尼麦角林联合哈伯因治疗血管性痴呆的临床观察

目的探讨尼麦角林联合哈伯因治疗血管性痴呆的有效性和安全性.方法将血管性痴呆病人40例按随机单盲法分成两组,每组20例.治疗组给予哈伯因和尼麦角林,共12周;对照组给予脑复康和尼莫地平.两组用药前后均进行认知障碍程度检查和痴呆度评分.以简易精神状态检查(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)为症状改善评价指标.结果治疗组用药后MMSE评分从用药前的(16.62±3.37)提高到(23.50±4.72)(p<0.01);对照组从(17.32±3.62)升高到(20.15±5.33)(p<0.05).治疗组的改善效果明显优于对照组(p<0.01).治疗组用药后ADL 评分从用药前的(44.77±13.34)降低到(40.29±15.46)(p<0.01);对照组从用药前(43.52±14.57)降低到(41.64±14. 27)(p<0.05).治疗组的改善效果亦明显优于对照组(p<0.01).结论哈伯因和尼麦角林合用能改善血管性痴呆患者的认知功能和日常生活能力,安全性良好.     

电刺激小脑顶核及百会穴合并口服活脑冲剂治疗血管性痴呆的疗效观察

目的:观察电刺激小脑顶核及百会穴合并口服活脑冲剂在治疗血管性痴呆患者中的临床疗效.方法:将60例血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组采用电刺激小脑顶核及百会穴合并口服活脑冲剂结合常规药物治疗;对照组采用尼莫地平结合常规药物治疗.观察两组患者治疗前后P300及ADL评分的变化,并进行比较.结果:治疗组治疗后P300及ADL评分均有改善(P＜0.05),以P300波幅改善更明显(P＜0.01);对照组治疗后P300较前改善(P＜0.05),ADL评分无改善(P＞0.05).治疗后P300波幅、潜伏期及ADL评分的改善治疗组均较对照组更显著,经检验有统计学意义(P＜0.05),以P300波幅改善更明显(P＜0.01).结论:电刺激小脑顶核及百会穴合并口服活脑冲剂能够有效地改善血管性痴呆患者认知功能及日常生活能力.     

帕罗西汀对轻中度血管性痴呆患者认知功能的影响

目的:探讨帕罗西汀对轻中度血管性痴呆患者认知功能的影响。方法:选取2014年9月-2017年4月在我院门诊就诊及住院的轻中度血管性痴呆患者62例,将患者随机分为实验组和对照组各31例,对照组应用改善脑循环的药物,实验组在对照组用药的基础上加用帕罗西汀10mg-20mg/d。在患者入组时(基线期)和12周末进行疗效评价,采用简易精神状态检查(MMSE)、画钟试验(CDT)、日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)来评估患者的认知功能及日常生活能力。用副反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)评估用药期间的不良反应,安全性检查包括每3~5周评估生命体征和在基线及研究期间、终点进行实验室检查。结果:入组时MMSE、ADL、CDT评分结果两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗12周后,MMSE、ADL、CDT评分结果两组间比较,与对照组相比,实验组改善更明显,差异有统计学意义(t=5.12,-2.95,5.07;P0.01)。结论:帕罗西汀对轻中度血管性痴呆患者的认知功能有明显的改善作用。     

美金刚联合奥拉西坦治疗老年性痴呆的临床观察

目的:观察应用美金刚和奥拉西坦对老年性痴呆患者认知及行为能力的影响.方法:对2006年9月～2010年10月我院诊治的79例老年性痴呆患者随机分为两组,治疗组(40例)采用奥拉西坦注射液联合美金刚治疗,对照组(39例)仅采用美金刚口服,两组均治疗12周.治疗前后比较简易智能精神状态评估量表(MMSE)、日常生活功能量表(ADL)、临床痴呆评定(CDR).结果:两组组内治疗前后MMSE、ADL和CDR 评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组间比较,治疗组MMSE评分较对照组有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);但ADL和CDR评分两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:美金刚和奥拉西坦联合治疗老年性痴呆对患者认知、行为能力等均有显著改善作用.联合用药在改善患者认知能力方面疗效优于单独使用美金刚.     

