太极拳锻炼联合还少胶囊对心理性勃起功能障碍患者勃起功能及性激素水平的影响

目的 观察还少胶囊联合太极拳锻炼对心理性勃起功能障碍(ED)患者勃起功能及心理、性激素水平的影响,探讨其改善ED患者勃起功能的可能机制.方法 选取夜间阴茎勃起(NPT)监测属于心理性ED患者53例,随机分为对照组(还少胶囊)26例和试验组(还少胶囊+太极拳运动)27例.连续治疗3个月,分别于治疗前后进行性激素水平检测,同时应用国际勃起功能评分(IIEF评分)和心理和人际关系问卷(SEAR问卷)对勃起功能进行评价.结果 与治疗前比较,两组性激素水平均有显著改善(P＜0.01);治疗后试验组血清睾酮(T)水平高于对照组(P＜0.01).与治疗前比较,两组轻度、中度、重度障碍型治疗后IIEF评分、SEAR评分明显升高(P＜0.05);试验组轻度、中度、重度障碍型IIEF治疗前后评分差值均高于对照组(P＜0.05).试验组中度、重度障碍型治疗前后SEAR评分差值显著高于对照组(P＜0.05).结论 心理性ED患者服用还少胶囊联合太极拳锻炼可改善勃起功能、性激素水平及心理和人际关系.     

玄驹胶囊联合百令胶囊治疗男性勃起功能障碍临床观察

目的观察玄驹胶囊联合百令胶囊治疗男性勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法选取2017年11月—2018年11月收治的男性勃起功能障碍患者86例,以随机数字表法分为对照组与观察组,各43例。对照组用复方玄驹胶囊治疗,观察组采取复方玄驹胶囊联合百令胶囊,疗程8周。比较2组总有效率、治疗前后轻度、中度、中度ED患者的IIEF-5评分、性激素[卵泡生成激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、睾酮(T)、雌二醇(E_2)]水平变化及不良反应。结果观察组总有效率93.02%,高于对照组76.74%(P 0.05)。治疗后,观察组轻度、中度与重度ED患者的IIEF-5评分与对照组相比明显更高(P 0.05)。治疗后,2组LH、FSH均显著降低、T显著升高(P 0.05);PRL、E2无明显变化(P 0.05)。观察组治疗后的LH、FSH下降幅度与T升高幅度与对照组相比均更明显(P 0.05)。观察组不良反应总发生率13.95%,与对照组11.63%比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论复方玄驹胶囊联合百令胶囊治疗男性ED能有效缓解患者勃起症状,提高IIEF-5评分,调节性激素分泌,值得推广。     

疏肝解郁方治疗肝郁气滞型勃起功能障碍临床研究

目的：观察疏肝解郁方治疗肝郁气滞型勃起功能障碍（ED） 的临床疗效。方法：选取90 例ED患者,按随机数字表法分为试验组及对照组各45 例,其中对照组脱落2 例,共完成88 例。试验组服用疏肝解郁方治疗,对照组服用枸橼酸西地那非片治疗。2 组均用药8 周。比较2 组治疗4 周、8 周后国际勃起功能指数（IIEF-5） 评分（包括问题3、问题4 评分）、中医证候评分、焦虑自评量表（SAS） 评分的变化,观察2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗4 周、8 周后,2 组IIEF-5 中问题3、问题4 评分均较治疗前上升,试验组上述2 项评分均高于同一时间段对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗4 周、8 周后,2 组IIEF-5 评分均较治疗前上升,试验组IIEF-5 评分均高于同一时间段对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候评分中性欲减退、情志抑郁、腹胀不适、大便溏薄评分均较治疗前下降,治疗8 周后,试验组中医证候各项评分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗4 周、8 周后,2 组SAS 评分均较治疗前下降（P＜0.05）,试验组SAS 评分均低于同一时间段对照组（P＜0.05）。经Ridit 分析,试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组在治疗过程中未出现明显不良反应。结论：疏肝解郁方可缓解肝郁气滞型ED 患者的临床症状,使勃起功能得到改善,缓解焦虑等不良情绪。     

