沿海产盐区与非产盐区8～10岁儿童碘营养与智力水平分析

目的 了解和比较沿海产盐区和非产盐区8～10岁儿童碘营养状况与智力水平,为采取针对性防治措施提供依据.方法 选择产盐区翔安区和非产盐区集美区的小学为调查点,8～10岁儿童为调查对象,调查其家中碘盐食用情况、尿碘含量、甲状腺肿大情况和智商水平.结果 产盐区和非产盐区儿童合格碘盐食用率分别为81.5%和98.6%;甲状腺肿大率分别为3.0%和0.7%,尿碘中位数分别为202.8 μg/L和238.4 μg/L,＜50 μg/L的比例分别为3.5%和1.0%.产盐区8～10岁儿童智商均明显低于非产盐区儿童;产盐区8岁儿童智商明显高于9岁和10岁儿童;非产盐区8岁儿童智商明显高于9岁和10岁儿童,9岁儿童智商明显高于10岁儿童.结论 补碘能提高儿童智商,降低智力损害.要坚持食用碘盐,开展对孕妇、哺乳妇的碘营养监测.     

潍坊市产盐区与非产盐区碘缺乏病防治资料分析

目的了解和评价潍坊市产盐区与非产盐区碘缺乏病的防治状况,探讨控制碘缺乏病的效果。方法对2005、2007、2009、2013年潍坊市碘缺乏病防治调查资料中碘盐、尿碘、甲状腺肿大和水碘等监测指标进行回顾性分析。结果4年检测13 983份盐,合格的12 970份,合格率为92.76%,合格碘盐食用率75.23%升至96.59%。尿碘中位数为185.80～282.71μg/L,呈逐年上升趋势,产盐区与非产盐区差异无统计学意义（z=-0.18、-1.27、-1.17、-1.25,P〉0.05）。全市儿童甲状腺肿大率为2.87%,各年度产盐区、非产盐区均〈5%。全市水碘中位数为5.02μg/L,产盐区、非产盐区为10.28、4.22μg/L。结论产盐区和非产盐区人群体内碘营养充足,甲状腺肿大率较低。     

厦门市产盐区与非产盐区儿童碘营养状况与甲状腺功能研究

目的 了解厦门市沿海产盐区和非产盐区儿童碘营养状况与甲状腺功能水平,为科学补碘提供依据.方法 选择产盐区翔安区和非产盐区集美区为调查点,随机抽取600名8～10岁儿童进行甲状腺检查,随机抽取部分儿童采集尿样、家中盐样和血样,检测含碘量和血清FT3、FT4、TSH、Tg、TPOAb、TT3和TT4水平.结果 产盐区与非产盐区合格碘盐食用率为81.5％和98.6％;儿童甲状腺肿大率为3.0％和0.7％,尿碘中位数为202.8和238.4 μg/L;两区儿童的甲状腺功能指标均在正常范围,未发现甲亢、亚甲亢及甲减患者,亚甲减患病率为普通人群水平.结论 产盐区与非产盐区8～10岁儿童的碘营养水平是适宜的,应坚持食盐加碘措施,加强儿童的科学补碘工作.     

温州市居民碘营养水平调查

目的了解温州市居民碘营养水平,为碘缺乏病防制提供依据。方法采用多阶段抽样方法,抽取温州市11个县(市、区)居民家庭3 300户、8~10岁儿童2 200人、孕妇1 100人,按照GB/T 13025.7—2012《制盐工业通用试验方法碘的测定》等相关标准检测和评估居民家庭食用盐碘、儿童尿碘和甲状腺肿大情况以及孕妇尿碘及其家庭盐碘含量。结果温州市居民家庭食用碘盐中位数为22.50 mg/kg,碘盐覆盖率、合格碘盐食用率分别为80.47%和73.03%。8~10岁儿童甲状腺肿大率为2.35%,尿碘中位数为147.2μg/L,尿碘50μg/L占11.07%。孕妇尿碘中位数为104.83μg/L,尿碘50μg/L占17.04%。孕妇家庭盐碘中位数为22.17 mg/kg,碘盐覆盖率、合格碘盐食用率分别为83.05%和77.76%,孕妇尿碘浓度与家庭盐碘浓度呈正相关(rs=0.105,P0.01)。结论温州市居民碘盐覆盖率及合格碘盐食用率偏低,儿童碘营养水平适宜,孕妇碘营养不足。     

