拉莫三嗪治疗复杂性高热惊厥的临床效果观察

目的：了解拉莫三嗪对复杂性高热惊厥的疗效。方法：选择2004年1月～2006年1月于我院儿科进行治疗的复杂性小儿高热惊厥患儿60例为研究对象，分为试验组和对照组。对照组予以常规治疗，试验组在常规治疗基础上予以拉莫三嗪口服治疗。结果：①40min以内，试验组惊厥控制的总有效率为93．33％，对照组为76．67％（P〈0．05）：48h以内。试验组体温恢复的总有效率为83．33％，对照组为66。67％（P〈0.05）；5h以内，试验组意识恢复的总有效率为86．67％。对照组为70％（P〈0.05）。②1年内，试验组无1例患儿再次发生高热惊厥，无1例继发癫痫；对照组有7例再次发生高热惊厥（发生率为23．33％），有3例继发癫痫（发生率为10％）。结论：拉莫三嗪对于治疗复杂性高热惊厥安全有效。     

凯扶兰在人工流产中镇痛扩宫颈初探

探讨凯扶兰在人工流产中的作用。彩双盲法，与去痛片组对照，两组手术前２０ｍｉ分别口服凯扶兰５０ｍｇ、去痛片１片。结果：凯扶兰组镇痛有效率８５．９４％１宫颈扩张通过６．５号扩张器率６８．７５％，与去痛片组的５５．５６％、１３．８９％比较差异均有极显著性（Ｐ〈０．０１），而人士流产综合反应，子宫收缩幅度及术中出量两组比较无显著性（Ｐ〉０．０５）。凯扶兰用于人工流产具有明显镇痛１扩张宫颈。     

舒冠滴丸对冠心病心绞痛再发防治的临床研究

目的：研究舒冠滴丸对冠心病心绞痛的再发防治作用。方法：将60例冠心病心绞痛患者随机分为舒冠滴丸治疗组和复方丹参滴丸对照组各30例，4周为1疗程，观察1个疗程并追踪观察停药3个月后的病情。结果：治疗后2组心绞痛、心电图总有效率分别为83．33％和76．67％，53．33％和50．00％，2组比较心绞痛、心电图疗效均无明显差异（P＞0．05）；治疗后2组血液流变学和血脂变化无明显差异（P＞0．05）。追访2组心绞痛、心电图总有效率分别为60．00％和33．33％，46．67％和23．33％，2组比较治疗组心绞痛、心电图疗效明显优于对照组（P＜0．05）；追访治疗组血液流变学和血脂变化较对照组差异明显（P＜0．05）；结论：舒冠滴丸对冠心病心绞痛再发具有良好的防治作用。     

有脑卒中病史的急性心肌梗死溶栓疗效及安全性观察

为探讨陈旧性脑卒中患者急性心肌梗死溶栓治疗的疗效及安全性，进行急性心肌梗死静脉溶栓治疗324例，对其中有陈旧脑卒中史者17例进行研究分析，结果：①血管开通率：脑卒中组64．71％（11／17），对照组67．65％（207／306）（P＞0．05）；③轻度出血率：脑卒中组22．22％（4／17），对照组15．03％（46／306）（P＞0．05）；③出血性脑卒中的发生率：脑卒中组0（0／17），对照组0．33％（1／306）（P＞0．05）；④住院5周病死率：脑卒中组5．88％（1／17），对照组6．21％（19／306）（P＞0．05）。结论：有陈旧性脑卒中病史的急性心肌梗死患者进行静脉溶栓疗效是肯定而安全的。     

拉呋替丁与兰索拉唑治疗胃溃疡的对照研究

目的观察拉呋替丁胶囊治疗胃溃疡的有效性与安全性,并与质子泵抑制剂兰索拉唑片进行对比研究。方法选择门诊胃溃疡患者120例分为试验组和对照组各60例。2组患者在服用克拉霉素（0．5g口服,2次／d）和甲硝唑（0．4g口服,2次／d）根除Hp治疗的基础上,试验组给予拉呋替丁胶囊5mg口服,每次2粒,2次／d,对照组给予兰索拉唑片30mg口服,每次2片,2次／d。4周为1个疗程,1个疗程后观察疗效。结果2组间胃镜下总有效率之间无明显差异,其中试验组为95％,对照组为90％（P〉0．05）,试验组痊愈率为55％,明显高于对照组的40％（P〈0．01）。Hp根除率试验组为93％,明显高于对照组的78％（P〈0．05）。2组患者症状指标治疗后与治疗前相比明显改善,且疼痛和反酸2项指标试验组略好于对照组（P〈0．05）。结论拉呋替丁治疗胃溃疡取得较好的效果,疗效显著,可快速缓解临床症状,促进溃疡愈合,值得临床推广。     

