针尖悬滴液注射法的探讨

普鲁卡因青霉素是临床常用于肌注的抗生药物,其溶解液为难溶性的水悬液,由于其粘滞系数大,注射时常因针头阻塞而造成重复注射和药液外漏的不良后果。为解决这一难题,本人在临床实践中,采用针尖悬液注射法,通过840人次注射的效果对比观察,证实此法效果良好,一次注射成功率高于常规的注射法。现将此法介绍如下,并对     

皮肤科大观霉素的注射方法与技巧

皮肤科大观霉素运用较多,此药物经盐水或专用溶媒溶解后,形成白色混悬液,混悬液中混有空气栓子,如果此时立即注射,药液中的气栓在注射时或推药中阻塞针梗造成注射失败,因此,我们在临床中通过总结经验,对其注射方法进行研究,现报告如下:     

留置气泡技术在注射中的应用

笔者在注射过程中发现：一次性1ml注射器针头（山东威高集团医用高分子制品有限公司生产）与针管连接处存在0．04～0．06ml死腔；一次性5ml注射器针头与针管连接处存在0．06～0．08ml死腔。按《基础护理学》注射法规定：抽药毕，将针头垂直向上，轻拉活塞，使针头中的药液流入注射器内，并使气泡聚集在乳头口，稍推活塞，驱出气体。[第一段]     

肌肉注射常见的并发症及预防措施

肌肉注射是临床常用的给药方法,因为人体肌肉组织有丰富的毛细血管网,药液注入肌肉组织后,可通过毛细血管壁进入血液循环,作用于全身从而起到治疗作用。在进行注射时,我们可选择臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌进行肌肉注射。由于肌肉注射是有创性的操作,在临床实践中常引起一些并发症。现总结如下。1药液回渗1.1判定标准①注射部位有肉眼可见的药液或血液;②注射部位皮肤变色(脱色或着色);③注射部位组织变形(萎缩或水肿)。1.2发生原因①常规肌内垂直注射方法有关,②注射用药物的总量和药物的性质;③注射的速度;④注射针头的内(外)径;⑤注射后留(拔)针的时间;⑥进针的深度;⑦注射部位情况如肌肉的大小、组织的弹性、有无水肿和硬节等;⑧全身情况如有无休克、出血性疾病等;其它如拔针后按摩注射部位等。1.3预防措施药液回渗的危害不仅在于影响用药剂量的准确性,还会引起注射局部疼痛、组织变形(萎缩或水肿)或变色(脱色或着色)等注射相关并发症。华慧娟[1]、谢少清[2]等介绍Z-track肌内注射法和气泡封堵肌内注射法,在一定程度上可预防药液的外渗:Z-track肌内注射法在注射前以左手中指和无名指使待注射部位皮肤及皮下组织侧移...     

大观霉素注射法的改进

根据悬浊液易沉淀的特点 ,我院 1999年 4月开始对 84例大观霉素进行了改良注射 ,取得了满意效果 ,报告如下。1　临床资料　　大观霉素为治疗奈瑟氏淋球菌的有效药物。制剂为白色粉末状 ,稀释后呈乳白色悬浊液 [1 ] ,易形成沉淀注射困难。我科1998年 5月～ 1999年 10月共注射大观霉素 16 2例次。其中1998年 5月～ 1999年 3月共 78例次为对照组 ,1999年 4～ 10月共 84例次为观察组 ,为改良后注射。2　方法2 .1　对照组　采用稀释后立即抽药快速注射的方法 ,争取在沉淀形成前注射完毕。与常规的注射方法不同的是先找注射部位 ,消毒 ,再溶化药物…     

无痛皮内注射操作方法初探

皮内试验简称皮试 ,是测定病人是否对该药物过敏的方法。使用传统皮内注射法引起的疼痛 ,病人难以接受 ,研究如何减轻甚至消除在注射时的疼痛 ,具有很大的现实意义。笔者通过七年时间的临床实践 ,摸索出了一种减轻疼痛的操作方法。方法介绍按常规准备注射用品 ,皮试液按医嘱配制。在前臂掌内侧下 1/ 3处以 70 %酒精消毒皮肤待干。将配制好皮试液的注射器内空气排尽 ,左手绷紧皮肤 ,右手持注射器针头斜面向上与皮肤几乎平行地刺入皮内 ,待针头斜面全部进入皮内后 ,将针头旋转 180° ,左手用拇指固定针栓 ,右手推注药液 0 1ｍｌ,局部见半球形…     