夏津县食用碘盐对高碘地区儿童健康影响调查

[目的]对高碘地区儿童食用合格碘盐后出现的生理及智力变化进行分析.[方法]在夏津县选择高碘地区水样测定水碘,选择部分儿童测定尿碘、甲状腺肿大情况、以及智商等.[结果]水碘在200 μg/L以下村庄8～10岁儿童食用碘盐可以提高智商,水碘在200 μg/L以上村庄儿童,食碘盐一年时甲状腺肿大率比食碘盐前增加12.67%.[结论]水碘在200 μg/L以上的村庄儿童不宜食用碘盐.     

2013—2015年许昌市碘缺乏病监测结果分析北大核心

为了解许昌市2012年执行食盐碘含量新标准后的碘缺乏病消长情况,根据《全国碘缺乏病监测方案》和《河南省重点人群碘营养调查方案》要求,于2013—2015年在该市开展碘盐监测、8~10岁儿童甲状腺监测及重点人群碘营养监测。结果显示,2013—2015年许昌市居民户碘盐合格率分别为92.37%,87.09%,94.17%,合格碘盐食用率分别为90.17%,85.83%,91.50%;8~10岁儿童尿碘中位数和甲状腺肿大率范围分别为143.5~218.2μg/L和0%~1.08%;哺乳期妇女和0~2岁婴幼儿尿碘中位数均>100μg/L;孕妇尿碘中位数为150~249μg/L;新婚育龄妇女尿碘中位数为100~199μg/L。提示许昌市人群碘营养处于适宜水平,现行碘盐浓度可满足绝大多数人群的碘营养需求,但仍存在非碘盐和不合格碘盐。     

沿海产盐区与非产盐区妊娠期妇女碘营养状况及甲状腺功能水平分析

目的了解福建沿海产盐区与非产盐区妊娠期妇女碘营养状况及其甲状腺功能水平,为防治碘缺乏病提供科学依据。方法选择产盐区翔安区和非产盐区集美区为调查点,每个点随机抽取60名以上妊娠期妇女作为调查对象,采集孕妇的家中盐样、尿样及血样,分别测定盐碘、尿碘及血清甲状腺激素。结果产盐区与非产盐区孕妇合格碘盐食用率分别为81.69%和100.00%;产盐区与非产盐区孕妇尿碘的中位数分别为120.55μg/L和153.35μg/L,尿碘〈150μg/L的比例分别为62.2%和46.8%,孕早期尿碘水平〉孕中期〉孕晚期;产盐区与非产盐区孕妇的甲状腺过氧化物酶抗体（thyroid peroxidase antibody,TPOAb）,抗甲状腺球蛋白抗体（antithyroid glubulin antibody,TgAb）,总三碘甲状腺原氨酸（total-triiodothyronine,TT3）,总甲状腺素（total thyroxine,TT4）,游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）,游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）,促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone,TSH）,甲状腺球蛋白（tryroglobulin,Tg）中位数均在正常范围,产盐区与非产盐区孕妇的FT3、FT4、TSH之间差异均有统计学意义,产盐区孕妇的FT3、FT4均低于非产盐区,而产盐区孕妇的TSH则高于非产盐区。结论孕妇是易缺碘人群,产盐区孕妇相对非产盐区碘缺乏更为严重。应对孕妇开展常规碘营养和甲状腺功能监测,进一步做好碘营养知识的宣传教育工作,控制碘缺乏病的发生。     

