血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者24例分析

目的：比较血液灌流（HP）联合血液透析（HD）与单纯应用血液透析（HD）治疗尿毒症的疗效。方法：将48例维持性HD患者随机分为两组,对照组24例,单纯应用HD治疗。治疗组24例,在HD治疗的基础上加用HP,观察临床症状改善情况,治疗前、治疗后一个月检测血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、β2微球蛋白（β2-MG）、甲状旁腺激素（PTH）。结果：治疗组临床症状改善优于对照组（P〈0.01或0.05）,治疗组β2-MG、PTH较治疗前明显降低,对照组β2-MG、PTH无明显变化。组间比较差异性具有统计学意义（P〈0.01或0.05）,两种方法在清除BUN、Cr方面无明显差异（P〉0.05）。结论：HP联合HD治疗能更好的清除体内β2-MG、PTH等中分子物质,临床症状改善效果优于HD。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒36例分析

目的探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效,并与单纯HD的效果进行比较。方法将69例患者随机分为联合治疗组(36例)和对照组(33例),联合治疗组采用HP联合HD进行干预,对照组使用常规HD进行干预。观察治疗前、后β2-微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺激素(PTH)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等指标变化,以及不同干预手段对疾病总有效率的改善情况。结果治疗前两组β2-MG、PTH、BUN、Cr等各项指标差异无统计学意义(P>0.05);干预后与治疗前相比,联合治疗组β2-MG、PTH、BUN、Cr等指标水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组Cr水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),但β2-MG、PTH、BUN等指标水平变化差异无统计学意义(P>0.05);同时,与对照组治疗后相比,除BUN之外,联合治疗组β2-MG、PTH、Cr等各项指标水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);此外,与对照组相比,联合治疗组皮肤瘙痒缓解的总有效率显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HP联合HD治疗能有效清除尿毒症皮肤瘙痒患者体内的PTH、β2-MG等中分子物质,显著增加尿毒症患者皮肤痛痒缓解的有效率,改善患者的生活质量。     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症60例观察

目的:探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)治疗尿毒症患者的临床疗效。方法:维持性血液透析患者60例,比较血液透析联合血液灌流(HD+HP)治疗方法与单纯血液液析透析(HD)方法治疗前后甲状旁腺素(PTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)、瘦素(leptin)水平、血清半胱氨酸(Hcy)、C-反应蛋白(CRP)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)和血压,观察临床症状缓解情况。结果:治疗组PTH、β2-MG、leptin、Hcy、CRP、血压显著低于对照组。治疗组消除尿毒症毒素和临床症状改善优于对照组。结论:血液灌流联合血液透析的尿毒症毒素清除更充分,提高患者的临床症状更有效,值得临床推广应用。     

血液透析联合血液灌流在104例尿毒症皮肤瘙痒中的临床应用

目的:探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效。方法:将104例尿毒症伴皮肤瘙痒患者随机分为观察组和对照组,观察组应用HD串联HP治疗,对照组应用常规HD治疗,持续2个月。结果:治疗2个月后,观察组皮肤瘙痒症状治疗有效率100%,显著优于对照组34.6%(P<0.05),PTH水平较治疗前显著下降(P<0.05),而对照组PTH水平与治疗前无明显变化(P>0.05)。结论:HP与HD联合治疗可有效改善尿毒症患者瘙痒症状,值得临床推广。     

血液灌流治疗尿毒症难治性高血压30例临床效果观察

目的:探讨血液灌流(HP)对尿毒症患者难治性高血压(RH)的治疗作用。方法:将60例尿毒症并有RH的患者随机分成两组各30例,对照组采用血液透析(HD)治疗,治疗组在常规HD基础上采用每周1次HP加HD治疗,观察两组患者治疗前与治疗4个月后血压、降压药物使用及血中尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、甲状旁腺素(PTH)水平的变化。结果:治疗4个月后,治疗组患者的收缩压、舒张压和平均动脉压均较治疗前下降,也较对照组低(均P<0.05),降压药使用种类较治疗前减少(P<0.05),降血压总有效率为93.3%;两组患者血清BUN和Cr水平治疗后均较治疗前有明显下降(P<0.05);治疗组血PTH水平较治疗前显著降低(P<0.05);两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HP清除尿毒症患者体内致高血压物质优于HD,对尿毒症患者RH的治疗有显著的效果。     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症脑病患者疗效评价

