空气污染对呼吸道微生态的影响

目的：探讨空气污染对呼吸道菌群的影响,为改善生存环境,预防呼吸道疾患提供科学依据。方法：选择重污染区和轻污染区,以没有职业接触,近3个月末用抗生素类药物的6－8岁儿童作为研究。对其口咽部菌群进行定性,定量分析,进行对比研究,结果,口咽部菌群受外环境的影响较大,重污染区儿童口咽部菌群密度明显高于轻污染区（P＜01）,且需氧菌与厌氧菌之比也明显增高（P＜0．01）,肺炎链球菌检出率较高,。而甲型链球菌检出率较低（P＜0．05）,结论：大气污染对呼吸道菌群的定植具有明显的影响,是使微生态失衡,呼吸道疾病感染率增高的重要因素。     

大气污染致儿童免疫功能损害效应的研究

目的 探讨大气污染对儿童健康所致的早期损害，筛选敏感指标。方法 分别在辽宁省大气污染程度不同的本溪、沈阳、大连市采取整群抽样的方法随机选取小学一年级和六年级学生共300名为研究对象，检测儿童上呼吸道菌群和机体免疫功能。结果 大气污染可使血清免疫球蛋白IgM、IgA降低，IgE水平以重污染区为高。重污染区儿童咽部菌群密度显高于轻污染区儿童，并出现了非正常细菌，重污染区儿童咽部正常菌群——甲型链球菌的检出率显低于轻污染区。结论 大气污染能够使机体免疫水平发生变化，IgE可以作为筛选过敏人群的早期监测指标，儿童上呼吸道甲型链球菌可作为检测的指示菌。     

沈阳市区春季3～4岁幼儿上呼吸道微生态状况分析

目的:检测沈阳市区春季3～4岁幼儿咽部正常菌群,了解健康幼儿咽部菌群的多样性、密集度及咽部优势菌群,为研制呼吸道微生态制剂及预防上呼吸道感染提供理论依据.方法:选取2012年3～4月沈阳市某幼儿园3～4岁健康幼儿62名的咽拭标本,分别对需养菌和厌氧菌进行分离培养、纯化、染色镜检及ATB鉴定.结果:沈阳市区春季幼儿咽部定植的需氧菌中,唾液链球菌、微黄奈瑟氏菌属、缓症链球菌、口腔链球菌和灰色奈瑟氏菌属的检出率明显高于其他菌属;厌氧菌中,韦荣球菌属和麻疹孪生球菌的检出率明显高于其他菌属,需氧菌和厌氧菌之比为1∶1.03.检出率较高的菌种构成比也均较高.需氧菌95％CI为4.8×104 ～7.2×104,厌氧菌95％ CI为5.0×104 ～7.5×104.结论:沈阳市区春季3～4岁幼儿上呼吸道中的优势菌群为唾液链球菌、微黄奈瑟氏菌属、缓症链球菌、口腔链球菌、灰色奈瑟氏菌属、韦荣球菌属、麻疹孪生球菌,为研究呼吸道微生态平衡和预防幼儿上呼吸道感染提供了理论依据.     

沈阳市7～9岁儿童上呼吸道微生态状况分析

目的了解儿童咽部微生物群的分布情况,为从微生态角度预防以口咽部为门户的呼吸道感染发生提供科学支持。方法随机选取沈阳市花城小学7～9岁66名学生为研究对象,用无菌咽拭采集标本,对菌群进行分离培养、纯化、染色镜检和ATB鉴定,了解儿童咽后壁的优势菌群和菌群分布特点。结果儿童咽后壁菌群的需氧菌95%正常值范围为2×103～2×107CFU/mL,厌氧菌为1×103～2×107CFU/mL,需氧菌和厌氧菌之比为1.5∶1。在需氧菌中,口腔链球菌、卡他莫拉菌、灰色奈瑟菌、白假丝酵母菌、缓症链球菌的检出率明显高于其他菌属,上述菌株的构成比也明显较高。在厌氧菌中,小韦容球菌、解脲拟杆菌、麻疹孪生球菌的检出率相对高于其他菌株,检出率较靠前的口腔纤毛菌的构成比与其他检出率较低的菌种没有明显区别;相反,检出率较低的嗜酸乳杆菌的菌种构成比反而较高。结论口腔链球菌、卡他莫拉菌、灰色奈瑟菌、白假丝酵母菌、缓症链球菌、小韦容球菌、解脲拟杆菌、麻疹孪生球菌是咽部的优势菌群,是研究口腔微生态平衡的重要指标。     