石杉碱甲联合尼莫地平治疗血管性痴呆的对照观察

目的观察石杉碱甲联合尼莫地平治疗轻、中度血管性痴呆（VD）的临床疗效和安全性。方法 64例轻、中度VD患者随机分为两组。治疗组32例,服用石杉碱甲100ug,2次/日,尼莫地平30mg,3次/日。对照组32例,服用石杉碱甲100ug,2次/日。两组总疗程为12周。采用简易精神状态检查表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）作为评价指标。结果石杉碱甲联合尼莫地平治疗12周后MMSE、ADL分数分别较对照组明显改善（23.25±2.71,25.39±5.37,P〈0.01）。结论石杉碱甲联合尼莫地平治疗血管性痴呆（VD）较单用石杉碱甲可显著改善VD患者的认知功能,且安全性良好。     

天智颗粒联合多奈哌齐与养血清脑颗粒对血管性痴呆患者临床疗效及VEGF水平的影响

目的研究天智颗粒联合多奈哌齐与养血清脑颗粒对血管性痴呆患者临床疗效及血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法将82例血管性痴呆患者随机分为对照组与观察组,每组41例。对照组患者给予多奈哌齐与养血清脑颗粒治疗,观察组患者在对照组基础上给予天智颗粒治疗。治疗后对比两组临床疗效及各指标水平。结果两组治疗后血清VEGF水平、MMSE量表评分ADL量表评分、较治疗前均有明显升高,且观察组治疗后明显高于对照组(P0.05);观察组MMSE积分与ADL积分高于对照组(P0.05)。结论天智颗粒联合多奈哌齐与养血清脑颗粒治疗血管性痴呆可提高VEGF水平,改善患者认知能力与生活能力,提高患者生活质量。     

天智颗粒治疗轻、中度血管性痴呆疗效观察

目的观察中成药天智颗粒对轻、中度血管性痴呆（VD）患者的临床疗效。方法将60例VD患者分为研究组和对照组各30例,研究组给予天智颗粒治疗,对照组给予茴拉西坦胶囊治疗,疗程8周。在治疗前后分别采用简易精神状态检查表（MMSE）和日常生活活动量表（ADL）对认知功能和行为能力进行评估。结果两组总体疗效基本相当,研究组和对照组在改善MMSE评分方面无明显差异,但ADL评分比较研究组优于对照组（t=3．89,P〈0．01）。结论天智颗粒对治疗血管性痴呆有效,总体疗效与茴拉西坦相当,在提高患者日常生活能力方面优于茴拉西坦胶囊。     

个性化护理干预对老年性痴呆患者生活质量的影响

目的 探讨个性化护理干预对老年性痴呆患者生活质量的影响.方法 108例在老年精神科住院的患者,按入院先后顺序随机分为药物治疗+常规护理组和药物治疗+常规护理+个性化护理组各54例.个性化护理干预前后分别用简易智力状态检查(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、痴呆病理行为评定(BEHAVE-AD)量表进行评分.结果 干预后两组MMSE、ADL、BEHAVE-AD评分比较,差异均有显著统计学意义(t=2.0908,2.2409;P＜0.05;t=2.9766,P＜0.01).结论 个性化护理干预可改善老年痴呆患者的认知功能、日常生活能力和精神症状行为,提高患者和照料者生活质量.     