柴芍二仙汤联合他达拉非片治疗勃起功能障碍40例临床研究

目的观察柴芍二仙汤联合他达拉非片(每日5mg)治疗勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法将80例ED患者随机分为柴芍二仙汤联合他达拉非片组(治疗组)、单用他达拉非片组(对照组),各40例,观察2组治疗前后及停药1个月后随访时国际勃起功能问卷-5(IIEF-5)评分和中医证候评分(TCMSS)的变化。结果治疗组总有效率为95%,对照组为85%,2组比较具有显著性差异(P0.05);治疗组患者与治疗前比较,治疗1个月后及停药1个月后随访时,IIEF-5评分及TCMSS均具有显著差异(P0.05);对照组患者与治疗前比较,治疗1个月后,IIEF-5评分具有显著差异(P0.05),TCMSS无显著差异(P0.05),随访时,IIEF-5评分及TCMSS与治疗前比较,均无显著差异(P0.05);与对照组相比,治疗组治疗1个月后及停药1个月后随访时,IIEF-5评分及TCMSS均具有显著差异(P0.05)。结论柴芍二仙汤基于疏肝补肾活血之功,联合他达拉非片治疗ED的效果要明显优于单独服用他达拉非片,两者联合服用能明显提高IIEF-5评分,改善ED患者勃起功能,减轻相关中医证候,具有良好的临床疗效,值得在临床上进一步推广运用。     

右归丸联合穴位贴敷治疗肾阳虚型勃起功能障碍临床研究

目的:观察右归丸联合穴位贴敷治疗肾阳虚型勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法:将96例患者随机分为2组各48例。治疗组采用右归丸(颗粒剂型)口服,联合穴位贴敷关元、神阙;对照组仅服用右归丸(颗粒剂型)治疗。治疗1个月为1个疗程。记录并比较2组患者治疗前后临床疗效及国际勃起功能问卷-5 (IIEF-5)评分。结果:治疗1个月后,总有效率治疗组85.42%,对照组72.92%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组IIEF-5评分均较治疗前提高,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:右归丸联合穴位贴敷治疗肾阳虚型ED效果良好。     

温热电针联合左归丸治疗勃起功能障碍阴虚火旺证的临床观察

目的：观察温热电针联合左归丸治疗勃起功能障碍阴虚火旺证的临床疗效。方法：选取90例勃起功能障碍阴虚火旺证患者，随机分为对照组和观察组，每组45例。对照组采用口服左归丸治疗，观察组在对照组基础上联合温热电针治疗。依据国际勃起功能评分表-5(IIEF-5)记录两组患者治疗前后各项问题得分，评估疗效。结果：观察组总有效率为86.67%(39/45),高于对照组的68.89%(31/45),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组患者IIEF-5总分均高于治疗前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：温热电针与中药左归丸联合应用，可明显提高性功能障碍患者的疗效，缩短治疗时间。     

四逆散合当归芍药散对前列腺炎相关勃起功能障碍患者的临床观察

目的探究前列腺炎(CP)和勃起功能障碍(ED)的相关性及四逆散合当归芍药散的干预效果。方法将80例CP合并ED患者随机分为2组:对照组40例采用左氧氟沙星、纳米银抗菌水凝胶、他达拉非治疗;治疗组40例采用左氧氟沙星、纳米银抗菌水凝胶、四逆散合当归芍药散。结果前列腺炎的NIH-CPSI评分与勃起功能障碍IIEF-5评分具有相关性(P0.05),治疗8周后治疗组与对照组比较临床有效率无统计学意义(P0.05)。结论 NIH-CPSI评分与IIEF-5评分具有相关性,四逆散合当归芍药散能有效地减轻患者的临床症状,改善其勃起功能。     

疏肝益阳胶囊联合西地那非治疗勃起功能障碍疗效观察

目的:探讨疏肝益阳胶囊联合西地那非治疗勃起功能障碍(ED)的治疗效果。方法:将我院男科门诊2015年6月-2017年6月诊断为ED的120例患者,随机分成两组,每组60例,其中观察组给予疏肝益阳胶囊(口服,4粒/次,3次/日)和西地那非50mg(性生活前半个小时服用);对照组单服用西地那非50mg(性生活前半个小时服用),治疗2个月为1个疗程。对两组治疗后总有效率以及用药前后两组患者国际勃起功能评分(IIEF-5)进行分析。结果:观察组治疗总有效率为91.0%,对照组总有效率为78.6%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后的IIEF-5评分均较治疗前提高,差异有统计学意义(P0.05),观察组治疗后的IIEF-5评分提高显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝益阳胶囊联合西地那非治疗勃起功能障碍取得较好的临床疗效,值得临床推广应用。     

