弹性酶治疗高脂血症疗效观察

我们在1996年以弹性酶治疗高脂血症，疗效较满意，报道如下。临床资料1病例选择：高脂血症56例，其中男性29例、女性27例；年龄30～75岁，平均59．7岁。入选血脂标准：血清总胆固醇（TC）＞598mol／L（230mg／dl），或甘油三酯（TG）≥2.2mmol／L（200mg／dl），或高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）男性≤1．04mmol／L（40mg/dl）、女性≤1.17mmol／L（45mg/dl）。纯合子家族性高胆固醇血症、急慢性肝炎、肝硬化、糖尿病、痛风、肾病综合征、甲状腺机能减退患者、孕妇及哺乳期妇女均予排除。全部病例均未用过嚷嚷类、p阻滞剂、甲状腺素、性…     

新生儿高胆红素血症的病因及光疗

资料与方法 新生儿病理性黄疸诊断标准：①生后24小时内出现黄疸；②血清胆红素足月儿〉221μmol／L（12．9mg／dl），早产儿〉257μmol／L（15mg／dl），或每日上升超过85μmol／L（5mg／dl）；③黄疸持续时间足月儿〉2周，早产儿〉4周；④黄疸退而复现；⑤血清结合胆红素〉34μmol／L（2mg／dl）；具备其中任何1项者可诊断为病理性黄疸。     

二、高甘油三酯血症有何危害？如何治疗？

血清甘油三酯的分类：正常为〈150mg／dl（1．7mmol／L），临界升高150～199mg／dl，升高200～499mg／dl，极高≥500mg／dl。研究表明甘油三酯升高是动脉粥样硬化、冠心病及其他缺血性心血管病的一项独立危险因素。甘油三酯水平升高作为冠心病阳性相关的标志：①高甘油三酯血症为富含致动脉粥样硬化的甘油三酯脂蛋白（Triglyceride-rich lipoprotein，TRL）的标志。②富含甘油三酯脂蛋白是指乳糜微粒（CM）及极低密度脂蛋白（VLDL）含的致粥样硬化残粒。     

血清标记物阴性乙型肝炎病毒相关性肾炎2例

例1：患，男，38岁，于2004年6月1日入院，3年前出现浮肿伴尿检异常，未行正规治疗，此次上述症状加重入院。入院后辅查回报：尿常规：蛋白≥3．0g／L，血浆总蛋白（TP）47．7g／L，白蛋白（A）23g／L，球蛋白（G）24．7g／L，尿蛋白定量8883mg／24h，胆固醇（CHO）10．94mmol／L，甘油三酯（TG）20．14mmol／L，低密度脂蛋白（LDL）3．58mmol／L，     

医学项目在预防及临床诊断中的应用价值（15）

12脂类、脂蛋白和载脂蛋白的测定 12．1血清总胆固醇（TC，total cholesterol） 12．1．1正常生理参考值 酶法3．1～5．7rnmol／L（119．9～220．4mg／dl）； 醋肝硫酸单一试剂显色法2．61～5．87mmol／L（101．0-227．0mg／dl）。随着人民群众物质文化生活水平的不断提高，其上限值也在相应提高，有些单位已将其提高至7．76mmol／L（300mg／dl）。     

糖尿病诊断标准

1997年美国糖尿病协会（ADA）／世界卫生组织（wHO）糖尿病诊断标准。 1、糖尿病症状加随意静脉血浆葡萄糖≥200mg／dl（11．1mmol／L）。 糖尿病症状：多尿，多饮和无原因的体重减轻； 随意血糖浓度：餐后任一时相的血糖浓度。     

