艾滋病合并结核病37例临床分析

目的 探讨艾滋病合并结核病的临床特点.方法 收集2005 - 2010年确诊的37例艾滋病合并结核病患者,回顾性分析其临床特点.结果 37例患者临床特点:男性多发(34例),中青年(21～40岁)占较大比率为86.5％(32/37).发热31例(83.8％),咳嗽27例(73.0％),浅表淋巴结肿大13例(35.1％),腹泻腹痛7例(18.9％),蛋白纯化衍生物(PPD)试验阳性4例(10.8％),合并肺外结核20例(54.1％),死亡9例(24.3％).结论 艾滋病合并结核病患者临床表现复杂多样,肺结核X线表现不典型,肺外结核多见,PPD试验阳性率低,易合并多种机会性感染,病死率高.     

新生儿先天性鱼鳞病5例

新生儿先天性鱼鳞病５例浙江医科大学附属儿童医院新生儿病房黄晓磊，沈健，梁黎新生儿先天性鱼鳞病（ｃｏｎｇｅｎｉｔａｌｉｃｈｔｈｙｏｓｉｓ），又称胎儿鱼鳞病、羊皮病或火棉胶婴儿（ｃｏｌｌｏｄｉｏｎｂａｂｙ），是一种先天性遗传性皮肤病［１］．我院新生儿病房...     

轮状病毒肠炎临床分析

分析轮状病毒肠炎临床特征。方法：对２５３例腹泻患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：新生儿及６个月以下小婴儿发病数占全部病例数２５％,２５３例中１６例合并抽搐,１９例胸片有肺炎表现,４例心电图有明显改变。结论：轮状病毒肠炎存在着多种多样肠道外表现,而且新生儿及小婴儿发病并少见。     

谷氨酸、NMDA受体1与缺血性脑损伤关系研究进展

谷氨酸是中枢神经系统中最丰富最重要的氨基酸,既参与突触传递又维持神经细胞正常的生理功能。正常情况下,谷氨酸的释放、摄取和重吸收保持在动态平衡中,然而,当其过度释放或摄取障碍时,谷氨酸大量积聚,脑内浓度急剧升高,受体过度激活可导致广泛的脑组织病理性损害[1]。N-甲基-     

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目的观察碳酸钙混悬液治疗儿童原发性胆汁反流性胃炎的疗效。方法2004-10—2006-10,对浙江大学医学院附属儿童医院经胃镜和24h动态胆红素监测仪(Bilitec 2000)确诊为原发性胆汁反流性胃炎的32例患儿,随机分成两组:A组15例,给予碳酸钙混悬液治疗4周;B组17例,给予碳酸钙混悬液加多潘立酮治疗4周,分别于治疗前及治疗2周、4周时观察患儿腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状积分变化,并于治疗4周后停药3d复查胃内24h胆汁反流情况。结果两组治疗4周后各症状积分较治疗前均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组间治疗后各症状积分下降值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿治疗4周后24h胃内胆汁反流监测各指标与治疗前相比差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论碳酸钙混悬液对缓解儿童原发性胆汁反流性胃炎症状有明显疗效,但不能有效阻止胆汁反流,合用多潘立酮并无增效作用。     

丹参对糖尿病大鼠肾组织VEGF表达的影响及其保护作用

目的探讨丹参对糖尿病大鼠肾组织血管内皮生长因子（VEGF）表达的影响及其保护作用。方法采用腹腔注射链脲佐菌素制备糖尿病大鼠模型。随机分为正常对照组、糖尿病模型组和丹参治疗组。给药8周后,观察各组大鼠血糖（BG）、体质量（BW）、肾质量/体质量（KW/BW）、血尿素氮（BUN）、胆固醇（CHO）、内生肌酐清除率（Ccr）、尿白蛋白排泄率（UAER）,行肾组织HE染色,观察肾组织病理形态学改变,采用免疫组化方法分析肾组织VEGF蛋白的表达情况。结果糖尿病模型组各生化指标与正常对照组存在明显差异（P〈0.01）;丹参治疗组较模型组KW/BW降低（P〈0.05）,Ccr明显升高（P〈0.01）,BUN、CHO、UAER明显降低（P〈0.01）。糖尿病模型组较正常对照组肾组织VEGF蛋白表达明显升高（P〈0.01）;丹参治疗组较模型组肾组织VEGF蛋白表达降低（P〈0.05）。结论丹参对糖尿病大鼠肾功能具有保护作用,其机制可能是调节肾组织VEGF的表达,从而减轻肾脏病理损害,发挥其保护作用。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床研究

目的观察血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的效果。方法选择20例尿毒症并伴有皮肤瘙痒的维持性血液透析患者,运用血液灌流(HP)串联血液透析(HD)的方法进行治疗。结果联合治疗后患者的甲状旁腺激素(PTH)降低(P<0.05),瘙痒症状明显减轻(P<0.05)。结论HP联合HD能有效地清除PTH,改善皮肤瘙痒症状。     

轮状病毒病毒血症与肠道外脏器损伤的研究

目的：研究杭州地区急性轮状病毒肠炎患儿中病毒血症的发生情况，及其与肠道感染的严重程度、肠道外脏器损伤的关系。方法：对2002年10月-2003年3月在本院住院治疗的83例急性轮状病毒肠炎患儿进行前瞻性研究，取患儿急性期血及粪便，用套式-逆转录PCR方法检测轮状病毒RNA（RV—RNA）。将血RV—RNA阳性病例设为观察组，阴性病例设为对照组。比较两组患儿肠道感染的严重程度及肠道外脏器损伤的情况。结果：83例患儿中大便RV—RNA阳性82例，血RV—RNA阳性16例（19．3％）。观察组（16例）与对照组（67例）相比在发热、腹泻、水电解质酸碱平衡紊乱程度及心肌损害发生率无显著性差异（P〉0．05）。而肝功能损害、皮疹、下呼吸道感染、中枢神经系统损害发生率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：轮状病毒肠炎患儿病程中存在病毒血症，其可能是轮状病毒引起肠道外脏器损害的重要机制之一。