探讨病案专业论文中医学名词的规范应用

目的规范病案专业论文中医学名词用语,避免口语及不规范词语造成的信息交流和沟通问题。方法对不同层次病案管理人员、临床专业人员撰写的论文中不规范、不标准以及存在概念模糊的问题进行归纳分析。结果由于地区差异及传统用语或习惯用语,作者撰写的专业论文中标准术语不标准、不规范;常用名词概念模糊;使读者难以理解,甚至产生误导。结论病案管理专业在加强基础理论知识的同时提高规范化、标准化的意识,使用全国科学技术名词审定委员会公布的专业名词和术语,逐步达到用语统一、规范,达到不同专业、不同层次的读者对病案管理专业论文易读、易懂、易通,便于引用,便于信息交流。     

浅谈五年病案管理工作的体会

我院以前的病案管理制度不健全，没有统一的、规范的管理标准，病案管理人员索质低，专业、专职人员少．医院病案管理中未能普及使用计算机技术；病案管理中忽视了病案信息资源的开发利用．不能完全体现病案的价值。随着社会主义法制建设的发展，病人运用法律知识保护自己的意识不断增强。病历不仅仅在医疗、教学、科研等方面应用，而且面向公、检、     

浅议撰写医学论文应注意的几个问题

在来稿中，经常会发现一些医学名词和计量单位使用不规范、数值范围和公差及面积和体积书写不规范、统计表和图使用不规范等问题，这些问题不仅影响论文的质量，而且不利于发表和交流。笔者结合几年的编辑出版经验，结合以上几个问题就如何撰写好医学论文谈几点体会。     

病案首页与单病种管理

目的病案首页是病案的窗口,是病案的精髓;是信息交流的枢纽。方法查找病案首页信息中存在漏填、错填和填写不规范的问题影响了单病种标准化管理。结果通过对单病种的质量控制,对病案首页存在的缺陷进行核查,提出改进建议,提高了病案首页的书写的质量,保证单病种的标准管理。     

病案标准化管理的重要性

病案做为医院财富的重要组成部分,是医院医疗水平的体现,是医疗体制改革的信息载体.我们越来越感到建立一套整齐划一的全国病案管理标准,推广一种工作模式,便于全国病案人员之间的交流,缩小地区差异及新技术的推广应用和医院等级评审的需要.同时也给科室创造一个科学的工作流程,更好地服务于医院管理和临床是摆在病案管理专业委员会面前的当务之急.但现在全国的医院病案科室、病案专业教材、病案首页的格式都没有一个统一的标准,由于这些基础工作的空白造成了各自为政,管理失控的局面.就以上问题谈几点意见:     

浅谈中医基本术语英译规范化

中医基本术语的英译存在着翻译形式繁多，解释翻泽法盛行，基本术语的英译不准确或存在知识性和结构性错误，易导致异义，要对古代哲学术语进行翻译等问题。要解决这些问题，应从以下几方面入手：①制定统一规范的中医术语英译标准；②中医术语英译力求“信、达、雅”；③可用西医学英术语直接对译中医术语；④难以用英语表达的古代哲学术语和中医特有的术语可直接用汉语拼音表达；⑤慎用分词和动名词。     

《中国病案》2011年引文统计分析与研究

《中国病案》是我国病案管理专业唯一的期刊,杂志以广大病案信息管理工作者、病案信息教育、医院统计、特别是关心病案信息管理专业的各界人士为主要读者对象。针对该刊2011年发表的全部论文按文献计量法进行统计分析,旨在探讨我国病案管理学类科技论文的载文及引文的一般规律和参考结论,为该刊不断的深化研究、发展和对期刊评价提供参考。     

《中国病案》杂志稿约

中国病案杂志是中华人民共和国卫生部主管,中国医院协会主办,中国医院协会病案管理专业委员会承办的国家级出版刊物,是病案管理专业唯一的杂志,统一刊号为ISSN 1672-2566,CN11-4998／R,国内外公开发行。杂志以广大病案信息管理工作者、病案信息教育工作者、医院统计人员、计算机网络辅助医院管理工作者、医务人员以及关心病案信息管理专业的各界人士为主要读者对象。杂志欢迎广大读者踊跃投送论文稿件。主要栏目有:病案管理、病案书写、病案质量监控、病案信息开发利用、病案与法律、病案与经济管理、病案与医疗保险、疾病与手术分类、电子病案、现代化技术应用、国外信息、学会动态、译文综述等栏目。欢迎踊跃投稿。     

基层医院病案管理存在的问题分析及改进措施

目的查找基层医院病案管理存在的问题，并进行原因分析，为提高基层医院病案管理质量提供一些依据。方法随机抽取我院2006年1月～2008年1月出院病案进行质量检查，每月和随机在病案室实地查看病案管理情况。结果病案保管存放空间不足致旧病案的调出困难；病案质量中存在病案首页填写不完整不正确、字迹潦草有涂改、医用术语不当、病程记录不全面、小结完成不及时或不符合要求等问题。结论查找医院病案管理中存在的问题并采取积极有效的应对措施，提高病案管理质量，是减少医疗纠纷的有效措施。     

《中国病案》杂志稿约

中国病案杂志是中华人民共和国卫生部主管,中国医院协会主办,中国医院协会病案管理专业委员会承办的国家级出版刊物,中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）,是我国病案管理专业唯一的期刊,统一刊号ISSN1672—2566,CN11—4998／R,国内外公开发行。杂志以广大病案信息管理工作者、病案信息教育、医院统计、计算机网络、医院管理工作者,临床医学及护理专业人员,特别是关心病案信息管理专业的各界人士为主要读者对象。主要栏目有：病案管理、病案书写与质量监控、病案信息利用、病案与法、临床路径、临床实践、现代化管理（包括电子病案）、疾病与手术分类、教育与教学等。欢迎广大读者踊跃投稿。     