非诺贝特治疗原发性高脂血症疗效观察

我院1995年6月～1996年6月临床应用该药治疗原发性高脂血症患者进行临床观察报道如下。1一般资料1．1．原发性高脂血症78例，男38例，女40例。年龄38～72岁。空腹血脂符合以下标准：血清总胆固醇（TC）≥5．71mmol／L和／或血清林油三酯（TG）≥1．71mmol／L。除外由糖尿病，甲状腺机能减退、痛风、肝、胆、胰及肾脏等疾病引起的继发性高血脂症。其中伴高密度脂蛋白胆固醇（HDL—ch）低下者（HDL—oh≤0．9mmol／L）42例；低密度脂蛋白胆固醇（LDL—ch）增高（LDL—ch≤3．8mmol／L）36例。1．2眼药方法每天给予非诺贝特0．1g，口服…     

小剂量胰岛素静滴治疗糖尿病酮症酸中毒的体会

我院，自1983～1994年共收治糖尿病酮症酸中毒患者20例，通过采用小剂量胰岛素静脉持续点滴治疗，抢救成功率达90％，此法简便易行，安全有效。1资料和方法1．1临床资料糖尿病20例，男11例，女9例，男女之比为1．2：1，年龄14～71岁，病史6个月～15年。治疗前血糖18．32～33．3lmmol／L，18．32～22．14mmol／L者6例，22．2～27．7mmol／L者11例，27．76～33．25mmol／L者2例，33．31～38．8mmol／L者1例；治疗前血酮体。10～90mq／dl；二氧化碳结合力7．2～18mmol／L，4．5～8．55mmol／L者6例，9～13．05rnmol／L者4例，13．5～17．55…     

检验医学项目在预防及临床诊断中的应用价值（14）

11．1血清钾（K，kalium） 11．1．1 正常生理参考值 火焰光度计法3．5～5．3mmol／L（13．7～20．7mg／dl）；尿液钾25-100mmol／24h。     

脂必妥治疗高脂血症65例临床观察

随着人们生活水平的提高，高脂、高粘血症的发病率越来越高．从目前看，降低血粘度较容易，但是降低甘油三酯往往较困难．我们应用脂必要治疗高脂血症65例，取得了满意的效果，现报告如下．1临床资料与方法1．1病例选择本组65例病人均符合高脂血症诊断标准．保持平常饮食，2周内空腹采血2次，血清胆固醇（TC）≥5．98mmol／L，甘油三酯（TG）≥2．Ommol／L，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）男性≤1．04mmol／L、女性≤1．17mmol／L．其中男39例，女26例，男女之比为1．5：1，年龄28～84岁，平均（47±9）岁．1．2＃床表现65例患者均有头…     

强化血糖控制在烧伤危重患者中的应用体会

早在19世纪末学者们就发现，无糖尿病病史的患者在应激状态下容易出现高血糖，称之为应激性高血糖，其非严格定义为，入院后随机两次以上空腹血糖≥126mg／dl（7．0mmol／L）或随机血糖≥200mg／dl（11．1mmol／L）。我们自2004年1月～2007年12月通过对200例烧伤危重患者临床观察中发现，其中190例烧伤危重患者合并高血糖，而已有糖尿病病史的危重患者血糖水平更高。我们对这些患者采取了强化血糖控制，取得了很好的疗效，现报告如下：     

非诺贝特治疗高脂血症20例临床分析

我院于1995年1月至1996年12月间应用非诺贝特片，对20例高脂血症患者进行临床观察．现将结果报告如下：1临床资料1．1病例选择：本院高脂血症门诊或住院患者已进行饮食控制1个月左右（少食草油、甜食、肥肉等）．至少检查2次空腹血脂。血清胆固醇含量Des．7mmol／L．（本院健康人平均含量为5．7mmol，L以下）．甘油三脂含量＞！．7mmol／L．（本院健康人平均含五为1．7mmol／L以下）．无糖尿病、肝肾疾病者选为观察对象．共20例。其中男12例．女8例．年龄45～70岁．平均56．3岁。在20例中．合并冠心病8例．并发高血压3例．其余为单纯高脂…     