益火补土法治疗男性勃起功能障碍的疗效观察

目的:观察益火补土法指导下谷井文祖传秘方谷方益元1号方治疗男性勃起功能障碍(ED)的临床效果。方法:选取符合纳入标准的男性勃起功能障碍患者348例,随机分为治疗组与对照组,治疗组予井文祖传秘方谷方益元1号方口服,对照组予以复方玄驹胶囊口服,疗程2个月。比较治疗前后两组国际勃起功能问卷表(IIEF-5)评分、阴茎勃起硬度(EHS)评分、雄激素水平的变化及疗效。结果:两组治疗后,IIEF-5评分、阴茎勃起硬度(EHS)评分、雄激素水平均较治疗前提高(P0.05),且治疗组治疗后明显高于对照组(P0.05);治疗组总有效率为91.95%,对照组为80.46%,治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论:益火补土法治疗男性勃起功能障碍疗效确切。     

益肾通络方加减治疗肝郁肾虚型勃起功能障碍30例临床观察

目的观察益肾通络方加减治疗男性勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法将60例ED患者随机分为治疗组、对照组各30例。治疗组给予口服益肾通络方加减,每天1剂。对照组口服他达拉非片,每次10mg,睡前30min服用,每3天1次,两组均治疗4周后评价临床疗效,并于治疗前后比较两组患者勃起功能障碍国际指数(IIEF-5)评分及中医症状积分。结果治疗组总有效率为76.6%,对照组为83.3%,两组临床疗效总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后IIEF-5评分与本组治疗前比较均明显升高(P﹤0.05),治疗后两组间IIEF-5评分比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后阳痿不举、情志抑郁、头晕耳鸣、腰膝酸软、性欲与射精感评分与治疗前比较明显降低(P﹤0.05)。治疗后两组头晕耳鸣、腰膝酸软、性欲与射精感评分比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论益肾通络方治疗ED疗效与他达拉非片相近,但益肾通络方改善ED患者临床症状疗效更优。     

艾灸对DM性ED大鼠阴茎勃起组织细胞凋亡情况的影响

目的 观察艾灸对糖尿病(DM)性阴茎勃起功能障碍(ED)大鼠阴茎勃起组织细胞凋亡情况的影响.方法 以链脲佐菌素(STZ)诱导建立DM大鼠模型后再用阿朴吗啡(APO)阴茎勃起实验筛选DM性ED大鼠.以正常大鼠作为空白组,并将发生ED者随机分为模型组和模灸组.模灸组给予“肾俞”“三阴交”麦粒灸治疗2个疗程后,处死6组大鼠,取其阴茎勃起组织,采用原位末端标记法(TUNEL)检测细胞凋亡情况,免疫组化法检测凋亡相关基因B腿和Bcl -2的表达情况.结果 模灸组大鼠阴茎勃起组织细胞凋亡指数和Bax基因的表达均较模型组明显下降(P＜0.01),而其Bcl-2基因的表达却较模型组明显升高(P＜0.01),同时,其Bcl - 2/Bax的值较模型组增高且比值大于1.结论 艾灸能改善DM性ED大鼠阴茎勃起组织的细胞凋亡情况,其作用机制可能是通过减少DM性ED大鼠阴茎勃起组织中B缸基因的表达,增加Bcl -2基因的表达,并提高Bcl-2与Bax的比值来实现的.     

健脾起痿汤配合负压吸引治疗阳痿的临床观察

目的研究讨论健脾起痿汤配合负压吸引治疗阳痿的疗效。方法将68例阳痿患者随机分为治疗组与对照组,治疗组34例,运用健脾起痿汤配合负压吸引治疗;对照组34例,口服盐酸伐地那非配合负压吸引治疗。两组治疗都以一个月为1个疗程。结果一个疗程后,治疗组34例,治愈10例,显效12例,有效8例,无效4例,总有效率88.2%;对照组34例,治愈2例,显效8例,有效14例,无效10例,总有效率70.6%。两组比较有显著性差异(P0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论健脾起痿汤配合负压吸引治疗阳痿疗效显著,尤其治疗效果的稳定性明显优于伐地那非组。     

