用套式PCR法诊断系统性念珠菌病时血清优于全血

用ＰＣＲ法诊断系统性念珠菌病既可以使用血清 ,也可以使用全血 ,但比较这两种类型样本检测的结果还未见正式报道。作者设计了含有 5对特异性内引物的嵌套式ＰＣＲ方法 ,可以扩增白念珠菌、热带念珠菌、假热带念珠菌、克鲁斯念珠菌和光滑念珠菌的核糖体ＲＮＡ(ｒＲＮＡ)的特异性靶序列。真菌特异性通用引物为 :ＩＴＳ1 :ＴＣＣＧＴＡＧＧＴＧＡＡＣＣＴＧＣＧＧ ;ＩＴＳ4:ＴＣＣＴＣＣＧＣＴＴＡＴＴＧＡＴＡＴＧＣ。白念珠菌的内引物为 :ＣＡＬ1 :ＡＡＣＴＴＧＣＴＴＴＧＧＣＧＧＴＧＧＧＣ ;ＣＡＬ3 :ＴＧＧＡＣＧＴＴＡＣＣＧＣＣＧＣＡ…     

在培养的人正常黑素细胞中脂多糖和细胞因子诱生氧化氮合成酶并产生氧化氮

一氧化氮 (ＮＯ)的许多生理学和病理生理学的重要意义已为人们所熟知 ,但它在人黑素生成过程中的作用还不清楚。作者运用免疫印迹法证实经脂多糖 (ＬＰＳ)和细胞因子 (ＣＫ)处理过的正常人黑素细胞 (ＮＨＭＣ)表达诱生型氧化氮合成酶异构体 (ｉＮ ＯＳ) ,同时发现ＮＯ的合成被ＮＯＳ的竞争抑制剂ＮＧ-单甲基 -Ｌ -精氨酸 (Ｌ -ＮＭＭＡ)阻断。作者以此来探讨ＮＯ在色素脱失性疾病中的作用。方法 :取 2～ 5岁正常儿童包皮作ＮＨＭＣ培养。用常规方法消化皮片 ,分离真表皮 ,制成细胞悬液 (1～ 3× 10 6细胞 /培养瓶 ) ,并放入 1%热灭活胎牛血…     

STD治愈后伴异常症状反应12例的心理治疗

1　资料和方法11　一般资料　本文12例均为近两年曾在我院确诊的ＳＴＤ患者。其中男7例,女5例;年龄24～40岁之间;均已婚;干部1例,农民1例,驾驶员2例,工人2例,个体6例。传染方式:婚外性接触7例,配偶传染4例,传染源不明1例。文化程度均为中学。所患ＳＴＤ病种:非淋菌性尿道炎(ＮＧＵ)1例,淋病(ＧＵ)8例,尖锐湿疣(ＣＡ)3例。治疗:ＮＧＵ用阿奇霉素口服15ｇ;ＧＵ采用菌必治注射,其中3例单纯性淋病每人注射10ｇ,有合并症淋病5例,每人注射7ｇ;ＣＡ使用ＣＯ2激光治疗,平均治疗3～4次,同时用转移因子皮下注射辅助治疗。以上12例治疗后,通过实验检查…     

c-ANCA相关的坏疽性脓皮病

报道 1例非洲裔美国人 ,女 ,18岁。双下肢及躯干出现疼痛性溃疡 3周。患者自认为发病与踝部外伤有关。体检 :双下肢、双手、双乳房可见境界清楚的出血性溃疡 ,边缘不整。活检示 :脓肿形成 ,灶性真皮坏死 ,符合坏疽性脓皮病的诊断。实验室检查 :ｃ ＡＮＣＡ(抗中性粒细胞胞浆抗体 )滴度 1∶32 0 ,进一步检查显示ＡＮＣＡ抗人溶酶体相关的膜蛋白 2 (ｈ ｌａｍｐ 2 ) >2 0 0ＥＩＡ单位 (正常 <10 ) ,杀菌 /渗透性增加蛋白 (ＢＰＩ) 2 1ＥＩＡ单位 (正常 <10 ) ,但ＡＮＣＡ对蛋白酶 3(ＰＲ3)和髓过氧化酶 (ＭＰＯ)无作用。ＡＮＣＡ为ＩｇＧ和Ｉ…     

