地高辛合用美托洛尔治疗心力衰竭伴快室率房颤的治疗评价

目的　观察 2 7例慢性充血性心力衰竭 (CHF)伴快室率房颤患者在应用地高辛的基础上加用小剂量美托洛尔治疗的临床疗效。方法　 2 7例患者在应用地高辛的基础上加用小剂量美托洛尔以观察其静息心率、血压、心功能 (按NYHA心功能分级 )、肝肾功能、血电解质、心电图和LVEF等的变化。结果　显示加用美托洛尔后 ,心率由(10 4 4± 13)次 /分减至 (73 5± 7 5 )次 /分 (P <0 0 1) ,心功能改善 ,副作用少。结论　地高辛合并小剂量美托洛尔治疗CHF伴快室率房颤患者安全、疗效好。     

美托洛尔联合地高辛治疗心衰伴房颤临床观察

目的 观察小剂量美托洛尔联合地高辛治疗心力衰竭（简称心衰）伴快速型房颤的疗效和安全性.方法 对60例有器质性心脏病的房颤患者随机分为两组,对照组常规应用利尿、扩管、地高辛治疗;治疗组在常规治疗基础上加用小剂量美托洛尔治疗.治疗3个月后分别对两组患者心功能、心室率及左室射血分数（LVEF）进行比较分析.结果 治疗组在减慢心室率、改善心功能和提高LVEF均优于对照组（P〈0.05）.结论 小剂量美托洛尔联合地高辛治疗可安全、有效地控制心衰.快速型房颤患者可改善其心室率及心功能.     

小剂量美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的体会

目的 :了解小剂量美托洛尔在慢性充血性心力衰竭治疗中的疗效。方法 :回顾性分析 116例慢性充血性心力衰竭 (CHF)患者 ,在标准三联疗法 (ACE抑制剂、利尿剂、洋地黄 ,不一定包括地高辛 )控制病情基础上 ,加用小剂量 β -受体阻滞剂 (美托洛尔 )。结果 :心功能改善 2级或恢复至Ⅰ级 82例 ,心功能改善 1级 2 4例 ,总有效率 91.4 % ;用药前后静息心率分别为 (88.6± 9.3)次 /min和 (71.1± 6 .7)次 /min(P <0 .0 1) ;原有室性心律失常服药后明显减少 ;有 7例发生不良反应 ,发生率为6 .0 % ,其中CHF恶化 4例 ,严重心动过缓 3例。结论 :CHF住院病人在标准三联疗法 (不一定包括地高辛 )基础上 ,加用小剂量美托洛尔是安全、有效的     

加用倍他乐克治疗房颤伴快速心室率并心力衰竭——附68例观察

本文报道应用小剂量β1受体阻滞剂倍他乐克对 68例经常规抗心力衰竭 (CHF)治疗无效的房颤伴快速心室率并 CHF患者的治疗 ,取得较满意的疗效。报道如下。1　对象与方法1 .1　对象选择本院 1 997年 5月～ 1 999年 9月住院的房颤伴快速心室率并 CHF患者 ,经充分抗 CHF治疗不能有效控制心室率和改善心功能者 68例 ,其中男 42例 ,女 2 6例。年龄 2 6～ 73岁 ,平均年龄 (5 3± 1 0 )岁。心功能 (NYHA分级 ) 级 47例 , 级 2 1例。风湿性心脏病 3 2例 ,高血压性心脏病 1 7例 ,冠心病 1 5例 ,扩张型心肌病 4例。所有患者均无低血压、发热及严…     

