单侧多功能外固定支架的临床应用

单侧多功能外固定支架经生物力学试验及分析具有多功能载荷，高强度，高刚度及高稳定性的特点，万向关节多方面调节能矫正各种移位，既可延长维持患肢长度，又可对断端加压，骨折中后期支架动力化，使骨折部按生理需要修复，它适用于骨折尤其是理想固定器械又不宜做内固定或伴有软组织损伤的复杂骨折，还用于关节融合，截骨后的固定，骨缺损，感染性骨折，骨不连等的治疗。     

小腿骨折的单侧多功能外固定支架治疗

目的 探讨临床应用单侧多功能外固定支架治疗小腿骨折的手术方法、适应证、优缺点、主要合并症的防治及术后护理。方法 自1996～2004年对39例复杂、开放性小腿骨折、邻近关节的小腿骨折、小腿骨折内固定术后合并感染行单侧多功能外固定支架治疗。结果 所有病例均达到骨性愈合。平均愈合时间为4个月，去除外固定支架时间为6个月。结论 外固定支架治疗小腿骨折具有独特的优越性。     

单臂外固定支架联合植骨治疗胫骨骨折骨不连

[目的]探讨单臂外固定支架联合植骨治疗胫骨骨折骨不连的优越性、安全性及疗效。[方法]自1996年以来应用单臂外固定支架治疗胫骨骨折骨不连43例，通过断端创新，自体髂骨植骨和轴向加压促进骨折愈合，早期活动以恢复关节功能。[结果]经术后6～15个月、平均10．3个月的随访，43例均获临床愈合，愈合时间为4—12个月，平均6．8个月，功能评价优35例，良7例，差1例。[结论]单臂外固定支架联合植骨治疗胫骨骨折骨不连，自体髂骨植骨和轴向加压促进骨折愈合，早期无痛关节活动有利于关节功能恢复，是一种即简便又切实可行的治疗方法。     

外固定支架治疗胫腓骨骨折(附314例报告)

1992～ 1998年 ,治疗粉碎性胫腓骨骨折 3 14例。男 2 5 1例 ,女 5 3例 ;年龄 7～ 71岁 ,平均 3 6.4岁。开放性骨折 181例 ,闭合性骨折 13 3例。闭合复位外固定支架治疗 2 6例 ,切开复位外固定支架治疗 2 88例 ,切开复位螺钉内固定加外固定支架固定 73例。均取得良好的治疗效果。平均骨愈合时间 94d。患肢的功能同时获得良好恢复。本治疗方法的特点 :治疗方法简单 ,骨折邻近关节能早期活动 ,早期可带外固定支架下地行走 ,有利于骨折愈合及功能恢复 ,对于伴有软组织缺损的病例 ,则为二期治疗创造了良好的条件 ,减少了关节功能障碍等并发症的发生。     

多功能外固定支架治疗重度开放性、粉碎性胫腓骨骨折78例

目的探讨多功能外固定支架治疗重度开放性、粉碎性胫腓骨骨折及对软组织损伤的处理。方法利用清创、外固定支架固定胫腓骨骨折并处理合并的软组织损伤。结果78例患者随访5-40个月,平均随访时间19个月。73例达骨性愈合,5例延迟愈合,7例发生创面感染,本组无肢体坏死及骨不连发生。结论应用多功能外固定支架治疗重度开放性、粉碎性胫腓骨骨折,可以克服此类骨折因骨质缺损或骨块多而碎不能有效固定的缺点,一期稳定骨折端,同时具有创伤小,早期可行功能锻炼以防止关节僵硬,有利于断端骨愈合及护理等优点。     

带蒂皮瓣转移与外固定支架联合应用修复小腿严重创伤临床分析

目的：探索应用健侧小腿内侧带蒂皮瓣桥式交叉与外固定支架修复对侧小腿严重毁损伤所致大面积皮肤坏死、骨折而致骨、肌腱等外露的修复方法，免除截肢所造成的重大残疾。方法：临床治疗41例小腿大面积皮肤坏死伴骨折而致骨、肌腱等外露的病例，应用健侧小腿内侧带蒂皮瓣进行创面修复覆盖，同时应用外固定支架恢复骨的连续性并取得牢固的固定作用。结果：41例皮瓣全部成活，骨折愈合。术后随访8个月－3年，患肢外观正常，不臃肿，患肢骨折愈合，活动尚好，远端肢体供血明显改善，最大限度的恢复患肢功能，避免截肢残疾的发生。结论：小腿软组织缺损伴骨折，造成骨、肌腱等外露，应用健侧小腿内侧带蒂皮瓣加外固定支架综合方法修复是一种比较理想的治疗方法。     

