基于中医药思维构建药用植物学课程教学模式的实践

药用植物学课程组采用“望、闻、问、切”四诊合参辨析药用植物学课程教学发展过程之“症”,在教学中按照“君、臣、佐、使”配伍原则制定良方,即从教学模式、教学内容、教学活动、教学组织、教学方法与手段、教学评价等方面进行教学改革,推动课程教学良性发展,坚持“学生为中心、传承有特色、创新有基础、服务有能力”的人才培养原则调整“方剂”组成,以满足相关学科和中药生产方式转变的需要。     

南充市自发性脑出血发病与气温的相关性及滞后效应

目的分析南充市自发性脑出血（sICH）发病与气温的相关性及滞后关系。 方法收集南充市全市范围内二级以上医院2014年1月至2018年12月收治的sICH患者病例资料及同期气温数据，利用Spearman等级相关法确定最佳温度指标，将其组建分布滞后非线性模型，评估其与sICH日发病风险的暴露-剂量反应关系，分层分析各温度节点在性别及年龄组别的滞后-剂量反应关系。 结果共收集sICH患者资料13 952例。Spearman相关性分析揭示sICH日发病人数与日均气温呈非线性负相关（r=-0.324，P<0.05）。分布滞后非线性模型分析结果表明极低温和低温当天sICH的相对危险度为1.68（1.35~2.08）及1.47（1.24~1.72），危害效应最大，其随着滞后天数增加而减弱，极低温滞后1~2 d，低温持续滞后1~10 d。低龄组（18~60岁）在极低温、低温下滞后2 d，高龄组（>60岁）在极低温下滞后10 d，低温下滞后24 d。不同性别组在极低温、低温下滞后效应趋势一致，随滞后天数增加风险下降。 结论低温增加sICH发病风险，早期呈明显急性影响，且具有滞后效应，老年人对低温反应更加滞后。     

运用影视作品辅助《药用植物学》教学的探索与思考

随着国家对中医药事业发展的大力扶持,有关中医药的优秀宣传节目和影视作品不断涌现,恰当地利用视频进行《药用植物学》的教学,能够有效地激发学生的学习兴趣和潜质,提高课程的教学效果。本文通过积极地思考可利用的影视作品并实践运用到《药用植物学》教学课堂中,部分列举并筛选出了可用于该课程教学的影视作品名录,探讨了视频放映教学过程中的搜集和整理、视频简单加工处理、教学设计等环节和注意的问题。以期与同行共同探讨和优化影视作品辅助教学的模式和作用。     

腮腺总导管结扎后形态和功能变化的放射线学研究

作者应用闪烁扫描法,研究了动物腮腺总导管结扎后的形态和功能变化,同时与腮腺造影、病理组织学对比。 取体重约2.5kg的家兔26只,分为两组,其中对照组5只,实验组21只(分为7组,每组3只)。饲养约1周后,实验组于全麻下,从左侧腮腺开口部插入树脂性探子,     

旋股外动脉升支血管蒂髂骨瓣移植治疗成人股骨头坏死的临床分析

目的观察旋股外动脉升支血管蒂髂骨瓣移植治疗Ⅱ、Ⅲ期股骨头坏死效果。方法本组收集65例（71髋）Ⅱ、Ⅲ期股骨头坏死的患者,采用带旋股外动脉升支血管蒂髂骨瓣移植的手术治疗,观察其疗效。结果本组于术后48～72个月随访,优良率为87.69%。股骨头坏死Ⅱ期患者的优良率（97.22）明显高于Ⅲ期患者（75.86%）。结论带旋股外动脉升支血管蒂髂骨瓣移植为治疗Ⅱ、Ⅲ期股骨头坏死的有效方法,尤其对Ⅱ期股骨头坏死的疗效更加明显,临床应推广应用。     

