老年急性硬膜下血肿的诊治

现将我科近12年收治的50例老年急性硬膜下血肿报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:本组50例均经CT证实;男性30例,女性20例,年龄60～80岁,平均64.3岁;伤后24 h内就诊40例,伤后24 h～3 d就诊10例;受伤原因:跌伤23例,交通事故15例,碰伤12例.受伤着力点:顶枕部30例,额部10例,颞部10例.     

小儿颅脑损伤特点

本文总结我院1993年7月～1994年7月经CT检查或手术确诊的颅脑损伤患儿73例，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：共73例，男53例（68．5％），女23例（31．5％），年龄0～1岁7例（9．6％），2～7岁46例（63．0％），8～12岁20例，（27．4％）。1．1．1受伤原因（见表1）1．1．2伤后就诊时间：伤后24／J。时内就诊50例（BS．5％），24～48小时内就诊9例（12．3％），48小时之后就诊14例（19．2％）。1．1．3临床表现见表21．1．4受伤部位见表31．1．5入院时GCS评分：入院时73例均采用GCS评分。重型（3～8分）11例（15．1％），中型（9…     

颌面部异物92例分析

颌面部是人体的暴露部分，平时容易造成损伤，并常有异物存留，除可发生感染外，还可能发生其他严重并发症。我院1986年～1996年收治颌面部异物92例，现分析如下。临床资料1、一般资料：92例中男75例，女17例；年龄6～50岁，其中86例年龄在15～30岁。2、异物存留部位：颜区6例，耳区5例，眼下区9例，颇区40例，唇区26例，额区6例。3、受伤原因及自觉症状：爆炸伤sl例，切割伤10例，刺伤9例，挫裂伤12例，其他10例。伤后有疼痛、异物感及感染76例，无自觉症状者16例。4、确诊前治疗情况：伤后就诊时间30分钟～3个月；24／J‘时内就诊68例，…     

尿激酶脑室内灌注治疗创伤性脑室内出血

创伤性脑室内出血,是颅脑损伤后的少见颅内血肿。我院自1992年7月～1996年1月采用尿激酶脑室内灌注引流的方法,治疗创伤性脑室内出血23例,效果满意,报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组23例,其中男14例,女9例,年龄17～35岁13例,36～69岁10例;伤因:坠落伤6例,车祸伤12例,砸伤3例,木棍击伤2例,受伤部位:额部4例,枕部12例,额颞部4例,颞顶部3例;本组病例伤后就诊时间:<24h14例,24～36h9例。临床表     

外伤性硬膜下积液22例临床分析

在颅脑损伤中外伤性硬膜下积液约占 3 7%～ 5 4 %。外伤性硬膜下积液的成因众说不一。现结合我们临床工作实际 ,对资料较为详实的 2 2例进行分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　年龄 2个月至 6 0岁。受伤原因 :坠落伤 12例 ,车祸中被撞伤 10例 ,其中复合伤 2例。就诊时间 :2例在伤后 30min内就诊 ,14例在 30～ 72h内就诊 ,4例在伤后1周左右就诊 ,另 2例在伤后 1个月左右就诊。1 2　临床表现　清醒者均有不同程度的头痛、呕吐。 7例颞部受伤病人具有不同程度的对侧肢体瘫痪。 7例无昏迷史 ,14例有短暂原发昏迷 ,1例持续性昏迷。所有…     

外伤性迟发性颅内血肿33例分析

回顾性分析我院2004～2008年收治的33例颅脑外伤致迟发性颅内血肿患者的诊治，报告如下。1资料与方法1．1一般资料：男20例，女13例，年龄6～79岁，平均34岁。交通事故伤16例，坠落伤6例，殴击伤6例，复合伤5例；伤后至入院30min-3h；减速性损伤占29例。1．2损伤类型：伤后4～24hCT追踪扫描发现迟发血肿14例，25-48h9例，49h以上3例。     

12例手部软组织缺损的临床分析

手外伤致手软组织缺损，肌腱、骨外露，治疗较棘手，我院自1992年3月～1997年4月共收治手都软组织缺损12例，总结报告如下。一、临床资料（一）一般资料：本组12例，男性10例，女性2例；年龄15～56岁，平均32．6岁。损伤原因：电创伤4例，鞭炮炸伤2例，机器碾压伤3例，车祸伤2例，啤酒瓶炸开玻璃割伤1例。受伤至就诊时间30分钟～11小时，＜5小时10例。右手伤10例，左手2例。损伤面积3．0X7．ocm～10．0X8．ocm。其中1例为右手背远端十，右手掌远端，右食指、中指及环指皮套状撕脱，肌腱外露，各指指甲缺失，末端指骨外露。l例为右手食指、…     

