妊娠期及产褥期静脉血栓12例临床分析

目的 探讨妊娠期和产褥期静脉血栓的发生率,病因诊断,预防和治疗。方法 回顾性分析１９８４年１月至１９９７年１２月间,我院住院诊治的１２例妊娠期及产褥期深静脉血栓栓塞患者的临床资料,并对４例患者进行蛋白Ｃ、蛋白Ｓ、抗凝血酶Ⅲ活性和活化蛋白Ｃ抵抗（ＡＰＣ－Ｒ）的测定,同时进行凝血因子Ｖ（ＦＶ）１６９１位核苷酸基因变异（ＦＶ Ｌｅｉｄｅｎ变异）筛选。结果 ４例血栓发生在妊娠期,８例发生在产褥期;２例合并     

活化蛋白C抵抗与复发性流产关系的研究

目的 探讨活化蛋白Ｃ抵抗（ＡＰＣ－Ｒ）与复发性流产的关系。方法 用以活化部分凝血活酶时间（ＡＰＴＴ）为基础的ＡＰＣ－Ｒ方法。检测４０例已产非孕妇女（对照组）,５５例原因不明复发性流产患者（实验组）ＡＰＣ－Ｒ的阳性率。结果 对照组ＡＰＣ－Ｒ阳性率为５％,实验组为２６％,两者比较,差异有极显著性（Ｐ〈０．０１）。仅有两次流产者和有３次以上流产者的ＡＰＣ－Ｒ阳性率分别为２３％和２９％,两者比较,差异无显     

V因子Leiden突变可能使妇女易患重度先兆子痫

Ｖ因子Ｌｅｉｄｅｎ突变可能使妇女易患重度先兆子痫ＤｏｎｎａＳＤｉｚｏｎ－ＴｏｗｎｓｏｎｅｔａｌＡｍＪＯｂｓｔｅｔＧｙｎｅｃｏｌ１９９６；１７５（４）：９０２近期研究显示抗Ｃ蛋白活化是某些重度先兆子痫的发病基础，Ｖ因子基因共同误义突变（Ｌｅｉｄｅｎ突变...     

活化蛋白C抵抗及因子V Leiden突变与反复自然流产

蛋白C系统是体内重要的抗凝系统。活化蛋白C(APC)通过灭活凝血因子V(FV)来抑制凝血。APC对FV灭活障碍称为活化蛋白C抵抗(APCR)。APCR分子基础是FV Leiden(FVL)突变，目前已证实APCR和FVL突变是深静脉血栓形成和家族性易栓症的主要原因之一。近年研究发现遗传性和获得性血栓形成倾向和反复自然流产有关。对APCR和FVL的反复自然流产患者进行预防性抗凝治疗，已有成功报道。     

逆转录病毒介导I型单纯疱疹病毒胸腺嘧啶核苷激酶基因转导…

目的：探讨将Ｉ型单纯疱疹病毒胸腺嘧啶核苷激酶基因（ＨＳＶ－ｔｋ）／丙氧鸟苷基因治疗系统应用于卵巢癌的治疗。方法，应用产病毒包装细胞（ＶＰＣ）／ＨＳＶ－ｔｋａ和ＶＰＣ／ＨＳＶ－ｔｋｃ的培养液分别感染卵巢上皮癌细胞系ＡＯ和３ＡＯ，以Ｇ＝４１８筛选转导阳性克隆，并以丙氧乌苷杀伤阳性隆。结果：ＶＰＣ／ＨＳＶ／ｔｋｅ增减液对Ａ铁感染滴度为９．３±１０００００；以１：１０００稀释度的ＶＰＣ／ＨＰＳ－ｔｋｃ增减     

应用聚合酶链反应和酶联免疫吸附试验检测孕妇和胎儿巨细胞病毒感染的研究

目的探讨酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）和聚合酶链反应（ＰＣＲ）两种方法对孕妇和胎儿人巨细胞病毒（ｈｕｍａｎｃｙｔｏｍｅｇａｌｏｖｉｒｕｓ，ＨＣＭＶ）感染的临床诊断价值。方法１８８１例孕妇用ＥＬＩＳＡ检测血清ＨＣＭＶ－ＩｇＭ，其中６５６例同时用ＰＣＲ检测血ＨＣＭＶＤＮＡ。９９例感染孕妇和４７例非感染孕妇的胎儿同样应用ＥＬＩＳＡ和ＰＣＲ法检测。结果本组孕妇血清ＨＣＭＶ－ＩｇＭ阳性率为２．４％，血ＨＣＭＶＤＮＡ阳性率为１２．０％。感染孕妇的胎儿血ＨＣＭＶ－ＩｇＭ和（或）ＨＣＭＶＤＮＡ阳性率为１７．２％。ＨＣＭＶ－ＩｇＭ、ＨＣＭＶＤＮＡ单项阳性或合并阳性的孕妇宫内传播率分别为１８．５％、１４．８％、２７．３％。ＥＬＩＳＡ和ＰＣＲ同时检测６５６例孕妇和１４６例胎儿血，结果显示有相关性。ＰＣＲ检测阳性率显著高于ＥＬＩＳＡ检测阳性率。结论ＥＬＩＳＡ与ＰＣＲ同时检测可提高对孕妇和胎儿ＨＣＭＶ感染的诊断率。     