SLE患者皮损TNFα及其受体表达及血清NO水平检测

为了探讨ＴＮＦα在ＳＬＥ中的作用机制,我们对24例ＳＬＥ患者皮损ＴＮＦα及其受体ＣＤ120ａ、ＣＤ120ｂ的表达及血清ＮＯ水平进行了检测。一、资料和方法(一)研究对象:ＳＬＥ患者(活动性积分参照文献[1])24例,男3例,女21例;年龄15～46岁,狼疮带阳性18例。10例正常人皮肤做免疫组化检测对照;24例健康人(男2例,女22例)血清做ＮＯ2-/ＮＯ-3检测对照。(二)方法:1皮肤取材及标本处理:皮损处常规取材并分成2份,一份送常规病理;另一份ＯＣＴ包埋,液氮速冻,-80℃冰箱中保存。正常人皮肤处理同前。2血清收集:采取肘静脉血,静置血凝后离心,取上清液…     

急性湿疹患者外周血一氧化氮合酶同工酶的研究

一氧化氮 (ＮＯ)在体内具有广泛的生理和病理作用 ,除调节血管舒缩功能外 ,还参与免疫调节、炎症反应、组织损伤和细胞凋亡等过程。近年来的研究表明 ,过量ＮＯ在众多疾病发病机制中的作用已受到重视。为进一步探讨一氧化氮合酶 (ＮＯＳ)在急性湿疹的表达状况及其在湿疹发病中的作用 ,我们采用逆转录 -聚合酶链反应(ＲＴ -ＰＣＲ)技术对 15例急性湿疹患者和30名健康对照ＰＢＭＣ两种一氧化氮合酶(ｃＮＯＳ和ｉＮＯＳ)的ｍＲＮＡ水平进行了检测 ,报告如下。1　材料和方法1.1　临床资料　从 2 0 0 0年 6～ 12月在我院门诊部和住院部就诊的患者…     

性病相关性关节炎1例

患者女,35岁,已婚,四肢关节酸痛不适、乏力8月余,无关节红肿及灼热感,且不随气候变化而变化,无全身其它系统疾病及发热等症状,白带无明显增多,无腹痛。否认婚外性交史及性病史。其丈夫曾有婚外性交史。实验室检查:抗“Ｏ”<500ｕ,ＥＳＲ22ｍｍ/ｈ,ＣＲＰ、ＲＦ、抗ＤＮＡ、ＥＮＡ、ＲＰＲ、ＴＰＰＡ均阴性,ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ及Ｃ3、Ｃ4均正常,宫颈拭子ＰＣＲＣＴＤＮＡ、ＵＵＤＮＡ、ＮＧＤＮＡ、ＣＴＡｇ均( ),ＵＵ培养( ),ＮＧ培养( )。Ｂ超示:子宫形态正常,子宫包膜光滑、清晰,宫壁回声均匀,两侧附件均稍大,呈不规则低回声,左侧与宫…     

门诊四种STD病原体PCR检测

门诊四种ＳＴＤ病原体ＰＣＲ检测王秀丽，王椿森，李家文，吴德国同济医科大学附属协和医院皮肤科（邮政编码４３００２２）我们于１９９４年１月～５月对１０Ｏ例ＳＴＤ门诊的淋病（ＧＮ）、尖锐湿疣（ＣＡ）、非淋菌性尿道炎（ＮＧＵ）及淋病后尿道炎（ＰＧＵ）患者的尿...     

