放射性核素肾图在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值探讨

图的改变对早期发现糖尿病肾病的临床意义。方法静脉注射示踪剂１３１Ｉ—ＯＩＨ，用肾图仪检测５５例糖尿病Ⅱ型患者肾脏中示踪剂吸收的峰时（Ｔｂ），同时检测血尿素氮（ＢＵＮ）、血肌酐（ＣＲ）、尿白蛋白（ＡＬＢ）、尿β２微球蛋白（β２－ＭＧ），并将５５例患者分成３组。第１组为ＢＵＮ、ＣＲ、ＡＬＢ、β２－ＭＧ均正常组；第２组为ＡＬＢ、β２－ＭＧ异常，ＢＵＮ、ＣＲ正常组；第３组为ＢＵＮ、ＣＲ、ＡＬＢ、β２－ＭＧ均异常组。将３组Ｔｂ值进行对比。结果第２组Ｔｂ值左肾为（４．７２±２．５７）ｍｉｎ，右肾为（４．６３±２．０８）ｍｉｎ，第３组Ｔｂ值左肾为（４．５１±３．３５）ｍｉｎ，右肾为（４．８６±３．２７）ｍｉｎ，显著高于第１组的Ｔｂ值：左肾为（２．７３±１．１４）ｍｉｎ，右肾为（２．８３±１．０２）ｍｉｎ（Ｐ＜０．０１），而第２组与第３组Ｔｂ值比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论放射性核素肾图检测可以作为早期诊断糖尿病肾病的指标。     

血、尿β2－微球蛋白、尿白蛋白放射免疫分析及其临床应用

采用放射免疫法测定血、尿β２－ＭＧ，尿ＡＩｂ，检测肾病和糖尿病１２０例，结果，血、尿β２－ＭＧ、ＡＩｂ、ＢＵＮ、Ｃｒ均高于正常组（Ｐ均＜０．０１）．可作为早期诊断糖尿病、肾病的简便方法。     

血清β_2－MG测定对DN早期诊断的实验研究

用放射免疫法（ＲＩＡ）通过对６４例糖尿病患者和２４例经临床确诊的典型的ＤＮ患者进行血β２－ＭＧ、Ｃｒ、ＢＵＮ及尿蛋白定性测定。在糖尿病组中有２９例血β２－ＭＧ升高，３５例正常，ＤＮ组β２－ＭＧ全部升高。测定结果：糖尿病组β２－ＭＧ：３．０４±０．９５（μｇ／ｍｌ），ＤＮ组６．１１±３．３９（μｇ／ｍｌ），对照组１．９８±０．４６（μｇ／ｍｌ）。将β２－ＭＧ升高与正常的两组随访观察证实：血清β２－ＭＧ的升高早于ＢＵＮ、Ｃｒ及尿蛋白定性，四项检查的临床符合率分别为１００％、６２．５％、５０％、３３％。证明血β２－ＭＧ定量测定对ＤＮ的早期诊断具有较高的临床应用价值。     

血,尿β2—微球蛋白,尿白蛋白放射免疫分析及其临床应用

采用放射免疫法测定血、尿β２－ＭＧ，尿ＡＩｂ，检测肾病和糖尿病１２０例，结果，血尿β２－ＭＧ，ＡＩｂ，ＢＵＮ，Ｃｒ均高于正常组，可作为早期诊断糖尿病，肾病的简便方法。     

血β_2－微球蛋白在慢性肺心病缓解期判定肾功能减退的价值

对３０例慢性肺心病缓解期患者及５０例正常人采用ＲＩＡ法测定了血清的β_２－微球蛋白（β_２－ＭＧ），结果显示：慢性肺心病缓解期患者血清β_２－ＭＧ值为３．５±０．５８ｍｇ／Ｌ，较正常人血清β_２－ＭＧ值３．２４±０．４５ｍｇ／Ｌ为高（ｔ检验，Ｐ＜０．０１），肺心病缓解期患者中有１４例（Ａ组）血清β_２－ＭＧ值为４．２９±０．３８ｍｇ／Ｌ，超过正常上限，且血ＢＵＮ６．８ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｃｒ１３２μｍｏｌ／Ｌ，Ｃｃｒ６４ｍｌ／ｍｉｎ；另１６例（Ｂ组）血清β_２－ＭＧ值（３．１２±０．３４ｍｇ／Ｌ）正常，血ＢＵＮ５．４ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｃｒ１１４μｍｏｌ／Ｌ，Ｃｃｒ１０２ｍｌ／ｍｉｎ，两组β_２－ＭＧ及Ｃｃｒ比较有显著差异（ｔ检验，Ｐ＜０．０１）。提示血清β_２－ＭＧ测定在慢性肺心病缓解期患者中较ＢＵＮ、Ｃｒ能更早地发现肾功能减退。     