中西医结合治疗血管性痴呆的临床观察

目的:探讨中西医结合治疗血管性痴呆的临床疗效.方法:120例脑中风伴痴呆的患者随机分为2组,每组60例.治疗组采用一般治疗和哈伯因片200μg/d及中草药口服治疗8周,对照组采用一般治疗和哈伯因200 μg/d口服8周.用长谷川痴呆量表和ADL Batthel指数来评定治疗前后痴呆和神经功能缺损情况.结果:治疗组治疗后智能缺损评分升高显著(P＜0.01,总有效率为83.3%;对照组治疗后智能缺损评分也有明显好转(P＜0.05),总有效率为65%,治疗组智力明显改善优于对照组(P＜0.01).两组ADLBarthel指数治疗前后无明显变化(P＞0.05),两组均无死亡.结论中西医结合疗法能显著提高血管性痴呆的认知能力.     

糖尿病患者病程与血管性痴呆程度分析

对糖尿病患者病程与血管性痴呆认知功能进行相关性分析。选取2015年1月—2017年12月入院就诊的糖尿病合并血管性痴呆患者120例,根据病程将患者分为Ⅰ组(病程≤5年,40例)、Ⅱ组(5年<病程≤10年,40例)、Ⅲ组(病程>10年,40例)。采用简易精神状况量表(MMSE)评估患者的认知功能,采用日常生活能力量表(ADL)评估患者的日常生活能力,采用数字广度测验(DS)评估患者的智力。结果表明,Ⅲ组患者MMSE评分、DS评分显著低于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05),Ⅲ组患者ADL评分显著高于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05),Ⅱ组与Ⅰ组相比也具有显著性差异(P<0.05)。糖尿病病程增加会导致血管性痴呆患者的认知功能降低。     

银杏叶制剂联合盐酸多哌奈齐治疗血管性痴呆的效果观察

目的研究银杏叶制剂联合盐酸多哌奈齐治疗血管性痴呆的临床效果。方法选择本院2016年9月～2018年8月收诊的158例血管性痴呆患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各79例。对照组患者单用盐酸多哌奈齐治疗,观察组患者采用银杏叶制剂+盐酸多哌奈齐治疗。治疗结束后评价两组患者疗效、安全性以及治疗前后血Hcy和IL-6水平变化情况;使用蒙特利尔认知估量表(MoCA)和简易精神状态检查(MMSE)评价患者的认知功能,使用日常生活活动能力量表(ADL)评价患者的自理能力。结果观察组患者的治疗有效率为84.81%,显著高于对照组的64.56%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者的Hcy、IL-6水平明显降低,且观察组患者降低幅度明显大于对照组(P0.05);治疗后两组患者MoCA、MMSE评分明显升高,ADL评分明显降低,且观察组患者变化幅度明显大于对照组(P0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论银杏叶制剂联合盐酸多哌奈齐治疗血管性痴呆患者治疗效率高,可有效改善患者的临床症状,安全性高,值得临床推广。     

盐酸多奈哌齐与盐酸美金刚对帕金森所致痴呆的治疗效果分析

目的:对比盐酸多奈哌齐、盐酸美金刚治疗帕金森所致痴呆患者的临床疗效.方法:选取本院收治的 2019年 8 月至2022年 9月PDD患者 93 例,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=46)和观察组(n=47),分别采用盐酸多奈哌齐和盐酸美金刚治疗.于治疗前和治疗后 1 m、2 m、3 m采用日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)测定日常生活能力,采用蒙特利尔认知评估表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)测定认知能力,同时比较两组的不良反应发生情况.结果:治疗前,两组的ADL评分无显著差异(P＞0.05).治疗1 m、2 m、3 m后,两组的ADL评分均比治疗前显著上升,且观察组的ADL评分均显著高于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者MoCA评分无显著差异(P＞0.05),治疗后均显著上升,且观察组的MoCA评分均显著高于对照组(P＜0.05).观察组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:与盐酸多奈哌齐治疗相比,盐酸美金刚治疗能更好的改善患者的日常生活能力和认知能力,且安全性更高.     

