Excel中的条件计算在护理统计中的应用

Office是一个实用、方便的工作软件,它的许多特殊功能需要实际应用人员在操作中开发,在办公自动化工作中,经常需要进行条件计算,总是要按照满足不同条件的要求进行统计,本人经过反复探索,发现Excel中的IF函数可以很好地完成统计功能,如我们在护理考评、考核中,以往都是用重复的手工输入考核等级或是考评结果,工作效率很低,在使     

医疗纠纷四级预防管理实践与体会

随着医疗市场的发展和全民法律意识的增强，患者就医过程中维权行为日益增多，医疗纠纷案件逐年上升，呈现出“数量多、索赔高、处理难”的特点。医疗纠纷是一个非常复杂的社会问题，不仅有患者和社会环境因素，也有医院内部的管理问题。从医疗纠纷发生、发展的规律来看，医院医疗纠纷预防管理中存在的薄弱环节，也是引起医疗纠纷居高不下的原因之一。因此，研究建立医疗纠纷预防的科学机制，加强医疗纠纷预防与管理，已成为医院迫切需要解决的课题。我院在预防医疗纠纷的工作中，探索和建立了四级预防管理机制，即针对产生纠纷的源头因素、环节因素、成形因素、转化因素实行针对性的防范，有效地扼制了医疗纠纷的发生。     

黄山山岳型景区外伤患者院前急救与转运的护理体会

目的分析黄山景区院前急救中外伤患者的院前急救与转运特点,探讨山岳型景区外伤患者院前急救护理经验,提高山岳型景区医疗急救人员院前急救和转运外伤患者的能力。方法对2005年1月1日～2010年12月31日黄山风景区院前急救中的483例外伤患者的病情、急救应急反应、急诊诊断、转运情况、院前护理、死亡等情况进行统计、分析。结果院前急救外伤患者483例患者,其中头面部外伤216例,死亡5例;四肢伤155例;全身多处伤112例,死亡4例。按病情:一般362例,较重85例,危重27例,死亡9例;转运途中(共转运259例):平稳234例,加重23例,死亡2例。结论山岳型景区发生的外伤患者需要得到现场及时的急救和规范的院前急救护理,以及转运途中的良好护理,从而提高院前急救的整体水平和急救效果。     

进行性核上性麻痹一例报告

患者，女，65岁，主因进行性行走困难，伴言语及吞咽障碍4年收入院。患者缘于4年前于情绪波动后出现行走不稳，行走时启动困难，易摔跤，转身时动作缓慢。伴言语表达不畅。以后症状逐渐加重，翻身坐起困难，行走时四肢僵硬，协调动作消失，颈部后仰，躯体呈胸腰部前挺状。说话时声音小，交流中有言语突然中断现象，伴吞咽困难，流涎，面部表情减少，出现双下肢静止状态下发作性颤动，无明显智能障碍。曾在外院就诊，考虑“帕金森综合征”，给予“美多巴”，“金刚烷胺”口服半年，症状无明显改善。     

颈动脉狭窄与认知功能障碍及事件相关电位的相关性

目的探讨颈动脉狭窄（CAS）与认知功能障碍及事件相关电位（ERP）的相关性。方法177例CAS患者根据CAS程度分为轻度狭窄58例,中度狭窄62例,重度狭窄57例,同期选择185名颈动脉未发生狭窄的门诊体检者作为颈动脉无狭窄组。比较不同CAS组患者简易精神状态检查量表（MMSE）评分、各指标变化、合并症发生率及ERP检测结果。结果cAs患者定向力、延迟回忆力、注意计算力、即刻回忆力、语言能力及MMSE评分均明显低于颈动脉无狭窄组（P〈0．05）,且随着颈动脉狭窄程度加重,上述指标评分均明显降低（P〈0．05）;CAS组患者糖尿病、短暂性脑缺血发作、高血压病、脑白质病变及高尿酸血症发生率均明显高于颈动脉无狭窄组（P〈0．05）;随着CAS程度的加重,N2和P300潜伏期逐渐升高（P〈0．05）,而波幅逐渐降低（P〈0．05）。结论CAS是导致认知功能障碍及ERP异常的危险因素,且狭窄程度与病情密切相关。     

IL-1β、TNF-α、TGF-β1与缺血性脑损害相关性研究

目的　探索白细胞介素 -1 β(IL-1 β)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)及转化生长因子 -β1 (TGF-β1 )在缺血性脑卒中发病过程中的作用及相互关系。方法　采用放射免疫分析法和 ELISA双抗体夹心法检测 46例急性期脑梗死患者、46例颈动脉粥样硬化症患者及 2 2名健康者血清上述 3种细胞因子水平。结果　急性期脑梗死组血清 3种细胞因子水平均较颈动脉粥样硬化组明显升高 ,颈动脉粥样硬化组较健康对照组升高 ;颈动脉粥样硬化组和急性期脑梗死组患者血清 TNF-α与 TGF-β1水平均呈直线正相关。结论　 IL-1β、TNF-α及 TGF-β1表达增强是急性期脑缺血性损伤反应 ,且在颈动脉粥样硬化期已异常升高 ,提示它们可能参与缺血性脑卒中的发病过程。     

一次山岳型景区交通事故院前急救护理的体会

现代社会,人们工作、生活都要与交通工具打交道,因此,交通事故是全球意外伤害中最常见的,其中以公路交通事故———车祸为最常发生。院前急救是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等患者进行现场救护,转运及途中救护的统称,而现场急救和途中救治,是挽救生命,提高救治成功率的关键阶段。本起发生在景区     

肾病综合征并发吉兰-巴雷综合征一例

1临床资料患者男,58岁。以四肢麻木无力2个月缓解后再次加重6 d于2006-05-15入院。患者入院前2个月曾因双下肢、双眼睑及颜面部水肿就诊作者医院肾内科,诊断为“原发性肾病综合征”,经住院治疗1周后水肿消失,但出现双手、双足麻木并逐渐发展至肘、膝部,同时出现四肢活动无力并进展至四肢瘫痪,遂于2006-04-19到河北医科大学附属第二医院诊治,行肌电图检查结果示周围神经损害;行腰穿脑脊液检查示压力正常,蛋白0·08 g/L,白细胞4×106/L,糖和氯化物正常。拟诊为“吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)”。给予静脉注射丙种球蛋白[(…     

护理管理工作面临的难题与对策

针对目前护理质量总体水平不高的状况，认为护理管理是提高护理质量有关键因素，护理管理工作面临的一些难题是导致护理质量不高、护理管理效益未能完全体现的主要原因。认为分析了护理管理工作存在的主要问题：社会日益增长的护理人员的期望值与护理队伍人格素质的较低状态的矛盾；护理管理者的职责与现行的医疗护理管理体制的矛盾；高标准的护理管理目标与低层次的护理管理者素质的矛盾。并提出了解决难题的对策：注重人格素质培养