美托洛尔对充血性心力衰竭患者心室重塑和心功能的影响

目的　观察美托洛尔对充血性心力衰竭 (CHF)患者心室重塑和心功能的影响。方法　 6 6例CHF患者均接受基础治疗 (洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂 ) ,并随机分为治疗组和对照组 ,治疗组加用美托洛尔治疗 6个月后观察其对心室重塑及心功能的变化。应用心脏彩色超声仪测定两组治疗前及治疗后 1个月、3个月、6个月左室结构及功能指标变化。结果　治疗 6个月后 ,治疗组症状和心功能明显改善 (P <0 0 1) ,左室射血分数 (LVEF)明显升高 (P <0 0 1)。结论　在强心、利尿、ACEI基础上 ,长期应用美托洛尔能显著改善CHF患者心室重塑和心功能。     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭120例临床观察

目的　了解常规治疗下的充血性心力衰竭 (CHF)在联用 β受体阻滞剂后的疗效和副作用。方法　选择 12 0例病因不同的CHF患者 ,在强心、利尿和扩血管临床治疗基础上 ,治疗组加用 β受体阻滞剂美托洛尔 ,并与同期按常规治疗的 12 0例患者 (对照组 )相对照 ,观察临床表现 ,监测治疗前后的心率、血压、心功能和超声心动图参数的变化。结果　治疗组显效率 76 .9% ,总有效率 90 .6 % ;对照组显效率 5 5 .0 % ,总有效率 77.5 % ,2组比较有显著性差异 ( P <0 .0 5 ) ;治疗组治疗后心率、心功能性改善UCG参数 (E A、LVEF、LVSD、LVDD)与对照组比较 ,有明显差异 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。结论　在常规治疗的基础上 ,应用美托洛尔可提高治疗CHF的疗效。     

美托洛尔联合狄戈辛治疗充血性心力衰竭伴快室率房颤患者疗效观察

器质性心脏病患者出现充血性心力衰竭(CHF)时常伴有快室率房颤,传统的治疗首选药物是洋地黄,但部分患者单用洋地黄类药物常常不能奏效.近年来我们观察了30例CHF伴快室率房颤患者在狄戈辛等抗心衰治疗的基础上,加用小剂量美托洛尔治疗,取得满意疗效,现报告如下.     

美托洛尔对充血性心力衰竭的治疗作用

①目的　观察美托洛尔对充血性心力衰竭 (CHF)的治疗效果。②方法　 6 2例CHF病人随机分为 2组 ,治疗组 32例 ,对照组 30例 ,两组均给予强心、利尿、扩血管治疗 ,治疗组在此基础上加用美托洛尔 ,维持治疗6 0d后判断疗效。③结果　治疗组心功能改善情况优于对照组 (uc=2 .0 5 ,P <0 .0 5 ) ,超声心动图检测心脏各功能参数以及心率、血压均较治疗前有明显改善 (t =2 .2 8～ 8.96 ,P <0 .0 5 ,0 .0 1) ,且变化较对照组明显 (t =2 .17～2 5 .75 ,P <0 .0 1)。有 5例出现轻微副作用。④结论　美托洛尔治疗CHF效果确切 ,但应用时需严密监测血压、心率、ECG变化 ,防止不良反应发生     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

随着人们对心力衰竭病理生理的进一步认识，β受体阻滞剂在慢性充血性心力衰竭(CHF)治疗中的作用越来越引起人们的关注，本文对53例CHF伴心室率快的病人在常规治疗基础上加用美托洛尔治疗，取得较好疗效，现报告如下。     

小剂量倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭60例临床分析

目的　探讨 β -受体阻滞剂倍他乐克在治疗慢性充血性心力衰竭 (CHF)中的应用。 方法　选择 60例CHF在内科常规治疗基础上加用倍他乐克治疗 4周及 8周后 ,比较患者治疗前后的临床指标变化 ,评估其临床疗效及安全性。结果　治疗 4、8周后心率、血压均较治疗前明显降低 (P <0 .0 5或 0 .0 1)。 4周后心功能改善总有效率为 60 .0 0 % ,8周后为 81.67% ,两者比较 ,P <0 .0 5。结论　在常规抗心力衰竭药物治疗基础上加用小剂量倍他乐克可明显改善心功能。     

