穴位贴敷辅助治疗新型冠状病毒肺炎初探

新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)核心病机为"湿、毒、瘀、闭",病位在肺、脾,具有传染性强、传染无差别性、症状相似性的特点。目前,大多医家认为,新冠肺炎的病机与湿邪密切相关,湿毒是其病理核心。笔者认为,其湿邪分为内外夹湿,外湿来源于气候和地理,内湿来源于饮食和机体。新冠肺炎的病机虽与湿、毒、瘀相关,但有寒热之分。因此,对于新冠肺炎的穴位贴敷治疗,临床应根据证型的不同而选取不同的穴位与中药。湿热型常用穴位:肺俞、定喘、曲池、合谷、外关、天突、丰隆穴,常用药物:黄柏、黄芩、干鱼腥草、白芥子,以上药物用蜂蜜调成膏状。寒湿型常用穴位:肺俞、定喘、足三里、膈俞、脾俞、大椎,常用药物:白芥子、细辛、甘遂、吴茱萸,以上药物用生姜汁调和。     

基于文献的含挥发性成分中药防治新型冠状病毒肺炎作用探究

2019年12月,新型冠状病毒肺炎(以下简称"新冠肺炎")突发,截止目前尚无特效抗病毒药物。千百年来,中医药在防治"疫病"(传染性疾病)中发挥了重要作用。本文根据新冠肺炎的病因病机、流行病学及中医药诊疗的特点,发现含挥发性成分的中药及其方剂对疫病的预防、治疗发挥了积极的作用,推测中药挥发性成分具有防治新型冠状病毒肺炎的可能,以期能为疾病预防、控制以及药物筛选提供参考依据。     

基于复杂网络的名老中医治疗肺癌用药规律研究＊

目的 研究名老中医治疗肺癌的临床病案数据，探索运用复杂网络模型发现病机与中医用药规律。方法 基于1090条包含病机、处方的肺癌病案有效诊疗数据，采用复杂网络分析方法，兼顾方剂和中药属性信息，构建中药带权网络，依据节点重要性挖掘核心病机的核心中药。结果 针对气阴两虚、痰瘀郁肺、癌毒走注、痰瘀郁毒、热毒痰瘀阻肺以及热毒痰瘀互结六个病机，在包含401个中药节点的中药带权网络范围内找出各自对应的核心药物。结论 复杂网络模型可以直观展示病机与药物间的联系，为进一步深化中医对肺癌的理论认识，传承名老中医临床经验提供基础。     

基于数据挖掘的中药增强机体免疫功能用药规律分析

目的:免疫力低下人群是新型冠状病毒肺炎易感、高危人群,基于数据挖掘分析中药提高机体免疫功能的用药特点,为新冠肺炎的防治用药提供参考。方法:检索2019年01月至2010年12月之间CNKI中明确方剂可提高患者免疫功能的临床文献,总结单味药应用情况、中药的性味归经、中药药效分类,逐一输入Excel 2013软件建立数据库。采用Clementine12. 0软件及IBM SPSS Statistics 23统计软件进行关联规则分析、聚类分析。结果:全部117首方剂中,使用频率最高的前5味中药分别是甘草、白术、茯苓、黄芪、党参,以甘、苦类药物为主;从药性来看,以温性药物为主;从药物归经分析,以归脾经(60%)、肺经(53. 33%)为主。从中药功效分析,以补虚药最多。关联规则分析得到5组置信度为100%的核心药对,聚类分析将药物分为3类。结论:结合新冠肺炎的中医病因病机、病理特点、各地分期治疗方案分析,在新冠肺炎的预防及治疗阶段,应结合体质、辨证分型,重视甘草、白术、党参、茯苓、黄芪、薏苡仁等中药及白术-薏苡仁-党参、茯苓-党参等核心药对应用,改善机体免疫,提高机体抗病能力,减少减轻新冠肺炎的发生,打赢这场防"疫"阻击战。     

中医扶正疗法在老年肺炎治疗中的应用探讨

笔者阐述了正气亏虚、邪气入侵、抗邪无力是老年肺炎的基本病机,提出了中医扶正疗法在老年肺炎治疗中有重要作用并可贯穿病程始终,结合临床探讨了中药汤剂、单方、中成药、药膳及非药物疗法等扶正手段的具体应用,丰富了老年肺炎的中医治疗手段。     

活血化瘀通络法治疗儿童支原体肺炎体会

中药在治疗支原体肺炎(MPP)方面具有疗效佳,无毒副反应等优点,浅析如下。1瘀阻肺络是重要病机现代中医学家根据支原体肺炎的临床表现及体征,大多将此病归属于中医学中的"肺炎喘嗽"范畴,病机是肺气闭郁,治则以开肺化痰、止咳平喘为主,但近年来止咳、化痰、平喘等法在本病中疗效渐微。基于小儿生理特点,临床发现前来就诊的急性期及迁延期MPP患儿一般以风热闭肺、痰热闭肺证居多,但笔者发现瘀阻肺络也是本病重要病机之一,故临证时在应用寒凉药物清热化痰,开肺平喘的基础上,往往会加用活血化瘀通络的药物,可有效缩短急性期及迁延期儿童支原体肺炎病程,明显缓解患儿症状及体征。     