洛伐他汀与鱼油烯康治疗高脂血症的疗效比较

我院自1997年起在心内科门论及病房采用洛伐他汀片（浙江瑞邦大药厂生产）治疗38例高脂血症病人，并与鱼油烯康丸（大连奥森制药厂生产）治疗30例高脂血病病人作比较，观察其临床疗效及安全性服道如下。对象与方法病例选择：符合高脂血症的诊断标准．空腹血清总胆固醇（TC）＞6．smm。l／1，甘油三酯（TG）＞1．7mmol／L和高密度脂蛋白胆固醇（HDL－oh）值男性＜1．04mmol／L，女性＜l．17mmol／L。有下列情况之一者除外：（）半年内曾患急性心肌梗死、脑血管意外、严重创伤或重大手术．孕妇及哺乳期妇女；（）肾病综合征、甲状腺机能减…     

决明调脂胶囊联合辛伐他汀治疗高脂血症

目的评价决明调脂胶囊与辛伐他汀联合应用治疗高血脂患者的疗效。方法116例高血脂患者随机分为两组：决明降脂胶囊加辛伐他汀组（治疗组），1：3服决明降脂胶囊1．5g，3次／d，同时睡前服辛伐他汀10mg；辛伐他汀组（对照组），睡前服辛伐他汀10mg。两组均治疗8周，观察治疗前后血脂的变化和不良反应。结果治疗组血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）分别下降24．7％、32．2％、32．6％，高密度脂蛋白胆固醇（HDL—H）上升0．1mmol／L。对照组TC、TG、LDL—C分别下降18．0％、13．3％、13．7％，HDL—C上升0．1mmol／L。结论决明调脂胶囊与辛伐他汀联合应用的调脂作用显著，安全性好。     

静脉输注配合口服补充氯化钾溶液纠正低钾血症30例临床观察

1997年1月～2005年10月，对30例低钾血症患者采用静脉补钾同时辅以口服氯化钾溶液的方法补钾。男23例，女7例；年龄20～83岁，平均30岁；血钾最低者1．7mmol／L，（2．5mmol／L者11例，2．6～3．0mmol／L者9例，3．1，3～5mmol／L者10例，经上述方法治疗，均达到满意效果。     

坎地沙坦西酯片治疗原发性高血压的临床观察

目的：观察坎地沙坦西酯片对高血压病患者的临床疗效及安全性。方法：30例患者分为3组，1组为服用原有降压药物产生不良反应需要停药，换用坎地沙坦西酯片者14例；2组为原有降压药物效果不佳（BP≥140／90mmHg）直接加用坎地沙坦西酯片者12例：3组为原发性高血压未用降压药者4例。3组均以坎地沙坦西酯片8mg，qd．为起始剂量，第4周平均血压≥140／90mmHg者加用双氢克尿噻12．5mg，qd。结果：1组换用坎地沙坦西酯片后全部不良反应消失，耐受良好且降压效果与原有药物相似或更好；2组6周时血压南（158．3±15．5）／（101．0±5．7）mmHg降至（134．5±12．0）／（83．0±6．8）mmHg，58．3％的患者血压降至正常；3组6周时血压由（147．4±8．2）／（100.3±6．8）mmHg降至（134．2±5．0）／（85．0±5．8）mmHg，全部降至正常。结论：坎地沙坦西酯片是一种有效的、耐受性好的降压药物。     

力平脂治疗老年高脂血症临床观察

血脂异常可引起动脉粥样硬化加速冠心病、高血压病的发生和发展。第三代革氧乙酸类降脂药物力平脂可有效地降低，总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。本文就其治疗老年高脂血症的临床观察、并以降脂药物地奥脂必妥作为对照组。现报道如下。1临床资料1.1病例选择我院门诊及住院患者未用其他任何降脂药物符合下列其中一项或一项以上者。TC＞6mmol/L、TG＞1.6mmol/L、HDL-C＜1mmol／L．同时排除继发性高脂血症及药物对血脂的影响。共选择病例用树随机分为两组坝例为治疗组（Ⅰ组）其中男23例女17例，年…     