SLE病人血和尿β_2－mG水平及其临床意义

测定４０例ＳＬＥ病人（ＳＬＥ组）、４７例非ＳＬＥ风湿性疾病病人（非ＳＬＥ组）血和尿β_２－ｍＧ水平，ＳＬＥ组同时测定Ａｎｔｉ－Ｓｍｉｔｈａｎｔｉｂｏｄｙ（Ｓｍｉｔｈ）、Ａｎｔｉ－ｄｓ－ＤＮＡａｎｔｉｂｏｄｙ（ｄｓ－ＡＮＡ）、Ａｎｔｉ－ＡＮＡａｎｔｉｂｏｄｙ（ＡＮＡ）、尿蛋白及血ＢＵＮ、Ｃｒ，探讨血和尿β２－ｍＧ同它们的关系，ＳＬＥ组与非ＳＬＥ组血β２－ｍＧ水平无显著差异（Ｐ＞０．０５），ＳＬＥ组尿β_２－ｍＧ升高与非ＳＬＥ组相比有显著差异（Ｐ＜０．０１）。在ＳＬＥ组，血和尿β_２－ｍＧ均阳性者（双阳）之比率高于Ｓｍｉｔｈ、ｄｓ－ＤＮＡ阳性之比率；若与ＡＮＡ相比则无显著差异。ＳＬＥ组尿β_２－ｍＧ先于血ＢＵＮ、Ｃｒ升高；在判定肾脏功能损伤程度上，其意义与尿蛋白相当。     

血、尿β-2-微球蛋白、尿白蛋白、尿转铁蛋白对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨血、尿β２－微球蛋白、尿白蛋白、尿转铁蛋白对早期糖尿病〔ＤＭ）的诊断价值。方法采用放射免疫法，对７０例ＤＭ血β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）含量、尿β－ＭＧ、尿白蛋白（ＡＬ－Ｂ）、尿转铁蛋白（ＴＲＦ）的排泄量联合检测。结果早期糖尿病肾病〔ＤＮ），血β２－ＭＧ含量升高，尿β２－ＭＧ，ＡＬＢ，ＴＲＦ排泄量增加。ＤＮ早期肾损同时涉及肾小球及肾小管；病程、年龄与肾损发展及严重程度有关。结论联合检测血、尿β２－ＭＧ、尿ＡＬＢ、尿ＴＲＦ有助于早期、确切判断并发肾病时病变部位及病损程度     

β2-MG、Alb、IgG、RIA在糖尿病肾病中的应用

目的：观察β２微球蛋白（β２—ＭＧ）、白蛋白（Ａｌｂ）、免疫球蛋白Ｇ（ＩｇＧ）放射免疫测定（ＲＩＡ），对早期糖尿病肾病（ＤＮ）的诊断价值。方法：对８０例糖尿病患者分别进行尿常规蛋白定性、血尿素氮（ＢＵＮ）、血肌酐（Ｃｒ）检测及血、尿β２—ＭＧ、尿Ａｌｂ、ＩｇＧＲＩＡ测定。结果：β２—ＭＧ、Ａｌｂ、ＩｇＧＲＩＡ敏感性明显高于传统检查（Ｐ＜０．００５）；与正常组对照糖尿病人血、尿β２—ＭＧ、尿Ａｌｂ、尿ＩｇＧ明显升高（Ｐ＜０．００１）。结论：β２—ＭＧ、Ａｌｂ、ＩｇＧＲＩＡ对于ＤＮ的诊断明显优于传统检查，建议作为ＤＮ的早期诊断指标。     

初诊2型糖尿病患者尿N—乙酰—β—D氨基葡萄糖苷酶,尿溶菌酶与？…

目的 探讨初诊２型糖尿病患者尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）、尿溶菌酶与晨尿白蛋白的关系。方法 测定尿ＮＡＧ、尿溶菌酶、晨尿白蛋白、空腹血糖（ＦＢＧ）、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、糖化血红蛋白（ＨｂＡ１ｃ）。结果 初诊２型糖尿病患者中已明部分患者合并早期糖尿病肾病（ＤＮ）,未合并早期ＤＮ组（Ａ组）的晨尿白蛋白、尿ＮＡＧ分别为（７．１２±２．９４）ｍｇ／Ｌ和（１１．１６±７．１１）Ｕ／Ｌ,合     