认知康复训练对轻、中度阿尔茨海默病患者的作用

目的探讨认知康复训练对阿尔茨海默病(AD)患者的作用。方法将60例阿尔茨海默病患者分为研究组和对照组各30例,对照组给予常规剂量多奈哌齐治疗和常规护理,研究组在此基础上给予认知康复训练。治疗前及治疗6个月末分别对两组患者用简易精神状态量表(MMSE)评定痴呆状况、日常生活能力量表(ADL)评定日常生活能力。结果在治疗6月末,研究组MMSE评分较治疗前及同期对照组有显著升高(t=2.33,2.43;P<0.05),研究组ADL评分较治疗前及同期对照组有显著降低(t=2.23、2.14,P<0.05),对照组MMSE及ADL评分治疗前后差异无统计学意义(t=0.87、1.44,P>0.05)。结论认知康复训练有利于阿尔茨海默病患者认知功能和日常生活能力的恢复。     

甲状腺激素对血管性痴呆患者脂蛋白及认知功能的影响

目的:观察甲状腺激素治疗血管性痴呆患者后对脂蛋白及认知功能的影响并分析可能的机制。方法:选取2016年9月—2018年01月在我院门诊就诊及住院的血管性痴呆同时存在甲状腺素水平低下的患者46例,随机分为实验组和对照组各23例,对照组应用改善脑循环的药物,实验组在对照组用药的基础上加用小剂量的甲状腺素片25~50ug/d。在患者入组时(基线期)和12周末采用放射免疫分析方法进行测定两组血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)的水平及采用免疫透射比浊法检测血清中LP(a)的浓度,应用MMSE评估治疗前后患者的认知功能。结果:入组时两组血清T3、T4、FT3、FT4、TSH、脂蛋白的水平及简易精神状态检查量表(MMSE)评分结果比较差异无统计学意义。治疗12周后,实验组血清T3、T4、FT3的水平明显高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(t=2.38,P0.05;t=10.40,16.73,P0.01),实验组脂蛋白的水平明显低于对照组,两组间比较差异有统计学意义(t=-3.38,P0.01)。治疗12周后,两组MMSE评分均有所提高,但实验组提高更明显,两组间比较差异有统计学意义(t=2.41,P0.05)。结论:甲状腺素治疗可以改善血管性痴呆患者的甲状腺功能,并能降低脂蛋白水平,提高其认知功能。     

综合性康复治疗对颅脑外伤患者ADL的影响

目的探讨综合性康复治疗对颅脑外伤患者ADL治疗效果的影响.方法采用综合性康复措施治疗13例颅脑外伤(有日常生活活动能力障碍者),治疗前、后均使用Barthel评分,比较其效果.结果治疗后ADL的功能评分明显增高(p<0.01).结论综合性康复治疗对颅脑外伤患者的ADL恢复具有积极作用.     

尼麦角林联合阿司匹林、长春西汀治疗后循环缺血所致眩晕患者的疗效评价

目的:探究尼麦角林联合阿司匹林、长春西汀治疗后循环缺血所致眩晕(Posterior circulation ischemia vertigo,PCIV)患者的疗效.方法:选取2018年10月～2020年10月我院收治的112例PCIV患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各56例.对照组口服阿司匹林、长春西汀治疗,观察组患者在对照组治疗方案的基础上增加口服尼麦角林.比较两组疗效、治疗前后眩晕评估评分量表(Dizziness assessment rating scale,DARS)评分、眩晕障碍调查表(Dizziness handicap inventory,DHI)评分、经颅多普勒(Transcranial Doppler,TCD)参数、一氧化氮(Nitricoxide,NO)、一氧化氮合酶(Nitricoxide synthase,NOS)、血小板衍生生长因子-BB(Platelet-derived growth facotr-BB,PDGF-BB)水平及治疗期间不良反应发生率.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组DARS、DHI评分低于对照组(P<0.05),观察组左椎动脉(Left vertebral artery,LVA)、右椎动脉(Right vertebral artery,RVA)、基底动脉(Basil arartery,BA)血流速度快于对照组(P<0.05);观察组NO、NOS、PDGF-BB水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论:尼麦角林联合阿司匹林、长春西汀治疗PCIV患者效果显著,可通过调节血清NO、NOS、PDGF-BB水平减轻眩晕症状,加快血流速度,且安全性较高.     

