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目前,对大部分硬脑膜动静脉瘘(dural arteriovenous fistulas,DAVF)均可以采取血管内栓塞治疗,患者可得到治愈。血管内栓塞已成为各型DAVF的主要治疗手段。随着介入材料的发展,球囊已初步应用于血管内栓塞DAVF的辅助治疗中。当单纯经静脉途径或动脉途径进行栓塞困难或不能达到满意栓塞效果时,我们采用了球囊辅助技术进行栓塞, 相似文献
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经未显影静脉窦栓塞治疗硬脑膜动静脉瘘 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨经未显影静脉窦栓塞治疗硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的可行性、安全性及有效性。方法回顾性分析92例经未显影静脉窦栓塞治疗的DAVF患者的临床资料,其中病变位于海绵窦区91例,侧窦区1例。经颈内静脉的起始段探查未显影岩下窦,进入引流静脉窦内栓塞海绵窦区DAVF;通过颈内静脉探查未显影乙状窦,进入静脉窦栓塞侧窦区DAVF。首选可控纤毛弹簧圈进行栓塞,待血流减慢以后,用游离纤毛弹簧圈继续栓塞。若仍存在少量瘘口,通过静脉窦内注射液体栓塞剂(25%~33%Glubran或Onyx18),观察置管的成功率、安全性和栓塞的疗效。术后6个月通过电话、门诊或DSA随访。结果92例患者中,均未出现并发症,无死亡病例。1例海绵窦区DAVF患者置管失败;其余91例患者均顺利置管,并成功进行静脉栓塞。所有患者栓塞后即刻造影,均未见异常静脉窦早显,瘘口消失,达到了影像学上治愈。置管成功率及治愈率均为99%(91/92)。术后6个月对38例进行随访,无一例DAVF复发。对其余患者进行电话或门诊随访。所有患者临床症状好转或消失。结论经未显影静脉窦栓塞治疗DAVF,尤其对于海绵窦区DAVF,经未显影岩下窦超选择置管进行栓塞,具有较高的可行性、安全性及有效性,可作为海绵窦区DAVF的首选常规治疗方法。 相似文献
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目的探讨经脑膜中动脉入路使用Onyx栓塞前颅窝底硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的安全性和有效性。方法回顾性分析2013年1月至2015年10月首都医科大学宣武医院神经外科经脑膜中动脉入路使用Onyx栓塞治疗的7例前颅窝底DAVF患者的临床及影像学资料。结果 7例经脑膜中动脉入路栓塞的前颅窝底DAVF患者,术后即刻造影显示均获得一次性完全栓塞,影像学达到完全治愈,瘘口及引流静脉全部消失。患者术中、术后均未出现血管痉挛及破裂出血或神经功能障碍等并发症。患者出院前临床症状均明显好转。术后3~12个月的随访造影显示,瘘口完全栓塞无复发,临床症状全部治愈。结论经脑膜中动脉入路使用Onyx栓塞前颅窝底DAVF是一种安全、有效和首选的治疗方法,具有治愈率高和并发症少的特点。 相似文献
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目的探讨应用近端血流阻断技术(PCT)栓塞岩尖部硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的操作要点及治疗效果。方法回顾性分析2015年10月至2016年2月首都医科大学宣武医院神经外科收治的4例岩尖部DAVF患者的临床资料,采用PCT技术进行栓塞治疗。结果 DSA证实4例患者多支动脉供血的岩尖部DAVF,由岩上静脉引流,采用PCT栓塞患者术后复查DSA,均证实完全栓塞,术后3个月随访症状得到改善。结论对于多支动脉供血的岩尖部DAVF,初步经验显示PCT技术能够提高栓塞效率,从而获得解剖治愈。 相似文献
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颅前窝底硬脑膜动静脉瘘(DAVF)多由眼动脉发出的筛前、筛后动脉供血,因而血管内栓塞危险性相对较大,多采用开颅手术治疗。DAVF好发于横窦-乙状窦区和海绵窦区,而颅前窝底DAVF相对少见,约占颅内DAVF的10%。62%~91%的患者以颅内出血起病,而颅内DAVF总出血率仅为15%。第二军医大学附属长征医院自2000年2月至2006年5月共治疗8例颅前窝底DAVF,现将治疗经验报道如下。 相似文献
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病例1 女,51岁。因左侧耳鸣6个月于2004年8月20日以“左侧侧窦区硬脑膜动静脉瘘(DAVF)”收入首都医科大学宣武医院介入放射诊断治疗中心。患者6个月前出现左耳间断性耳鸣,呈渐进性加重,明显影响睡眠。 相似文献
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硬脊膜动静脉瘘的治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
硬脊膜动静脉瘘是脊髓血管病变中较常见的一种,随着对其解剖、病理、分类等的不断认识,治疗方法也得到了不断的改进,目前治疗方法主要有外科手术和血管内栓塞治疗。 相似文献