棉酚纳米混悬剂在小鼠体内的药代动力学及组织分布

目的:考察棉酚纳米混悬剂在小鼠体内的药代动力学及组织分布特性。方法:采用HPLC测定生物样品中棉酚的含量,流动相甲醇-0.4%磷酸水(85∶15),检测波长238 nm。比较棉酚纳米混悬剂和棉酚溶液经尾静脉给药后体内药代动力学参数与组织分布特点的差异。结果:棉酚纳米混剂的血药浓度时间曲线面积、药物体内滞留时间、表观分布容积、消除速率和最大血药浓度分别为(18 792.56±2 304.43)μg·L-1·h-1,(21.82±1.60)h,(0.75±0.16)L·kg-1,(1.37±0.37)L·kg-1·h-1,(17 589.81±3 034.14)μg·L-1。棉酚纳米混悬剂在肝、心、脾、肺及肾中的相对摄取率分别为1.44,3.21,12.19,1.88,6.54。结论:棉酚纳米混悬剂能显著提高药物在各组织中的浓度水平,且延长了药物在体内组织的滞留时间,提高药物生物利用度,并在一定程度上延长药物在动物体内的循环时间。纳米混悬剂很有可能成为棉酚的一种新型药物传递系统。     

滇西不同海拔地区健康人血脂水平变化研究

目的探讨滇西不同海拔地区健康人群血脂水平变化。方法对在我院健康体检人员按不同地区分为大理组(海拔1970m)、维西组(平均海拔2300m)、香格里拉组(平均海拔3280m)和德钦组(平均海拔4000m)4组。采用东芝TBA-40FR全自动生化分析仪,对4组进行血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HLD-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(APoA1和APoB)含量检测。结果大理组与维西组比较,TC、TG、LDL-C、APoB水平无显著性差异(P>0.05);大理组和维西组的TC、TG、LDL-C、APoB水平明显低于香格里拉组和德钦组(P<0.05);香格里拉组的TC、TG、LDL-C、APoB水平明显低于德钦组(P<0.05);4组HDL-C、APoA1水平无显著性差异(P>0.05)。结论滇西高原低氧低压环境对血脂有一定的影响,提示该地区人群应加强卫生保健知识宣传教育,建立合理的饮食结构,尽早预防心血管疾病的发生和发展。     

农村及社区远程心电监测管理模式的意义

目的探讨建立农村及社区远程心电监测管理模式的临床意义。方法 2009年8月至2015年7月,我中心共远程监测心电图51327例,检出异常心电图33062例,其中心律失常13758例、异常ST-T改变13265例、心肌梗死126例。分别进行异常心电图、心律失常、异常ST-T改变及心肌梗死阳性率的统计,对105例病程6h行溶栓术与21例病程12h未溶栓的急性心肌梗死患者死亡人数统计。结果共监测十二导联同步24h动态心电图3961例、十二导联同步静态常规心电图47366例,其中异常心电图33062例,阳性率64.4%,心律失常13758例,阳性率26.8%,异常ST-T改变13265例,阳性率25.8%,心肌梗死126例,阳性率0.23%。由网点转入我院治疗的病人7613例,抢救网点急危重症病人3600余例,医院专家通过网络对农村及社区卫生室首诊的复杂病症患者给予了4800余人次的远程指导。结论农村及社区远程心电监测的建立,实现了以基层医疗卫生服务网络为基础的医疗服务体系的公共卫生服务功能,建立了分工明确、信息互通、农村及社区首诊、分级医疗和双向转诊的医疗服务体系。实现了心电图诊断标准化即心电图专业技术质量控制。缩短了急性心肌梗死的诊治时间,降低了急性心肌梗死的死亡率。     

呼吸机质量控制的应用与分析

目的：通过对呼吸机进行质量控制，了解医院在用呼吸机的性能状况及存在问题，以便对呼吸机进行预防性维护和保养。方法：依照总后卫生部颁发的呼吸机质量检测技术规范，采用々业的检测设备，对呼吸机的潮气量、吸呼比、氧浓度、压力参数等各项指标进行检测。结果：探讨呼吸机使用过程中存在的问题及解决方法，指标不合格的呼吸机与设备本身使用年限有密切关系。结论：对呼吸机进行必要的质量控制，提高呼吸机的整体性能，有效防范医疗器械不良事件的重复发生。