心理学量表和白细胞介素检测在血管性痴呆合并糖耐量异常患者诊疗中的应用

目的探讨心理学量表和白细胞介素(interleukin , IL)检测在血管性痴呆合并糖耐量异常患者中的应用价值。方法选取湖北省中西医结合医院2020年6月至2022年9月收治的264例血管性痴呆伴糖耐量异常者纳入观察1组, 另选取同期250例单纯血管性痴呆患者及250例体检健康人群分别纳入观察2组和对照组, 入院均接受全身检查, 采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测并分析各组IL-1β、IL- 2、IL-6、IL-17、IL-18水平的差异, 并由专人使用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale, HAMA), 简易精神状态量表(mini-mental state examination, MMSE), 日常生活能力量表(activity of daily living scale, ADL)对所有患者进行评价。结果观察1组与观察2组的IL-2、IL-1β、IL-6、IL-17和IL-18水平均高于对照组, 差异具有统计学意义[μg/L:(128.36±33.48)、(102.73±24.90)比(66.69±13.48);ng/mL:(111.36±23.48)...     

ERP、EEG对盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆患者认知功能的评价

目的:探讨事件相关电位(ERP)、脑电图(EEG)对盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆(VD)患者的认知功能和临床疗效的评价.方法:选取86例VD患者,随机分为盐酸多奈哌齐联合银杏叶制剂治疗组(多奈哌齐组)和单用银杏叶制剂治疗组(对照组),利用ERP 、 EEG、简易精神状况检查表(MMSE)和社会功能活动检查量表(FAQ)观察治疗前后认知功能和临床疗效的变化,并与对照组进行比较.结果:治疗3个月和6个月后,多奈哌齐组EEG、MMSE评分较对照组有显著改善 (P<0.05),治疗6个月后,多奈哌齐组ERP、 FAQ评分较对照组有显著改善(P<0.05).结论:多奈哌齐治疗VD疗效显著;ERP、EEG结合MMSE是观察VD患者认知功能及临床疗效评价的有效方法.     

大剂量纳洛酮联合低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察纳洛酮联合低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法急性脑梗死患者78例,按入院先后顺序分成两组,治疗组(n＝40)用纳洛酮联合低分子肝素治疗12d,对照组(n＝38)应用银杏叶注射液静滴12d.分别观察两组治疗前后血液凝血酶原时间、纤维蛋白原、血小板恢复及临床神经功能评分和日常生活能力(ADC)评分.结果两组凝血酶原时间、纤维蛋白原治疗前无差异(p＞0.05),治疗后治疗组明显改善(p<0.01).临床神经功能缺损评分治疗组总有效率及显效率高于对照组(p<0.01),均未发现出血性脑梗死或上消化道出血.结论大剂量纳洛酮联合低分子肝素治疗急性脑梗死安全有效.     

喹硫平合并多萘哌齐治疗老年期痴呆认知功能临床研究

目的比较喹硫平合并多萘哌齐与单用多萘哌齐治疗老年期痴呆认知功能的疗效。方法共64例老年期痴呆患者被随机分为联合用药与单药组,对两组病人进行双盲对照治疗,治疗时间达8周,在治疗前,治疗第4、8周末采用简易智能精神状态量表(MMSE)测定认知功能,评定临床疗效。结果治疗4周末,两组较治疗前比较MMSE评分无明显差异。治疗8周末MMSE评分:联合用药组与治疗前比较有显著差异(t=5.79,P0.01),单药组与治疗前无显著差异;治疗8周末两组比较有显著差异(t=2.37,P0.05)。结论联合用药能更好地改善老年期痴呆的认知功能。