慢性难愈性皮肤溃疡中医药干预策略及若干理论问题探讨

慢性难愈性皮肤溃疡的修复是临床上常见的难题,由于原发疾病多样,组织缺损较深,病程往往迁延难愈或愈后复发.中医学对慢性难愈性皮肤溃疡的治疗有着丰富的临床经验,采用全身系统治疗与局部外治相结合的方法,取得了良好的效果.详述了中医学对慢性难愈性皮肤溃疡的病因病机认识及“清—化—补”动态联合治疗方案,并尝试对慢性难愈性皮肤溃疡的概念、判断标准、评价方案进行探索性的总结、整理和归纳.     

敛疮散治疗慢性难愈性皮肤溃疡20例

目的探讨自拟敛疮散治疗慢性难愈性皮肤溃疡的临床疗效。方法对20例诊断为慢性难愈性皮肤溃疡患者均采用自拟敛疮散外敷治疗,观察治疗前后溃疡创面大小、深度、肉芽组织生长情况及溃疡愈合时间。结果经临床应用,疗效确切,总有效率达90%。结论自拟敛疮散治疗慢性皮肤溃疡,疗效可靠,值得进一步探讨。     

徐旭英教授辨治慢性难愈性皮肤溃疡

徐旭英教授辨治慢性难愈性皮肤溃疡,认为湿、瘀、虚是慢性难愈性皮肤溃疡的三大病理因素,其中湿为标,瘀、虚为本。治疗原则主张祛瘀补虚为主,利湿为辅。遣方用药注重攻补兼施,气血同调,温阳通脉,药性配伍。     

健脾化瘀法治疗慢性皮肤溃疡临床疗效观察

目的：探讨健脾化瘀法治疗慢性皮肤溃疡的临床疗效。方法：选取慢性皮肤溃疡患者160例,将其随机分为研究组和对照组各80例。研究组患者采用清创术及口服健脾化瘀汤治疗,每日早晚1次,饭后30min服用,每次200mL。对照组患者采用清创术、静脉注射或口服广谱抗生素（头孢菌素类、喹诺酮类）,口服维生素C治疗。两组疗程均为8周,观察比较两组的临床疗效。结果：经过治疗,两组患者溃疡面愈合率、溃疡面愈合时间及速度、溃疡面腐祛时间及速度均具有统计学差异（P〈0.05）;两组患者总有效率和痊愈率亦具有统计学差异（P〈0.05）,且研究组临床效果优于对照组。结论：健脾化瘀法治疗慢性皮肤溃疡效果显著,可促进患者早日痊愈,值得临床推广应用。     

外用大黄治疗难愈性外伤及皮肤溃疡

从大黄的药材来源、功效、主治及外用的各家论述考证入手．通过三个临床病例介绍了大黄粉在治疗难愈性外伤及皮肤溃疡方面的独特疗效。并简要说明大黄细粉的炮制以及临床用药方法．并从药理学依据方面进行了讨论。     

新鲜鸡蛋内膜治疗慢性皮肤溃疡

皮肤损伤后,如外科处理不当或有感染等发生,常导致伤口修复"失控",形成慢性难愈性溃疡.自2000年10月至2006年6月,笔者使用鸡蛋内膜贴敷,治疗慢性皮肤溃疡及褥疮12例,取得较好的疗效.现报道如下:     

中药内外合治慢性皮肤溃疡1例

<正>慢性皮肤溃疡又称难治性溃疡,病因复杂,缠绵难愈,或愈后复发,有些溃疡甚至会"癌变",现代医学治疗多常用清创术、皮肤移植、抗感染或给予维生素类和锌治疗,严重者需要"截肢",而治疗效     

“煨脓长肉”中药换药法联合富血小板血浆治疗难愈性皮肤溃疡案

该文报告1例难愈性皮肤溃疡病例，并讨论“煨脓长肉”中药换药法及富血小板血浆(PRP)治疗慢性难愈性皮肤溃疡的作用机制。该案患儿因“跑步机绞伤致皮肤严重破溃1个月余”就诊，接受几次伤口清创和简单的敷料包扎后未见效，通过多次“煨脓长肉”中药换药法(创面基础处理+碧玉散粉外用)联合PRP治疗后，皮损在1个月内完全愈合。     

吕培文治疗慢性难愈性皮肤溃疡思路初探

慢性难愈性皮肤溃疡的形成内因在于人体正气不足。卫气、营气、肾精是人体正气由浅入深的三个不同层次，也对应着邪气内侵、疾病发展的三个阶段。以扶正驱邪为治则，指导不同阶段皮肤溃疡的辨治，有助于提高疗效及改善预后。     

论唐汉钧教授治疗慢性皮肤溃疡的经验

慢性皮肤溃疡是一种上常见病，如静脉性溃疡、烧伤性溃疡、压迫性溃疡、糖尿病性溃疡等，不仅包括疮疡溃后的溃疡，而且涉及到外伤、手术等创面以及由下肢静脉曲张、糖尿病等原发病所继发的难愈性创面，相当于现代医学的体表局限性缺损，即伤口(短期能愈合的)和溃疡(经久没有愈合倾向的)，范畴已超出中医传统的溃疡，因其迁延不愈及愈后极易复发等     

中西医治疗皮肤溃疡近况

皮肤溃疡是指各种原因引起的皮肤慢性感染性的溃疡,属中医学"疮疡"、"痈疽"等范畴.近年来,中西医治疗皮肤溃疡取得较大进展,现结合有关报道综述如下.     