人类咽后壁菌群组成的定量研究及抗生素敏感性测定

对３５名健康青年咽后壁菌群存在状态进行监测，并对抗生素的敏感性进行检测。结果．咽后壁细菌群中需氧菌为３．４２×１Ｏ５～７．９８×１０７ＣＦＵ／ｍｌ，厌氧菌为４．３Ｘ×０５～２．２８×１０６ＣＦＵ／ｍｌ。需氧菌中的溶血性链球菌、奈瑟氏菌，厌氧菌中的革兰氏染色阳性球菌、阴性球菌检出率高．存在量大．个体差异小，生理性波动范围窄，是咽部的优势菌群。可做为进一步研究在咽部菌群变化的一个重要参考指标。本次分离鉴定９０％的菌株对庆大霉素、氨苄青霉素的最低抑菌浓度仅为０．１３μｇ～１．０μｇ／ｍｌ。     

大气污染对儿童免疫功能影响的研究

目的：探讨大气污染对人体免疫功能的影响，为提高生存质量，改善生存环境，预防呼吸道等疾患提供科学依据。方法：选择重污染区和污染区，以没有职业接触，近3个月未用抗生素类药物的6－8岁儿童作为研究对象，用酶联免疫吸附法检测血清免疫球蛋白IgG,IgM,IgA,IgE含量，进行对比分析。结果：免疫球蛋白水平受外环境的影响较大，重污染区儿童IgA,IgM水平明显低于轻污染区，IgG,IgE水平明显高于轻污染区，有显著性差异（P＜0．01或P＜0．05），而不同性别儿童在重污染区和轻污染区的免疫球蛋白水平没有显著性差异（P＞0．05）。结论：大气污染对免疫功能具有明显的影响，可使免疫功能受到损害，使从体免疫球蛋白水平发生改变，可能是导致呼吸道感染和变态反应性疾病发病率增高的重要因素。     

人咽部正常菌群抑制呼吸道病原菌的实验观察

对人咽部正常菌群细菌抑制脑膜炎奈瑟氏菌Ａ群、Ｂ群，溶血性链球菌甲型、乙型，肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌，白喉棒状杆菌，百日咳杆菌生长进行了实验观察，结果显示对８种致病菌的生长都有抑制作用，其他菌株对８种致病菌的生长亦分别是部分抑制，表明人咽部正常菌群细菌对８种致病菌拮抗作用的多重性和非特异性。对２５株人咽部正常菌群细胞的鉴定结果表明，有粪链球菌，孪生球菌、血链球菌、米勒链球菌，缓症链球菌，分别占３２％，２０％，１６％，１６％和４％，其中粪链球菌，孪生球菌对致病菌生长有抑制作用     

人咽部抑制脑膜炎奈瑟氏菌正常菌群的分离与鉴定

人咽部抑制脑膜炎奈瑟氏菌正常菌群的分离与鉴定辽宁省卫生防疫站（沈阳１１０００５）赵卓，孙丽华，解学奎，赵汉良沈阳市和平区卫生防疫站高峰近年研究已证明。人咽部存在一组抑制脑膜炎奈瑟氏菌的正常菌群，主要有血链球菌（ＳｔｒｅｐｔｏｃｏｃｃｕＳａｎｇｕｉｓ）...     