爆震性耳聋32例诊治与分析

一般情况 32例均为男性．年龄23～57岁．平均43．4岁。受伤原因为：火炮伤15例．鞭炮药爆炸10例．油气罐爆炸3例．锅炉爆炸2例．热力管爆炸1例．电视机爆炸1例。双耳损伤者27例,单耳损伤者8例．共62只耳。受伤后就诊时间1h～10d．     

外伤性迟发性脑内血肿30例观察

外伤性迟发性脑内血肿是指头部外伤后首次CT检查未发现,经一段时间再检查始出现者[1],常继发于脑挫裂伤。现就我院30例继发于脑挫裂伤的迟发性脑内血肿病例作一小结,谈谈对这类病人的早期观察。1临床资料本组男20例,女10例,年龄10～70岁,受伤方式:减速性对冲伤23例,复合性外伤5例,加速性损伤2例;入院时GCS评分:13～15分15例,9～12分12例,≤8分3例;手术组20例,非手术组10例,其中死亡1例;迟发性血肿发现时间:伤后6～24h12例,24～48h10例,48～72h7例,72h后1例;血肿出现部位:位于额部15例,颞部9例,额颞部3例,额颞底部3例。2结果本组手术治疗20…     

闭合复位治疗儿童肱骨远端全骺分离

目的：探讨闭合复位治疗儿童肱骨远端全骺分离的治疗方法。方法：本组35例患者，男23例，女12例；年龄6个月～10岁，平均5．6岁；左侧13例，右侧22例；致伤原因跌伤23例，坠落伤9例，交通伤2例，扭伤1例；受伤至手术时间12h之内4例，24h之内3例，24～72h5例。按Delee分型：A型5例；B型10例；C型20例。结果：本组35例，随访6个月～6年，平均23个月。根据临床与X线检查，按Docle’s肘关节功能评定标准，优：24例，良：11例。结论：整复过程中细心、轻柔的操作是整复成功的关键。     

闭合性胸腹联合伤的诊断与治疗

我院自1987年1月～1997年12月共收治闭合性胸腹联合伤36例,占同期闭合性胸部外伤的5.9％,死亡4例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 36例中男28例,女8例;年龄2岁～72岁。致伤原因:车祸挤压伤24例,减速伤2例,其它(牛角顶伤、打架钝器等)10例。伤后24 h就诊33例,72h以后就诊3例。当时动脉收缩压≤12 kPa20例,其中2例动脉收缩压为0。并发血、气胸30例,其中双     

开放性颅脑损伤（附40例报告）

开放性颅脑损伤临床上并不少见，我院1992年～1996年8月收治40例，报告如下。临床资料一、一般资料。本组男28例，女12例。年龄l～65岁，平均年龄30．5岁。撞击伤18例，坠落伤14例，锐器伤8例。损伤部位；额部17例，源部14例，顶部7例，枕部2例。受伤至入院时间：最短30分钟，最长23天，12小时以内对例，12小时以上9例。GCS＞8分27例，＜8分13例。二、受伤早期共发症：失血性休克（血压在12／skPa以下）8例。脑脊液漏及脑组织外溢29例。颅内血肿24例，其中硬膜外血肿8例，硬膜下血肿3例，脑内血肿8例，混合性血肿5例。位于开放损伤同部位2…     

黄斑苇■致儿童眼外伤临床分析

在儿童的眼穿通伤中,由鸟类致伤者所占比例较小对眼部的危害甚大.现将我院1991年7月——1998年9月住院治疗的8例8眼黄斑苇(开乌)所致的儿童眼外伤报道如下.1 临床资料1.1 一般情况 本组病例男7例,女1例.年龄:男10～12岁.女4岁.右眼5只,左眼3只.伤后就诊时间4h～2d.8例受伤时间均集中在每年的7月下旬至9月下旬的2个月内.1.2 受伤的部位和形态 8例均为角膜穿通伤.位于角膜中央部者1例,鼻下象限3例.颞上象限2例,角膜缘部2例.伤口呈“(?)”形活瓣状,伤口长约3～5mm.就诊时伤口已自行     

胸腹联合伤50例诊治体会

我院自1995～2005年共收治胸腹联合伤50例,现将诊治体 会报道如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料:全组50例,男40例,女10例.年龄17～63岁.就诊时间30 min～24 h,多数在8 h内来院.     