对《传染病学》教材中若干问题的探讨

对目前中等卫生学校使用的《传染病学》教材中存在概念不一致、医学术语称谓不科学及医学名词不规范等问题进行分析探讨并提出建议。     

统合案例教学、专业设计探讨流行病学教学中的问题

目的:通过对不同教学方法的比较,探讨提高流行病学教学效果的有效途径.方法:以同专业3个不同年级教学班级作为研究对象,采用不同的教学方法,以理论知识掌握情况、教学效果、专业论文撰写规范的作为评价标准.结果:实验组学生在理论知识掌握情况、教学效果、专业论文撰写规范优于对照组学生.结论:统合案例教学、专业设计可以显著提高教学效果,培养学生的自学与创新能力,扩大学生的知识面.     

略谈英语科技术语的来源与翻译

略谈英语科技术语的来源与翻译杨晓平外语教研室７３００００赵耀贤兰州医学院７３００００关键词英语，翻译，科技术语１英语科技术语的来源１．１日常用语表达科技术语英语科技术语中使用了大量的生活用语，在不同的专业有不同的含义。如：ｃａｒｒｉｅｒ在生活用语是“...     

管理病案科的几点体会

从一名医生参与病案管理工作已四年多了.在病案信息专业领域中,我开阔了眼界,改变了对病案管理的模糊概念,逐步认识到自己应担当的角色,并投入之中.在实践中,我感触颇多,下面谈几点体会.     

影响病案统计资料准确性的因素

目的探讨医院病案数据的重要性。方法论述编码人员的素质、医师对疾病的诊断及病案存储管理流程中不规范的危害等。结果编码人员的文化层次、医学知识、工作经验是影响编码准确性的重要因素；医师对疾病的诊断不规范是影响医院病案数据不准确的重要环节。结论改变病案管理流程现状可以提高医院统计数据的可信度、准确度。     

医学论文英文摘要例句分析

论文作者们在撰写英文摘要时应使摘要写得概念明确,意思完整,又以精炼的语言、较少的文字介绍论文的主要观点。作者通过收集、分析一些医药院校学报的英文文摘的实际病句,认为主要有逻辑概念模糊、比较意义不清、用词不当和语言不够简练等几方面的问题。这些问题应该切实地注意,才能在对外交流中取得应有的效果。现分述于下:     

统计源期刊探悉

发表学术论文的质量是成果评审、晋级晋职考评量化指标体系中一个重要指标,在不同水平的期刊上发表的论文一般会赋予不同的权重分值.如南方医科大学对科技期刊划分标准及赋予的专业技术职务考评权重分值分别为:国际统计源期刊(10×期刊影响因子IF)分,国内核心期刊10分,国内统计源期刊6分,国内一般期刊1.5分.一些编辑部为宣传与提高期刊自身知名度,吸引优秀科技论文稿件,也打出在各类各级期刊评价中获得的荣誉,包括名目繁多的统计源期刊.许多作者对统计源期刊概念模糊,加之期刊本身在宣传报道中用词不甚规范,在正确认识与利用统计源期刊方面存在一些问题.故撰写此文供大家参考.     

浅议病案的法律意义

应从病案是动态医疗行为的静态书面记录；是医疗行为的最主要书面记载的法律件的高度，认识病案的法律意义。针对目前医疗活动中存在的问题，病案管理制度不健全，管理不规范，部分医务人员法律意识淡薄，对病案的法律责任认识不够，个别医务人员把法律责任误认为医风医德问题，对病案管理工作重视不够，提出解决建议；提高认识，强化学习，建设队伍，落实管理。     

四面八方

■中国医院协会病案管理专业委员会在京举办病案质量监控研究与进展培训班中国医院协会病案管理专业委员会于2009年2月16日~18日在北京举办了“病案质量监控研究与进展”培训班。来自北京地区二、三级医院的69名学员参加。中国医院协会评价与评估部张振伟教授讲了“单病种病历内涵质量评价的指标与路径”,对当前北京地区各级医院加强医疗质量管理、医疗安全的监管有十分重要的指导意义。病案管理专业委员会主任委员兼北京协和医院病案科主任刘爱民,副主任委员兼北京市病案质量控制和改进中心副主任、《中国病案》杂志社社长胡燕生,病案质量监控委员会委员兼《中国病案》杂志社办公室主任吴爱华,病案管理专业委员会常委、首都医科大学宣武医院病案科主任刘春玲,《中国病案》杂志社编辑吴秀兰分别讲了“医院管理年病案质量评估标准及问题”、“医院管理年评审中病案科的检查要点”、“运行病历的检查重点及方法”及“论文书写要点”。使大家对当前国际病案质控的现状及动态有所了解;对病历书写格式的规范化问题及改进措施有所认识;对病历书写质量及论文书写水平的提高等都有所帮助。学员们对讲课内容极为感兴趣,并与各位专家进行了广泛的交流。本次培训班学员对课程安排、教师授课内容...     

病案首页的疾病诊断与统计质量

目的：通过医院病案首页疾病诊断与医学统计中同国际疾病分类规定的差异，说明影响医学统计报表的准确性和可靠性及医疗质量的重要性。方法：应用国际疾病分类的规范诊断，举例说明病案首页中存在疾病诊断的概念混淆和主次不分等差错。结果：按国际疾病分类的规范标准，纠正主要诊断，手术名称的概念不清。结论：严格病案首页规范化书写和医院管理，是保证医疗统计迈向新台阶的重要保证。