2～3岁幼儿上呼吸道菌群分析

目的从微生态学角度分析幼儿上呼吸道菌群组成,为预防幼儿呼吸道感染发生提供科学的支持。方法随机自愿原则选取沈阳市某幼儿园31名2³岁健康幼儿进行上呼吸道微生态指标检测,用无菌棉拭子采集咽后壁标本,并对标本进行稀释、分离培养、纯化、染色镜检及ATB鉴定,观察幼儿咽后壁的优势菌群和病原菌分布特点。结果 31名幼儿需氧菌检出率在前5位依次为唾液链球菌74.2%、微黄奈瑟菌属64.5%、缓症链球菌58.1%、口腔链球菌51.6%、灰色奈瑟菌属51.6%、厌氧菌检出率占前3位依次为韦容球菌属96.7%、麻疹孪生球菌67.7%、脆弱类杆菌51.6%,检出率较高的菌种其分布率也较高;需氧菌95%可信区间(4.83岁健康幼儿进行上呼吸道微生态指标检测,用无菌棉拭子采集咽后壁标本,并对标本进行稀释、分离培养、纯化、染色镜检及ATB鉴定,观察幼儿咽后壁的优势菌群和病原菌分布特点。结果 31名幼儿需氧菌检出率在前5位依次为唾液链球菌74.2%、微黄奈瑟菌属64.5%、缓症链球菌58.1%、口腔链球菌51.6%、灰色奈瑟菌属51.6%、厌氧菌检出率占前3位依次为韦容球菌属96.7%、麻疹孪生球菌67.7%、脆弱类杆菌51.6%,检出率较高的菌种其分布率也较高;需氧菌95%可信区间(4.8⁷.2)×104,厌氧菌95%可信区间(5.07.2)×104,厌氧菌95%可信区间(5.0⁷.5)×104,需氧菌和厌氧菌之比为1∶1.03。结论幼儿上呼吸道菌群十分有限,多样性低,需氧菌中的链球菌属、奈瑟氏菌属和厌氧菌中的韦容球菌属、麻疹孪生球菌、脆弱类杆菌是其优势菌群,可为临床研究提供理论依据。     

老年住院病人口咽部定植菌群的改变

对７８例老年住院病人口咽部定植菌群７３６例次咽拭子细菌培养观察，病人入院时口咽部草绿色链球菌和夸瑟氏菌分离率最高，均在９０％以上；住院期间，革兰氏阴性杆菌阳性率较入院时显著增高，分别达５４．６％和２４．３％（Ｐ＜０．０１）；金黄色葡萄球菌和酵母菌阳性率随住院时间延长而增加。住院期间应用抗生素和Ｈ２受体阻滞剂以及体内留置各种导管可致口咽部革兰氏阴性杆菌明显增加。     

在用血压计质量状况分析

调查研究了新疆军区驻乌鲁木齐市部队在用血压计、血压表的使用状况。依据《JJG270—2008血压计和血压表检定规程》对该部队的605台血压计、血压表进行检定,结果表明示值误差超差、气密性不符合要求以及袖带破损是造成血压计、血压表不合格的主要因素,为血压计、血压表的正确使用和质量控制提供了借鉴。     

《医疗事故处理条例》对医疗行为影响的初步研究

目的：了解《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）实施后，医生对《条例》的认知和评价，以及由此对医疗行为产生的影响。方法：自行设计问卷，随机抽样100位医生进行调查。结果：57.9%的医生认为《条例》的鉴定程序较《医疗事故处理办法》（以下简称《办法》）合理；大部分被调查者认为《条例》公布后，工作压力加大，相应的自我保护意识和保护行为增加；调查结果与医院等、职称、年龄、学历等因素有一定的关联。结论：医务人员应加强对《条例》的学习和正确理解，认真执行《条例》，积极改善医患关系。     

腹腔镜治疗子宫内膜异位症112例疗效分析

目的:探讨应用腹腔镜治疗子宫内膜异位症的疗效。方法:对112例腹腔镜诊断为子宫内膜异位症的患者,按1985年美国生育协会修订的内异症分期标准(r-AFS)进行分期,并在腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除、分离粘连、异位病灶电凝,Ⅲ、Ⅳ期患者术后加用孕三烯酮联合米非司酮治疗。结果:112例均在腹腔镜下手术,随访1~2年,近期有效率100%,复发8例,复发率7.14%(8/112),38例合并不孕者妊娠21例,妊娠率55.3%(21/38)。结论:腹腔镜手术创伤小,恢复快,可用于检查、治疗各期子宫内膜异位症。     