用念珠菌产色培养基从临床标本中快速鉴别念珠菌

白念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌和克柔念珠菌是念珠菌病的主要致病菌。常规分离鉴定念珠菌的方法既繁琐且所需时间长 ,迫切需要一种快速简便的实验方法。作者研究应用念珠菌产色培养基 (ＣＨＲＯＭ)筛选念珠菌同时鉴定主要念珠菌 ,取得满意结果。方法 :1 1 5 0份临床样本接种到ＣＨＲＯＭ和沙堡琼脂基 (ＳＧＡ) ,3 7℃培养 48小时。所有ＣＨＲＯＭ上生长的分离菌按菌落形态和产生的色素来鉴定 ;ＳＧＡ上的分离菌作生化和显微镜下形态鉴定。ＣＨＲＯＭ可配制成培养皿 ,4℃保存 2周。结果 :1 1 5 0份样本中有 41 9例培养后有菌落生长。在Ｃ…     

37例念珠菌性龟头包皮炎误诊分析

我们对 3 7例被误诊的念珠菌性龟头包皮炎 (ＣＢ)患者进行了临床和实验的回顾性分析。现将结果报告如下。临床资料　 3 7例患者中 ,2 0～ 40岁 3 5例 ,占 94.6% ,有性乱史者 3 2例 ,占 86.5 % ,已婚 2 6例中 ,无性乱史者 5例 ,占19% ;病程 1周～ 7月 ,平均 1.5月 ;合并有性病性尿道炎者 2 1例 ( 5 8.3 % ) ,其中感染ＮＧ (淋球菌 ) 1例 ,ＣＴ (沙眼衣原体 ) 3例 ,ＵＵ(支原体 ) 4例 ,ＮＧ ＵＵ或ＣＴ 3例 ,并以ＵＵ ＣＴ混合感染最多共 10例 ;3 7例均全身使用过抗生素 ,其中使用 1～ 3种者 7例 ,4～ 8种者 2 1例 ,9～ 13种者 9例 ,时间最…     

国产阿奇霉素治疗STD_s84例疗效观察

我科于 1998年 11月至 1999年 12月使用国产阿奇霉素(山东齐鲁制药厂生产 ) ,治疗ＳＴＤｓ患者 84例取得满意疗效 ,现将结果报告如下 :1　临床资料 　 84例均为门诊病例 ,男 5 6例 ,女 2 8例 ,年龄 17～ 5 0岁 ,平均 2 8岁。就诊前一周均未全身应用抗生素。实验室检查采用分泌物涂片革兰染色镜检、淋球菌培养、立明Ｃ -Ｃ快速法 ,支原体培养 ,血清ＲＰＲ (定性定量 )ＴＰＨＡ确证以明确诊断。其中单纯性淋球菌感染 (ＧＵ) 34例 ,ＧＵ合并沙眼衣原体 (ＣＴ)双重感染 10例 ,ＧＵ合并解脲支原体 (ＵＵ)双重感染 9例 ,ＧＵ合并ＣＴ及ＵＵ三重感…     

一氧化氮与银屑病

80年代初发现和证实了一氧化氮(ＮＯ)在生物体内作为重要的信息和效应分子而发挥作用[1 ] 。目前的研究表明ＮＯ可在哺乳动物多种细胞中合成 ,在自然免疫和炎症反应中也发挥着关键作用。近年来发现 ,ＮＯ可在皮肤组织中的一些细胞———包括角质形成细胞 (ＫＣ)中合成[2 ] ,因而它在一些皮肤病发病机理中的作用值得研究。本文初步就ＮＯ与常见的银屑病的关系作一综述。1　ＮＯ的基础生物学ＮＯ是由一氧化氮合酶 (ＮＯＳ)以左旋精氨酸 (Ｌ Ａｒｇ)、还原型辅酶Ｉ(ＮＡＤＰＨ)和Ｏ2 为底物催化合成的 ,辅助因子有 :黄素腺嘌呤二核苷酸 (ＦＡＤ…     

