106例老年人口腔进食性损伤的临床分析

近年来,随着社会的发展和进步,老年人追求高质量生活的愿望已成为家庭和社会的主题。然而,由于老年人身体脏器的衰老和心脑血管、糖尿病等基础疾病的存在,给老年人的生活带来伤害和痛苦。由于牙齿疾病的增多;唾液分泌的减少;咀嚼力量的减弱;脑萎缩引发的吞咽障碍等都会引发口腔进食性损伤。如：咀嚼不慎咬伤、食物硌伤、食物划伤、口腔黏膜烫灼伤等。轻者患者忍耐自愈,重者到口腔急诊科就诊,对老年人的生活质量构成了比较严重的威胁。本文对近3年来天津市口腔医院急诊科就诊的106例老年人口腔进食性损伤的原因进行临床分析,提出治疗和预防措施。     

儿童口腔软组织及牙齿损伤156例临床分析

口腔软组织及牙齿损伤是儿童常见急症之一.口腔颌面部是人体突出和暴露的部分,意外情况下容易受到损伤.儿童正处于身体、生理和心理的生长发育阶段,自制能力和自我保护能力较差,更容易发生损伤.本文对2004年7月～2005年7月我院口腔科门诊收治的156例口腔软组织及牙齿损伤患儿的临床特点进行了总结和分析,期望能为临床儿童牙科医生及儿童的监护者提供参考.     

口腔黏膜下纤维性变恶变机制的研究进展

口腔黏膜下纤维性变(oral submucous fibrosis,OSF)是一种慢性、进行性、与咀嚼槟榔有关的口腔黏膜疾病,主要表现为口腔黏膜苍白、进食刺激性食物时口腔黏膜烧灼疼痛、张口受限、软腭区水疱等.OSF具有恶变倾向,其恶变率为7％～13％.因此,WHO将其列入口腔潜在恶性疾患的范畴.OSF的恶变机制尚未完全清楚,目前多认为是多因素共同作用的结果,包括遗传易感性、细胞周期改变、上皮相关蛋白改变、缺氧、血管生成、细胞衰老、上皮-间充质转化等.本文对OSF恶变机制进行归纳总结,旨在为了解该病恶变规律及临床早期防治提供参考.     

高速牙钻对口腔临床医生的听力损害

随着科学技术的发展,口腔临床科室已普遍使用高速牙钻.口腔临床医生在使用高速牙钻的过程中,面临着眼损伤、污染、油吸入及听力损害等危险.其中以听力损害尤为严重,直接影响到口腔临床医生的身心健康,应引起同道们的重视.     

口腔锥形束CT 的安全性研究综述

锥形束CT（CBCT）因能提供口腔颌面部的三维影像,现已广泛应用于口腔临床各个专业,对口腔医学影像检查、诊断发挥重要作用。随着口腔CBCT应用的日益增多,其安全性也引起临床医师和患者的关注。本文介绍CBCT技术及X射线损伤机理、安全使用CBCT的原则、有效减少或防护CBCT辐射损伤的策略。     

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口腔黏膜下纤维性变(oral submucous fibrosis,OSF)是一种慢性、隐匿性、具有癌变倾向的口腔黏膜疾病。其主要临床表现为口腔黏膜纤维化、进食刺激性食物时口内疼痛,严重者可致张口和进食困难。目前,OSF的诊断手段主要包括临床检查和病理诊断。本文旨在结合笔者的临床经验和最新的相关文献,评述OSF诊断方法的研究进展,如分子生物学方法在OSF诊断中的应用、OSF合并症的诊断等。     

临床食物嵌塞病症的常见病因分析及序列治疗

食物嵌塞是临床常见的,可由多种口腔疾病引发的一种临床病症,严重影响患者的进食质量和引起多种口腔疾病.本文主要介绍食物嵌塞的常见病因和序列治疗方法,让更多的口腔医师能够正确了解和认识该病症,更好地为患者服务.     