糖尿病自我管理方法教育模式效果评价

目的比较糖尿病自我管理不同教育方式在城乡社区应用效果。方法采用小组集中授课（分为专业人员授课组、非专业人员授课组、社区教育组3种模式）和专业人员随访相结合对教育对象进行2型糖尿病防治知识教育。结果（1）在城市社区专业人员授课组和非专业人员授课组的教育效果好于社区宣传组,专业人员授课组与非专业人员授课组效果比较,差异无统计学意义。（2）在农村社区专业人员授课组与非专业人员授课组、专业人员授课组与社区宣传组比较差异无统计学意义。非专业人员授课组与社区宣传组比较差异无统计学意义。结论在城市社区以小组授课（专业、非专业人员授课）的模式进行糖尿病自我管理教育效果较好。糖尿病自我管理的3种教育模式在农村的应用效果应控制好影响因素。     

婴儿气质对婴儿睡眠的影响研究

目的 探讨婴儿气质对婴儿睡眠的影响,为制定有效的干预措施提供科学依据,以提高婴儿睡眠质量.方法 对自2007年10月至2008年2月在长沙市妇幼保健院儿童保健门诊健康体检的婴儿中,随机选取月龄在6～12个月之间,且无中枢神经系统及发育异常的婴儿进行睡眠评估,符合婴儿睡眠问题诊断标准1项者即纳入睡眠问题组,共有102名婴儿,正常对照组为同期查体无睡眠问题、身体健康婴儿共105名.婴儿气质量表、一般情况调查表和婴儿睡眠问卷调查表由母亲填写完成.结果 ①在睡眠问题组的102名婴儿中,频繁夜醒的婴儿数最多为83人次,入睡困难39人次,睡眠节律紊乱25人次;②婴儿气质类型在两组间比较有显著性差异(χ2=21.537,P<0.01);③有睡眠问题的婴儿其气质维度在活动水平、节律性、趋避性、适应性和情绪本质上较无睡眠问题的婴儿得分高,两组比较有显著性差异(均P<0.01).结论 ①困难型气质的婴儿易出现睡眠问题;②父母应针对婴儿气质特点,改善自身育儿行为,营造和谐的睡眠环境,以提高婴儿睡眠质量.     

铅对儿童健康影响的研究

铅对儿童健康影响的研究已有几十年历史。随着科学研究方法和技术的提高,更加深入细致的研究不断被报道,且研究的范围也更加广泛。基于这些研究进展,2012年1月,美国CDC儿童铅中毒预防咨询委员会决定对儿童铅中毒预防指南中血铅临界值做出修订。本文就近几年铅对儿童健康影响的研究做一概述。     

野生山葡多酚对小鼠组织的抗氧化作用研究

目的　研究野生山葡萄多酚类物质 (PVA)对小鼠组织的抗氧化作用。方法　采用TBA法、NBT法和荧光法 ,分别测定小鼠心、肝、肾、脑组织中MDA含量、SOD活性及脂褐质含量。结果　PVA( 2 0 0、40 0mg/kg·d× 30d)显著降低 ,以上各组织MDA及脂褐质的含量 (P <0 0 5 ) ,PVA( 40 0mg/kg·d× 30d)极显著提高心、脑组织SOD活性和降低心、脑组织脂褐质及MDA含量 (P <0 0 1)。结论　PVA能有效地提高机体组织抗氧化能力 ,防止组织脂质过氧化损伤。     

甲基汞对谷氨酸代谢转运影响的研究进展

甲基汞对脑兴奋性神经递质——谷氨酸代谢转运有着一定影响,可造成突触间隙谷氨酸浓度过高,引起神经毒性。该文从甲基汞对谷氨酸代谢转运相关酶、谷氨酸受体、谷氨酸转运体和能量代谢的影响加以论述。