300例男性非淋菌性尿道炎病原微生物检测分析

近年来 ,非淋菌性尿道炎在性病病种分布中所占比例显著增高 ,为探讨其原因 ,特对 30 0例男性患者进行了病原微生物检测。检测结果报告如下。病例来源　30 0例男性ＮＧＵ患者均系我院门诊病人。年龄 18～ 6 1岁 ,平均 2 7.2岁 ;病程 7天～ 2 2月 ,平均 2 .3月 ;已婚 182例 ,未婚 118例 ;职业 :工人 96例 ,个体户4 9例 ,司机 119例 ,干部 36例。检测方法及结果　沙眼衣原体 (ＣＴ)检测采用美国ＡＢＩ公司ＳｕｒｅＳｔｅｐＴＭｃｈｌａｍｙｄｉａ抗原检测卡 ;解脲支原体 (ＵＵ)、人型支原体 (ＭＨ)检测采用液体培养基 (由湛江中美生物制品研究…     

建湖县1988—1997年STD流行病学分析

建湖县地处苏北里下河地区 ,农村人口占 86 % ,是江苏经济、交通欠发达的县份之一。为了解性传播性疾病 (ＳＴＤ)在农村地区的流行趋势 ,探讨制订和完善防治对策 ,现对全县 1988～ 1997年十年间ＳＴＤ疫情分析如下 :1　资料来源　县乡两级医疗单位登记报告的ＳＴＤ患者 ,人口资料由县统计局提供。2　结　果　2 1　报告发病率　建湖县自 1988年发现并登记ＳＴＤ后 ,十年来已累计登记患者 16 5 0例 ,报告发病率呈逐年上升趋势。流行病种为淋病 (ＧＵ)、尖锐湿疣 (ＣＡ)、非淋菌性尿道炎(宫颈炎 ) (ＮＧＵ)、梅毒 (ＳＹＰＨ)、生殖器疱疹 (Ｇ…     

阿奇霉素与血竭治疗男性沙眼衣原体尿道炎的疗效观察

非淋菌性尿道炎 (ＮＧＵ)的发病率在西方国家居性传播性疾病 (ＳＴＤ)的首位 ,40 %～ 5 0 %的ＮＧＵ由沙眼衣原体(ＣＴ)引起〔1〕。积极有效地治疗ＣＴ感染是控制ＮＧＵ的主要措施之一。我们采用阿奇霉素 (克罗地亚普利瓦大药厂生产 )、血竭 (中国科学院西双版纳热带植物园制药厂生产 )联合治疗男性沙眼衣原体尿道炎 43例 ,取得较好效果 ,现报告如下 :1　材料和方法1 1　病例选择　 86例男性患者均为性病专科门诊病例 ,年龄 2 3～ 48岁 ,病程 0 5～ 3月 ,均有不洁性交史 ,有排尿灼痛或尿道不适表现。部分病例尿道口有少许粘性分泌物。其中 …     

男性非淋菌性尿道炎沙眼衣原体感染检测分析

为探讨男性非淋菌性尿道炎 (ＮＧＵ)沙眼衣原体 (ＣＴ)感染状况 ,我们应用ＣｌｅａｒｖｉｅｗＣｈａｍｙｄｉａ(Ｃ -Ｃ快速法 )检测了 12 99例ＮＧＵ患者 ,现将结果报告如下。材料与方法　病例来源 :取尿道分泌物涂片作革兰染色镜检 ,在油镜下查多型核白细胞 (ＰＭＮＬ)数 ,平均视野≥ 3个的在排除淋病后为ＣＴ检测对象。 12 99例均来自我院门诊首诊者 ,年龄在 18～ 74岁之间。ＰＭＮＬ量化分段 3～ 4个 ( ) ,5～ 14( ) ,15～ 2 4 ( ) ,≥ 2 5个 ( )。试剂　Ｃ -Ｃ快速法试剂盒由英国Ｕｎｉｐａｔｈ公司生产 ,广东江门众诚公司提方法…     