达宁治疗癌痛的临床疗效观察

目的 观察达宁治疗癌痛的临床疗效和毒副反应。方法 选择有评价指标的中、重度癌痛患者141例,随机分组,分别给予达宁片2片口服,Tid或Qid,盐酸曲马多片50mg或100mg口服,Q8h或Q6h。结果 两组总有效率分别为91．9％和86．6％（P＞0．05）,达宁组中度和重度癌痛镇痛有效率分别为100．0％、72．7％（P＜0．01）,其毒副反应小于盐酸曲马多片,以胃肠道反应为主。结论 达宁对癌痛特别是中度癌痛效果显著,且服用方便,无明显毒副作用,值得临床推广。     

二种滤纸血滴片SPA-ELISA诊断囊虫病的应用

用快速SPA－ELISA和SPA－ELISA一步法检测囊虫病人的滤纸血滴片和血清，前者阳性率分别为83．05％和86.44％．后者分别为96．67％和94.91％，均无统计学差异（P＞0．05）；两法的假阳性率均为3．33％。实验条件的研究表明：血滤纸4℃浸泡过夜和室温浸泡2h的阳性率为83．05％和84．38％，直径1．2cm和0．6cm阳性率为83．05％和85．29％，亦均无显著性差异（P＞0．05）。说明滤纸血滴片可以代替血清样本，具有敏感、安全、简便以及非常实用等优点，血滴片SPA－ELISA在囊虫病的诊断及流行病学调查中有较好的应用价值。     

兰索拉唑短程三联治疗幽门螺杆菌的疗效观察

目的：观察兰综拉唑联用克拉霉素及阿莫西林一周对幽门螺杆菌（HP）感染的十二脂肠溃疡病人疗效,方法：将83例胃镜正镜证实有HP感染十二指肠溃疡病人随机分成两组,A组30例,口服兰索拉唑30mg,阿莫西林500mg,克拉霉素500mg,用法每天二次,疗程一周,B组53例,口服兰索拉唑30mg,每天一次,阿莫西林500mg,甲硝唑200mg,每天四次,疗程两周,治疗四周后复查胃镜了解溃疡愈合及HP根除率,结果：HP根限率A组96．7％,高于B组77．4％（P＜0．05）,溃疡愈合率A组93．3％,与B组92．5％相似（P＞0．05）。溃疡愈合率A组93．3％,与B组92．5％相似（P＞0．05）,结论：兰索拉唑联用克拉素及阿莫西林一周是目前较理想根除HP治疗方案。     

塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的：探讨塞来昔布应用于膝关节骨性关节炎（OA）的疗效及安全性。方法：选择2005年1月-2008年6月在我院治疗的OA患者150例,随机分为塞来昔布组（治疗组）及布洛芬组（对照组）,每组75例。治疗组予口服塞来昔布100mg,每日2次。对照组予口服布洛芬200mg,每日3次。两组均服用4周后观察疗效。结果：治疗组总有效率为90．67％．对照组总有效率为81．33％,治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。患者的视觉模拟评分（VAS）显示,治疗组疼痛缓解情况明显优于对照组（P〈0．05）。治疗组发生不良反应4例（5．33％）,对照组发生不良反应共12例（16．00％）,治疗组不良反应发生率低于对照组（P〈0．05）。结论：塞来昔布治疗OA疗效可靠,不良反应少,适宜临床使用。     

恩替卡韦联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效分析

目的观察恩替卡韦（ETV）联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎（CHB）的疗效。方法120例HBeAg阳性CHB患者随机分为2组,治疗组60例,ETV0．5mg每天1次口服,苦参素胶囊0．2g／次、3次／d口服;对照组60例,ETV0．5mg／次、1次／d口服。观察ALT、HBV—DNA、HBeAg／HBeAb指标,在服药12、24、48周时的结果。结果①治疗组和对照组在12、24周的ALT复常率分别为60．00％、75．00％和48．33％、60．55％,疗效无差异（P〉0．05）;治疗组和对照组在48周的ALT复常率分别为91．67％和76．67％,差异有统计学意义（P〈0．05）;②治疗组和对照组在12、24周的HBVDNA阴转率分别为40．00％、61．67％和38．33％、51．67％,结果无差异（P〉0．05）;治疗组和对照组在48周的HBVDNA阴转率分别为81．67％和61．67％,差异有统计学意义（P〈0．05）;③治疗组和对照组在12、24周HBeAg／HBeAb血清转换率11．67％、18．33％和10．00％、15．00％,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组和对照组在48周HBeAg/HBeAb血清转换率35．00％和18．33％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论ETV联合苦参素治疗CHB可明显提高抗病毒治疗效果。     

