC=0.653,0.774,P<0.05)。结论 急性胰腺炎患者血脂水平和血液CRP水平异常升高,且其升高水平与患者病情严重程度和预后有关。