大剂量UVA1治疗泛发性斑块型、结节型和红皮病性蕈样肉芽肿

早期蕈样肉芽肿 (ＭＦ)的标准治疗方法是补骨脂素 (8 ＭＯＰ)加ＵＶＡ(32 0～ 4 0 0ｎｍ)即ＰＵＶＡ光疗或ＵＶＢ(2 90～ 32 0ｎｍ)治疗 ,但前者对晚期ＭＦ治疗较差 ,后者则难以穿透较厚的皮损。已知ＵＶＡ1(340～4 0 0ｎｍ)对皮肤Ｔ细胞介导的多种疾病有效 ,且穿透性较强。为研究ＵＶＡ1对ＭＦ的疗效和安全性及其对皮肤浸润处和循环中Ｔ淋巴细胞的作用 ,作者进行了一项小范围的对照研究。方法 :13例患者 (男 6 ,女 7)均经活检证实为ＭＦ ,平均年龄 5 7 0岁 (2 9～ 85岁 )。据ＭＦＣＧ分期标准 8例为ⅠＢ期 ,4例为ⅡＢ期 ,1例为Ⅲ期。ＵＶＡ…     

特应性皮炎Th1／Th2免疫状态初探

体外实验发现特应性皮炎 (ＡＤ)患者皮损中Ｔ细胞克隆分泌ＩＬ 4水平增高 ,而产生ＩＦＮ γ低下[1] ,另外Ｏｈｍｅｎ等[2 ] 发现ＡＤ皮损ＩＬ 10ｍＲＮＡ高表达。Ｔａｎｇ等[3 ]研究发现ＡＤ患者体外未刺激的ＰＢＭＣ中 ,ＩＦＮ γ阳性细胞显著高于正常对照 ,在加佛波酯 /Ｃａ+ + 刺激培养的ＰＢＭＣ中其ＩＦＮ γ阳性细胞数与正常对照无显著差异 ,而ＰＢＭＣ培养上清液中ＩＦＮ γ却又显著低于正常对照 ,此外ＩＬ - 2变化报道不尽一致[4 ,5] 。ＡＤ患者究竟是处于一种怎样的免疫状况 ,目前尚不清楚。基于上述 ,我们以双抗夹心ＥＬＩＳＡ方…     

应用AP-PCR进行真菌菌型鉴定的方法建立

目的 建立应用斜引物聚合酶链反应进行真菌菌型鉴定的方法。方法 用任意引物ＯＰＡＡ１１（５’－ＡＣ－ＣＣＧＡＣＣＴＧ－３’）和引物ＯＰＤ１８（５’－ＧＡＧＡＧＣＣＡＡＣ－３’）对一些常见真菌进行了任意引物聚合酶链反应。结果 扩增产物电泳分析发现不同菌种间产生的ＤＮＡ带型存在明显差异。结论 ＡＰ－ＰＣＲ用来进行真菌鉴定比较可靠、稳定。     

艾滋病病人住院期间的护理和管理

我国自 1985年发现首例ＡＩＤＳ和首批ＨＩＶ感染者以来 ,艾滋病流行已经走过了传入期和扩展期 ,目前正处于快速增长期[1] 。我科 2 0 0 0年度在住院病人中发现并确证 2例ＡＩＤＳ患者 ,现将住院期间的护理总结如下。1　临床资料例 1,男 ,39岁 ,推销员。否认不洁性交史和吸毒史 ,2年前因胃出血有输血史。全身皮疹 30天 ,伴高热 8天 ,Ｔ38.5℃～ 39.5℃ ,口腔中舌、咽壁和颊粘膜出现白膜 ,经实验室检查示菌丝 ( ) ,孢子 ( )。血ＷＢＣ 3.4× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .72 9,Ｌ 0 .2 71,ＲＢＣ、ＰＬＴ、胸片正常。皮肤组织病理 :表皮未见明显坏死变化…