甲型H1N1流感病毒在季流病毒、禽流感病毒共感染时变异可能性的验证

目的 甲型H1N1流感病毒A/California/7/2009分别与A/Brisbane/10/07和A/ShenZhen/406H/06共感染小型香猪,预测甲流病毒在与季流H3N2病毒/甲流病毒与禽流感病毒共感染时是否会发生变异.方法 分别将A/California/7/2009(CA7)与A/Brisbane/10/07(H3N2),A/California/7/2009与A/Shenzhen/406H/06(H5N1)对5～6月龄小型猪共感染,小型猪经复方氯胺酮0.1 mL/kg麻醉后进行滴鼻感染,感染后第5天安乐死动物,取动物肺组织作病毒测序分析.结果 A/California/7/2009(CA7)与A/Brisbane/10/07(H3N2)共感染后,A/California/7/2009病毒PB1基因993位G→A突变,PA基因1659位G→A突变,没有氨基酸的变异.A/California/7/2009与A/Shenzhen/406H/06(H5N1)共感染后A/California/7/2009病毒PB2基因1711位T→C突变.碱基的突变未引起氨基酸的变异.结论 A/California/7/2009(CA7)与A/Brisbane/10/07(H3N2),A/California/7/2009与A/Shenzhen/406H/06(H5N1)共感染后在猪的体内没有发生病毒重组、变异.     

呼吸困难患者61例的治疗探讨

评估准分子激光原位角膜切削术（ｅｘｃｉｍｅｒ ｌａｓｅｒ ｉｎ ｓｉｔｕ ｋｅｒａｔｏｍｉｌｅｕｓｉｓ, ＬＡＳＩＫ）治疗近视术后使用非接触式压平眼压计测量眼压的准确性。方法：于ＬＡＳＩＫ术前及术后３个月采用非接触式压平眼压计测量不同程度（等值球镜－２．００ Ｄ～－２６．６３ Ｄ）近视的 １００５只眼的眼压,并进行比较。同时,将术后眼压变化结果与术后角膜厚度及曲率变化结果进行回归分析。结果：ＬＡＳＩＫ术后眼压较术前显著降低,近视矫治程度越高,即术后角膜越薄、角膜曲率越小,则眼压降低越明显。结论：ＬＡＳＩＫ术后使用非接触式压平眼压计测量眼压较实际值偏低,其原因可能是术后角膜变薄、曲率变小所致。     

青蒿琥酯静脉注射7天疗程治疗恶性疟疗效观察

青蒿琥酯注射剂治疗恶性疟以及凶险型疟疾的推荐剂量为3天疗程,总量240mg。该剂量具有速效、低毒的优点,但原虫复燃率高达50%左右.试用7天疗程,总量480mg方案治疗恶性疟40例,原虫复燃率降至5.6%,亦未见毒副反应。本文结果提示,适当延长青蒿琥酯注射剂的疗程和增加总剂量,可明显地降低疟原虫的复燃率;延长疗程、增加总剂量而不增加每天量,未见毒副作用出现。     

胰腺细胞缩胆囊素和胆碱能受体对细胞内Ca~2 的调节

本文使用Fura-2做为细胞内钙离子荧光指示剂,在大白鼠胰腺分离细胞观察缩胆囊素和乙酰胆碱对细胞内钙离子的影响及其相互作用.结果表明1nmol/L缩胆囊素和lmmol/L乙酰胆碱分别使细胞内钙离子浓度从基础水平的122±8nmol/L增高至360±32nmol/L和380±20nmol/L,半最大有效浓度分别为0.45nmol/L及54μmol/L。不同剂量的缩胆囊素和乙酰胆碱彼此不同程度抑制对方的作用,后加入的试剂提高细胞内钙离子浓度的幅度与先加入的试剂所引起的增加幅度成反比,加入各自相应的受体拮抗剂可使细胞恢复对另一激素(蛙皮素)刺激的反应。说明了缩胆囊素受体和胆碱能受体的相互调节影响细胞内钙离子的活动.加入受体拮抗剂后,细胞恢复反应过程中的时间动力学改变可能与受体阻滞后钙离子通道关闭的程度和时间有关.     

甲型H1N1流感病毒感染小鼠的发病机制

目的 甲型H1N1 流感病毒A/California/7/2009感染BALB/c小鼠,研究甲型H1N1流感病毒病毒性肺炎发病机制.方法 4～6 周龄雌性BALB/c 小鼠60只,随机分为2组,实验组和对照组,每组30只.CA7 流感病毒滴鼻制备甲流病毒感染小鼠模型.攻毒后第5天解剖实验和对照组小鼠,取肺组织,测定肺组织中IL-2,IL-6,TNF-α含量.结果 结果实验组肺组织中IL-6,TNF-α,水平明显高于对照组,IL-2水平明显低于对照组,差异均有显著性(P<0.05).结论 IL-6、TNF-α、IL-2这3种细胞因子在感染甲流病毒后的显著性变化与病毒感染后的肺组织病理损伤有密切的关系.     