碘造影剂早期肾毒性肾功能的评估

观察１６例肾功能正常患者造影前，后肾功能参数和（ＲＦＰ）２４ｈ、４８ｈ变化。结果示，造影后４８ｈ血清尿素氮（ＢＵＮ）、血清肌酐ＳＣｒ显著提高（Ｐ〈０．０５）。血清血管血素Ｉ转换酶（ＡＣＥ）、β２微球蛋白（β２Ｍ）、尿白蛋白（ＡＬＢ）增高提示肾小球功能改变。ＲＦＰ的变化早于ＢＵＮ，ＳＣｒ。提示血清ＡＣＥ、β２Ｍ，尿ＡＬＢγ－谷氨酰转肽γ－ＧＴ是评估亚临床期造影剂肾毒性敏感指标。     

尿白蛋白,IgG及血,尿β2—微球蛋白含量在糖尿病肾病早期诊断中的…

用放射免疫分析法测定４８例尿蛋白定性阴性的Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者尿微量白蛋白（Ａｌｇ）、ＩｇＧ，血、尿β２－微球蛋白（β２－ＭＧ），并与３４例正常人及８例临床糖尿病肾病（ＤＮ）患者比较。结果显示尿Ａｌｂ正常及异常的两组ＮＩＤＤＭ，ＩｇＧ、尿β２－ＭＧ均明显增高（Ｐ〈０．０１），血β２－ＭＧ尚无变化。而ＤＮ组除尿Ａｌｂ、ＩｇＧ、β２－ＭＧ均明显增高外，血β２－ＭＧ亦明显升高（Ｐ〈０．００１）。     

SLE病人血和尿β2—mG水平及其临床意义

测定４０例ＳＬＥ病人（ＳＬＥ组）、４７例非ＳＬＥ风湿性疾病病人（非ＳＬＥ组）血和尿β２－ｍＧ水平，ＳＬＥ组同时测定Ａｎｔｉ－Ｓｍｉｔｈ ａｎｔｉｂｏｄｙ（Ｓｍｉｔｈ）、Ａｎｔｉ－ｄｓ－ＤＮＡ ａｎｔｉｂｏｄｙ（ｄｓ－ＡＮＡ）、Ａｎｔｉ－ＡＮＡ ａｎｔｉｂｏｄｙ（ＡＮＡ）、尿蛋白及血ＢＵＮ、Ｃｒ，探讨血和尿β２－ｍＧ同它们的关系。ＳＬＥ组与非ＳＬＥ组血β２－ｍＧ水平无显著差异（Ｐ〉０．０５），ＳＬＥ     

碘造影剂早期肾毒性肾功能的评估

观察１６例肾功能正常患者造影前、后肾功能参数（ＲＦＰ）２４ｈ，４８ｈ变化。结果示，造影后４８ｈ，血清尿素氮（ＢＵＮ）、血清肌酐（ＳＣｒ）显著增高（Ｐ＜０．０５）。血清血管紧张素（转换酶（ＡＣＥ）、β＿２微球蛋白（β＿２Ｍ）、尿白蛋白（ＡＬＢ）增高提示肾小球功能改变。ＲＦＰ的变化早于ＢＵＮ，ＳＣｒ。提示血清ＡＣＥ，β＿２Ｍ，尿ＡＬＢ，γ－谷氨酰转肽酶（γ－ＧＴ）是评估亚临床期造影剂肾毒性敏感指标。     

NO,SOD在糖尿病大鼠早期肾损害中的作用

目的：探讨一氧化氮（ＮＯ）及超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）在糠尿病（ＤＭ）早期肾损害的中的作用。方法：将实验鼠分为正常对照组（Ａ组）、糖尿病组（Ｂ组）、糖尿病＋０．５％左旋－精氨酸（Ｌ－Ａｒｇｉｎｉｎｅ）组（Ｃ组）。检测各组第１，２周内生肌酐清除率（Ｃｃｒ）、尿微量白蛋白排泄率（ＵＡＥ）、尿亚硝酸盐／硝酸盐（Ｎ０２＾－／ＮＯ３＾－和总－超氧化物歧化酶（Ｔ－ＳＯＤ）、铜锌－超氧化物歧化酶（ＣｕＺｎ－ＳＯＤ     

24小时尿白蛋白,β2—微球蛋白测定在老年糖尿病中的意义

为了分析老年糖尿病（ＤＭ）患者肾功能的早期变化，我们测定了２７例健康老人、２７例单纯老年Ⅱ型ＤＭ患者及２７例老年Ⅱ型ＤＭ合并原发性高血压患者的２４小时尿白蛋白（ＡＬＢ）及β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）。结果显示，２４小时尿ＡＬＢ和β２－ＭＧ可早期发现糖尿病肾病（ＤＮ），高血压和高血糖可加重老年人肾功能损害。建议在老年人尤其合并高血糖和高血压者应放免测定２４小时尿ＡＬＢ和β２－ＭＧ，维持血糖和血压在正常水平     