不同疗程小剂量美托洛尔治疗充血性心力衰竭时对左室射血分数的影响

目的探讨不同疗程小剂量美托洛尔治疗充血性心力衰竭（CHF）时对左室射血分数（LVEF）的影响。方法将不同病因引起的CHF随机分成二组：对照组（n＝64）常规应用强心、利尿、血管扩张剂;美托洛尔组（n=57）在对照组的基础上加用小剂量美托洛尔。对照组治疗前、治疗后三查LVEF;美托洛尔组治疗前、治疗后3个月、半年、一年时查LVEF。结果二组LVEF治疗前对照无显著差异（P＞0．05）,治疗后3个月美托洛尔组LVEF较对照组有显著增加（P＜0．01）,且美托洛尔组不同疗程对照均有显著差异（P＜0．01）,结论小剂量美托洛尔治疗CHF时能提高LVEF,且随疗程的增加,能更进一步提高LVEF。     

卡托普利加美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的　观察卡托普利加美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的远期疗效。方法　将47例CHF患者随机分为对照组(2 3例)和治疗组(2 4例) ,对照组采用常规治疗。治疗组在此基础上加用卡托普利(6 .2 5～75mg/d)和美托洛尔(6 2 5～75mg/d)。治疗前和观察期满3年分别行多普勒超声心功能指标检查,对心功能NYHAⅡ～Ⅲ级患者作6min步行试验,记录步行距离。结果　3年间,治疗组与对照组病死率分别为8 3 .3 %和3 9. 13 %(P <0 . 0 5 ) ,与治疗前比较,治疗组多普勒超声心功能指标及6min步行距离有明显改善(P <0 . 0 5 )。结论　卡托普利加美托洛尔长期治疗可使心功能明显改善,能降低病死率。     

地高辛联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭伴快速房颤45例疗效分析

我科于1999年1月至2004年10月收治的慢性充血性心力衰竭（Congestive heart failure。CHF）伴快速房颤患者70例，其中有些病例用地高辛控制心室率效果不明显，而且很难掌握剂量，容易造成洋地黄中毒或剂量不足。本组选取45例以小剂量美托洛尔加地高辛治疗取得了满意的效果，现报告如下。     

美托洛尔控制心房颤动心室率52例临床分析

目的　探讨美托洛尔治疗持续性或永久性房颤心室率疗效和安全性。方法　将10 2例房颤随机分为美托洛尔组5 2例,地高辛组5 0例。药物治疗并进行疗效比较。疗程12周。结果　在静息状态下,美托洛尔组有效率88 .4 6 % ;地高辛组有效率84 . 0 % ,两组差异无显著性(P >0 . 0 5 )。在日常中等度体力活动时,美托洛尔组有效率84 . 6 2 % ,地高辛组有效率6 8. 0 % ,两组疗效差异有显著性(P <0 . 0 5 )。发生药物副作用,美托洛尔组4例(0 . 77% ) ,地高辛组4例(0 . 80 % )。结论　美托洛尔和地高辛均能有效地减慢安静时房颤心室率;在活动时,美托洛尔比地高辛控制房颤心室率更优。     

美托洛尔卡托普利硝酸甘油联合治疗慢性充血性心力衰竭23例疗效观察

目的:评价小剂量美托洛尔联用卡托普利、硝酸甘油治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法:CHF患者随机分为对照组20例,治疗组23例;对照组予洋地黄、利尿剂、硝酸甘油及卡托普利等常规治疗.治疗组在上述治疗基础上加服美托洛尔,疗程均为1个月.结果:治疗组9例显效,12例有效,2例无效;对照组6例显效,9例有效,5例无效;两组总有效率比有显著差异(P＜0.05),两组均无严重不良反应.结论:小剂量美托洛尔联用卡托普利、硝酸甘油治疗CHF疗效较好、安全,值得基层医院推广应用.     