外固定支架在四肢骨良性肿瘤并发病理性骨折治疗中的应用（附6例报告）

目的：介绍应用外固定支架固定四肢骨良性肿瘤并发的病理性骨折；方法：应用外固定支架I期固定骨折、并清除病灶，自体髂骨植骨；结果：骨折愈合时间2－4个月，患肢功能恢复满意；结论：应用外固定支架固定四肢骨良性肿瘤并发的骨折，便于早期清除病灶和植骨，缩短愈合时间，并能提早功能锻炼，有利于康复。     

单边可延长外固定支架治疗GustiloⅢB/C型胫骨开放性骨折伴骨缺损

【摘要】〓目的〓探讨应用单边可延长外固定支架治疗GustiloⅢB、C型开放性胫骨骨折并骨缺损的临床疗效。方法 2011年6月至2014年6月,应用单边可延长外固定支架治疗GustiloⅢB/C型开放性胫骨骨折并骨缺损21例。主要方法:一期清创清除游离碎骨及严重污染的骨组织,修整骨折端整齐后短缩患肢对合、修复血管神经肌腱,安装单边可延长外固定支架,并在胫骨近端截骨;术后2周开始骨搬运延长,逐渐延长恢复短缩部分胫骨,恢复肢体长度,骨折愈合后拆除外固定支架。结果〓本组21例随访时间10个月~3年,平均18个月。17例均通过一期短缩肢体修复创面,3例通过局部旋转皮瓣修复创面,1例局部皮瓣部分坏死后通过植皮修复创面。所有骨折端及截骨端最终全部愈合,骨折愈合时间为5~13个月,平均时间8个月。结论〓应用单边可延长外固定支架治疗GustiloⅢB/C型开放性胫骨骨折伴骨缺损,通过急诊短缩患肢消灭创面,同时胫骨干骺端截骨延长的治疗方案,最终肢体长度恢复、骨折愈合。     

经皮弹性髓内钉结合外固定支架治疗不稳定性肱骨干骨折

目的 探讨外固定支架结合经皮弹性髓内钉内固定治疗不稳定性肱骨干骨折的方法及临床疗效.方法 对72例粉碎性不稳定肱骨干骨折采用手法闭合整复复位、经皮弹性髓内钉内固定以及结合单臂多功能外固定架进行治疗.结果 经9～26个月随访,骨折均获临床愈合,愈合时间3～6个月.肩、肘关节功能评价按Rodriguez-Merchan标准:优59例,良10例,可3例,优良率95.8%.无感染、医源性骨折及周围神经损伤等并发症.结论 单臂多功能外固定支架结合经皮弹性髓内钉内固定治疗不稳定性肱骨干骨折具有固定牢固可靠、术后并发症少、骨折愈合率高等优点,并且对骨和软组织损伤小,可使患肩早期安全活动,避免关节僵硬.     

单侧多功能外固定支架治疗胫骨骨不连

自1990年12月～1996年11月,采用于仲嘉研制的单侧多功能外固定支架治疗不同因素引起的胫骨陈旧性骨折骨不连共26例。均达到一期临床愈合,报告如下。临床资料本组26例均符合骨不连的诊断标准。男21例,女5例,年龄18～57岁,平均40.2岁。病史最短者为骨折后3个月,最长者60个月。平均9个月。均为外伤性胫腓骨骨折。其中粉碎性骨折9例;开放伤19例,闭合伤7例;伴软组织缺损10例;伴骨缺损及局部皮肤窦道7例;伴感染11例。伤肢关节废用性僵直,其中膝关节3例,踝关节5例,膝、踝关节均存在2例;形成胫骨假关节2例;外院或本院行内固定治疗21例,行石膏托固定…