旋转90°皮试注射法在皮试中的应用

头孢菌素类药物和青霉素是一种广泛用于临床的广谱抗生素,易致过敏反应,在使用前需进行皮试。青霉素和头孢菌素类药物皮试药液应注射于表皮与真皮之间。在临床实践中进入皮内后针头斜面常不能完全刺入皮内,重复穿刺,造成患者痛苦以及药液浪费。为了有效减少患者反复穿刺,减轻患者痛苦及药液浪费,提高皮试结果的有效性,笔者通过对2009年4-5月期间的80例皮试患者采取针头斜面刺入皮下后立即向左或向右旋转90°的改进皮试注射法,针头斜面全部注入皮内穿刺效果显著,现报道如下。     

苄星青霉素肌内注射方法的改良

目的对苄星青霉素注射方法进行改良,以期收到防止针头阻塞及减轻注射疼痛的效果。方法选择医嘱要求分两侧臀部分别肌内注射的门诊患者210例,采用自身对照法,即对同一病人两侧臀部注射时分别采用改良组及传统组各注射1针,然后比较两组一次性的成功率及评估疼痛的程度。结果改良组的苄星青霉素注射法一次性的注射成功率明显高于传统组（P〈0．01）,疼痛的程度改良组也明显低于传统组（P〈0．01）。结论改良的苄星青霉素注射法,既能提高一次性注射成功率,又可以减轻患者疼痛的程度,是一种更有效的注射方法。     

增强CT检查中高压注射器与手推注射技术的对比

增强ＣＴ检查中高压注射器与手推注射技术的对比张保华（放射科）１ＣＴ检查中高压注射器注射技术的优越性１１由于造影剂粘稠度高，使用高压注射器抽吸及注射药液较手推注射法更省时、省力，穿刺用针头相对细小减轻了患者痛苦，为护士增加了选择血管范围。１２手推注...     

减轻皮内注射疼痛方法的探讨

皮内注射法是将小剂量药液注射于表皮与真皮之间 ,用来作各种药物过敏试验和预防接种的方法。一般多取前臂掌侧下 1/ 3段 ,因为该处的皮肤较薄 ,颜色较浅 ,易于注射和观察。但是此处分布有丰富的感觉末梢 ,故对药物刺激引起的疼痛特别敏感 ,许多患者因为皮试疼痛而影响情绪。为了减轻病人皮内注射的疼痛 ,现将常规的方法作了如下改进。1　注射方法　　取病人前臂掌侧下段 ,按常规消毒皮肤。取1mL注射器抽取药液 ,然后嘱病人用一只手握住另一只手的前臂 ,离针刺的地方 2cm处 ,并用拇指加力按压 ,同时按皮内注射法持针刺入皮内。待药液注入 ,…     

各种混悬液改进肌注法的探讨

在日常护理工作中 ,按常规垂直持针肌注各类混悬液如 :长效青霉素、壮观霉素等时 ,常出现针头阻塞现象 ,有时需反复更换 2～ 3次针头或者换上 8号以上粗针头方能完成注射 ,既影响了工作质量 ,又增加了病人的痛苦。为此 ,我们探索通过改进注入溶媒方法和进针方法后 ,只需 7号针头亦能顺利完成注射 ,明显地减少了针头阻塞现象 ,提高了工作效力 ,报告如下。1　临床资料与方法　　本组资料采自 1996年至 2 0 0 0年 2月在门诊注射室和妇产科病室连续观察的病人 35例 ,男 15例 ,女 2 0例 ,其中15例病人因淋病反复多次在个体诊所注射治疗 ,双侧臀部…     

预防低分子肝素钙皮下注射发生瘀斑方法的探讨

目的探讨一种注射低分子肝素钙的方法,既能减少皮下瘀斑又能方便临床护士操作。方法将240例患者随机分为4组,每组60例,采用4种不同注射方法进行腹壁皮下注射：A垂直注射＋擦去针头药液＋注入空气封堵注射器乳头和针头＋轻按1min;B垂直注射＋擦去针头药液＋注入空气封堵注射器乳头和针头＋轻按3min;C垂直注射＋擦去针头药液＋轻按1min：D垂直注射＋轻按1min。共注射3360次,每组均为840次。比较方法 A和B,C与A、D与C注射后出现瘀斑的情况,找出减少瘀斑的关键步骤,同时找出理论与临床实际脱节的操作步骤。结果经逐一排除法显示：擦去针头药液为减少皮下瘀斑的关键步骤,经统计学分析差异有显著性（P〈0.05）。结论垂直注射＋擦去针头药液＋轻压1min组合既能减少皮下瘀斑的发生,又方便护士操作,对临床护理操作有指导意义。     