丹巴县巴旺乡实施碘盐防治碘缺乏病引起地方性甲状腺肿大12年效果评价

目的评价丹巴县巴旺乡碘盐预防碘缺乏病12年效果。方法对比1995年和2007年巴旺乡甲状腺肿大率、碘盐和尿碘，评价防治措施效果。结果1995年居民甲状腺肿大率27％，8～14岁儿童甲状腺肿大率30％，儿童尿碘中位数59．5μg／L，非碘盐率35％，碘盐合格率33％，合格碘盐食用率20％；2007年居民甲状腺肿大率17．3％，8～14岁儿童甲状腺肿大率10％，非碘盐率2％，碘盐合格率74．5％，合格碘盐食用率70％，8～14岁儿童尿碘中位数95．2μg／L。结论通过12年实施碘盐防治碘缺乏病，甲状腺肿大率明显下降，儿童尿碘中位数增高，碘盐覆盖率增大，碘缺乏病防治取得明显效果。     

新疆南部碘缺乏病高危地区重点人群碘营养状况评价

目的评价新疆南部碘缺乏病地区重点人群碘营养水平,防止新生儿克汀病和儿童智力残疾的发生制定科学防控措施提供依据。方法按照国家《碘缺乏病监测方案》要求开展重点人群碘营养水平的评价。结果高危重点地区合格碘盐食用率95.02%,碘盐覆盖率92.87%,8~10岁儿童尿碘中位数为195.2μg/L、B超法检测8~10岁儿童甲状腺肿大率2.47%;育龄期妇女尿碘水平孕妇为175.20μg/L、哺乳期妇女为189.40μg/L,尿碘均值低于50μg/L、20μg/L的比例分别为10.02%和3.06%。结论实施应急补碘和免费发放碘盐后,重点人群碘营养水平得到显著改善,碘营养水平已经基本达到国家基本消除标准。     

宛城区2011年碘缺乏病病情监测结果分析

目的掌握宛城区碘缺乏病防治现状和病情消长情况,评价全区实施以食盐加碘为主的综合防治措施效果,为实现"十二五"规划持续消除碘缺乏病危害目标提供科学依据。方法 2011年11-12月采用分层随机抽取方法,在全区随机抽取5个乡,在每个乡再随机抽取1所小学,开展8~10岁儿童甲状腺肿大率调查,居民碘盐监测,对8~10岁儿童及哺乳期妇女(孕妇)进行尿碘监测及健康教育问卷调查。对居民进行饮水水碘监测。结果 2011年8~10岁儿童甲状腺肿大率为3.5%,智力中等以上占93%,智商均值为105.0,居民碘盐合格率为98%,水碘中位数为4.4μg/L,儿童、孕妇和哺乳期妇女尿碘中位数分别为194.6μg/L、235.8μg/L、156.0μg/L,学生和家庭主妇碘缺乏病防治知识知晓率分别为96.4%、88.0%,两者经检验差异有统计学意义(χ2=22.4,P0.01)。结论宛城区外环境普遍缺碘,但通过实施以食盐加碘为主的综合防治措施后,居民碘营养适宜,碘盐合格率、8~10岁儿童甲状腺肿大率等监测指标均符合标准。实现了持续消除碘缺乏病目标。     

2011年与2008年无锡市8~10岁儿童碘营养状况变化分析

目的对无锡市儿童碘营养进行动态分析,为合理补碘提供依据。方法采用容量比例概率抽样法(PPS),在全市小学内抽取8~10岁学生,检查儿童甲状腺肿大情况、尿碘水平、家中食用盐的盐碘含量等,比较2008年及2011年儿童的甲状腺肿大率、尿碘水平中位数、食用碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格食盐食用率等指标。结果 2011年儿童甲状腺肿大率(0.87%)、尿碘水平中位数(243.2μg/L)明显低于2008年(2.58%和173.9μg/L)。甲状腺肿大儿童与正常儿童尿碘水平中位数差异无统计学意义(P0.01)。2008年调查学生家中使用食盐的碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率分别为99.67%、99.92%、99.58%,2011年分别为97.09%、97.38%、94.52%,2011年碘盐监测指标结果均低于2008年(P0.01)。结论无锡市儿童碘营养缺乏病已得到有效控制,但非碘盐的食用率有所上升,应保持碘缺乏病预防力度。     