胭动脉损伤18例早期诊断及处理

1临床资料1．1一般资料本组18例,男16例,女2例,年龄21～68岁,平均38岁,开放伤13例,闭合伤5例;致伤原因：车祸伤14例,机器挤压伤3例,坠落伤1例。其中合并伤占大部分,颈髓颅脑损伤占5例,肋骨骨折血气胸3例,内脏破裂伤3例,骨盆骨折失血性休克3例,胫腓神经损伤9例;就诊时间,6h以内者12例。6～10b者5例。12h以上者1例。     

多发伤合并隐匿性闭合性腹部外伤的诊治体会

回顾本院2008年1月～2011年3月收治的19例多发伤合并隐匿性闭合性腹部外伤诊治情况,报道如下.资料与方法1.一般资料本组19例,男15例,女4例;年龄11～65岁,其中16岁以下1例,16～50岁14例,50岁以上4例.受伤后到来院就诊时间在1h以内者4例,～6h者12例,6h以上者3例.受伤原因:车祸8例,高处坠落伤9例,斗殴伤2例,所有病例均为多发伤.伴随有严重颅脑损伤11例、多发性肋骨骨折血气胸肺挫裂伤7例、四肢骨折13例、脊柱骨折3例、膀胱破裂2例、粉碎性骨盆骨折并尿道断裂3例、后腹膜血肿5例、肾挫裂共4例,本组未计单纯性腹部外伤、重症腹部外伤及开放性腹部外伤病例.14例患者人院时即有不同程度的休克,12例患者存在不同程度的意识障碍.     

严重多发伤65例的早期救治

对我院2002年1月至2007年12月收治的严重多发伤65例分析如下。 1 临床资料 我院2002年1月至2007年12月收治的严重多发伤65例,男55例,女10例,年龄6～64岁,平均36岁。致伤原因：车祸伤45例,坠落伤12例,挤压伤4例,钝器伤2例,刀刺伤2例。损伤部位包括颅脑、胸部、腹部、脊柱、骨盆及四肢。受伤至就诊时间0．5～9h,来院时合并休克60例,占92．3％。     

脑干损伤30例报告

我们自1992年6月至1996年10月共收治30例脑干损伤患者，现将临床资料和治疗体会报告如下。临床资料本组病例男ZI例，女9例。年龄6～74岁，平均31岁，其中18～40岁24例，占88％。受伤原因；交通事故伤23例，坠落伤6例，爆炸伤1例。有10例合并身体其他部位损伤，其中股骨、肋骨骨折各2例，肋骨、胸骨、骨盆骨折各卫例，脾破裂、肝破裂、严重灼伤各1例。受伤到入院时间：0．5～3小时。CT表现除4例入院时已处于濒死状态未作CT检查外，余26例均在入院后立即作CT检查。14例显示脑干有点状或片状出血，12例见脑干增粗、密度减低、脑干周围池变…     

外伤性骑跨横窦型硬脑膜外血肿：附20例临床分析

我院从1989年1月至1992年10月，手术治疗外伤性骑跨横窦型硬脑膜外血肿20例，占同期手术治疗硬脑膜外血肿的5．6％（20／351）。现报告如下。临床资料本组20例，男性16例，女性4例，年龄8～44岁。受伤原因：高处坠落10例；车祸7例；跌伤2例；砸伤1例。受伤部位：后枕部13例；左枕部4例；右枕部3例。受伤后意识情况：短暂昏迷11例（＜30分钟）；无昏迷5例；持续昏迷4例。受伤至入院时间2小时～5天。入院时GCS情况：6分3例；7分2例；9～15分15例。头痛15例；呕吐17例；眼底水肿3例；术前双侧瞳孔散大呼吸停止l例；颈项强直10例；一侧锥体束…     

78例耳廓外伤治疗体会

耳廓暴露于体表。易受外伤，我科1990年1月～1995年12月，收治耳廓外伤78例，现报告如下。临床资料78例中男57例，女21例，年龄3～70岁。其中车祸、摔伤63例，刀砍伤7例，咬伤《例，炸伤3例，牛角挑伤1例。损伤类型：单纯耳廓伤50例，耳廓粉碎或缺损伤24例，全耳廓撕脱伤4例。伤后就诊时间：6小时内57例，6～12小时12例，24小时7例，48小时2例。污染伤口64例，感染伤口14例。1例全耳廓撕俄后仅有02～1．0cm宽皮蒂与颅面相连。治疗：积极治疗其他损伤的同时，在局麻或全麻下用1：1000新洁尔灭清洗伤口，3％双氧水擦洗创面，生理盐水冲洗，去…