当下新型冠状病毒肺炎中药临床研究的若干思考

中西医结合在新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")防治中发挥出独特疗效。于此同时,国内一批新冠肺炎中药临床研究扎堆注册,科学性、规范性和可操作性问题已严重凸显。建议综合考虑中药研发特点、疫情实际情况及前期研究基础,理性开展临床研究立项。科学合理确定药物的临床定位是新冠肺炎中药开发的关键,来自一线可靠中医诊疗信息收集基础上的中医病机判断是确定临床定位的重要前提。中药临床研究不应囿于传统设计,应当坚持治疗优先、疫情防控优先,以患者最大获益为核心,在伦理和科学前提下合理制定具有可操作性的新冠肺炎中药临床研究方案。管理部门也要探索建立重大公共卫生事件中药新药应急审批制度;同时应当组织资源进行相关试验评估,整合研究力量集中攻关,让真正科学严谨的临床研究早日获得真实、可靠的研究结果。     

近30年中药治疗病毒性肺炎组方用药规律分析

以探求现代临床中药治疗病毒性肺炎的组方用药规律为目的,检索近30年中国生物医学文献数据库(CBM),中国期刊全文数据库(CNKI),维普中文科技期刊数据库(VIP),万方数字化期刊全文数据库(Wanfang data)国内中文数据库中中药治疗病毒性肺炎的相关临床文献,筛选符合纳入标准的处方,运用中医传承辅助系统进行药物频次及关联规则分析,提取高频药物及高关联度的药物组合。结果显示纳入的65首方剂中共涉及119种药物,提取常用药物有25种,常用核心药物组合33个(支持度15%,置信度0.9)。揭示核心药物为苦杏仁、甘草、金银花、连翘、石膏,以清热解毒,止咳平喘为主要治法,通过抗病毒与调节免疫治疗病毒性肺炎。     

基于现代文献分析老年肺炎用药规律

目的:基于文献检索探寻治疗老年肺炎的高频中药药物和药类,在此基础上总结老年肺炎的用药规律,为今后临床治疗提供思路与方法。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库1987年至2017年关于老年肺炎的文献,利用SPSS 17.0软件,采用频数分析方法探寻高频药物和药类。结果:共纳入65篇文献的81首方剂。结果显示,清热药、补虚药、化痰止咳平喘药、利水渗湿药、解表药位居药物归类前5位;甘草、黄芩、苦杏仁、桔梗、鱼腥草居用药频次前5位。结论:本文总结治疗老年肺炎的高频中药及药类符合中医对老年肺炎的病因病机认识,揭示了中医药治疗老年肺炎的用药规律。     

中医辨证治疗老年新型冠状病毒肺炎验案3例

新型冠状病毒肺炎以湿邪为病机核心,在初、中期的治疗皆应以祛湿为首要.对于老年人,则需进行个性化施治.老年人具有正虚体弱的生理病理特点,在病程中最易产生变证、转为重症,故对于老年新型冠状病毒肺炎患者的治疗,既要重视祛湿,又需扶正与祛邪并举.把握好老年患者与其他患者在病机、病性上的共性与个性,在临床防治中可取得显著疗效.     

中医药治疗麻疹并肺炎的研究进展

针对麻疹合并肺炎的中医病因病机及治疗作了综述,其病因病机多以邪毒内陷为基本病机。在治疗过程中以宣肺开闭、清热解毒为多见,运用中药治疗取得了令人满意的效果。     

中医药治疗新型冠状病毒肺炎研究可视化分析——基于中国知网(CNKI)数据库

基于中国知网数据库对中医药治疗新型冠状病毒肺炎的相关文献进行计量统计,并使用Citespace和VOSviewer可视化软件绘制相关知识图谱。在中国知网数据库中,中医药治疗新型冠状病毒肺炎的发文量达642篇,中医药大学及其附属医院是主要的研究机构,核心研究团队已经初步形成。该领域的研究热点主要集中在对新型冠状病毒肺炎病因病机的认识、用药规律的挖掘、抗新型冠状病毒的中药药物机制的研究以及中医治疗新型冠状病毒肺炎的临床试验等方面。未来可重视中医基础理论与临床实践结合以及后疫情时代中医药参与疫情防控和公共卫生体系建设等。     