逆转录病毒介导Ⅰ型单纯疱疹病毒胸腺嘧啶核苷激酶基因转导卵巢癌细胞的研究

目的：探讨将Ⅰ型单纯疱疹病毒胸腺嘧啶核苷激酶基因（ＨＳＶ－ｔｋ）／丙氧鸟苷基因治疗系统应用于卵巢癌的治疗。方法：应用产病毒包装细胞（ＶＰＣ）／ＨＳＶ－ｔｋａ和ＶＰＣ／ＨＳＶ－ｔｋｃ的培养液分别感染卵巢上皮癌细胞系ＡＯ和３ＡＯ，以Ｇ－４１８筛选转导阳性克隆，并以丙氧乌苷杀伤阳性克隆。结果：ＶＰＣ／ＨＳＶ－ｔｋｃ培养液对ＡＯ细胞的感染滴度为９．３×１０００００；以１∶１０００稀释度的ＶＰＣ／ＨＳＶ－ｔｋｃ培养液与以１∶１０稀释度的ＶＰＣ／ＨＳＶ－ｔｋａ培养液作转导所获得的阳性克隆数相近；且所有阳性克隆在含有１０μｇ／ｍｌ丙氧鸟苷的培养液中均发生完全死亡。结论：ＨＳＶ－ｔｋ／丙氧鸟苷系统在卵巢癌治疗中具有良好的应用前景     

子宫颈癌p53抑癌基因突变与病毒感染的研究

采用聚合酶链反应－单链构象多态性分析（ＰＣＲ－ＳＳＣＰ）、多重引物ＰＣＲ和巢式引物ＰＣＲ，对同一宫颈癌组织中ｐ５３基因（第６～８外显子）突变以及人乳头状瘤病毒（ＨＰＶ）和人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）感染进行相关性研究。并与正常宫颈组织进行对照。结果：３８例宫颈癌组中，２例有ｐ５３第７外显子突变。其中１例伴有ＨＰＶ１６感染，２例伴有ＨＣＭＶ感染。宫颈癌组ＨＰＶＩ６、１８ＤＮＡ的阳性率为６３．２％（２４／３８），ＨＣＭＶＤＮＡ为８４．２％（３２／３８）。２１例对照组中，ＨＰＶ１６、１８ＤＮＡ和ＨＣＭＶＤＮＡ的阳性率分别为４．８％和３８．１％（Ｐ＜０．００５）。ＨＰＶ１６、１８阳性的子宫颈癌中，８７．５％伴有ＨＣＭＶ感染。对照组中，无一例同时检测出ＨＰＶ１６、１８和ＨＣＭＶ者。提示：宫颈癌组织中，ｐ５３基因突变并不常见，其突变与ＨＰＶ１６、１８感染无显著关系。宫颈癌与ＨＰＶ１６、１８关系密切，ＨＣＭＶ可能与ＨＰＶ协同作用，导致宫颈癌的发生。     

活化蛋白C抵抗及因子V Leiden突变与反复自然流产

蛋白C系统是体内重要的抗凝系统.活化蛋白C(APC)通过灭活凝血因子V(FV)来抑制凝血.APC对FV灭活障碍称为活化蛋白C抵抗(APCR).APCR分子基础是FV Leiden(FVL)突变,目前已证实APCR和FVL突变是深静脉血栓形成和家族性易栓症的主要原因之一.近年研究发现遗传性和获得性血栓形成倾向和反复自然流产有关.对APCR和FVL的反复自然流产患者进行预防性抗凝治疗,已有成功报道.     