结核性脑膜脑炎并发败血症抢救成功1例

目的　临床观察小剂量美托洛尔治疗充血性心力衰竭的作用。方法　收集临床充血性心力衰竭患者 10 4例 ,随机分成两组 ,治疗组在常规抗心衰治疗基础上加用小剂量美托洛尔治疗 ,对照组采用常规抗心衰治疗。结果　治疗 8w后 ,治疗组射血分数明显增高 ,症状明显改善 ,两组差异有显著性 (P <0 .0 5)。结论　小剂量美托洛尔治疗充血性心力衰竭疗效显著     

小剂量螺内酯、美托洛尔、辛伐他汀

目的 评价小剂量螺内酯联合美托洛尔、辛伐他汀治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效和安全性.方法 将62例CHF患者随机分为治疗组32例和对照组30例,两组患者均给予常规抗CHF治疗,观察组在常规治疗基础上加用螺内酯20 mg,2次/d;美托洛尔12.5～25 mg,2次/d;辛伐他汀10 mg每晚1次;疗程12周.治疗前后分别测定心率、血清钾离子浓度和肝肾功能、彩色多普勒超声测量射血分数、每搏量心脏指数及评定心功能.结果 治疗组患者心率减慢(P＜0.05),左室射血分数、每搏量、较对照组明显提高(P＜0.05),心功能改善明显优于对照组,未发现高血钾及肝肾功能异常者.结论 小剂量螺内酯和美托洛尔、辛伐他汀治疗CHF是非常有益的,其副作用小、安全,疗效肯定,值得推广.     

美托洛尔对老年卧位型心绞痛患者左室舒张功能不全的作用

目的　观察美托洛尔对老年卧位型心绞痛患者左室舒张功能不全的作用。方法　用放射性核素心室显像检查 15例正常人和 9例老年卧位型心绞痛患者。结果　与正常对照组比较 ,老年卧位型心绞痛患者高峰充盈率 (PFR)、1/3充盈率 (1/3FR)、1/3充盈分数 (1/3FF)显著减少 (P <0 .0 1) ,而左室射血分数、1/3射血分数、高峰射血率无明显差异 (P >0 .0 5 )。与治疗前比较 ,老年卧位型心绞痛患者用美托洛尔治疗后PFR、1/3FR、1/3FF显著减少 (P <0 .0 1)。结论　老年卧位型心绞痛患者存在明显的舒张功能不全。美托洛尔能改善老年卧位型心绞痛患者的左室舒张功能不全。     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭58例临床疗效分析

目的:探讨美托洛尔治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将58例CHF患者随机分为美托洛尔治疗组和对照组,对照组患者服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、利尿剂和强心甙,美托洛尔治疗组患者在对照组用药的基础上加用小剂量美托洛尔,3个月后进行比较。结果:美托洛尔治疗组患者的心功能、心率、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD),与对照组相比,均有显著差异性(P<0.05)。结论:CHF患者在服用利尿剂、ACEI和强心甙治疗的基础上加用美托洛尔可取得更好的疗效。     

依那普利联合小剂量美托洛尔治疗收缩性心力衰竭对左室舒张末期内径及左室射血分数的影响

目的 探讨依那普利联合小剂量美托洛尔治疗收缩性心力衰竭（CHF）对左室舒张末期内径及左室射血分数的影响。方法120例CHF患者随机分为试验组和对照组,各60例。对照组应用常规药物（利尿剂、扩血管药物、洋地黄）治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用依那普利和美托洛尔。均服用48周,尔后观察比较2组临床疗效、左室舒张末期内径（LVEDd）及左室射血分数（LVEF）的变化。结果试验组临床总有效率明显优于对照组（P〈0．05）;与对照组比较,试验组LVEDd缩小（P〈0．05）,LVEF增高（P＜0．05）。结论依那普利联合小剂量美托洛尔治疗CHF临床疗效明显。