肿瘤患者化疗所致皮肤溃疡的中医外治

皮肤溃疡是中医外科常见病、多发病，是以皮肤溃疡为主要临床表现，长期不能愈合为临床特征，皮肤组织缺损液化感染坏死的一种体表疾病。本文主要针对肿瘤患者经过化疗手术后，容易引起的皮肤溃疡以及皮肤坏死久治不愈者，通过27例临床实例，提出了中医治疗的有效疗法。     

唐汉钧治疗慢性皮肤溃疡经验

慢性皮肤溃疡是一种常见病,如静脉性溃疡、烧伤性溃疡、压迫性溃疡、糖尿病性溃疡等,不仅包括疮疡溃后的溃疡,而且涉及到外伤、手术等创面以及由下肢静脉曲张、糖尿病等原发病所继发的难愈性创面,相当于现代医学的体表局限性缺损,即伤口(短期能愈合的)和溃疡(经久没有愈合倾向的),范畴已超出中医传统的溃疡,因其迁延不愈及愈后极易复发等特点,严重影响了患者的正常生活.     

吕培文以肾精虚衰立论治疗慢性难愈性皮肤溃疡经验

吕培文主任认为慢性难愈性皮肤溃疡大多属阴证溃疡,根据局部辨证属脾肾阳虚且长期不愈合的皮肤溃疡当责之于肾,最终可导致肾精虚衰,回阳生肌法是治疗脾肾阳虚型阴证溃疡的主要方法。吕老师主张辨病与辨证相结合侧重于辨证,整体辨证与局部辨证相结合侧重于局部辨证,内治与外治相结合侧重于外治,强调调和气血,顾护脾胃。     

黄芪治疗慢性皮肤溃疡对血管生成过程的机理探讨

黄芪治疗慢性皮肤溃疡对血管生成过程的机理探讨朱瑾波（河北省中医药研究所附院０５００３１）李玉鼎（石家庄市长安皮肤病防治研究所０５００１１）李玉书（齐齐哈尔市结核病医院１６１００２）黄芪性温，是著名的补气药．常用于治疗慢性皮肤溃疡及术后创口久不愈合。为...     

慢性皮肤溃疡间充质干细胞治疗及中医药调节作用的研究进展

慢性皮肤溃疡是外科常见病及多发病,治疗周期长且临床治疗效果不理想,寻求有效的治疗药物和方法是研究热点。间充质干细胞由于低免疫原性、多项分化潜能、来源广泛等优势,其通过旁分泌/自分泌效应和向类皮细胞分化等功能参与创面修复的多个环节,为促进难愈性创面的愈合提供了新的手段,在临床得到广泛应用和研究。作者对间充质干细胞在慢性皮肤溃疡创面愈合中的作用及中医药的调节功能进行综述,为临床和基础研究提供证据。     

溃疡宁外敷治疗慢性皮肤溃疡54例

目的：观察我院自制溃疡宁治疗慢性皮肤溃疡的临床疗效。方法：将107例慢性皮肤溃疡患者随机分为两组,观察组54例,对照组53例,观察组采用溃疡宁外敷换药法;对照组采用0.1%利凡诺溶液外敷换药法。结果：观察组创面愈合时间显著短于对照组,观察组痊愈率、总有效率分别为90.74%、100%;对照组分别为50.94%、71.70%。两组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：本院自制溃疡宁外敷治疗慢性皮肤溃疡临床疗效满意,缩短了治愈时间。     

蟾蜍大网膜治疗皮肤溃疡的研究现状

皮肤溃疡由于具有发生于体表,对外观影响大及并发症多等特点,对患者的生活和工作质量造成了极大的危害。蟾蜍在治疗皮肤感染性溃疡上有一定的疗效,目前关于蟾蜍治疗溃疡的研究很多,但未见对蟾蜍大网膜的研究。故本文旨在探讨蟾蜍大网膜对皮肤溃疡的作用,以期为皮肤溃疡的治疗提供新的技术方法和研究思路。     

战伤膏治疗慢性皮肤溃疡的临床研究

目的探讨自研战伤膏治疗慢性皮肤溃疡的效果及作用机制。方法将43例慢性溃疡患者随机分为治疗组、对照组和空白对照组。治疗组19例,外用战伤膏伤面换药;对照组15例,外用生肌玉红膏换药;空白对照组9例,外用凡士林纱条换药。观察3组创面愈合情况。结果经Ridit分析组间疗效比较有显著性差异(P<0.01),战伤膏对慢性皮肤溃疡的治疗效果明显优于生肌玉红膏及空白对照组。结论自制战伤膏对慢性皮肤溃疡的治疗有较好的效果。     

红花酒精外敷治疗糖尿病性皮肤溃疡的效果

目的:观察红花酒精外敷治疗糖尿病性皮肤溃疡的效果。方法:对70例糖尿病性皮肤溃疡患者分成两组,观察组35例,对照组35例,观察组在无菌操作下用0.9%生理盐水彻底清洗创面后,用红花酒精外敷,对照组不采用红花酒精而用碘酊外涂,凡士林油沙敷盖伤口,其他治疗方式相同。将两组处理后的效果进行比较。结果:观察组痊愈率、总有效率明显高于对照组(P0.05),治愈时间、住院天数明显短于对照组,患者满意度明显高于对照组。结论:红花酒精外敷治疗糖尿病性皮肤溃疡具有临床使用价值。