尿白蛋白，IgG及血、尿β_2－微球蛋白含量在糖尿病肾病早期诊断中的意义

用放射免疫分析法测定４８例尿蛋白定性阴性的Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者尿微量白蛋白（Ａｌｂ）、ＩｇＧ，血、尿β＿２－微球蛋白（β＿２－ＭＧ），并与３４例正常人及８例临床糖尿病肾病（ＤＮ）患者比较。结果显示尿Ａｌｂ正常及异常的两组ＮＩＤＤＭ，ＩｇＧ、尿β＿２－ＭＧ均明显增高（Ｐ＜０．０１），血β＿２－ＭＧ尚无变化。而ＤＮ组除尿Ａｌｂ、ＩｇＧ、β＿２－ＭＧ均明显增高外，血β＿２－ＭＧ亦明显升高（Ｐ＜０．００１）。提示反映肾小球病变的Ａｌｂ、ＩｇＧ及肾小管病变的尿β＿２－ＭＧ在糖尿病早期肾病变即可发生改变，而反映肾小球滤过率变化的血β＿２－ＭＧ较晚发生改变。     

NIDDM患者尿NAG和蛋白蛋白相关性分析

为早期诊断糖尿病肾病（ＤＮ），对７５例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ氨基葡萄苷酶（ＮＡＧ）和２４小时尿微量白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）进行比较研究。结果表明：（１）尿ＮＡＧ与ＵＡＥＲ比较呈显著性正相关（Ｐ〈０．０１）。（２）尿ＮＡＧ在临床期糖尿病肾病（ＤＮ）组、无ＤＮ组与早期ＤＮ组比较均有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。提示尿ＮＡＧ可作为早期糖尿病诊断的敏感指标之一。     

红细胞膜钠——锂逆转运活性作为糖尿病肾病易感人群筛选指标的初步…

本文采用Ｃａｎｅｓｓａ改良法测定４１例ＮＩＤＤＭ患者红细胞钠－锂逆转运（ＲＢＣ ＳＬＣ）活性及尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）。结果表明，伴有高血压家族史ＮＩＤＤＭ（ＤＨ）组的ＲＢＣ ＳＬＣ活性明显高于不伴高血压家族史ＮＩＤＤＭ（ＤＮ）组和对照组，且ＤＨ组ＵＡＥＲ均值较ＤＮ组和对照组亦显著增加，并与ＲＢ ＳＬＣ的升高相平行，提示遗传因素对ＮＩＤＤＭ患者ＲＢＣ ＳＬＣ活性有影响，ＲＢＣ ＳＬＣ活性增高有可     

红细胞膜钠-锂逆转运活性作为糖尿病肾病易感人群筛选指标的初步研究

本文采用Ｃａｎｅｓｓａ改良法测定４１例ＮＩＤＤＭ患者红细胞钠－锂逆转运（ＲＢＣＳＬＣ）活性及尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）。结果表明，伴有高血压家族史ＮＩＤＤＭ（ＤＨ）组的ＲＢＣＳＬＣ活性明显高于不伴高血压家族史ＮＩＤＤＭ（ＤＮ）组和对照组，且ＤＨ组ＵＡＥＲ均值较ＤＮ组和对照组亦显著增加，并与ＲＢＣＳＬＣ的升高相平行。提示遗传因素对ＮＩＤＤＭ患者ＲＢＣＳＬＣ活性有影响，ＲＢＣＳＬＣ活性增高有可能作为糖尿病肾病易感人群的一个筛选指标。     

潘生丁对糖尿病肾病患者尿白蛋白和肾功能的影响

目的 观察潘生丁对糖尿病肾病患者尿白蛋白和肾功能的影响，并探讨其机制。方法 ２２６例糖尿病肾病患者随机对照组，川芎嗪组和潘生丁组，３０ｄ为一疗程，治疗前后检测尿白蛋白排泄（ＵＡＥ），血β２微球蛋白（Ｂ２β２－ＭＧ），内生肌酐清除率（Ｃｃｒ），血管性假血支病因子（ｖＷＦ），Ｄ－二聚体（Ｄ－Ｄ）及抗凝血酶Ⅲ（ＡＴ－Ⅲ）。结果潘生丁和川芎嗪均可以降低糖尿病肾病患者的ＵＡＥ、Ｂβ２－ＭＧ、ｖＷＦ和Ｄ－Ｄ，