不同肌内注射黄体酮法对减轻妇科保胎患者疼痛的比较研究

目的:探究减轻妇科保胎患者疼痛的肌内黄体酮注射方法。方法:将100名病人随机分为2组(实验组和对照组),对照组采用常规注射方法,实验组采用使用改进后的注射方法,即气泡留置技术和Z型注射法,观察比较两组患者的疼痛情况。结论:气泡留置技术+Z型注射法操作简单,药液吸收率高,能有效减少患者不适,是一种较好的注射方式。     

平阳霉素皮损内注射法治疗甲周疣的护理

目的探讨平阳霉素皮损内注射法治疗甲周疣护理。方法对36例甲周疣患者采取平阳霉素皮损内注射法局部注射治疗,并在注射前后进行相应的护理。结果通过对平阳霉素皮损内注射法治疗甲周疣的全面细致的护理,有效提高甲周疣治愈率。结论平阳霉素皮损内注射法治疗甲周疣操作安全,疗效肯定,精心的护理是减少复发的重要保证。     

门诊肌注苄星青霉素的护理

注射用苄星青霉素临床上主要用于预防风湿热复发和梅毒的治疗,通常是240万单位分两侧臀部肌肉注射,每周1次,连续3-4周.此药是白色结晶性粉末,颗粒大,难溶于水,溶解后为白色浑浊状,如针头部分内有苄星青霉素药液,针头进入肌肉内受热,针头内的药液受热凝固堵塞针头而致一次注射失败,造成药物浪费和增加患者的痛苦.通过临床实践,调整注射程序,使针头内为注射用水而非药液,大大提高一次注射成功率.     

溶解粉剂药物新方法

临床护士在配制某些粉剂药物如头孢呋辛、磷霉素时，发现其溶解后抽吸药液或将已抽人注射器内的药液往大液体瓶中注入时，常有阻塞针头现象，造成药液抽吸或注入不畅，如果用力推注还会导致药液的喷射。针对这一现象，通常的处理方法，一是在溶解粉剂药物时，延长溶解时间，使其充分溶解。二是在遇到针头阻塞时，更换注射器针头。这两种处理方法均有弊端，前者延长了工作时间，     

肌注长效青霉素的改良方法

在性病治疗中，常用肌注长效青霉素治疗梅毒，但采用常规的两快一慢肌注方法，经常会出现针头堵塞，重复注射的现象，并且在注射时，由于局部压力增加和药液刺激会引起较强的疼痛感，使病人难以接受，既增加病人的痛苦，又浪费药液。本文作者经过长期实践，对注射方法进行改良，取得良好效果。现介绍如下。     

乙型注射法的临床应用

乙型注射法是在实施肌肉注射时,用手将注射部位皮肤及皮下组织向一侧牵拉或向下牵拉,注射完毕后放松皮肤,使得药液封闭在肌肉组织内的方法.具有减少病人注射时疼痛,特别是可显著减轻其注射后疼痛,尤其适用于需长时间接受肌肉注射者.2005-01～2005-10,我院门诊注射室对肌肉注射伊痛舒、雪上一枝蒿、当归的患者,采取了乙型注射法,共1 505例,效果很好.现报告如下.     

平阳霉素瘤体内注射治疗小儿体表血管瘤的临床研究

目的:探讨采用平阳霉素行小儿体表血管瘤注射的临床疗效及安全性。方法:将平阳霉素配为1%浓度,用带第4号针头注射器吸取适量药液,根据血管瘤大小直接注射至瘤体内,直至瘤体表面发白肿胀为止。每1~2周注射一次,每次量不超过6mg。结果:182例患者经平阳霉素注射治疗后,随访3个月到1年。治愈率49.5%、显效率38.5%、总有效率88%。除部分患儿注射局部肿痛外,全身不良反应轻微。结论:平阳霉素瘤体内注射治疗小儿体表血管瘤疗效确切,副作用小、安全可靠。     

应用肉毒毒素治疗贲门失弛缓症的临床观察

[目的]验证肉毒毒素治疗责门失弛缓症（AC）的疗效，提出延长药效的优化方案。[方法]对16例贲门失弛缓症的病人进行窥镜下肉毒毒素环形点注后临床观察。[结果]通过窥镜注药治疗前后症状积分降低与贲门扩张程度均有显著差异（P〈0．001），其有效率达93．7％。反转注射法与常规法，定期复注与单注法二项比较，其延长疗效作用均有显著差异（P〈0．05），维持疗效的时间超过1．5年。[结论]肉毒毒素治疗AC是有效的疗法，提出针头刺入深度、定期复注和反转注射法等优化方案，治疗AC更为有效而实用的途径。