目的:评价血液透析(HD)联合血液灌流(HP)治疗尿毒症脑病患者疗效。方法:尿毒症脑病患者42例,其中HD+HP组22例和HD组20例,观察疗效,测定治疗前后血清Cr、BUN、CO2CP、β2-MG、PTH及K+、Na+、Cl-、Ca2+,比较治疗前后变化。结果:22例HD+HP组治愈和明显改善者19例,死亡2例。20例HD组痊愈14例,死亡6例。HD+HP组治愈率明显高于HP组。两组治疗前后Cr、BUN及K+、Na+均有明显下降,CO2CP明显升高(P<0.01),差异有极显著性。但两组对比无明显差异。HD+HP组治疗前后β2-MG及PTH均有明显下降(P<0.01),差异有极显著性;HD组治疗后与治疗前比较β2-MG及PTH无明显改变(P>0.05),差异无统计学意义。结论:HD+HP能更有效清除尿毒症毒素,提高尿毒性脑病的疗效和生存质量。     

组合型人工肾治疗尿毒症并发症的疗效观察及护理

目的探讨HA树脂灌流器与透析器串联治疗尿毒症患者临床疗效及护理对策。方法将尿毒症患者50例随机分为2组,一组采用HA树脂灌流器与透析器串联应用于尿毒症患者的治疗（串联组）,一组采用单纯的血液透析治疗（单纯组）,比较2组患者治疗前后尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、β2微球蛋白（β2-MG）、甲状旁腺素（PTH）变化和治疗后患者的睡眠、食欲、高血压、皮肤瘙痒、肾性骨病等症状的改善情况。结果两组患者治疗后BUN、Cr、B2-MG、PTH水平均显著降低（P〈0.05）。串联组（HD＋HP）β2-MG、PTH降低程度显著大于HD组（P〈0.05）,BUN、Cr比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗后串联组患者的高血压、皮肤瘙痒、肾性骨病等症状均得到改善,疗效显著优于单纯组（P〈0.05）,睡眠、食欲也得到改善,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血液灌流联合血液透析（HD＋HP）能更有效地清除患者体内的尿毒症毒素,特别是β2-MG、PTH等中大分子物质,同时能改善症状,预防和治疗并发症,提高治疗效果,此外,正确的操作,密切的观察和护理是保证治疗顺利进行的关键。     

不同透析方法对尿毒症的疗效观察

目的观察评价单纯血液透析(HD)、血液透析联合血液灌流(HD+HP)、血液透析联合透析滤过(HDF)三种不同血液净化方式对尿毒症患者的临床疗效。方法选取2011年1月~2014年5月我院收治的90例尿毒症患者为研究对象。将90例患者随机分为单纯血液透析(HD)组、血液透析联合血液灌流(HD+HP)组及血液透析联合透析滤过(HDF)组,每组30例,分别采取对应的血液净化疗法。两个月后对治疗前后各组血中毒素水平及皮肤瘙痒症状改善情况进行比较。结果治疗前三组的Pi、Scr及BUN水平均无显著性差异(P>0.05),治疗后各组Pi、Scr及BUN水平较治疗前均有显著下降(P<0.05),三组间各指标相比无显著性差异(P>0.05)。治疗前三组PTH、β2-MG及Cys C水平均无显著性差异(P>0.05),治疗后HD组各指标水平较治疗前无显著变化(P>0.05),(HD+HP)组、HDF组各指标水平较治疗前明显降低(P<0.05);组间多重比较结果显示治疗后(HD+HP)组、HDF组的各项指标水平均低于HD组(P<0.05),但两组间并未见显著差异(P>0.05)。治疗(HD+HP)组、HDF组皮肤瘙痒症状的改善率均高于HD组(P<0.05),但(HD+HP)组、HDF组组间比较改善率无显著差异(P>0.05)。结论 HD、(HD+HP)与HDF对小分子物质的清除作用大致相同,(HD+HP)与HDF对大、中分子物质的清除效果均优于HD,其中以(HD+HP)效果最佳。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的疗效观察

[目的]观察血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的临床疗效。[方法]30例尿毒症伴有皮肤瘙痒的维持性血液透析患者,治疗8周后,观察患者皮肤瘙痒的改善情况,测定治疗前后血甲状旁腺激素(PTH)。[结果]与对照组相比,联合治疗后患者皮肤瘙痒症状明显改善(P<0.05),瘙痒评分和PTH值下降(P<0.05)。[结论]HP联合HD治疗能有效清除尿毒症毒素,改善维持性透析患者的皮肤瘙痒情况。     