汉中市食用碘盐及儿童碘营养状况和智力水平调查

为了解汉中市实施食盐加碘(USI)干预措施后居民食用碘盐状况及8～10岁儿童碘营养状况和智力水平。根据全国和陕西省监测方案,于2001—2010年采用抽样调查方法采集居民食用盐样,用GB/T13025.7—1999《制盐工业通用试验方法》直接滴定法检测含碘量;用触诊法或B超法检查8～10岁儿童甲肿率;用砷铈催化分光光度法检测8～10岁儿童尿碘;用《中国联合瑞文测验》进行8～10岁儿童智商(IQ)测定.结果显示,汉中市居民碘盐覆盖率持续稳定在99%以上,碘盐合格率及合格碘盐食用率稳定在95%以上,非碘盐检出率处于0.5%以下的较低水平;8～10岁儿童甲肿率达到国家碘缺乏病(IDD)消除标准;尿碘中位数及尿碘水平偏高者(≥300μg/L)比例有逐渐升高趋势,碘营养不足(100μg/L)和尿碘水平基本适宜(100～299μg/L)者比例逐渐下降;8～10岁儿童智力达到中等水平。提示汉中市居民食用碘盐覆盖率和碘盐质量稳定可靠,儿童碘营养状况已得到有效改善。     

海南省儿童碘营养水平分析

目的分析海南省儿童碘营养相关指标分布特征及影响因素。方法采用现况调查方法,对碘缺乏历史病区(简称病区)和非历史病区(简称非病区)8~10岁的2 699名儿童进行甲状腺检查并测定尿碘水平,Logistic回归分析碘营养适宜的影响因素。结果病区儿童碘盐食用率、尿碘中位数、甲状腺肿大率分别为92.5%,196.2μg/L,6.0%,均高于非病区的48.5%,91.9μg/L,3.5%;不同居住地形、性别、民族的病区儿童碘盐食用率比非病区儿童高28.4%~46.7%,尿碘中位数亦高于非病区;尿碘50μg/L的比例比非病区儿童低14.1%~20.0%,100μg/L的比例比非病区儿童低27.8%~39.9%;Logistic回归分析表明,病区、食用碘盐与儿童碘营养适宜呈正相关(OR1,P0.001)。结论食盐加碘是碘营养改善的重要措施;病区儿童碘营养适宜,应重视非病区儿童(尤其是平原地区儿童)的碘营养问题。     

浙江省儿童和孕妇碘营养状况监测结果分析

目的了解盐碘浓度调整后浙江省儿童和孕妇碘营养状况及儿童甲状腺肿现况。方法采用人口比例概率抽样方法抽取浙江省30个监测点,以盐碘、水碘、儿童和孕妇尿碘以及8~10岁儿童甲状腺肿大率等指标评价浙江省儿童和孕妇碘营养状况。结果共测定盐样1 565份,盐碘浓度为23.30(4.80)mg/kg,碘盐覆盖率为88.43%,碘盐合格率为95.88%,居民合格碘盐食用率为84.79%;测定8~10岁儿童尿样1 565份,尿碘浓度为171.99(130.89)μg/L;孕妇尿样617份,尿碘浓度为134.14(120.88)μg/L,尿碘浓度150μg/L占58.02%;测定管网水66份,水碘浓度为2.42(5.11)μg/L,10μg/L的样品占87.88%;B超检查1 565名8~10岁儿童,儿童甲状腺肿大率为4.98%。结论浙江省盐碘浓度调整后儿童碘营养水平处于适宜水平,孕妇碘营养水平低于适宜水平。     