基于数据挖掘解析治疗新型冠状病毒肺炎中药院内制剂的组方规律

目的:收集部分省市治疗新型冠状病毒肺炎中药院内制剂配方,使用中医传承辅助平台(V2.5)数据挖掘软件进行分析,总结防治新冠肺炎用药规律及特点,以期得出潜在新方。方法:全面检索各省(自治区、直辖市)药品监督管理局网站、各医院官方微信公众号(网站),收集经省级药品监督管理部门备案批准的可用于新型冠状病毒肺炎治疗的医院中药制剂,得到宁夏回族自治区等有具体药物组成的中药院内制剂21种,对纳入方药应用频次分布统计、关联规则以及基于熵聚类方法规则分析等方法进行组方用药规律的分析。结果:纳入的21首中药院内制剂配方,共包含90味中药,其中药物使用频次方面,茯苓、杏仁、藿香等药物较高; 药物性味以辛、温为主,归肺、脾、胃经药物最多,处方中化湿类药物应用最广泛; 得到陈皮-甘草、白术-茯苓、藿香-茯苓等15对常见药物组合; 潜在新方的配伍思路以宣清并用,寒温并调为核心。结论:各地区治疗新型冠状病毒肺炎中药院内制剂多使用化湿药物,多从肺、脾、胃入手,切合了新型冠状病毒肺炎的早期病机。     

中医药治疗卒中相关性肺炎研究进展

卒中相关性肺炎是脑卒中后最常见的院内并发症之一,是卒中患者死亡的关键危险因素。现代医学对于卒中相关性肺炎的治疗效果并不理想,而中医药对于本病的防治具有其独特的优势。本文对近年来中医药治疗卒中相关性肺炎的病因病机、中药注射剂治疗、中药汤剂治疗、针灸治疗、针药联合治疗、其他疗法及中医药预防等方面的研究进展进行综述。     

基于“肺脾相关”理论辨治新型冠状病毒肺炎恢复期临床实践

新型冠状病毒肺炎目前尚无特效药物，基于肺脾相关理论治疗新冠肺炎恢复期，疗效明显。中医肺脾相关理论源于《内经》,肺脾相关理论主要研究两脏间的母子生克关系、生理、病理及治法。探讨肺脾相关理论内涵，并运用此理论对新冠肺炎恢复期病机进行探讨。新冠肺炎恢复期病机特点为正虚邪恋，正气亏虚与邪气留伏并见，主要病机为肺脾气虚，气阴两虚，湿邪留滞，病机与肺脾相关，治疗上扶正驱邪，肺脾同治。结合中医理论及临床实践，列举三则新冠肺炎恢复期的验案，阐述扶正祛邪，肺脾同治对新冠肺炎恢复期的治疗。     

探析《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》中新冠肺炎中医分期病机特点

病机学说是中医学的重要部分,对新冠肺炎的病机特点进行深入研究,能为中医防治新型冠状病毒肺炎提供临床思路。基于《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》分期治疗,并参考其他相关论文和病例中新冠肺炎中医分期的不同病机,从多角度探析新冠肺炎中医分期病机特点,认为新冠肺炎医学观察期的病机特点为“正邪相争,正虚邪恋”;临床治疗期的病机特点为“湿毒侵袭肺脾,内生诸邪,正气虚损”;危重期的病机特点为“内闭外脱,阴阳失和”;恢复期的病机特点为“肺脾亏虚,气阴两伤”。     

活血化瘀药在肺间质纤维化治疗中的应用

肺间质纤维化的病因病机以“瘀”贯穿疾病始终.中药活血化瘀,药针对本病的病机,在治疗中显示出良好的前景.目前临床上常用的活血化瘀药物包括单味药三七、川芎、丹参、水蛭,中药汤剂益气活血方、化瘀理肺方、化纤方以及中成药针剂丹红注射液、川芎嗪注射液能阻止或延缓肺间质纤维化自然进程,改善临床症状.     

安效先治疗肺炎喘嗽临床经验

肺炎喘嗽是儿科常见病,其病机主要为外邪或痰热闭肺,后期表现为痰热未尽,气阴两虚.安效先教授认为小儿“易寒易热”,表现为外邪闭肺的时间很短,临证时多见痰热闭肺,瘀血也是肺炎喘嗽的重要病机,治疗时应以清热、化痰为主,同时根据病变的不同阶段辅以不同的活血化瘀药物.     

中医学应对疫病的历史回顾与思考

概要回顾中医学关于外感热病诊治规律的相关记载,总结其对外感热病中具有传染性特点的疫病病因、病机、传变及治疗的认识;结合新型冠状病毒肺炎的发病时间及主要临床表现,提出其属中医学“瘟疫”范畴,病位在肺,病因为感受“冬温之毒”,从口鼻而入,侵袭肺络;结合各地诊疗方案提出的证候特点及用药规律研究,指出疫毒袭肺、邪热壅肺、毒热闭肺为其核心病机;分析中药连花清瘟理论组方特点及相关临床与实验研究结果,佐证其在应对新型冠状病毒肺炎疫情中的临床价值。     

抗新型冠状病毒肺炎“三药三方”之中医理论探讨

新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）自2019年底爆发以来快速蔓延，目前已经成为影响全世界人民的重大突发公共卫生事件。中国在抗击新冠肺炎的过程中，中医、中药的全程参与，中西医联合施治成为中国抗击新冠肺炎的一大特色。当前国内疫情已经得到控制，但世界疫情形势仍旧严峻，“三药三方”是中方专家向外方推荐的抗击新冠肺炎的有效方药。试探讨新冠肺炎的病因、病机、病位，并试从中医理论探讨“三药三方”，为新冠肺炎临床治疗和基础研究以及药物开发提供理论支持。