腺病毒／HSV1—tk／GCV,ACV系统对卵巢上皮癌细胞旁观者效应的研究

研究腺病毒／ＨＳＶ１－ｔｈＧＣＶ、ＡＣＶ系统对卵巢上皮癌细胞旁观者效应。方法：常规重组腺病毒扩增纯化后，测病毒滴度。Ｘ－ｇａｌ染色法测定转染效率，ＰＣＲ检测ＨＳＶ１－ｔｋ的表达，混合细胞培养实验观察旁观者效应。结果：重组腺病毒扩增纯化后测定滴度分别为Ａｄ／ｔｋ６．２＊１０＾９ｐｆｕ／ｍｌ，ＡｄＬａｃＺ１．４＊１０＾９ｐｆｕ／ｍｌ。当感染复数为１００时，近１００％的细胞可被感染。ＰＣＲ结果显示，Ａｄ     

三磷酸腺苷生物发光法在卵巢癌细胞株药物敏感

1983年,Ｍｏｙｅｒ等提出内源性三磷酸腺苷(ＡＴＰ)的数量可以反映细胞的活性度。随后Ｋａｎｇａｓ等提出三磷酸腺苷生物发光(ＡＴＰＣＶＡ)法这一新的药物敏感(药敏)试验方法。ＡＴＰＣＶＡ的原理为,内源性ＡＴＰ是活体细胞最基本的能量来源,细胞死亡时,由于有ＡＴＰ酶的存在,ＡＴＰ迅速水解。细胞内的ＡＴＰ与荧光素荧光素酶复合物作用产生可测定光,测定所产生的光,从而可获得ＡＴＰ的数量。通过测定已加入化疗药物的癌细胞中的ＡＴＰ与对照组进行比较,可评价药物的敏感性。本研究采用ＡＴＰＶＣＡ法对卵巢癌细胞株ＳＫＯＶ3进行药敏检测,…     

套式聚合酶链反应检测各孕期孕妇巨细胞病毒感染

目的评价套式聚合酶链反应（ＮＴ－ＰＣＲ）加限制酶切分析在各孕期人类巨细胞病毒（ｈＣＭＶ）感染检测中的应用。方法ｈＣＭＶ检测采用病毒分离、血清学试验、ＮＴ－ＰＣＲ加限制内切酶谱分析。结果３６７例孕妇中孕早、中、晚期ｈＣＭＶ阳性检出率分别为８．６％、１．６％及７．０％。经ＮＴ－ＰＣＲ检测，１８例ｈＣＭＶＤＮＡ阳性，阳性率为４．９％，而病毒分离，特异性ＩｇＭ及ＩｇＡ阳性率分别为３．０％、１．１％及２．２％。ＮＴ－ＰＣＲ阳性检出率高于病毒分离等其它方法（Ｐ＜０．０２５），与ＰＣＲ法比较，病毒分离特异性为１００％，敏感性为６１．１％，近３０％ｈＣＭＶ感染的孕妇ＰＣＲＤＮＡ阳性，表现为ＤＮＡ血症。结论ＮＴ－ＰＣＲ能早期检出孕妇ｈＣＭＶＤＮＡ，对孕妇ｈＣＭＶ感染的监控有重要意义。     

多囊卵巢综合征的胰岛素抵抗

胰岛素抵抗 (ｉｎｓｕｌｉｎｒｅｓｉｓｔｅｎｃｅ ,ＩＲ)是多囊卵巢综合征(ｐｏｌｙｃｙｓｔｉｃｏｖａｒｙｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＰＣＯＳ)患者主要和常见的代谢紊乱。多囊卵巢综合征和胰岛素抵抗是两种复杂的、牵涉广泛病理生理变化的病症。自 1980年 ,Ｂｕｒｇｈｅｎ[1] 等发现ＰＣＯＳ与高胰岛素血症相关后 ,对ＰＣＯＳ的胰岛素抵抗进行了广泛和深入的研究[2～ 4] ,本文对此进行简要的综述。1　胰岛素抵抗的概念1 1　胰岛素抵抗的定义胰岛素抵抗的定义目前仍不完全统一。根据美国糖尿病协会 (ＡｍｅｒｉｃａｎＤｉａｂｅｔｅｓＡｓｓｏｃ…     

丙型肝炎病毒的母婴感染

由于有了ＲＴ－ＰＣＲ技术，能够检测出ＨＣＶ－ＲＮＡ，研究ＨＣＶ的母婴感染成为可能。国内外文献报道ＨＣＶ母婴感染的发生率差异极大，本文介绍自己的资料，探讨ＨＣＶ、ＨＩＶ双重感染及其母婴感染率，并对ＨＣＶ阳性孕期的管理以及可否哺乳等问题加以综述。     

孕妇丙型肝炎病毒感染的研究

对重庆地区１４３６例孕妇作了丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染的血清学调查。以酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）检测丙型肝炎病毒抗体（抗ＨＣＶ）作为筛选方法；对阳性血清用重组免疫印迹试验（ＲＩＢＡ）作为鉴定，并用逆转录巢式聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）检测丙型肝炎病毒核糖核酸（ＨＣＶＲＮＡ）。结果：１６例确诊为ＨＣＶ感染，１４例血清ＨＣＶＲＮＡ阳性，其中６例合并乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（ＨＢＶ ＤＮＡ）阳性。Ｈ     