延安市消除碘缺乏病监测结果

[目的]监测消除碘缺乏病状况,提供可持续的防治对策. [方法]抽样监测10个县8～10岁小学生甲状腺大小、家中食盐碘含量、监测尿碘,对抽取学生和学生家庭主妇进行问卷调查,对安塞学生进行智商测定,测定安塞中心小学周围环境水中碘含量. [结果]各县甲状腺肿大率分布在1.90%～9.52%,女生高于男生;尿碘为24.5～993.5μg/L,各县中位数均达到100μg/L以上,低于50μg/L的小于20%;碘盐合格率和合格碘盐食用率均为91.4%;智商抽查中等及以上级别低于非病区儿童;问卷调查儿童和家庭主妇的及格率分别为98.8%和97.5%;抽查学校周围环境的水碘含量均低于10μg/L.[结论]抽查各县达到了消除碘缺乏病标准,但病情有所回升,需要政府和广大群众共同努力,使碘缺乏病持续消除.     

遂宁市儿童碘缺乏病现况调查

目的了解遂宁市碘缺乏病现状,为碘缺乏病防治工作提供依据。方法对遂宁市8～10岁儿童进行甲状腺肿大率、尿碘的抽样调查,并对与碘缺乏防治密切相关的碘盐进行采样分析。结果甲状腺肿大率为0.7%,尿碘中位数为224.3μg/L,碘盐覆盖率100%、合格碘盐食用率99.2%、碘盐合格率99.2%;盐碘抽样均值33.2μg/kg。结论遂宁市8～10岁儿童碘营养状况达到较为适宜水平,已接近实现消除碘缺乏病的目标。     

西藏自治区8～10岁儿童和孕妇碘营养监测结果分析

目的了解西藏自治区执行碘盐新标准后8～10岁儿童和孕妇碘营养水平,为防治碘缺乏病提供依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法,于2017年6—11月选择西藏自治区45个监测县(区),每个监测县(区)按东、西、南、北、中分为5个片区,每个片区随机抽取1个乡(镇),每个乡(镇)随机抽取20～25名孕妇和40名8～10岁学生为研究对象。每个乡(镇)随机抽取5个行政村,每个行政村随机抽检15～20户居民家中的食用盐。采用B超法测定8～10岁儿童甲状腺容积。结果共检测食用盐20 783份,盐碘中位数为25.23 mg/kg。碘盐覆盖率、非碘盐率、碘盐合格率和合格碘盐食用率分别为93.96%、6.04%、89.15%和83.76%。检测8～10岁儿童尿样8 929份,尿碘中位数为181.36μg/L,各地区儿童尿碘中位数在145.04～199.78μg/L之间,男童尿碘中位数为185.25μg/L,高于女童的176.04μg/L(P0.05);甲状腺肿大率为1.50%,各地区甲状腺肿大率在0～4.64%之间。检测孕妇尿样1 083份,尿碘中位数为187.02μg/L,各地区孕妇尿碘中位数在42.32～342.7μg/L之间。结论西藏自治区8～10岁儿童碘营养水平适宜,但孕妇碘营养低于适宜水平,碘盐覆盖率和合格碘盐食用率偏低。     