心因性口腔痛12例报告

在口腔科就诊的患者中常有口腔顽固性持续性疼痛和口腔异常感的病例，临床检查疼痛区无口腔炎症性疾病及肿瘤，末梢及中枢神经通路无器质性病变，而心理因素对疼痛的发生、程度、恶化都起着重要的作用。临床上将这种找不到明确病理生理机制的口腔颌面部疼痛称为心因性口腔痛。本文对此类病例作一回顾性研究，探讨其临床特点和治疗方法。     

晚期口腔和口咽恶性肿瘤治疗后影响吞咽的因素

口腔及口咽肿瘤治疗后往往对吞咽功能造成影响,术后口腔进食能力与手术和患者相关因素有关。晚期口腔及口咽癌术后接受或不接受化放疗的114例患者,记录临床病理参数和重建方式。采用口腔进食功能评分(FOIS)对治疗前、后的数据进行比较。结果:首次获得吞咽功能的平均时间为14 d。     

脱落细胞用于口腔癌变早期诊断的研究进展

口腔癌具有高复发和易转移等特点,临床亟待一种非损伤性的用于口腔癌前病变和口腔癌早期诊断与筛查的有效技术.口腔脱落细胞技术作为一种方便快速和非损伤的检测方法,被广泛用于口腔癌前病变和口腔癌的早期筛查、风险评估、分子标志物检测等研究中.本文就口腔脱落细胞的采集技术、口腔脱落细胞的分析以及存在问题与展望等作一综述.     

53例暂时义颌修复的体会

暂时义颌是口腔颌面部手术后修复上颌骨缺损，其目的是经患者提供一个较舒适的和有一定功能的修复体，直到组织完全愈合[1]，通常是手术后2星期开始使用，到3-6个月时，缺损的口腔组织愈合良好，大小稳定后，可作正式义颌。暂时义颌可以用来阻隔因手术后引起口腔与鼻腔相通，帮助进食和吞咽，辅助发音，减少心理创伤。我科从1992年对53例病人用SOFT-LINER重垫暂时义颌的修复，经临床观察，取得较好疗效，报告如下：临床资料1.一般情况：53例病人中，男性30例，女性23例；年龄18-65岁，平均年龄45岁。2.病人选择：患上颌窦癌住院准备手术…     

冷疗法口腔护理在舌下腺囊肿手术后的应用

目的:对口内手术病人在进食前采用冷疗法口腔护理,可以减轻患者伤口疼痛,有利于患者进食,促进伤口愈合.方法:对经口腔入路舌下腺囊肿手术后患者用冷疗法(4～8℃生理盐水)含漱30s,重复2～3次后,立即进食.结果:进食前采用冷疗法口腔护理,所有患者手术伤口疼痛明显减轻;愿意接受经口进食;术后体重明显增加,经统计学处理有显著性意义(p＜0.05);患者口腔清洁良好;无一例伤口感染.结论:经口腔入路舌下腺囊肿手术后,进食前采用冷疗法口腔护理,是一种简单、方便、易行、患者乐于接受,有利口腔手术止痛,促进伤口愈合的有效护理方法.     

铸造玻璃陶瓷的临床应用

铸造玻璃陶瓷简称铸造陶瓷(Castable),是当今口腔修复中最新的修复材料之一.由于这种材料在结构上与烤瓷相似,而且采用失蜡法来铸造修复体,制成修复体的各项机械性能如硬度、抗压强度等与牙釉质较接近,在形态准确性及边缘密合性上明显优于烤瓷.所以该材料一经出现,立刻引起口腔界的重视.我们在华东医院引进国外设备、材料的基础上,开展了铸造陶瓷的临床应用,现就将1992年10月至1993年12月间所进行的临床应用作一报告.     