首善之举

据《人民健康网》公布，由糖尿病并发的男性性功能障碍（如阳痿、早泄）人数，国内发生率超过了30％，并且不断扩大中。     

中医药治疗糖尿病性阳痿

从中医对糖尿病性阳痿(diabetic erectile dysfunction,DED)病因病机的认识、中医治疗DED的治则治法及中医外治法的应用等方面进行了综述。指出:①中医治疗DED主要以临床经验总结或临床疗效观察为主,疗效评价过于简单化,缺少足够的说服力。②研究方法简单,缺乏随机、双盲等严谨的科学研究方法,说服力不强。③目前,大多中医药治疗DED的研究,思路各异,方药差异大,可重复性低。因此,今后在中医药治疗DED科学研究中,应结合现代科研思路,进行前瞻性、多中心、大样本的临床研究。在基础研究上,结合现代中药药理学研究,加强对DED发病机理的探索,为中医药治疗DED提供临床及基础两方面的科学依据,同时对中药剂型的研究也是今后努力的方向。     

针药并用治疗勃起功能障碍疗效观察

目的观察针药并用治疗勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法将128例ED患者随机分成治疗组和对照组,每组64例。治疗组采用针刺配合口服中药治疗,对照组采用单纯中药治疗。依据勃起功能国际问卷表5(IIEF-5)记录两组治疗前后各项问题得分数进行疗效评估。结果治疗组总有效率为85.9%,对照组总有效率为64.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后IIEF-5总分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后IIEF-5总分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.01)。治疗组中平均治愈时间为5星期,平均显效时间为2星期;对照组平均治愈时间为9星期,平均显效时间为4星期,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论针药并用是一种治疗ED的有效方法,能缩短治疗时间,降低医疗费用。     

地龙蛋白对糖尿病性勃起功能障碍大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞表型转化及其勃起功能的影响

目的 探讨地龙蛋白对糖尿病性勃起功能障碍(DMED)大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞(CCSMC)表型转化及其勃起功能的影响。方法 将60只勃起功能正常的雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、西地拉非组(5 mg·kg^-1)及地龙蛋白低、中、高剂量组(45、90、180 mg·kg^-1),每组10只。采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ,50 mg·kg^-1)结合高脂饲料喂养建立糖尿病大鼠模型;8周后,颈部注射阿朴吗啡(APO,100μg·kg^-1),制备DMED大鼠模型。造模成功后,按剂量灌胃给药,每日1次,连续4周。测定各组大鼠造模前、造模第3天、给药4周后的血糖水平及体质量。采用多导生理记录仪测定大鼠阴茎海绵体内压(ICP)、颈动脉内压(MAP),计算ICP/MAP比值;免疫组织化学法检测阴茎海绵体中收缩型标志物α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、平滑肌肌球蛋白重链(SMMHC)和合成型标志物Ⅰ型胶原蛋白(CollagenⅠ)、骨桥蛋白(OPN)表达情况;RT-PCR法检测阴茎海绵体中α-SMA、SMMHC、C...     

阳痿从络论治

络脉的发病与ED的发生密切相关,络脉瘀阻是ED的关键病机,但在临床上没有得到足够的重视。本文对阳痿的病因病机、络病与阳痿的关系、血瘀与络脉之间的联系进行了初步的探讨,并介绍了现代医学对阳痿从瘀论治的研究。同时,介绍了在阳痿络病理论指导下,不同辨证分型的治疗方法。旨在为临床治疗ED提供新的治疗思路。     

西地那非治疗老年糖尿病性勃起功能障碍疗效分析

目的观察西地那非治疗老年糖尿病(DM)性勃起功能障碍(ED)患者的临床疗效和安全性。方法选择男性科门诊100例老年ED患者,其中DM性ED40例,单纯性ED60例。两组均使用西地那非,观察8周。采用国际勃起功能问卷勃起功能(IIEF-5)评分和勃起质量量表问卷(EQS),对患者勃起功能状况进行评估。结果治疗后比较治疗前患者IIEF-5评分和EQS中性生活的满意程度均有显著性提高,统计学分析差异具有极显著性。结论西地那非治疗能显著改善老年糖尿病性ED患者的勃起能力,提高生活质量。     

熏灸神阙治疗男性勃起功能障碍临床研究

目的：观察熏脐法治疗男性勃起功能障碍的疗效。方法：61例患者随机分成熏灸神阙治疗组35例和男宝对照组26例，治疗30天，结果：临床疗效前者明显优于后者（P＜0．01），对治疗前后生殖激素测定，治疗组血清FSH显著增高（P＜0．05），E2显著下降（P＜0．05），结论：熏脐法可能通过调节下丘脑－垂体－性腺轴达到治疗的目的。