江苏省泗洪县2011-2015年碘缺乏病监测结果分析

目的了解2011-2015年泗洪县碘缺乏病防治情况,为碘缺乏病防治工作提供科学依据。方法随机抽取居民户家中食用盐测定盐碘含量,对全县村级以上所有集中式供水末稍水测定水碘含量,随机抽取18~48岁育龄妇女和8~10岁在校学生检测即时尿样尿碘含量,并抽样检查8~10岁儿童甲状腺肿。结果居民户饮用水碘2.10~122.40μg/L,岗地丘陵地区9个乡镇部分居民户饮用水碘含量偏低,其中2个乡镇属缺碘地区;居民户食用盐碘盐覆盖率98.05%、碘盐合格率98.01%、合格碘盐食用率96.10%;8~10岁儿童、孕妇、哺乳期妇女尿碘中位数分别为194.7~274.2μg/L、119.3~208.7μg/L、112.5~201.3μg/L,孕妇尿碘水平呈下滑趋势;8~10岁儿童甲状腺肿率0.93%。结论 2011-2015年该县达到碘缺乏病消除标准,孕妇、哺乳期妇女等重点人群碘营养水平适宜,综合防治成效显著。但仍存在碘缺乏地区及大量低碘水源,应坚持以食盐加碘为主的防治策略,采取补碘策略抑制孕妇碘营养水平下滑。     

河南省高碘地区水碘与重点人群碘营养结果分析

目的了解高碘地区外环境中饮用水碘含量和重点人群的碘营养状态以及病情的变化趋势。方法选择水碘在50~99μg/L、100~149μg/L、150~299μg/L、≥300μg/L的村,每个水碘水平选择9个村小学开展8~10岁儿童甲状腺肿及尿碘含量调查,学校所在村孕妇尿碘含量调查。同时采集8~10岁儿童及孕妇家庭食用盐进行半定量检测,剔除食用含碘食盐的样本。结果本次共应用B超检测8~10岁儿童837名,发现20人甲状腺肿大,平均肿大率为2.4%。按照水碘分层,水碘在50~99μg/L及水碘≥300μg/L组甲状腺肿大率为4%。检测8~10岁儿童尿碘1 184份,尿碘中位数为342.4μg/L。调查孕妇尿碘543份,尿碘中位数为318.2μg/L。在水碘大于99μg/L的各组,无论是儿童或是孕妇尿碘中位数均大于300μg/L,且大于300μg/L的比例超过60%。在水碘低于100μg/L组,儿童和孕妇的尿碘中位数均低于300.0μg/L,明显低于其他水碘在100μg/L以上地区孕妇的尿碘中位数。结论在高碘地区落实停供碘盐的防治措施后,高碘甲状腺肿已经低于5%,在水碘大于100μg/L地区,儿童和孕妇尿碘处于碘过量状态。提示在高碘地区除了落实供应不加碘食用盐以外还需要改水采取降碘措施。     

2016-2018年驻马店市碘缺乏病监测结果分析

目的监测2016-2018年驻马店市8～10岁儿童和孕妇碘缺乏病状况,对驻马店市8～10岁儿童和孕妇的尿碘和碘盐食用情况作以了解,为下一步采用相应的办法提出建议。方法按照《河南省碘缺乏病监测方案》要求,2016-2018年在每个县区按五个方位选择1个乡镇,每个乡镇抽取40名8～10岁儿童和20名孕妇进行监测,共抽取儿童3 600名,孕妇1 800名。其中8～10岁儿童检测尿碘、盐碘含量和甲状腺容积,孕妇检测尿碘含量和盐碘含量。结果 2016-2018年驻马店市共检测8～10岁儿童和孕妇家中盐样8 102份,其中合格碘盐7 433份,不合格碘盐592份,非碘盐77份,碘盐覆盖率、合格碘盐食用率、碘盐合格率分别为99.05%、91.74%、92.62%;共检测8～10岁儿童尿样3 600份,尿碘中位数是211.15μg/L,其中﹤50μg/L有111份,占3.08%,≥300μg/L有733份,占20.36%;共检测孕妇尿样1 800份,中位数是175.4μg/L,其中﹤150μg/L有708份,占39.33%,≥500μg/L有16份,占0.89%;共对1 800名8～10岁儿童进行甲状腺容积检测,检出肿大人数14人,甲状腺肿大率为0.78%。结论驻马店市碘缺乏病监测指标均达到消除碘缺乏病标准,但需进一步完善碘营养水平和甲状腺监测数据,加强盐碘市场监管和健康教育工作。