婴幼儿颌骨骨髓炎33例临床分析

本文对湖北医科大学口腔医学院1962～1989年住院病历中的33例要幼儿颌骨骨髓炎进行了临床分析。结果表明,血源性感染占63％,牙源性感染占12.1％,损伤性感染占24.3％,其中发生于上颌骨者占66.7％,下颌骨者占33.3％。多表现为溶解坏死型。     

糖尿病患者口腔颌面部蜂窝织炎治疗体会

糖尿病是常见病、多发病,其患病率正随着人民生活水平的提高、人口老龄化、生活方式的改变而迅速增加。糖尿病患者并发口腔颌面部蜂窝织炎的病例也逐渐增多,有些病人病情危重,发展迅速,特别是发生严重并发症者,病情常难以控制,严重者危及生命,现将我科1999年7月～2006年6月收治的31例糖尿病患者口腔颌面部蜂窝织炎的临床资料报道如下。一、临床资料1.一般资料:本组31例糖尿病患者口腔颌面部蜂窝织炎中,男18例,女13例,平均年龄51岁。31例中牙源性感染21例,腺源性感染5例,损伤性感染3例,医源性感染1例,其它1例,累及间隙见表1。表131例糖尿病患…     

口腔粘膜下纤维性变癌变(附三例报告)

口腔粘膜下纤维性变为一种隐匿的可以侵犯口腔、有时也可侵犯咽部的慢性疾病.本病的临床特征是在粘膜下可扪到纤维条索,特别是在颊部粘膜,其次是粘膜弥散性发白,呈皮革样硬度,舌乳头消失.口腔粘膜硬化,引起牙关紧闭和不能进食[1].翦新春等在中国大陆地区于1985年首次报道2例[2].     

1例表现为非典型性血管增生的放射性口腔黏膜炎

放射性口腔黏膜炎是因放射线电离辐射引起的口腔黏膜损伤，常表现为口腔黏膜充血、糜烂和溃疡，表现为非典型性血管增生的情况国内外未见报道。本文首次报道1例颌面部恶性肿瘤放疗后发生口腔黏膜非典型性血管增生改变的病例，结合该病例的诊治情况及既往文献报道，讨论了颌面部放射治疗导致口腔黏膜出现非典型性血管增生的发生机制及其治疗方案。     

114例砷中毒的口腔临床观察

三氧化二砷又称砒霜,溶于水,对原生质有强烈的毒性,无论是直接接触或口服中毒均会出现一系列的临床症状。口腔科对砷剂(含砷失活剂)接触组织其症状比较常见,但对于群体性口服砷剂中毒所引起的口腔及颌面部的临床表现,报导不多。故将我院于1986年4月,对食面条引起砷中毒进行治疗的一些人中,其中114例住院患者,进行详细地口腔及颌面部临床观察报告如下:临床资料及观察方法     

口腔黏膜多发性癌前病损1例

口腔黏膜癌前病损如口腔白斑、口腔扁平苔藓、口腔红斑、口腔黏膜下纤维性变等同时发生称为多发性口腔癌前病损。临床上较为少见。现就中南大学湘雅医院收治的1例报告如下:患者,男,58岁,因口腔黏膜不能进食刺激性食物8年,舌头白色斑块1年余,于2005年8月26日就诊。患者8年前进辛辣食物时口腔黏膜出现疼痛不适,遂自行避免进食该类食物,但未就诊及进行相应治疗,1年前发现右舌背出现一白色斑块,无明显疼痛不适。患者曾咀嚼槟榔10年,已停食槟榔1年;吸烟30余年。体检:张口度3.0 cm,右侧舌背黏膜可见一白色斑块样损害,约2 cm×1.5 cm大小,表面粗糙,…     

480例口腔颌面部损伤临床分析

总结我院 1995 .1～ 2 0 0 2 .7收治的口腔颌面部损伤病例 4 80例。对年龄与性别构成、损伤类型及救治方法进行临床分析 ,报告如下 :临床资料1.年龄与性别构成　本组 480例男 3 5 0例 ,占 72 .9% ,女13 0例 ,占 2 7.1%。年龄 3～ 82岁 ,以 2 1～ 40岁年龄组发生率最高 ,共 3 2 5例 ,占 68% ,其次是 8～ 2 0岁年龄组 95例 ,占 19.8%。年龄与性别构成见表 1。表 1　 口腔颌面部损伤年龄和性别构成　　 (例 )年龄 (岁 ) <10 11～ 2 0 2 1～ 3 0 3 1～ 40 41～ 50 51～ 60 61<合计男性 12 73 12 .590 3 3 983 50女性 4680 3 0 550 13 0构成 (% )…