增生型外阴白色病变43例电子显微镜观察

目的:探讨增生型外阴白色病变细胞超微结构的形态改变。方法:选择43例临床诊断为增生型外阴白色病变的女性患者,取活检,其病变组织进行常规病理检查,部分标本制作电镜样品透射电镜下观察。结果:病变皮肤角质层细胞角化不完全,颗粒层细胞减少,棘细胞间隙增宽,桥粒连接减少,细胞质内线粒体肿胀,内质网扩张,细胞间淋巴细胞浸润,基底细胞钉脚增多、紊乱,细胞内黑色素颗粒减少,15例患者皮肤组织的细胞超微结构呈瘤细胞样改变。结论:外阴白色病变的细胞超微结构改变,可为临床预测病变进展提供参考。     

颅底脑膜瘤显微手术治疗18例报告

目的 :介绍 1 8例颅底脑膜瘤显微神经外科手术的经验 ,探讨显微手术技巧。方法 :在气管插管全麻下采用相应恰当的手术入路 ,在显微镜直视下操作 ,妥善处理肿瘤与血管、神经、静脉窦及脑干的关系 ,分块切除肿瘤。结果 :全切肿瘤 1 6例 ,近全切除 2例 ,术后附以放疗。治愈 1 6例 ,占 88.89% ,术前脑疝术后肢体偏瘫未恢复 1例 ,1例术后 1 8d因气管黏膜脱落呼吸衰竭死亡 ,病死率 5 .5 6%。结论 :显微神经外科技术对提高颅底脑膜瘤手术成功率具有重要的作用。暴露充分 ,严密止血 ,正确处理肿瘤与重要组织的关系是手术成功的关键     

镉对大鼠胚胎损害作用的实验研究

目的 :探讨镉对大鼠胚胎的毒性效应及可能机制。方法 :雌雄性 SD大鼠按 2∶ 1同笼交配获取 38只孕鼠 ,随机分为 4组 (对照组 ,低镉组 ,中镉组 ,高镉组 )。分别在妊第7、1 0、1 3天经腹腔注射生理盐水和不同剂量的氯化镉 ( Cd Cl2 ) ,妊 2 1 d,剖宫取胎鼠 ,活杀取出胎鼠的肝、脑组织称重后测定 Cd、Zn、Ach、AKP、DNA含量。结果 :1高镉组未见存活胎鼠 ;2染镉组胎鼠肝中镉增加 ( P<0 .0 5 ) ,脑中锌有下降趋势 ;3染镉组胎鼠肝组织中的AKP活性 ,脑组织中的 Ach、DNA含量较对照组减低。结论 :1高剂量的镉可使孕鼠胚胎发育异常 ;2母鼠染镉可致胎鼠肝中 AKP酶活性降低及脑组织中 Ach、DNA含量减少 ,抗脂质过氧化能力减弱。     

赐百龄胶囊质量标准的实验研究

赐百龄胶囊系选用螺旋藻为原料直接精制而成。本研究采用吸收光谱法鉴别蓝藻蛋白，可见６２０ｎｍ的特征吸收峰。采用三氯化锑试管反应鉴别β－胡萝卜素，显蓝绿色。采用ＴＬＣ鉴别氨基酸，可显７个斑点。采用ＴＬＣ鉴别多糖水解液，可显３个斑点，其中２个斑点与葡萄糖、半乳糖对应．采用氨基酸分析仪测定游离、水解氨基酸，含丰富的人体必需的氨基酸，总量高达５５％以上。采用凯氏定氮法测定总氮量，提示蛋白质总量高达６０％以上。采用柱层析－ＵＶ法测定β－胡萝卜素，含量为４４ｍｇ％。     

婴儿毛细支气管炎96例心肌酶谱检测及其临床意义

目的:探讨婴儿毛细支气管炎心肌酶谱改变的程度及其临床意义。方法:将96例婴儿毛细支气管炎按照病原学检测结果分为两组,第1组为呼吸道合胞病毒感染组,第2组为肺炎支原体感染组。采用全自动生化分析仪检测96例毛细支气管炎患儿心肌酶谱,并与对照组进行比较。结果:96例婴儿毛细支气管炎中呼吸道合胞病毒感染62例,占64.58%,肺炎支原体感染34例,占35.42%。与正常对照组比较,第1、2组患儿血清HBDH、LDH及CK-MB均显著升高(P<0.01),CK虽升高,但无显著性差异(P>0.05);第1组与第2组比较,HBDH、LDH、CK及CK-MB均无显著性差异(P>0.05)。结论:婴儿毛细支气管炎患儿存在血清心肌酶谱的改变,治疗呼吸道合胞病毒及肺炎支原体引起的毛细支气管炎时,要时刻注意患儿心肌酶谱改变的情况,以防心肌炎并发症的发生。