长期规律尿毒症患者血液透析联合血液灌流治疗效果观察

目的:探讨尿毒症患者血液透析(HD)联合血液灌流(HP)治疗后的疗效和不良反应。方法:抽取长期规律透析患者40例,分为两组,每组20例,一组采用血液灌流与血液透析联合治疗方法,另一组仅进行血液透析治疗。治疗前后分别检测血尿素氮、肌酐、β2-微球蛋白、电解质及观察临床症状的改变。结果:HD与HD+HP均可清除尿毒症所产生的小分子毒素,调整电解质的平衡。两组治疗后各种电解质及BUN、Cr组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。β2-微球蛋白在HD治疗组治疗后无明显变化(P0.05),在HD+HP治疗组治疗后明显减低(P0.05);两组治疗后β2-微球蛋白比较差异有统计学意义(P0.05),说明HD+HP对中大分子毒素的清除明显优于HD,并且在改善由中大分子毒素引起的一些临床症状上也明显优于HD。结论:血液透析联合血液灌流可作为长期维持性透析患者的一种治疗方式,提高患者生活质量。     

组合人工肾对甲状旁腺激素的影响及护理

目的:观察血液透析联合血液灌流(组合人工肾)治疗对甲状旁腺激素(fparathyroid hormone,PTH)的影响,探索护理方法。方法:选取2008年10月至2010年10月本院血液透析中维持性血液透析(HD)患者20例,随机分为组合人工肾(HD+HP)组和普通血液透析组(HD组),分别于单次透析前、后测定患者血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和PTH水平。在透析护理过程中,严格按操作规范进行;加强观察并重视患者的不适主诉;观察凝血、出血情况,及时发现和处理治疗过程中急性并发症的发生。结果:HD+HP组和HD组治疗后血BUN、Cr的清除率间差异无统计学意义(P>0.05)。HD+HP组对血PTH的清除率明显高于HD组(P<0.05)。结论:组合人工肾不仅能有效清除血BUN和Cr,还能清除PTH,优于普通血液透析。妥善的护理措施是组合人工肾治疗达到最佳效果的保证。     

不同透析方式治疗尿毒症患者的临床疗效分析

目的 探讨不同透析方式治疗尿毒症患者的临床疗效.方法 整群选择2013年5月—2015年5月期间该院收治的114例尿毒症患者作为研究对象,根据随机数字表将其平均分为HD组、HD+HP组与HDF组,每组38例.结果 3组治疗后Scr、Pi、BUN均较治疗前明显降低,但3组间对比差异均无统计学意义(P>0.05).经相应治疗后,HD+HP组与HDF组β2-MG、PTH及CysC参数均低于HD组(P<0.05);HD+HP组与HDF组β2-MG、PTH及CysC参数对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 HD、HDF与HD+HP对于小分子物质的清除效果基本相同,而HDF与HD+HP对中、大分子物质的清除作用却优于单纯HD,可作为尿毒症首选治疗方案,适于临床推广.     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症临床观察

目的：观察血液透析联合血液灌流（HD/HP）治疗尿毒症的疗效及安全性。方法：维持性血液透析患者76例,随机分为治疗组及对照组各38例。治疗组采用血液透析联合血液灌流（HD/HP）,对照组采用单纯血液透析（HD）。治疗前、后检测患者中分子物质（MMS）、血清尿素（BUN）、肌酐（Scr）、电解质,并观察临床症状。结果：治疗组显著清除尿毒症患者体内中分子物质,患者皮肤瘙痒、睡眠、食欲等症状均有明显改善,治疗过程中未发现任何不良反应,疗效明显优于对照组。结论：血液透析联合血液灌流可有效清除中分子物质,明显减轻皮肤瘙痒症状,弥补单纯血液透析不足,临床安全、有效。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症并发症的疗效观察

目的探讨血液灌流（HP）联合血液透析（HD）治疗尿毒症并发症的临床疗效。方法对2006年1月至2009年6月间本院收治的尿毒症患者患60例,随机分为对照组和治疗组各30例,对照组单独应用血液透析治疗;治疗组在血液透析治疗的基础上联合血液灌流。观察经治疗后2组病例尿毒症并发症的改善情况。治疗前后分别检测患者血常规、电解质、血中白蛋白含量、球蛋白含量、血肌酐（Cr）、血尿素氮（BUN）、β2微球蛋白（β2-MG）、甲状旁腺激素（PTH）等指标,比较2种治疗方法前后以上指标的变化。结果治疗组尿毒症并发症的改善情况明显优于对照组,2组间差异有统计学意义（P〈0.05）;2组病例血BUN、Cr等指标变化无明显差异（P〉0.05）;治疗组组β2-MG和PTH较治疗前明显降低,Hb较治疗前升高,对照组β2-MG、PTH及Hb无明显变化,2组差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论血液灌流联合血液透析治疗能有效的清除血中β2-MG、PTH等中性分子,治疗尿毒症并发症的临床疗效明显优于血液透析治疗。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床研究