人巨细胞病毒宫内感染对胎婴儿生长发育的影响

探讨人巨细胞病毒宫内感染对胎儿生长发育的近期影响及其与智力发育落后等远期后遗症的关系。方法；采用ＥＬＩＳＡ法检测１４１９例孕妇血清，应用ＰＣＲ技术检测ＨＣＭＶ－ＩｇＭ阳性及部分阴性孕妇血，孕中期羊水和晚期脐血中ＨＣＭＶ，ＤＮＡ，依其结果分为Ａ组：孕妇血ＨＣＭＶ－ＩｇＭ，ＨＣＭＶ ＤＮＡ阳性及羊水和脐血ＨＣＭＶ ＤＮＡ阳性者，５３例；Ｂ组     

监测反复自然流产者血清HCMVIgM抗体及其绒毛组织DNA的研究

采用酶联免疫吸附测定法（ＥＬＩＳＡ）对８５例反复自然流产（ＲＳＡ）妇女及１０７例无流产史早孕妇女的血清进行ＨＣＭＶＩｇＭ、ＨＣＭＶＩｇＧ检测，应用ＰＣＲ技术检测部分绒毛组织ＤＮＡ，直接法制备绒毛细胞染色体。结果显示：ＲＳＡ组ＨＣＭＶＩｇＭ阳性率（５８．８２％），明显高于对照组（１５．８９％）（Ｐ＜０．０１）。说明孕妇原发性ＨＣＭＶ感染与ＲＳＡ有相关性；ＨＣＭＶＩｇＭ阳性与流产次数有密切关系；ＨＣＭＶ可以通过胎盘屏障感染胎儿，导致流产     

孕妇主动与被动联合免疫预防乙型肝炎病毒宫内感染的临床研究

目的 探讨孕妇主动与被动联合免疫预防乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）宫内感染的作用和机理。方法 将５３例ＨＢｓＡｇ（＋）孕妇分成两组，预防组３０例，自孕２０周起多次注射乙肝疫苗（ＨＢＶａｃ）和乙肝免疫球蛋白（ＨＢＩＧ）；对照组２３例，不用ＨＢＶａｃ和ＨＢＩＧ。母儿血清ＨＢｓＡｇ，ＨＢｅＡｇ和抗－ＨＢｓ用固相放免法检测，ＨＢＶ－ＤＡＮ用套式ＰＣＲ检测。结果 预防组新生儿血清ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶＤＮＡ检出率明显低     

肿瘤坏死因子与干扰素协同抗卵巢癌作用的研究

应用肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）和γ干扰素（ＩＦＮγ）对靶细胞３ＡＯ和ＮＩＨ：ＯＶＣＡＲ－３卵巢癌细胞株进行抗肿瘤治疗的实验研究。结果：３ＡＯ和ＮＩＨ：ＯＶＣＡＲ－３卵巢癌细胞株对各种浓度的ＴＮＦ和ＩＦＮγ均呈现抵抗作用。ＴＮＦ和ＩＦＮγ协同用药时对靶细胞有杀伤作用，当ＴＮＦ和ＩＦＮγ的浓度均为１×１０￣４Ｕ／Ｌ时，出现对３ＡＯ和ＮＩＨ：ＯＶＣＡＲ－３卵巢癌细胞的明显杀伤作用（Ｐ＜０．０５）；当ＴＮＦ和ＩＦＮγ均为１×１０￣６Ｕ／Ｌ时，杀伤５５％的３ＡＯ和７５％的ＮＩＨ：ＯＶＣＡＲ－３卵巢癌细胞（Ｐ＜０．０１）。提示：ＩＦＮγ可增加３ＡＯ和ＮＩＨ：ＯＶＣＡＲ－３卵巢癌细胞对ＴＮＦ的敏感性，ＴＮＦ与ＩＦＮγ联合用药时有很好的协同抗卵巢癌作用。     

监测反复自然流产者血清HCMV IgM抗体及其绒毛组织DN…

采用酶联免疫吸附测定法对８５例反复自然流产妇女及１０７例无流产史早孕妇女的血清进行ＨＣＭＶ ＩｇＭ、ＨＣＭＶ ＩｇＧ检测，应用ＰＣＲ技术检测部分绒毛组织ＤＮＡ，直接法制备绒毛细胞染色体，结果显示：ＲＳＡ组ＨＣＭＶ ＩｇＭ阳性率（５８．８２％），明显高于对照组（１５．８９％），（Ｐ〈０．０１）。说明孕妇原发性ＨＣＭＶ感染与ＲＳＡ有相关性；ＨＣＭＶ ＩｇＭ阳性与流产次数有密切关系。ＨＣＭＶ可以通过胎盘