瑞舒伐他汀治疗高胆固醇血症的疗效和安全性的临床研究

目的 评价瑞舒伐他汀在治疗高胆固醇血症方面的疗效和安全性．方法 采用随机、双盲研究．患者经过4周饮食控制期后符合：（1）LDL-C〉3．64mmol／L（140mg／dL）；（2）TC〉5．72mmol／L（220mg／dL）且LDL-C〉2．59mmol／L（100mg／dL）；（3TC〉5．72mmol／L（220mg／dL）且HDL-C〈1．04mmol／L（40mg／dL）并同时满足TG〈4．52mmol／L（400mg／dL）者随机接受瑞舒伐他汀5mg／d或阿托伐他汀10mg／d治疗8周．结果 160例患者进入研究阶段，瑞舒伐他汀组与阿托伐他汀组各80例．瑞舒伐他汀组经过8周治疗血浆LDL-C显著下降，其下降幅度为40％，显著大于阿托伐他汀组35％（p〈0．05）．且瑞舒伐他汀组治疗后血浆LDL-C降低幅度与阿托伐他汀组比较相对高约15％．瑞舒伐他汀组LDL-C达标率（ATPⅢ）比阿托伐他汀组（85％＆70％）高，但差异无统计学意义．瑞舒伐他汀升高HDL-C幅度也明显优于阿托伐他汀（6％＆1．5％），二者之间的差异具有统计学意义（P〈0．05）．而瑞舒伐他汀在降低TG（18．7％）和TC（33％）的幅度同阿托伐他汀的差别无统计学意义（分别为15．8％和30．3％）．所有患者对两种药物均能很好地耐受而且患者依从性较好，研究期间未发现药物相关严重不良反应．结论 瑞舒伐他汀能够全面改善高胆固醇血症患者的整体血脂水平，并与阿托伐他汀相比较可以产生更大程度的LDL-C下降，且二者安全性相同．     

《医学动物防制》杂志特色栏目征稿

新生儿低钙血症在新生儿并不少见，其诊断标准为血钙低于1．75mmool／L（7．0mg／d1）或游离钙低于0．9mmol／L（3．5mg／dl）称低钙血症。     

脂必泰与他汀联用对血脂代谢紊乱2型糖尿病研究

目的：探讨脂必泰与他汀联用对血脂代谢紊乱的2型糖尿病患者疗效及安全性。方法选取血脂代谢紊乱的2型糖尿病患者78例,根据门诊序列号进行随机分组,脂必泰组、瑞舒伐他汀组、脂必泰联合瑞舒伐他汀组,各26例。脂必泰组治疗方案为脂必泰颗粒,1次1粒,每天2次;瑞舒伐他汀组治疗方案为瑞舒伐他汀片,5 mg,每晚1次,每次10 mg;脂必泰联合瑞舒伐他汀组治疗方案为2组联合。持续用药12周后对3组患者的临床疗效及不良反应发生情况进行比较性观察。结果3组患者经治疗后血脂情况均所有改善,但脂必泰联合瑞舒伐他汀组TC均值为（4.25±0.25） mmol/L,TG均值为（0.87±0.15）mmol/L,LDL-C均值为（2.41±0.31）mmol/L,HDL-C均值为（1.24±0.20）mmol/L,改善情况显著优于脂必泰组和瑞舒伐他汀组,差异有统计学意义（P<0.05）;3组患者血糖值均在合理范围内,脂必泰组和脂必泰联合瑞舒伐他汀组的空腹血糖分别为（5.20±0.28）mmol/L、（4.25±0.21）mmol/L稍低于瑞舒伐他汀组,但差异无统计学意义;3组患者治疗后肝功能、肾功能、肌酶检查指标未见异常,3组患者在服药治疗期间均未出现药物不良反应。结论脂必泰联合瑞舒伐他汀在临床治疗血脂代谢紊乱的2型糖尿病患者方面具有确切的临床疗效,且临床使用安全,不会影响患者血糖值。