目的观察血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的效果。方法选择20例尿毒症并伴有皮肤瘙痒的维持性血液透析患者,运用血液灌流(HP)串联血液透析(HD)的方法进行治疗。结果联合治疗后患者的甲状旁腺激素(PTH)降低(P<0.05),瘙痒症状明显减轻(P<0.05)。结论HP联合HD能有效地清除PTH,改善皮肤瘙痒症状。     

血液透析滤过治疗尿毒症脑病20例效果观察

目的分析血液透析滤过治疗尿毒症脑病的疗效,探讨其在治疗尿毒症脑病方面的应用前景。方法将40例并发尿毒症脑病的急慢性肾功能衰竭患者随机分为对照组及观察组各20例,观察组采用血液透析滤过（HDF）治疗,对照组采用单纯血液透析（HD）治疗;比较两组总有效率及治疗前后血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）、β2-微球蛋白（β2-MG）、甲状旁腺素（PTH）等主要指标变化。结果两组治疗后BUN、Cr等指标均有明显改善,两组治疗前、后比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;观察组在清除β2-MG、PTH等大、中分子量物质方面疗效显著（P〈0.05,P〈0.01）;观察组总有效率为90%,高于对照组（60%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 HDF治疗在清除尿毒症患者体内各大、中分子量毒素方面疗效优于单纯HD治疗,其能更有效改善病情,可作为治疗尿毒症脑病的常规血液净化治疗方法 。     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症神经系统损害的疗效观察

目的:观察血液透析联合血液灌流(HD+HP)治疗尿毒症神经系统损害的临床疗效。方法:将36例尿毒症患者随机分为联合组和对照组各18例,联合组使用血液透析联合血液灌流治疗,对照组采用血液透析(HD)治疗。观察2组甲状旁腺激素(PTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)指标变化及临床症状改善。结果:治疗后2组间比较,联合组在清除PTH、β2-MG中大分子毒素方面疗效显著,而对照组疗效不明显;联合组临床有效率高于对照组。结论:血液透析联合血液灌流能增加中大分子毒素的清除,有效治疗尿毒症神经系统损害。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒68例

目的观察血液灌流（HP）联合血液透析（HD）对尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效。方法选取维持性透析尿毒症患者68例瘙痒患者,随机分为治疗组（n=34）与对照组（n=34）,治疗组采用HP联合HD,每周1次,共治疗12周,对照组单用HD,观察两组皮肤瘙痒改善情况,测定治疗前后血PTH。结果治疗组皮肤瘙痒症状完全消失12例,明显改善15例,症状减轻4例,无效3例,有效率91.18%。对照组皮肤瘙痒减轻8例,无效26例,有效率23.53%。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗前后生化指标比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 HP联合HD能有效改善尿毒症的皮肤瘙痒症状。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症临床观察

目的:观察血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的效果。方法:将慢性尿毒症患者36例随机分为联合组20例和对照组16例,联合组采用血液灌流联合血液透析治疗,对照组只采用血液透析治疗,均连续治疗4周。治疗前后采血测定血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、β2-微球蛋白(2-MG)等指标,并观察两组皮肤瘙痒、睡眠障碍、血压等症状改善程度。结果:治疗后联合组β2-MG明显下降,差异有显著性(P<0.01);而对照组β2-MG无明显变化(P>0.05);治疗后两组的BUN、Scr均有明显下降,差异有显著性(P<0.01),但两组的BUN和Scr下降幅度无明显差异。联合组皮肤瘙痒症状改善显著好于对照组(P<0.05)。结论:血液灌流联合血液透析(HP/HD)能有效清除尿毒症患者体内的毒素,是治疗尿毒症的有效方法,可提高生存质量。     

血液灌流对维持性血液透析患者血液中中分子物质清除的临床研究

目的 探讨血液灌流(HP)串联血液透析(HD)对尿毒症患者血液中中分子物质清除的效果.方法 将48例尿毒症行血液透析的患者随机分成HP+HD组和HD组.两组患者均连续治疗12周.治疗前后用放射免疫法分别测定两组患者的甲状旁腺激素(PTH)及β2-微球蛋白(β2-MG)水平,并观察两组患者皮肤瘙痒症状的改善情况.结果 治疗前两组患者的PTH、β2-MG水平间差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者的PTH、β2-MG水平间差异均有统计学意义(P＜0.05).HD+HP组患者PTH、β2-MG水平组内治疗前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05);而HD组患者PTH、β2-MG水平组内治疗前后比较,差异无统计学意义(P＞0.05).HP+HD组治疗后皮肤瘙痒症状改善程度优于HD组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HP+HD治疗尿毒症患者可有效清除PTH、β2-MG,减轻皮肤瘙痒症状,改善血液净化效果,提高患者生存质量.